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妊娠期糖尿病史与生物节律紊乱对产后心血管代谢指标的联合作用: 2024年; 目的探讨生物节律紊乱对女性心血管代谢指标的单独作用及其与妊娠期糖尿病(GDM)史的联合作用。方法本研究为队列研究,并依托马鞍山优生优育队列(MABC)。MABC为自2013年5月至2014年9月在马鞍山妇幼保健院建立的出生队列,在妊娠24~28周时进行75 g口服葡萄糖耐量试验以诊断GDM。对来自MABC的女性,采用随机数字表法按照1∶2的比例选取有GDM病史的女性120例,无GDM病史的女性240名,于2021年7月至2022年8月进行随访。最终共纳入符合纳入排除标准的研究对象307例,其中有GDM病史女性99例,无GDM病史女性208例。在随访时,收集研究对象的基本信息,包括年龄、体重指数(BMI)、文化程度、工作性质、婚姻状态、税后总收入、饮酒情况、吸烟情况、不良孕产史、妊娠高血压病史、糖尿病家族史、心血管疾病家族史等,并采集空腹血样检测以下生化指标:空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿酸和肌酐等。采用神经精神病学评估生物节律访谈问卷调查研究对象的生物节律并计算得分,选取生物节律得分中位数作为截断值,小于中位数表示生物节律紊乱程度较低,反之生物节律紊乱程度较高。采用线性回归分析法分析生物节律紊乱与心血管代谢指标的关联以及其与GDM病史对心血管代谢指标的联合作用,采用线性模型分析GDM病史和生物节律对于女性产后代谢指标的相加交互作用,使用Benjaminiand Hochberg方法对多重检验P值进行校正,以控制错误发现率(FDR),当调整后的PFDR值<0.05认为有统计学意义。结果线性回归分析结果显示,在调整年龄、BMI、文化程度、工作性质、婚姻状态、税后总收入、饮酒情况、吸烟情况、不良孕产史、GDM病史、妊娠高血压病史、糖尿病家族史、心血管疾病家族史后,与生物节律紊乱程度较低的女性相比,紊乱程度高会增加其HbA1c水�; 朱甜丽严双琴谢兰茨高国朋范图艳刘晶晶曹译丹宫可心余夏妍强文静朱贝贝陶芳标; 关键词：心血管疾病生物节律

妊娠糖尿病史女性生活方式与其早期心血管健康关联的队列研究: 目的在有妊娠糖尿病（GDM）病史的女性中,探究母乳喂养、体力活动、睡眠时间、膳食模式、吸烟和饮酒对其早期心血管健康的独立及联合作用。方法本研究基于马鞍山优生优育队列（MABC）研究,研究对象为2013年5月至2014年9...; 强文静; 关键词：妊娠糖尿病心血管疾病队列研究

妊娠期糖尿病史妇女再次妊娠围孕期体重变化与围产结局关系的研究: 目的：分析比较妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）病史妇女两次妊娠孕前体重变化百分比及体重指数（Bodymassindex，BMI）变化水平对围产结局的影响，并分析其再次妊娠分娩...; 孙靖轩; 关键词：妊娠期糖尿病再次妊娠体重变化

妊娠期糖尿病史二胎孕妇血清胰岛素抵抗及血脂水平分析被引量：3: 2021年; 目的:分析并比较妊娠期糖尿病(GDM)史二胎孕妇胰岛素抵抗、血脂水平。方法:选取2017年2月—2019年2月于本院首次行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的二胎孕妇,其中有GDM病史72例为观察组,无GDM病史75例为对照组。记录年龄、OGTT孕周、孕前及孕后体质指数(BMI)。检测空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)、服糖后1hPG、2hPG及1hINS、2hINS水平,计算胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA-IR),检测胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平。Pearson分析观察组血脂水平与其它临床指标相关性,二元logistic回归分析胰岛素抵抗影响因素。结果:两组年龄、性别、孕周、孕前及孕后BMI无差异(P>0.05)。与对照组比较,观察组FPG、1hPG、2hPG、FINS、1hINS、2hINS、HOMA-IR、TCH水平均升高,HDL-C水平均降低(均P<0.05),1hPG、1hINS、TG、LDL-C水平无差异(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,TG与FPG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR均呈正相关关系(P<0.05),HDL-C与FPG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR负相关性(P<0.05);TG高水平、HDL-C低水平是HOMA-IR危险因素(P<0.05)。结论:GDM病史二胎孕妇血脂代谢及IR出现异常情况高于正常妊娠二胎孕妇,且以TG高表达、HDL-C低表达为主,IR与脂代谢紊乱关系密切。; 朱丽周金华程宏; 关键词：胰岛素抵抗脂代谢

有妊娠期糖尿病史女性再次妊娠时的孕期增重及围产结局被引量：9: 2021年; 目的探讨有妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)史女性再次妊娠时孕期总增重、不同时期增重及其与不良妊娠结局的关系。方法本研究为回顾性队列研究,选择2017年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的441例有GDM史的单胎经孕妇作为GDM史组,从同时期在本院分娩的无GDM史的单胎经产妇中采用机械抽样的方法筛选出1637例作为无GDM史组。采用独立样本t检验和χ2检验,比较2组孕妇的一般情况、孕期增重及围产结局的差异。根据美国医学研究所推荐的增重适宜值将2组孕妇分别分为增重不足、增重适宜和增重过多,采用多变量logistic回归分析比较妊娠不同时期同一增重情况2组孕妇的妊娠结局。结果(1)GDM史组孕妇行75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)前、OGTT后增重及孕期总增重均显著低于无GDM史组[(6.3±3.3)与(7.9±3.7)kg、(4.8±2.6)与(5.6±2.6)kg及(11.8±4.6)与(14.4±4.6)kg,t值分别为8.074、5.183及10.277,P值均<0.001]。GDM史组此次妊娠GDM、妊娠期高血压及大于胎龄儿的发生率均高于无GDM史组[46.5%(205/441)与18.1%(296/1637)、8.4%(37/441)与5.4%(88/1637)、12.9%(57/441)与9.7%(158/1637),χ^(2)值分别为153.181、5.583及4.013,P值均<0.05]。(2)行OGTT前:不同增重类别的GDM史孕妇发生GDM的风险较高[增重不足、适宜、过多者OR值及95%CI分别为4.02(2.35~6.88)、3.92(2.65~5.79)及3.33(2.11~5.25),P值均<0.001];除增重不足者,GDM史孕妇发生子痫前期的风险亦较高[增重适宜、过多者OR值及95%CI分别为3.62(1.47~9.23)和2.22(1.07~5.57),P值均<0.05]。行OGTT后:不同增重类别的GDM史孕妇发生GDM的风险较高[增重不足、适宜、过多者OR值及95%CI分别为2.48(1.60~3.84)、4.63(2.92~7.35)及4.22(2.73~6.51),P值均<0.001];增重过多的GDM史孕妇子痫前期的发生风险增加(OR=2.46,95%CI:1.10~5.51,P<0.05)。整个孕期:不同增重类别的GDM史孕妇发生GDM�; 梁馨郑薇刘程张黎锐张莉田志红李光辉; 关键词：孕期体重增长

基于遗传评估的有妊娠期糖尿病史女性的产后生活方式干预研究: [背景]　　具有妊娠期糖尿病(GDM)病史的女性产后2型糖尿病(T2DM)的发病风险显著升高。因此，具有GDM病史的女性成为T2DM防控的重要人群。近年来，国内外研发了超过40个T2DM的发病风险预测模型，但这些风险预测...; 李卫芹; 关键词：妊娠期糖尿病生活方式干预; 文献传递

有糖尿病史的前列腺脓肿患者住院治疗期间发生上消化道出血1例报告被引量：4: 2020年; 前列腺脓肿(prostate abscess,PA)少见,目前未见PA伴消化道出血的报道。广东省中医院收治1例,报告如下。1病例报告患者男性,69岁,因“尿频尿急尿痛1周”住院。伴腰部疼痛,无发热恶寒,少许胃脘部烧灼感。糖尿病10余年,间断口服格列美脲、伏格列波糖及二甲双胍,未常规监测血糖水平,已自行停药2月。既往无消化道溃疡及出血史。查体:双肾区叩击痛(+)。入院查血常规:白细胞13.42×109/L,中性粒细胞占比88.6%,血红蛋白139 g/L,超敏C-反应蛋白298.4 mg/L,降钙素原5.13 ng/mL。生化:肌酐144μmol/L,血糖29.69 mmol/L,血β-羟丁酸正常范围。尿常规:红细胞1+/HP,白细胞4+/HP。; 王友炼吴涛白遵光袁少英; 关键词：前列腺脓肿糖尿病消化道出血

强化胰岛素在无糖尿病史ICU重症患者治疗中的应用疗效分析: 2019年; 主要分析强化胰岛素在无糖尿病史ICU重症患者治疗中的临床应用价值。方法:选取我院ICU病房于2018年2月-2019年4月间收治的84例无糖尿病史患者,随机将其分为观察组、对照组,两组患者均为42例,分别给予强化胰岛素治疗与常规治疗,评价两种治疗方法的临床应用价值。结果:比较两组患者胰岛素应用时间、抗生素使用时间以及入住ICU病房时间等数据后,观察组明显优于对照组(P<0.05);比较两组患者临床治疗后,发现观察组患者器官衰竭、感染、死亡等数据明显优于对照组,P<0.05。结论:在ICU重症患者临床干预期间,对于无糖尿病史患者实施强化胰岛素治疗的方法可以取得满意的治疗效果,该治疗方法可以改善患者预后,保证患者生命安全,因此应该在临床上做进一步推广。; 梁成果; 关键词：强化胰岛素无糖尿病史 ICU重症患者

妊娠期糖尿病史高龄经产妇妊娠结局分析被引量：3: 2019年; 目的探讨有妊娠期糖尿病(GDM)史的高龄经产妇妊娠结局。方法选择产科分娩的单胎、有GDM史的经产妇为研究对象,将52例再次分娩时年龄≥35岁作为病例组,133例再次分娩时年龄<35岁作为对照组,收集两组临床资料并进行分析。结果两组孕次、孕前BMI、两次分娩相隔年限、剖宫产史发生率、此次妊娠剖宫产率、GDM复发率、孕周、早产发生率等差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论有GDM史的高龄经产妇有孕次较多、孕前BMI增高、两次分娩间隔时间较长、有剖宫产史等特点,发生早产、GDM、剖宫产等不良分娩结局增加。因此需加强孕前、孕期评估,及时发现并积极治疗妊娠合并症以更好地保护母婴安全,提高分娩质量。; 赵君丁堪铄袁力张煦; 关键词：经产妇高龄

强化胰岛素在无糖尿病史ICU重症患者治疗中的应用疗效分析被引量：1: 2019年; 目的:研究分析强化胰岛素治疗在无糖尿病史的重症ICU患者中的临床疗效。方法:将98例ICU重症患者随机均分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组的基础上采用强化胰岛素治疗。对两组患者的治疗有效率进行观察和比较。结果:观察组疗效明显优于对照组,且无明显不良反应出现,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:强化胰岛素能明显改善患者的营养代谢,减少并发症,帮助患者快速恢复健康,缩短住院时间,值得临床推广。; 王琴华可旭; 关键词：强化胰岛素治疗重型颅脑损伤脓毒血症

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