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胰腺神经内分泌肿瘤治疗进展
2025年
在我国,胰腺是神经内分泌肿瘤最为常见的发生部位。胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors,简称pNETs)是一类起源于胰腺多能神经内分泌干细胞的肿瘤,在所有胰腺肿瘤中所占的比例大约为1%~2%。随着公众健康意识的日益增长以及检测技术的不断进步,pNETs的发病率和检出率都在逐年升高,但针对pNETs的治疗目前仍以手术治疗为主要手段,并且根治性手术切除被公认为唯一可能彻底治愈pNETs的方法;但令人痛惜的是,很多患者在确诊时已进展至中晚期,已错过了行根治性手术的机会;幸运的是,目前结合其他化疗、放疗、免疫等非手术治疗,疗效也大幅提升。但提高对该病的认识,进行科学的“排兵布阵”,实行精准的个体化治疗,才更有利于提高该疾病的生存期。为了更精准地制定个体化治疗方案,本文就近年来胰腺神经内分泌肿瘤的治疗进展做一概述。In China, the pancreas is the most common site of neuroendocrine tumors. Pancreatic neuroendocrine tumors (PNETs) are a class of tumors originating from pancreatic pluripotent neuroendocrine stem cells, accounting for about 1% to 2% of all pancreatic tumors. With the growing awareness of public health and the continuous progress of detection technology, the incidence and detection rates of PNETs are increasing year by year. However, surgical treatment is still the main treatment for PNETs, and radical surgical resection is recognized as the only method that can completely cure PNETs;However, it is regrettable that many patients have progressed to the middle and late stage at the time of diagnosis, and have missed the opportunity of radical surgery. Fortunately, the curative effect has also been greatly improved in combination with other non-surgical treatments such as chemotherapy, radiotherapy and immunization. However, to improve the understanding of the disease, carry out scientific “troop arrangement”, and implement accurate and indiv
邓盼张黎
关键词:胰腺神经内分泌肿瘤
MRI诊断膀胱神经内分泌肿瘤的价值
2025年
目的探讨膀胱神经内分泌肿瘤的MRI影像学表现并与病理结果对照,以提高放射科及临床医师对该病的诊断水平。方法结合既往文献回顾性分析18例病理证实的膀胱神经内分泌肿瘤患者的MRI影像学资料,并与病理结果对照。结果小细胞神经内分泌癌(SCNC)7例,其中1例合并尿路上皮癌,病灶“菜花样”生长,与正常膀胱壁相比,T_(1)WI等信号,T_(2)WI稍高信号,增强扫描呈中度至明显强化,3例后期强化稍减退,扩散均明显受限;大细胞神经内分泌癌(LCNC)5例,其中1例合并尿路上皮癌,每一病例均存在膀胱肌层和周围脂肪组织侵犯,T_(1)WI等信号,T_(2)WI稍高信号,增强扫描呈明显进行性强化,扩散明显受限;副神经节瘤6例,形态较规则,T_(1)WI等/稍高信号,T_(2)WI稍高信号,可见“盐和胡椒征”,增强扫描呈明显强化,扩散明显受限,1例轻度受限。结论膀胱副神经节瘤MRI表现具有一定特点,可提高术前诊断准确率;膀胱SCNC及LCNC无特征性MRI表现,确诊仍依赖于病理检查。
屠元冬郝金钢
关键词:膀胱神经内分泌肿瘤影像诊断
中耳神经内分泌肿瘤1例并文献回顾
2025年
神经内分泌瘤(NET)是一种惰性肿瘤,可以分布于身体的任何部位,头颈部NET较为罕见,其中耳部NET约占头颈部肿瘤的不到2%。迄今为止,国内外关于中耳NET的报道仅百例,本文报道1例70岁女性患中耳NET的病例。患者在全麻下行乳突改良根治术,术中外耳道肿物的病理组织检查结果示NET。特此对相关文献进行回顾。
吉欣雅关兵马伟
关键词:中耳神经内分泌肿瘤神经内分泌瘤病例报道
2024年度神经内分泌肿瘤药物治疗研究进展
2025年
神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)的发病率仍在不断上升,但晚期高分化神经内分泌瘤和低分化神经内分泌癌的治疗仍存在较多挑战。2024年度NENs领域有一定进展,最令人关注的是177Lu-DOTATATE肽受体放射性核素治疗和卡博替尼2项Ⅲ期临床试验NETTER-2和CABINET结果正式发表。此外,新靶向药物、新化疗方案、靶向δ样经典Notch配体3的免疫治疗药物及不同药物联合治疗等,均有积极的临床研究结果发表。总体上,2024年公布的研究结果仍以Ⅱ期研究为主,Ⅲ期研究仍相对较少。本文将回顾并总结2024年度NENs药物治疗的进展。
陈洛海梁贇陈洁
关键词:神经内分泌肿瘤药物治疗靶向治疗免疫治疗
垂体神经内分泌肿瘤术后复发的因素研究进展
2025年
垂体神经内分泌肿瘤是一种常见的颅内肿瘤,治疗方式主要为经蝶或经颅垂体瘤切除术,对于手术治疗的患者,术后是否复发会影响患者后续治疗方案以及生存预后,其中侵入鞍上或鞍旁区域的PitNET由于术中难以完全切除,术后12%~58%的患者会出现复发(本文复发定义采用2019年中国复发性垂体腺瘤诊治专家共识中的定义:垂体腺瘤切除术后已消失的症状体征再次出现;内分泌指标达到缓解标准后再次升高;影像学检查再次出现肿瘤生长),即使瘤体被完全切除,10%~20%仍会在5~10年内复发。肿瘤的复发给患者带来经济和心理负担的同时降低了其生活质量。本文主要从影像学特征、病理学因素及其他因素三方面对术后PitNET复发的因素进行综述,以及对临床中PitNET的治疗方式提出个人建议,旨在为该病的临床治疗提供参考。Pituitary neuroendocrine tumor is a common intracranial tumor, and the treatment is mainly transsphenoidal or transcranial pituitary tumor resection. For patients undergoing surgical treatment, whether postoperative recurrence will affect the follow-up treatment plan and survival prognosis of the patients. Among them, the PitNET that invaded the suprasellar or parasellar area was difficult to be completely removed during surgery, and recurred in 12%~58% of patients after surgery. (In this paper, the definition of relapse was adopted in the expert consensus on diagnosis and treatment of recurrent pituitary adenoma in China in 2019: symptoms and signs that had disappeared after pituitary adenoma resection reappeared;Endocrine indexes increased again after reaching the remission standard;Tumor growth reappears on imaging.) And even if the tumor is completely removed, 10%~20% will recur within 5 to 10 years. The recurrence of tumors brings financial and psychological burden to patients and reduces their quality of life. This article mainly reviews the factors of postoperative recurrence of PitNET from thr
高永超高永军郭鹏彦乔鹏宇
关键词:复发
神经内分泌肿瘤临床病理及影像分析
2025年
目的探讨喉神经内分泌肿瘤的临床病理及影像表现。方法回顾性分析经病理证实的13例喉神经内分泌肿瘤患者的临床病理及影像学资料。结果男11例,女2例,年龄48~74岁。G1神经内分泌瘤2例,G2神经内分泌瘤5例,小细胞神经内分泌癌4例,混合神经内分泌和非神经内分泌肿瘤(神经内分泌癌+鳞癌)2例。声门上型10例,声门型1例,跨区(侵及声门区及声门上区)2例。CT示7例病灶呈结节型,6例病灶呈浸润型。13例病灶CT增强扫描呈轻中度渐进性不均匀强化。结论喉神经内分泌肿瘤好发于长期吸烟的老年男性,镜下多为黏膜下结节样、浸润性肿块,影像表现肿瘤常发生于声门上区,病灶形态主要分结节型和浸润型两种,增强扫描呈轻中度渐进性不均匀强化,但确诊仍依靠术后病理及免疫组织化学指标。
李小芹刘善凤赵慧胡娜李进叶孙立新王林省杨珞战海宇
关键词:神经内分泌肿瘤病理体层摄影术X线计算机
一种垂体神经内分泌肿瘤谱系及亚型的预测系统
一种垂体神经内分泌肿瘤谱系及亚型的预测系统,包括图像采集模块、谱系诊断模块、生物标志物诊断模块和表达导出模块。图像采集模块用于生成目标数据;谱系诊断模块用于将目标数据的输入编码器模块中,生成高表征能力的特征嵌入,得到目标...
吴海波张安莉葛冲王月娥程岚卿王武
胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊断现状及研究进展
2025年
胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)是一类起源于神经内分泌细胞的罕见肿瘤,随医学诊断技术的发展,其诊断率显著提升,但其异质性和无特异性症状仍然对早期检测和分级诊断构成挑战。目前,GEP-NEN的诊断依赖多种技术的综合应用。本文从临床特征、生化指标、影像学、内镜检查及病理学检查等方面,对GEPNEN的诊断现状及研究进展进行综述,旨在为临床诊断提供参考。
金勇江樊勇
关键词:胃肠胰神经内分泌肿瘤神经内分泌肿瘤
一种垂体神经内分泌肿瘤谱系及亚型的预测系统
一种垂体神经内分泌肿瘤谱系及亚型的预测系统,包括图像采集模块、谱系诊断模块、生物标志物诊断模块和表达导出模块。图像采集模块用于生成目标数据;谱系诊断模块用于将目标数据的输入编码器模块中,生成高表征能力的特征嵌入,得到目标...
吴海波张安莉葛冲王月娥程岚卿王武
浆膜腔积液中神经内分泌肿瘤临床病理特征分析
2025年
目的探讨浆膜腔积液中神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)的临床特征、细胞病理学特征和免疫细胞化学染色特征,提高对浆膜腔积液中该类肿瘤的认识。方法通过电子病历系统回顾性收集浙江省肿瘤医院2016年1月至2022年4月确诊的69例NENs伴浆膜腔积液转移病例。通过简单随机抽样法抽取浙江省肿瘤医院同时期确诊的78例腺癌伴浆膜腔积液转移的病例作为对照组。调取其薄层液基细胞技术制片、细胞蜡块切片和免疫细胞化学染色切片再次阅片分析。结果69例NENs伴浆膜腔积液转移患者中,男性58例,女性11例;年龄37~81岁,平均年龄62.7岁;原发部位中肺60例,女性生殖系统4例,消化系统3例,其他部位2例。浆膜腔积液类型中,胸腔积液59例,腹腔积液7例,心包积液6例,其中3例同时出现胸腔积液和心包积液转移。NENs伴浆膜腔积液转移的薄层液基细胞制片中,肿瘤细胞以镶嵌状排列为主,绝大多数细胞显示椒盐样的核染色质,罕见核偏位和显著核仁,背景中间皮增生和坏死碎片多见。细胞蜡块中肿瘤细胞通常呈巢团状排列,类似于鳞状细胞癌的排列方式,而腺样或乳头状结构较少。免疫细胞化学染色中神经细胞黏附分子(neural cell adhesion molecule,CD56)、突触素(synaptophysin,SYN)和嗜铬素A(chromogranin A,CgA)阳性率分别为88.4%(38/43)、97.8%(45/46)和51.5%(17/33);肺来源病例中,甲状腺转录因子1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)和NapsinA阳性率为90.0%(18/20)和0.0%(0/21)。结论NENs常出现在老年患者浆膜腔积液中,以肺来源为主,主要表现为胸腔积液。薄层液基细胞制片和细胞蜡块切片中有其独特的病理形态表现。NENs伴浆膜腔积液转移患者的免疫细胞化学染色中CD56和SYN阳性率高。
钱文秀董鑫鑫徐海苗
关键词:神经内分泌肿瘤浆膜腔积液细胞病理学免疫细胞化学

相关作者

陈洁
作品数:252被引量:1,124H指数:19
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研究主题:神经内分泌肿瘤 胃肠胰神经内分泌肿瘤 幽门螺杆菌 胰腺神经内分泌肿瘤 不孕症
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