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^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT在CT引导下经皮肺穿刺活检中的增益价值被引量:1
2022年
目的 探讨^(18)F-FDG(氧化脱氧葡萄糖)符合线路SPECT/CT显像在CT引导下经皮肺穿刺活检中的临床增益价值。方法 回顾性分析我院2019年12月至2021年1月期间313例经皮肺穿刺活检的病例,其中研究组为^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT辅助下经皮肺穿刺活检术病例105例,对照组为单纯CT引导下肺穿刺活检病例208例,比较2组穿刺成功率、诊断效能及并发症的发生率。结果 研究组穿刺成功率为98.1%,诊断灵敏度为97.9%,诊断准确度为98.1%。对照组分别为96.2%、91.4%和90.5%。2组穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05),2组灵敏度和准确度差异有统计学意义(P<0.05);研究组不均匀代谢病变诊断的准确性高于对照组。结论 将^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT图像中代谢活性较高的部位作为穿刺靶点,对提高诊断的敏感性及准确性有较高的临床增益价值,尤其是肺内病变较大、多发病灶和(或)合并肺不张、炎症、坏死、纤维化等情况时。
刘海娜何苗王宇峰王朋李晓峰史志伟
关键词:经皮肺穿刺活检术
符合线路SPECT设备质量控制及结果分析被引量:6
2021年
目的:对符合线路单光子发射计算机体层摄影(SPECT)设备进行性能测试,探讨符合线路SPECT质量控制的重要性。方法:参考美国电气制造商协会(NEMA)NU1-2012标准、国家卫生行业标准(WS523-2019)以及厂家规范,测量我国广东、湖南、广西、黑龙江和安徽等省的17台符合线路SPECT设备的断层空间分辨力、系统平面灵敏度、系统空间分辨力、固有均匀性、固有最大计数率、固有空间分辨力和固有空间线性等性能指标。结果:所检测的17台符合线路SPECT设备断层空间分辨力为11.08~16.48 mm,平均(11.97±1.24)mm;系统平面灵敏度为69.89~107.30 s^(-1)·MBq^(-1),平均(80.46±10.72)s^(-1)·MBq^(-1);系统空间分辨力为5.52~8.72 mm,平均(7.83±0.74)mm;固有均匀性为2.17%~13.69%,平均(4.01±3.24)%;固有最大计数率为0.83~1.52×10^(5)s^(-1),平均(1.29±0.18)×10^(5)s^(-1);固有空间分辨力为4.31~4.89 mm,平均(4.66±0.15)mm;固有空间线性为0.11~0.94 mm,平均(0.30±0.22)mm。不合格的指标主要是固有均匀性和固有空间线性。结论:晶体为3/8英寸设备固有均匀性和固有空间线性的性能指标好于晶体为1英寸的符合线路SPECT设备,故更需要加强质量控制,提升临床诊断质量。
刘辉宋颖程金生
关键词:灵敏度
^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像对肺癌的临床诊断价值研究被引量:1
2021年
目的:分析^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像技术在肺癌临床诊断中的价值,为进一步提高临床检出率提供支持。方法:选择我院于2017年12月-2019年12月间共收治的173例疑似肺癌患者,对患者实施^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像检查,以手术病理检查结果为肺癌诊断的金标准,通过比较两种检查结果的数据差异,总结^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像技术的先进性。结果:经^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像检查,共发现肺癌患者58例,手术病理检查结果确诊肺癌患者57例,组件数据差异不显著(P>0.05)。病理检查结果显示,173例患者中有38例患者出现淋巴结、脏器与骨转移现象,^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像发现36例,组间数据差异显著(P>0.05)。结论:在肺癌患者临床诊断中,^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像技术具有满意效果,具有较高准确率,对于肺癌诊断具有重要价值,可成为临床诊断的有效手段。
王凌云
关键词:肺癌18氟-脱氧葡萄糖单光子发射计算机断层成像术CT
18F-FDG符合线路SPECT-CT在非小细胞肺癌诊断及淋巴结分期的应用价值被引量:2
2020年
目的分析18F-FDG符合线路SPECT-CT在非小细胞肺癌诊断及淋巴结分期的应用价值。方法选取我院2016年1月~2018年12月收治的非小细胞肺癌患者19例,给予18F-FDG符合线路SPECT-CT显像,分析诊断非小细胞肺癌和淋巴结分期的敏感度和特异度。结果19例患者中,中分化鳞癌5例、高分化鳞癌6例、低分化鳞癌3例、中分化腺癌3例、低分化腺癌2例;同侧肺门淋巴结转移4例、同侧纵隔淋巴结转移3例、对侧淋巴结转移2例;19例患者中,18F-FDG符合线路SPECT-CT显像结果异常18例、其中假阳性2例,敏感度为94.7%(18/19);病理结果证实淋巴结转移9例中,8例18F-FDG符合线路SPECT-CT显像为阳性,其中1例为假阳性,经病理诊断为非特异性病变;诊断敏感度为77.8%(7/9),特异度为90%(9/10);CT扫描结果异常12例,其中假阳性3例,敏感度为63.16%(12/19);病理结果证实淋巴结转移9例中,7例CT扫描为阳性,其中2例为假阳性;CT诊断淋巴结转的敏感度为55.6%(4/9),特异性为80%(8/10);18F-FDG符合线路SPECT-CT显像使非小细胞肺癌分期升级3例,其中1例为对侧纵隔淋巴结转移,发生肝转移1例,骨转移1例,分期降低1例;18F-FDG符合线路SPECT-CT显像改变了44.4%(4/9)的临床分期,使22.2%(2/9)的患者由根治性治疗转变为姑息性治疗。结论18F-FDG符合线路SPECT-CT诊断非小细胞肺癌较CT扫描敏感度较高,能发现小范围病变,对淋巴结分级敏感度和特异性均较高,可用于非小细胞肺癌的诊断和淋巴结分级,值得临床推广。
王永宁刘姗姗刘玉林邱刚周彦任梦秋卢颖俏
关键词:非小细胞肺癌SPECT-CT淋巴结分期
18F-FDG符合线路SPECT-CT显像在原发性神经中枢淋巴瘤诊断中的应用
2020年
目的探讨氟-18脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路单光子发射计算机断层成像术(SPECT-CT)在原发性神经中枢淋巴瘤(PCNSL)诊断中的价值。方法回顾性分析2016年2月至2019年2月于开封市中心医院接受检查并确诊为PCNSL的60例患者的临床资料,所有患者均接受手术治疗,并于术前接受18F-FDG符合线路SPECT-CT检查。根据术后病理检查结果,比较同机CT图像与融合图像对PCNSL的检出率。结果60例患者经术后病理诊断,56例证实为PCNSL。56例PCNSL患者中,18F-FDG符合线路SPECT-CT检出阳性52例,检出率为92.86%;CT检出阳性40例,检出率为71.43%,两种检查方式的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。18F-FDG符合线路SPECT-CT检查方法的敏感度、特异性(0.930、0.750)均高于CT检查(0.929、0.059);18F-FDG符合线路SPECT-CT检查方法与病理检查结果的一致性(Kappa=0.503,>0.45)高于CT检查(Kappa=0.014,<0.20)。结论18F-FDG符合线路SPECT-CT检查能有效检出PCNSL,在临床诊断中的灵敏度及特异性更高。
王永宁邱刚周彦任梦秋
18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在淋巴瘤诊断及初始分期中的意义被引量:2
2020年
目的:探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在淋巴瘤病人诊断及初始分期中的意义。方法:回顾性分析2015年1月~2018年6月本院48例最终病理确诊为淋巴瘤并且确诊前行18F-FDG符合线路SPECT/CT显像的病人。(1)将病人按不同病理类型分成霍奇金淋巴瘤组、弥漫性大B细胞淋巴瘤组和其它非霍奇金淋巴瘤组,按有无结外组织侵犯分成结内组及结外组,按不同临床Ann Arbor分期分成I+Ⅱ期组和Ⅲ+Ⅳ期组,分别计算18F-FDG符合线路SPECT/CT显像及常规影像学检查(CI)对其的诊断效能,并比较不同组间T/N比值。(2)分别对48例病人进行临床Ann Arbor分期、18F-FDG符合线路SPECT/CT显像分期(SPECT/PET分期)及CI分期,对比SPECT/PET分期与CI分期效能,对比SPECT/PET分期与临床Ann Arbor分期的一致性情况。结果:(1)18F-FDG符合线路SPECT/CT显像的诊断符合率明显比CI高,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)弥漫大B细胞淋巴瘤组及其它非霍奇金淋巴瘤组18F-FDG符合线路SPECT/CT显像的诊断符合率也高于CI的(P<0.05)。18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对霍奇金淋巴瘤组、弥漫大B细胞淋巴瘤组及其它非霍奇金淋巴瘤组的诊断符合率之间无明显差异(P>0.05)。(3)18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对结内组及结外组淋巴瘤的诊断符合率分别为100.0%(19/19)与21.1%(4/19)(χ^2=24.783,P=0.000)。(4)18F-FDG符合线路SPECT/CT显像与CI对分期较早(I+Ⅱ期组)的淋巴瘤诊断符合率分别为25%(2/8)与0(0/8)(χ^2=2.268,P=0.131),对分期较晚(Ⅲ+Ⅳ期组)的淋巴瘤诊断符合率分别为50%(20/40)与20%(8/40)(χ^2=7.912,P=0.002)。(5)不同病理分组之间、结内组与结外组之间、I+Ⅱ期组与Ⅲ+Ⅳ期组之间淋巴瘤病灶T/N比值无明显差异(P>0.05)。(6)18F-FDG符合线路SPECT/CT显像与CI对淋巴瘤初始分期总的符合率分别为79.2%(38/45)与64.4%(31/48)(χ^2=18.774,P=0.000);SPECT/PET分期与临床Ann Arbor分期的一致性较好(Kappa=0.696,P=0.000)。结论:18F-FD
童良前随燕芳殷艳海符礼青钟佳玲姜圣男
关键词:淋巴瘤氟脱氧葡萄糖
18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在初诊疑为淋巴瘤病人诊断中的意义被引量:3
2019年
目的本研究探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在初诊疑为淋巴瘤病人诊断中的意义。方法回顾性分析我院45例初诊疑为淋巴瘤、但尚未确诊(病理活检及免疫组化等检查)并行18 F-FDG符合线路SPECT/CT显像的病人,从定性诊断、定量诊断及活检定位等方面与同期CT、MRI或超声等常规检查(Conventional Imaging,CI)对比,探究其对临床初诊疑为淋巴瘤病人的诊断意义。结果 (1)定性诊断方面:18F-FDG符合线路SPECT/CT显像与CI的诊断符合率分别为55.6%(25/45)及20%(9/45)(χ2=12.101,P=0.001<0.01)。18 F-FDG符合线路SPECT/CT显像及CI诊断符合的病例均主要集中在淋巴瘤、多发性骨髓瘤及转移瘤,其中淋巴瘤诊断符合的比例分别为78.6%(22/28)及17.9%(5/28)(χ2=20.669,P=0.000<0.01)。(2)定量诊断方面:18 F-FDG符合线路SPECT/CT显像发现病灶的能力明显比CI的强,尤其是骨骼及淋巴结病灶,18F-FDG符合线路SPECT/CT显像所发现病灶数量比CI多的病例数为36例,两者一样多的病例数为6例,比CI发现少的病例数仅为3例。(3)活检定位方面:18F-FDG符合线路SPECT/CT显像与CI为病理活检定位提供了有效信息的病例比例分别约42.2%(19/45)及20.0%(9/45)(χ2=5.184,P=0.023<0.05)。结论在初诊疑为淋巴瘤病人诊断中,18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在定性诊断、定量诊断、活检定位等方面均有重要意义。
童良前随燕芳战跃福文方明林婉钟佳玲姜圣男
关键词:淋巴瘤氟脱氧葡萄糖
^18F-FDG胸部符合线路SPECT/CT半定量分析与PET/CT的对比研究
2019年
目的通过对^18F-FDG符合线路SPECT/CT采集的图像进行物理校正,提高其图像分辨率与对比度,并使之可进行半定量分析,并以PET/CT半定量参数为标准,评价校正后半定量符合线路各参数的准确性。方法将^18F-FDG符合线路SPECT/CT采集的图像经过衰减校正、散射校正、点扩散函数校正等处理过程,去除影像中物理衰减、散射、噪声等干扰,提高图像分辨率与对比度,并通过点源及美国国家电气制造商协会标准模型测试,确定图像分辨率、对比度以及其测定^18F-FDG放射性浓度的准确性。于2016年1月至2017年8月收集已确诊胸部肿瘤的患者15例(男性13例),患者均先、后采集胸部^18F-FDG符合线路SPECT/CT和胸部PET/CT扫描,并将符合线路图像经第三方软件校正后重建为半定量符合线路图像。对半定量符合线路图像与PET/CT显像的肿瘤病灶分别测量最大化标准摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)、瘦体质量标准化摄取值(SULpeak)、肿瘤代谢体积(MTV)半定量参数,并采用配对t检验及线性回归做相关分析。结果在模型研究中,经过校正的半定量符合线路图像平面半高宽从(13.1±1.2)mm减少至(9.5±0.8)mm [PET为(7.4±0.4) mm],而轴向半高宽从(13.5±1.1) mm减少至(9.8±0.7)mm[PET为(7.6±0.5)mm],同时图像对比度提高到6.32(传统符合线路为1.79,PET为6.69)。在对患者进行的研究中,配对t检验示半定量符合线路的各参数,包括SUVmax、SUVmean、SULpeak以及MTV,与PET各参数的差异均有统计学意义(t=3.16、3.90、3.92和3.98,均P<0.01);但线性回归分析显示两者之间有着很好的相关性,r分别为0.8218、0.8390、0.8171和0.8791。改变SUVmean和MTV的阈值,并不影响其与PET的相关性。结论经过校正,^18F-FDG符合线路SPECT/CT的图像分辨率与对比度得到显著提高,可显示更小的病灶,同时具备了类似PET/CT的半定量分析能力。
郑玉民金超岭崔慧娟戴皓洁颜珏许百灵韩萍萍
关键词:单光子发射计算机体层摄影术
^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像在胸腔肿瘤诊断中的应用被引量:2
2018年
目的探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在胸腔肿瘤诊断中的价值。方法 2013年1月~2016年11月期间病理确诊的14例胸腔肿瘤,回顾性分析患者治疗前的18F-FDG符合线路及CT图像。记录病灶的病理类型、CT征象、符合线路图像病灶目测分级和病灶放射性摄取值与纵隔及肺本底的比值(T/M和T/L)。结果 8例神经源性肿瘤(神经纤维瘤2例,良性神经鞘瘤5例,恶性外周神经鞘瘤1例),6例间叶组织肿瘤(良性孤立性纤维瘤3例,恶性孤立性纤维瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤1例)。按照良恶性分组为良性组10例和恶性组4例。良性组与恶性组平均年龄及CT征象均无统计学差异。恶性组T/L及T/M明显高于良性组,并且有统计学差异(13. 31 vs 4. 91,P=0. 036;3. 12 vs1. 13,P=0. 002)。以目测分级高于纵隔诊断为恶性病变的准确率为85. 7%,敏感性100%,特异性80. 0%,2例假阳性病例均为神经源性肿瘤(神经鞘瘤和神经纤维瘤各1例)。神经源性肿瘤与间叶组织肿瘤CT表现及符合线路显像特征均无显著差异。结论 SPECT/CT符合线路显像鉴别胸腔肿瘤良恶性的准确率高,并且鉴别间叶组织肿瘤的良恶性准确率较神经源性肿瘤高,具有简便直观的优势,有利于为患者制定合理的治疗计划。
李多张卫红李亚威王萌吕平欣
关键词:神经源性肿瘤间叶组织肿瘤氟代脱氧葡萄糖符合线路SPECT
^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像与胸腺上皮肿瘤组织学分型相关性的研究被引量:2
2018年
目的探讨^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像与胸腺上皮肿瘤组织学分型的相关性。方法 2013年8月~2016年9月期间病理确诊的17例胸腺上皮肿瘤患者,回顾性分析患者治疗前的^(18)F-FDG符合线路及CT图像。记录病理分型、CT征象、符合线路图像病灶目测分级和病灶放射性摄取值与纵隔及肺本底的比值(T/M和T/L)。结果低危组胸腺上皮肿瘤7例(A型胸腺瘤1例,AB型胸腺瘤3例,B1型胸腺瘤3例),高危组胸腺上皮肿瘤10例(B2型2例,B3型1例,胸腺鳞癌7例)。WHO组织学分型与目测分级、T/L和T/M高度相关(r分别为0.697,0.811和0.815,P值为0.002,0.000和0.000),与肿瘤的长径和短径无明显相关。以目测肿块放射性高于纵隔诊断高危胸腺瘤的敏感性为100%,特异性为71.4%,准确率为88.2%,阳性预测值83.3%,阴性预测值100%。低危与高危胸腺上皮肿瘤组之间的CT表现包括肿块长径、短径、肿块有无坏死、钙化、分叶、肿块周围脂肪间隙是否清晰,有无淋巴结转移、胸膜转移、肺内转移、是否均匀强化和肿块内肿瘤血管在两组中无显著差异,而低危和高危组在SPECT/CT符合线路显像上肿块的目测分级(2.0 vs 3.7,P=0.001)、T/L(5.4 vs 16.3,P=0.002)和T/M(1.2 vs 10.4,P=0.002)有显著性差异。结论胸腺上皮肿瘤组织学分型与肿块糖代谢摄取程度呈显著正相关,以^(18)F-FDG符合线路显像肿块目测分级高于纵隔诊断高危胸腺瘤准确性高,为术前制定个体化的治疗方案提供有价值的信息。
李多李亚威张卫红王萌吕平欣
关键词:胸腺上皮肿瘤氟代脱氧葡萄糖符合线路SPECT

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