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社区医疗服务对老年人健康认知偏差及就医选择的影响研究——基于CLASS(2020)的数据分析被引量：1: 2025年; 健康老龄化战略背景下,建立以社区医疗服务为核心的老年人健康管理服务体系是关键。本研究利用中国老年社会追踪调查(CLASS)2020年数据,深入分析社区医疗服务对老年人健康认知偏差及就医选择的影响。结果显示,社区提供的健康支持与教育类服务能有效减少老年人的健康认知偏差,并促使他们更倾向于采取积极的就医行为,如前往医院或社区卫生室就诊。此外,健康认知偏差在社区医疗服务使用与老年人就医选择之间起到部分中介作用。本研究提出以老年人个性化、多样化、专业化的医疗服务需求为核心来牵引社区医疗服务供给、加强老年人社区健康教育、提升老年人健康素养、减少健康认知偏差的建议,以期不断提升基层社区医疗服务供给效率,进一步优化老年人的医疗服务利用和健康决策。; 吴香雪代承志; 关键词：社区医疗服务就医选择

基于COM-B和Co-design的候鸟老人社区医疗服务设计研究: 2025年; 在候鸟式养老成为新时尚的背景下,公共服务供需矛盾日益突出。文章从候鸟老人医疗需求和就医行为出发,分析就医行为改变因素,优化设计迁入地社区医疗服务系统,提升医疗服务体验,基于Dietrich的协同弱势消费者六步框架,整合能力、机会、动机和行为(COM-B)模型与协同设计(Co-design)流程,协同候鸟老人及其他利益相关者,对候鸟老人的日常康养、生病就医和院前急救三类医疗需求展开研究,从老人能力、设备与服务等外部环境、参与服务的态度与意愿等角度,分析就医行为影响因素,总结设计机会点,构建社区医疗服务设计策略。研究发现结合COM-B与Co-design,有利于识别用户行为影响因素,构建促进老人就医行为的服务设计策略,对提升旅居地社区医疗服务质量和就医体验起到积极作用。; 张欣然黄雪飞; 关键词：协同设计

居家老年人对社区医疗服务体验的质性研究被引量：1: 2024年; 背景随着我国人口老龄化加剧,以家庭为核心、以社区为依托的社区居家养老模式逐渐成为养老的主要趋势。社区医疗服务作为基层医疗服务体系的重要组成,在社区居家养老中发挥着基石作用。了解居家老年人对社区医疗服务的体验,有助于提高医疗服务质量,促进医养结合发展。目的了解居家老年人选择社区居家养老的原因及对社区医疗服务的体验,分析存在的问题,为居家老年人开展以需求为导向的社区医疗服务提供参考。方法2022年2—6月,采用目的抽样法,在成都市10家社区卫生服务中心抽取年龄≥65岁的居家老年人为研究对象,设立10个焦点小组,进行面对面、半结构式访谈。采用录音、文本转录进行资料收集。采用NVivo 12软件对访谈内容编码、提取类别,主题框架分析法整理和分析访谈资料、提炼主题。结果共纳入40名居家老年人,其中男20名、女20名;年龄65~86岁,平均年龄(74.4±5.6)岁;来自市区31名、郊区9名。对访谈资料进行分析,共提炼出3个主题:(1)老年人方综合因素是影响其养老方式选择及健康需求的首要因素;(2)社区医疗服务是为居家老年人提供健康服务的重要途径,但不能完全满足老年人健康需求;(3)优化服务方式、丰富服务项目及加大外界支持可增加老年人获得感、促进老年人健康。结论居家老年人对社区提供的医疗服务基本满意,老年人自身的因素、社区医疗服务及服务方式和项目影响了居家老年人对社区医疗服务的体验,其日益增长的健康需求尚未得到满足。结合居家老年人的自身健康状况,进行专业化、多样化、精准化的社区医疗服务,并提高医疗服务质量,改进医疗服务方式,对于完善社区医疗服务体系、促进老年人健康具有重要意义。; 王江月金雪袁同玲唐宗宝罗晓露杨梅陈红迟春花; 关键词：老年人家庭医疗保健服务社区卫生服务

上海市浦东新区社区医疗服务同质化调查与优化路径研究被引量：2: 2024年; 目的:了解上海市浦东新区社区医疗服务同质化现状与存在问题,为提升社区卫生服务能级提供参考依据。方法:2022年8—9月,选取上海市浦东新区周康医疗联合体作为调查对象,进行社区医疗服务同质化问卷调查及关键人物访谈。结果:从社区卫生服务中心角度来看,中医医疗服务得分最高(81.50分),检查检验得分最低(52.22分);从三级医院对社区卫生服务同质化评价角度来看,社区卫生服务总体同质化程度一般(46.67%),急救技术掌握、检查检验结果同质化程度较高,眼耳鼻喉、口腔疾病诊断能力同质化程度较低;从医疗联合体支持程度来看,三级医院给予社区卫生服务中心的专家支持较多,管理标准建立与资金设备资源支持较少。结论:上海市浦东新区社区医疗服务在内外妇儿常见病、多发病诊疗方面初步实现同质化,但仍需要在管理体系、共享机制、统一标准等方面进一步加强保障,从而切实推进社区医疗服务高质量发展。; 胡新雨唐馨怡黄豪高秀周小玲刘姗姗张宜民; 关键词：社区卫生服务中心同质化

西南欠发达地区社区医疗服务建设对慢性病患者就医选择的影响: 2024年; 目的:分析西南欠发达地区社区医疗服务建设内容对慢性病患者就医选择的影响,并探讨社区医疗服务各项建设内容的边际影响和贡献程度。方法:在西南欠发达地区采取分层整群随机的抽样方法抽取20个社区(村)1205名慢性病患者进行问卷调查,采用描述性分析、无序多分类Logistic回归和Shapley值分解法进行统计对比和因素分析。结果:1205名调查对象中,776名慢性病居民选择社区医院就诊(64.4%)。Logistic回归结果显示,社区医院的隐私保护(OR=0.789;95%CI:0.543~0.818)、医疗设备(OR=0.736;95%CI:0.599~0.903)、医学检查(OR=0.559;95%CI:0.381~0.680)建设对慢性病居民由省市级医院流向社区医院有积极影响;社区医院的隐私保护(OR=0.806;95%CI:0.629~0.910)、专家坐诊(OR=0.741;95%CI:0.575~0.954)、医疗设备(OR=0.690;95%CI:0.533~0.785)、护理服务(OR=0.630;95%CI:0.443~0.894)、医学检查(OR=0.611;95%CI:0.452~0.792)、服务态度(OR=0.499;95%CI:0.356~0.741)和收费标准(OR=0.499;95%CI:0.385~0.648)建设对慢性病居民由县区级医院流向社区医院有积极影响。Shapley值分析结果显示,社区医院的隐私保护、医学检查、服务态度、诊疗成本和护理服务建设对慢性病居民就医选择的影响贡献率最大,分别为38.91%,12.44%,11.70%,9.84%和7.15%。结论:加强西南欠发达地区社区医疗服务建设对慢性病居民由省市级医院、县区级医院流向社区医院的促进作用明显。当地政府应加大社区医院在医疗设备、医学检查和专家坐诊方面的投入,发挥医保的杠杆作用,降低社区医院收费标准,提升社区医院服务水平,进一步落实分级诊疗政策。; 张雪戴璟许楠楠杨志丽张子怡李伟; 关键词：社区医疗服务就医选择 SHAPLEY值法

呼和浩特市老年高血压患者社区医疗服务利用现状及影响因素分析: 2024年; 目的:了解老年高血压患者在社区卫生服务中心的就医情况,提升社区高血压等慢性病医疗服务能力,改善老年高血压患者的健康状况。方法:从呼和浩特市4个市辖区中随机抽取8家社区卫生服务中心,在其建档管理的老年高血压患者中运用整群抽样的方法抽取1499例65岁及以上老年高血压患者,使用标准化问卷调查老年高血压患者对社区卫生服务中心提供的高血压医疗服务的利用现状并进行影响因素分析。结果:2021年老年高血压患者对社区卫生服务中心提供的高血压医疗服务的整体利用率为44.2%。其中,西医的利用率最高(66.0%),其次是中西医结合(18.4%),蒙医的利用率整体低于西医和中医。从使用频率来看,无论是西医、中医还是蒙医,1年内利用总次数多在3次以下,高血压治疗支出以<500元为主。只愿意去医院进行治疗(30.8%)和社区卫生服务中心不能提供所需的药品或治疗服务(28.0%)是老年高血压患者没有使用社区医疗服务的主要原因。性别、保险类型、居住地与最近的社区卫生服务中心的距离、自评高血压严重程度及高血压临床分期是老年高血压患者社区医疗服务利用的主要影响因素。结论:老年高血压患者对社区卫生服务中心提供的高血压医疗服务总体上利用不够充分、不够均衡。政府和社区卫生服务中心应采取有效措施,促进该地区社区高血压等慢性病医疗服务能力的提升,有效改善老年高血压患者的健康状况。; 魏敏李敏; 关键词：老年人高血压社区卫生服务

基于组合熵权法的社区医疗服务能力分析: 2023年; 本文基于组合熵权法,对某市社区卫生服务中心的医疗服务能力进行了评估。通过数据收集和处理,得出了各个指标的权重和综合评价结果。结果表明,医疗人员数量是影响社区医疗服务能力的最重要因素。建议政府加强对社区卫生服务中心的医疗人员数量和医疗设备数量的投入,以提高社区卫生服务中心的医疗服务能力。; 姚科; 关键词：社区卫生服务医疗服务能力

城市社区医疗服务供应链三级网络结构的竞争优势研究: 2023年; 在当前的医疗环境下,城市社区医疗服务体系在医疗资源配置、医疗管理方面还存在着不足。政府建设完善的医疗服务网络可以有效优化医疗资源配置,提高卫生资源使用的公平性,使社区医疗服务机构与城市医院协调发展。笔者借鉴供应链管理模式,构建了城市社区医疗服务供应链三级网络结构,并进行了对比分析。结果表明,在城市社区医疗服务供应链管理中,三级网络结构更具竞争优势。; 何健锋吴娟谯焦; 关键词：社区卫生服务

数据驱动下的社区医疗服务智能化策略分析被引量：1: 2023年; 智慧社区是近年来国家提出的社会管理模式,旨在应用新一代科技技术赋予社区服务高效化、智能化、生态化、科学化等特点,从而推进社区管理现代化并完善国家公共服务体系。智慧社区的建设主要包括政务服务智能化建设、物业服务智能化建设、家居服务智能化建设、生活健康服务智能化建设、医疗服务智能化建设等方面。目前,在全球新冠病毒疫情的大环境下,社区医疗服务智能化需求较为迫切。; 王岚; 关键词：智能化数据处理技术

城市社区医疗服务问题研究--以J市A社区为例: 城市社区医疗服务是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分，承担着为城市社区居民提供多方面的医疗健康服务的重要职能，是增加医疗服务供给、改进医疗服务质量、缓解和破解群众“看病难、看病贵”问题的重要途径。加强社区医疗服务体系建设...; 杨翩; 关键词：经济补偿机制医疗保险制度

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