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临床神经内镜与立体定向技术在处理丘脑出血手术中的互补作用研究: 2024年; 本研究旨在探讨临床神经内镜与立体定向技术在处理丘脑出血手术中的互补作用。方法通过比较100例丘脑出血患者(实验组和对照组各50例)的手术效果,发现实验组采用临床神经内镜与立体定向技术后,血肿清除率更高,引流管留置时间和住院时间明显缩短,且术后并发症发生率较低。同时,实验组手术前后炎症因子表达水平也优于对照组。结果临床神经内镜与立体定向技术在处理丘脑出血手术中具有良好的互补作用,值得临床推广应用。结论临床神经内镜与立体定向技术在处理丘脑出血手术中,可以提高血肿清除率,降低术后并发症发生率,短缩引流管留置时间和住院时间,优化炎症因子表达水平。证明了临床神经内镜与立体定向技术的互补作用,并且具有显著优势,值得在临床中推广。; 高缙葛信波; 关键词：立体定向技术血肿清除率

临床神经内镜手术联合立体定向技术治疗丘脑出血的手术操作技巧探讨: 2024年; 通过探讨临床神经内镜手术联合立体定向技巧治疗丘脑出血,确认其手术操作技巧的临床应用效果。方法本文选取62例丘脑出血患者,平均病程5.61±1.35个月,其中观察组31例采用神经内镜手术联合立体定向技巧治疗,对照组31例仅采用神经内镜手术治疗。对照两组患者的手术各项指标、术后血肿残留量和临床预后进行比较。结果观察组患者的引流管留置时间、术后并发症发生概率、住院时间和血肿残留量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Glasgow结局分级和Barthel量表评分均高于对照组,术后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜手术联合立体定向技巧治疗丘脑出血,可以有效缩短引流管留置时间、降低术后并发症发生概率、缩短住院时间,明显降低血肿残留量,并且对患者的临床预后有良好效果。; 郭鹏浩葛信波; 关键词：神经内镜手术丘脑出血手术操作技巧临床预后

改良小续命汤联合立体定向技术治疗脑出血的预后因素回顾性分析: 2024年; 探讨影响立体定向血肿碎吸术治疗脑出血(Intracerebral Hemorrhage,ICH)患者预后的临床因素及改良小续命汤在脑出血术后患者中的应用。方法回顾分析潍坊市中医院改良小续命汤联合立体定向技术治疗的60例ICH患者的临床及随访资料, 运用单因素分析和多因素 Logistic回归分影响立体定向血肿碎吸术治疗ICH患者预后的临床因素及改良小续命汤在脑出血术后患者中的应用。结果 60例ICH患者中, 共进行了75次手术, 格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale?,GOS)显示,预后理想55%(33/60)、预后不良45%(27/60)、3例(5%)死亡。单因素分析显示,患者年龄、多灶性脑出血(Multiple intracerebral hemorrhage,MICH)、血肿形态及脑室积血(Intraventricular hemorrhage,IVH)对预后不良影响显著(P<0.05);温热药物组方-改良小续命汤加减与其他辩证论治中药应用无显著差异(p>0.05)。对以上因素进一步行多元 Logistic回归分析,导致患者预后不良的主要因素是年龄(≥75)(OR=5.280,95% CI:1.189-23.454, P=0.029)、MCH(OR=17.176,95% CI:2.476-119.147,P=0.004)、IVH(OR=7.191,95% CI:1.877-27.550,P=0.004)。结论高龄(≥75岁)、MCH及IVH是影响ICH患者术后预后不良的主要临床因素,改良小续命汤在脑出血术后患者中应用起到扶正祛邪作用,疗效可靠。; 周垂贤王文波商建军赵钧慧; 关键词：脑出血血肿碎吸术

无框架立体定向技术治疗脑内小血肿的临床疗效分析: 2022年; 目的分析无框架立体定向技术治疗脑内小血肿患者的效果。方法50例脑内小血肿患者,根据治疗方案的不同分为治疗组与常规组,各25例。常规组进行保守治疗,治疗组进行无框架立体定向技术治疗。比较两组血肿消失时间、住院时间、不良事件发生情况。结果治疗组血肿消失时间(3.87±0.94)d、住院时间(20.08±2.41)d均短于常规组的(30.76±7.02)、(32.07±5.24)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用无框架立体定向技术治疗脑内小血肿患者的效果显著,值得推广。; 王松林刘畅; 关键词：脑内小血肿立体定向技术住院时间

立体定向技术辅助血肿清除术在自发性基底节脑出血中的应用被引量：1: 2022年; 目的探讨立体定向技术辅助血肿清除术在自发性基底节脑出血中的应用价值。方法80例自发性基底节脑出血患者随机分为两组,观察组给予立体定向技术辅助血肿清除术治疗,对照组给予保守治疗,比较两组的预后及并发症。结果观察组的住院时间短于对照组,预后良好率以及术后GOS评分、MBI评分均高于对照组,术后m RS评分、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论立体定向辅助微创血肿清除术可缩短自发性基底节脑出血患者的住院时间,改善患者预后,降低并发症发生率。; 王鹏宇姚宏伟李冰; 关键词：立体定向技术血肿清除术

CT导向立体定向技术下经额入路立体定向技术治疗重症丘脑出血的临床效果被引量：1: 2021年; 目的探讨CT导向立体定向技术下经额入路立体定向技术治疗重症丘脑出血的临床应用。方法选取2017年3月—2019年5月赣州市人民医院收治的81例重症丘脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和治疗组(n=41)。对照组使用双侧脑室钻孔引流术;治疗组使用CT导向立体定向技术下经额入路立体定向技术指导下的脑钻孔引流术,两组患者均在术后观察2周。比较两组的临床疗效、临床相关指标、术后并发症、术前及术后3 d血清炎症因子水平。结果治疗组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的引流管留置、意识恢复及重症加强护理病房(ICU)住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,治疗组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT导向立体定向技术下经额入路立体定向技术治疗重症丘脑出血患者能有效降低手术创伤,疗效更佳,减少术后并发症。; 卢致金汤涛肖艳平曾繁云; 关键词：丘脑出血炎症因子

脑立体定向技术靶点误差影响因素分析被引量：1: 2020年; 目的测量Leksell-G型立体定向系统靶点误差的范围,分别对不同位置靶点误差进行描述,研究靶点相关指标对靶点误差的影响因素。方法利用颅骨标本制作模拟靶点,完成立体定向手术,测量模拟靶点误差范围,分析靶点误差影响因素。结果Leksell-G系统模拟立体定向活检手术的平均靶点误差范围为(3.49±1.15)mm,其中前颅窝底靶点误差范围为(3.64±0.98)mm,中颅窝底靶点误差范围为(3.56±1.09)mm,后颅窝底靶点误差范围为(3.30±1.25)mm,垂体窝靶点误差范围为(3.44±1.43)mm,枕骨大孔靶点误差范围为(3.36±1.31)mm。对可能影响Leksell-G系统模拟手术靶点误差的X、Y、Z、环角、弧角数据进行单因素回归分析,结果显示:靶点位置的X、Y、Z坐标值对靶点误差无统计学意义(P值分别为0.908、0.813、0.836)。穿刺路径的环角和弧角对靶点误差的影响有统计学意义(P值分别为0.032、0.007)。结论Leksell-G系统靶点位置对靶点误差没有影响,对Leksell-G系统活检手术的靶点误差产生影响的是环角、弧角角度。; 米良樊宇耕张永兵杨海贵杜宏瑞; 关键词：立体定向活检术影响因素

立体定向技术的研究进展被引量：7: 2020年; 立体定向技术自创立已有100多年的历史,其发展主要经历了有框架和无框架两个阶段,并衍生出功能神经导航和立体定向机器人等技术,临床上广泛应用于神经和精神系统疾病的治疗,且逐渐渗透到其他临床医学领域。本文就立体定向技术的发展概况、临床应用、现存问题、总结与展望这4个方面进行综述。; 吴卓晋潘超张萍唐颖馨伍国峰刘文杰唐欣唐洲平; 关键词：立体定向技术无框架立体定向神经导航

立体定向技术实施血肿内置管引流结合尿激酶灌注联合腰大池外引流治疗脑干出血的临床分析被引量：8: 2020年; 目的探讨立体定向技术实施血肿内置管引流结合尿激酶灌注联合腰大池外引流治疗脑干出血的临床应用价值。方法 50例确诊为脑干出血患者,随机分为研究组和对照组,每组25例。对照组患者行常规治疗,研究组患者行立体定向技术实施血肿内置管引流结合尿激酶灌注联合腰大池外引流治疗。比较两组患者的并发症发生情况、住院时间、预后疗效、死亡情况。结果随访3个月,研究组患者的并发症发生率64.0%低于对照组的92.0%,差异具有统计学意义(χ^2=5.711, P<0.05)。研究组患者的住院时间为(33.7±2.3)d,明显短于对照组的(45.6±2.5)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者中治愈3例,显效12例,好转7例,无效3例;对照组患者中治愈1例,显效7例,好转7例,无效10例;研究组患者的治疗总有效率88.0%显著高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,研究组患者中死亡2例,死亡率为8.0%;对照组患者中死亡9例,死亡率为36.0%;研究组患者的死亡率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向技术实施血肿内置管引流结合尿激酶灌注联合腰大池外引流治疗脑干出血是一种积极可行的方法 ,有效的新型治疗手段可大大降低脑干出血的死亡率,缩短住院天数,节省医疗费用,提高患者生活质量。; 李流清林婷婷; 关键词：立体定向技术脑干出血尿激酶灌注

立体定向技术治疗少量基底节区脑区脑出血的疗效分析被引量：1: 2020年; 目的探讨应用立体定向技术治疗少量基底节区脑出血的效果,为临床提供依据。方法选取我院2017年1月~2019年1月收治的58例基底节区脑出血患者为研究对象,随机分为保守治疗组和立体定向组,各29例,观察两组患者在发病后、治疗14d和28d的临床神经功能缺损评分和死亡率、住院时间。结果发病后两组的临床神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14d和28d的临床神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P<0.05),立体定向组评分明显下降;两组患者死亡率、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于少量基底节区脑出血患者行立体定向手术治疗,更有利于患者神经功能状态恢复,降低死亡率和住院时间,值得推广。; 张占阅张安龙梅小龙梅小龙; 关键词：基底节区脑出血神经功能临床神经功能缺损评分

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