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无神经系统症状/体征的肺结核合并结核性脑膜炎患儿早期临床特征分析: 2025年; 目的分析无神经系统症状/体征的肺结核(PTB)合并结核性脑膜炎(TBM)患儿的早期临床特征,为临床诊疗提供参考。方法回顾性收集初诊初治PTB合并TBM患儿84例,其中无神经系统症状/体征的PTB合并TBM(NS-PTB-TBM)患儿46例(NS-PTB-TBM组),有神经系统症状/体征的PTB合并TBM(S-PTB-TBM)患儿38例(S-PTB-TBM组)。比较两组一般资料、实验室及影像学检查等相关临床指标,采用多因素Logistic回归分析PTB合并TBM患儿不表现出神经系统症状/体征的影响因素。结果NS-PTB-TBM组年龄≥10岁比例、咳嗽比例、营养不良比例、白细胞计数≥12×109/L比例及外周血C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶、球蛋白、腺苷脱氨酶(ADA)水平均高于S-PTB-TBM组,外周血白蛋白、高密度脂蛋白水平均低于S-PTB-TBM组(P均<0.05)。NS-PTB-TBM组痰/胃液MTB涂片、核酸阳性率及小叶中心结节、树芽征、肺门/纵隔淋巴结肿大、弥漫粟粒改变比例均高于S-PTB-TBM组,钙化比例低于S-PTB-TBM组(P均<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,咳嗽、CRP升高、ADA升高是促进初诊初治时PTB合并TBM患儿不表现出神经系统症状/体征的独立危险因素。结论NS-PTB-TBM患儿在初诊初治时表现出更活跃的炎症反应和特定的影像学特征,外周血CRP和ADA水平升高可能是患儿不表现出神经系统症状/体征的独立危险因素。; 郑圣坤黄绍梅马尚明郭慧莲; 关键词：肺结核结核性脑膜炎神经系统症状儿童疾病

以神经系统症状起病的高钙血症误诊探讨: 2025年; 目的分析以神经系统症状起病的高钙血症患者的误诊原因及防范误诊措施。方法回顾性分析2018年9月至2024年8月收治的4例高钙血症患者的临床表现及诊治经过,并对相关文献进行复习。结果4例高钙血症患者首发症状为反应迟钝2例,肢体无力3例,肢体疼痛1例。误诊为急性脑血管病、肌源性疾病各1例,脑梗死2例。4例均行多项检查,血钙不同程度升高,确诊为高钙血症。误诊时间为20 d~2个月。进一步明确病因,3例为甲状旁腺腺瘤,1例为甲状腺功能亢进症。确诊后给予相应治疗预后良好。结论高钙血症病因较多、临床表现各异,容易误诊。当患者出现意识改变、全身肌无力、反应迟钝时,应警惕高钙血症的可能,及时测定血钙。; 商笑姜川李琪郝茂林冯建利; 关键词：高钙血症甲状旁腺肿瘤甲状腺功能亢进症误诊急性脑血管病

戈谢病的诊断分型与神经系统症状评估监测: 2024年; 戈谢病(GD)是一种因溶酶体中葡萄糖脑苷脂酶活性缺乏导致的罕见常染色体隐性遗传代谢病,具有不同表型,早期神经系统症状易被忽视。随着疾病进展,神经病变型GD(nGD)患者的神经系统症状逐渐出现并进行性加重,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。本文详述了GD的诊断分型与神经系统症状的评估和监测进展,为nGD的早识别、早诊断、早治疗及疾病全程管理提供临床参考。; 张夏林闫卫红刘红张睿娟; 关键词：戈谢病神经系统随访

以神经系统症状为首要表现的结节病1例并文献复习: 2024年; 目的回顾1例以神经系统症状为首要表现的结节病诊治经过并行文献复习,提高对神经系统结节病认识,以期减少误诊。方法回顾我院初诊的神经系统结节病患者临床资料,分析诊疗经过及转归,搜索国内外相关文献,探究疾病的发病率、临床表现、影像特点、诊断标准及治疗方案。结果患者因“头痛头晕”就诊,头颅MRI提示双侧额、颞、枕顶软脑膜区多发异常信号影,PET-CT提示可活检肺部病灶,气管镜活检明确肉芽肿性炎症,完善实验室检查排除恶性肿瘤、特异性感染等疾病,诊断结节病后经全身糖皮质激素治疗,患者症状好转,复查头颅MRI及胸部高分辨CT改善。结论神经系统结节病临床表现无特异性,头颅MRI可作为首选检查,确诊需有活检病理证实非坏死性肉芽肿性炎症,同时排除可引起类似病理改变的其他疾病,糖皮质激素是该病的首选治疗方案。; 陈国华苏士成李红; 关键词：神经系统结节病肉芽肿

万古霉素联合丙种球蛋白对新生儿败血症神经系统症状及炎症介质水平的影响: 2024年; 目的探讨万古霉素联合丙种球蛋白对新生儿败血症神经系统症状及炎症介质水平的影响。方法选取2020年4月—2023年3月湘乡市人民医院新生儿科收治的90例新生儿败血症患儿,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。2组均给予常规对症治疗(保暖、吸氧、机械通气、纠正水电解质平衡等),对照组在常规对症治疗的基础上给予万古霉素治疗,观察组在对照组基础上联合丙种球蛋白治疗。2组均连续治疗3 d,比较2组的临床疗效、症状改善时间(神经系统症状改善时间、拒奶改善时间、体温正常时间、病原体检查转阴时间)及炎症指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及降钙素原(procalcitonin,PCT)],并记录2组治疗期间不良反应发生率。结果观察组总有效率(95.56%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组神经系统症状改善、体温正常、据奶改善及病原体检查转阴时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-6、CRP及PCT均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论万古霉素联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症,可促进患儿神经系统症状恢复,抑制血清炎症指标水平,且不增加不良反应情况。; 刘峰唐妮章飞辉; 关键词：新生儿败血症万古霉素丙种球蛋白神经系统炎症

以神经系统症状为主诉的儿童肺吸虫病三例报道及文献复习: 2024年; 目的为临床早诊断、早治疗脑型肺吸虫病提供参考。方法回顾性分析2011年1月至2022年12月十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)3例分别以“3 d内抽搐2次”“头晕、肢体麻木2 d”“头痛、恶心、发热3 d”为主诉脑型肺吸虫病患儿临床资料。结果3例患儿均有生食疫区溪蟹史。肺吸虫抗原皮内试验(PAIT)均为阳性。患儿嗜酸性粒细胞(EOS)均显著增高。1例患儿头颅MRI检查显示“颅内血肿形成并有隧道征”,2例患儿头颅MRI检查无异常。肺吸虫病积分诊断量表均达到诊断肺吸虫病标准。吡喹酮驱虫(25 mg/kg、3次/d,服用2 d,间隔7 d进入下一疗程;2~5个疗程)治疗,3例患儿经治疗神经系统症状完全控制、EOS恢复正常,达到临床治愈。结论脑型肺吸虫病脑患儿MRI可无异常,EOS和肺吸虫病积分诊断量表在脑型肺吸虫病诊治中有重要价值。; 郭利琴郭利琴刘鑫华刘康霄杨军杰钟炎平赵琴赵琴饶荣雷旭谭华炳; 关键词：肺吸虫病嗜酸性粒细胞

介入封堵术治疗特殊人群卵圆孔未闭相关神经系统症状回顾性研究: 闫一鸣

可能的大脑淀粉样血管病相关短暂性局灶性神经系统症状发作一例: 2024年; 患者,女,85岁,因“发作性左侧肢体麻木不适1周”于2022年7月1日收入我院。患者入院前1周内反复出现左侧肢体麻木不适,每次发作均为阵发性,且呈放射性,从左手放射至左上肢,或自左足放射至左小腿,休息10 min后自行完全缓解。发病过程中意识清楚,无头痛、恶心、呕吐、视觉先兆、肢体抽搐、肢体乏力等。既往曾有美尼尔症病史。否认高血压病、糖尿病、心脏病等病史。否认抽烟饮酒史及家族遗传史。; 吴敏康小翠魏珍玉钟萍; 关键词：短暂性脑缺血发作

脑型肝豆状核变性患者中枢神经系统症状与便秘的相关性研究被引量：1: 2023年; 目的探讨脑型肝豆状核变性(WD)患者中枢神经系统症状与便秘的相关性。方法选择2022年5-8月在安徽中医药大学第一附属医院脑病中心治疗的脑型WD患者40例,使用神经系统症状评价量表(改良Young量表)及便秘程度评价量表(CCS量表)对患者进行评分。根据改良Young量表评分进行分组,对各组患者行肛门直肠压力检测及排粪造影检查,以及Pearson相关分析。结果40例患者中共34例便秘,均为Ⅳ型,改良Young量表评分>28分容易出现便秘。A、B、C组患者随着中枢神经系统症状严重程度的加重,CCS评分逐渐升高(F=38.20,P<0.05),最大缩榨压(F=3.43,P<0.05)、直肠力排压(F=23.51,P<0.05)、直肠压力增加(F=18.35,P<0.05)逐渐降低。Pearson相关分析显示,改良Young量表评分与CCS评分呈正相关(r=0.835,P<0.05),与最大缩榨压呈负相关(r=-0.308,P<0.05)、直肠力排压(r=-0.825,P<0.05)、直肠压力增加(r=-0.761,P<0.05)呈负相关。结论大部分脑型WD伴便秘患者存在肠道动力不足,中枢神经系统症状严重程度与便秘呈正相关。; 袁飞燕方向金珊秦雨郑晓钰谈露刘桂章; 关键词：肝豆状核变性中枢神经系统症状便秘

抗NCAM1自身抗体的试剂在制备检测神经系统症状相关疾病的产品中的应用及试剂盒: 本发明公开了抗NCAM1自身抗体的试剂在制备检测神经系统症状相关疾病的产品中的应用及试剂盒，属于生物医药技术领域。本发明首次以检测抗NCAM1自身抗体的试剂为主要成分，建立检测神经系统相关疾病的试剂盒。利用本发明试剂盒能...; 李科闫亚平郭俊王瑜柴单单任妮张哲玮席倩刘慧王亚兰党嘉萌刘瑞曼

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