目的分析低能量冲击波治疗阴茎硬结症的临床效果。方法对2019年5月至2024年3月在广州医科大学附属第五医院泌尿外科诊断为阴茎硬结症的22例患者应用低能量冲击波进行治疗(每周1次,疗程4~12周),疗程结束后对患者硬结尺寸、阴茎弯曲程度、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、国际勃起功能指数调查问卷表-5(International Index of Erectile Function Questionnaire-5,IIEF-5)评分、并发症等进行记录。采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法进行统计学分析。结果患者年龄32~55岁,平均年龄43.5岁;40岁以下6例(27.3%),40~50岁12例(54.5%),50岁以上4例(18.2%)。平均病程16个月;病程1年内10例(45.4%),1~2年8例(36.4%),超过2年4例(18.2%)。14例(63.6%)仅有1枚硬结,6例(27.3%)有2枚硬结,2例(9.1%)有3枚硬结。硬结大多呈结节状,仅4枚呈长条索状。硬结最大为25mm×23mm,最小为5mm×5mm。硬结分布于阴茎两侧8例(36.4%),分布于阴茎背侧14例(63.6%)。18例患者(81.82%)在疗程结束后出现了尺寸变小或变软的现象;18例有阴茎勃起疼痛的患者中,14例(77.78%)得到减轻;8例阴茎勃起后明显弯曲的患者中,6例(75.00%)治疗后改善;9例有勃起功能障碍的患者中,7例(77.78%)改善。所有患者均未见明显并发症。结论低能量冲击波治疗有助于缓解阴茎硬结导致的疼痛,改善阴茎弯曲,提高患者生活质量,值得进一步推广应用。
鼻硬结病是一种少见的上呼吸道进行性慢性肉芽肿性疾病,其临床症状的不典型性,容易造成误诊,准确的病理学诊断尤为重要,特征性的米库利兹细胞有助于病理诊断。现报道我科近年确诊的两例鼻硬结病,探讨其病理特征及鉴别诊断,以提高临床病理医师对其的认识,避免误诊。Rhinoscleroma is a rare progressive chronic granulomatous disease of the upper respiratory tract. Its atypical clinical symptoms are easy to cause misdiagnosis. Accurate pathological diagnosis is particularly important. Characteristic Mikulicz cells are helpful for pathological diagnosis. We now report two cases of rhinoscleroma confirmed in our department in recent years, and discuss the pathological characteristics and differential diagnosis, so as to improve the understanding of clinical pathologists and avoid misdiagnosis.
