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乌拉地尔联合硝酸甘油控制性降压对肩关节镜术患者的影响被引量:2
2022年
目的研究乌拉地尔联合硝酸甘油用于肩关节镜手术患者控制性降压的效果。方法选取2020年1月~2021年12月收治的90例肩关节镜手术患者作为研究对象,随机原则将其分成A、B两组,两组各45例。A组采用乌拉地尔联合硝酸甘油控制性降压,B组无控制性降压。记录两组不同时间[入室时(T_(0))、手术开始前即刻(T_(1))、手术开始30 min(T_(2))、手术开始60 min(T_(3))、手术开始90 min(T_(4))、手术结束拔管后15 min(T_(5))]平均动脉压(MAP)、心率(HR),术中关节腔冲洗量、出血量、手术时间、术野质量评分标准(Fromme评分)。结果A组在T_(2)~T_(4)时点MAP明显低于B组(P<0.05);但HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术中关节腔灌注量及手术出血量少于B组,手术时间短于B组,Fromme评分低于B组(P<0.05)。结论乌拉地尔联合硝酸甘油用于肩关节镜术中的控制性降压效果确切,能减少患者术中出血,降低关节腔灌注量,术野更清晰,手术时间更短。
王翠
关键词:乌拉地尔硝酸甘油控制性降压肩关节镜手术
七氟醚和硝酸甘油控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术患者的影响被引量:7
2021年
目的探讨七氟醚和硝酸甘油控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术患者血流动力学、脑氧代谢和认知功能的影响。方法收集2017年6月至2019年10月择期接受颅内动脉瘤夹闭术92例患者作为研究对象,美国麻醉医师协会分级(ASA)为Ⅰ~Ⅱ级,术中剥离动脉瘤时开始实施控制性降压处理,夹闭后停止降压。采用简单随机分组法分为两组,其中46例术中选择血管扩张药硝酸甘油进行降压,记为硝酸甘油组(n=46),另外46例选择吸入麻醉药七氟醚进行降压,记为七氟醚组(n=46),两组其他围手术期处理均相同。动态监测两组降压即刻(T0)、降压5 min(T1)、降压10 min(T2)、降压30 min(T3)、降压结束5 min(T4)、降压结束10 min(T5)平均动脉压(MAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP)水平;同时监测T0、T3和T5时点脑氧摄取率(CERO2)、脑氧饱和度(rSO2),术后3 d检测血清神经元特异烯醇化酶(NSE)水平,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)量表评估认知功能。结果两组均成功完成手术,无动脉瘤破裂发生。硝酸甘油组T1时点MAP、HR明显低于七氟醚组(P<0.05),T4时点MAP较T3时点明显升高(P<0.05),也明显高于七氟醚组(P<0.05),七氟醚组T4时点MAP较T3时点明显升高(P<0.05)。两组T3时点CERO2、rSO2水平均较T0时点明显下降(P<0.05),T5时点有明显回升(P<0.05),组间T0、T3、T5时点CERO2、rSO2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后1、3 d血清NSE水平和术后3 d NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚和硝酸甘油控制性降压均能明显改善动脉瘤夹闭术患者术中脑氧代谢,保护术后神经认知功能,相较而言,七氟醚对患者血流动力学的波动影响更小,降压和复压的平稳更佳。
杨爱民王宏伟
关键词:颅内动脉瘤夹闭术七氟醚硝酸甘油控制性降压脑氧代谢
静脉滴注硝酸甘油控制性降压在高血压高危人群胃镜检查中的应用效果观察被引量:1
2021年
目的研究静脉滴注硝酸甘油控制性降压在高血压高危人群胃镜检查中的应用效果。方法本次研究对象为2020年1-12月在本院进行胃镜检查的100例高血压高危人群,按照随机数字表法进行分组,对照组48例采用硝苯地平片口服降压,观察组52例实施静脉滴注硝酸甘油控制性降压。将两组的胃镜检查成功率、生理指标、不良反应发生情况、检查满意度进行比对。结果观察组患者的胃镜检查成功率高于对照组,进镜时的平均动脉压、心率及舒张压、收缩压水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,检查满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉滴注硝酸甘油控制性降压有助于提高高血压高危人群胃镜检查成功率,可减少血压等相关生理指标波动,能降低不良反应发生率,检查效果令人满意。
郑清凤黄子成吴秋丽
关键词:高血压硝酸甘油控制性降压胃镜检查
右美托咪定复合硝酸甘油控制性降压在帕金森病合并高血压患者脑深部电刺激植入术中的应用分析被引量:2
2021年
目的探讨帕金森病合并高血压患者行脑深部电刺激植入术治疗时使用右美托咪定复合硝酸甘油控制性降压的效果。方法以简单随机抽样法选取68例帕金森病合并高血压患者,收集病例起止时间2019年8月至2020年7月。以抽签法将其分为参照组和研究组(各34例),前者行硝酸甘油控制性降压,后者行右美托咪定复合硝酸甘油控制性降压。记录并分析两组手术不同时间点的舒张压、收缩压水平以及手术前后早期认知功能。结果手术开始前(T0),两组患者舒张压水平、收缩压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),较T0比较,麻醉时(T1)、脑深部电刺激植入术调解时(T2)、脑深部电刺激植入术调解结束时(T3)两组舒张压水平、收缩压水平均明显下降,且研究组水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者认知功能评分相似,差异无统计学意义(P>0.05),术后6h、12h,研究组认知功能评分明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后24h、48h,两组认知功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕金森病合并高血压患者行脑深部电刺激植入术治疗时使用右美托咪定复合硝酸甘油控制性降压的临床效果显著,建议优先选择。
张凌宇吴海玲张庆洪韩明杰吴丽美
关键词:帕金森病硝酸甘油
硝酸甘油控制性降压治疗急左心衰临床探讨
2020年
硝酸甘油控制性降压治疗急左心衰的效果展开研究。方法:以我院2019年1月~2020 年1月治疗的100例急左心衰患者为对象进行研究,按照患者入院治疗的顺序,将先入院的50例患者纳入对照组中,后入院的50例患者纳入观察组。对照组患者的治疗方法为静注硝酸甘油联合呋塞米静,观察组患者采用硝酸甘油联合呋塞米治疗。将两组患者的最终治疗有效率数据进行统计和比较。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:硝酸甘油控制性降压治疗急左心衰疗效确切,临床应用效果好,推广价值高。
刘子腾
关键词:硝酸甘油控制性降压急性左心衰
静吸复合麻醉下硝酸甘油控制性降压用于鼻内窥镜手术的可行被引量:3
2019年
目的探讨鼻内窥镜手术患者接受静吸复合麻醉的同时加以硝酸甘油控制性降压的应用效果及价值。方法选取收治的的鼻内窥镜手术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予静吸复合麻醉,观察组给予静吸复合麻醉下硝酸甘油控制性降压治疗。对比两组生命体征、手术基本情况、不良反应发生情况及麻醉效果。结果观察组心率、收缩压、舒张压水平均低于对照组;观察组手术时间、术中出血量、苏醒时间均低于对照组,且OAA/S评分高于对照组;观察组总不良反应发生率低于对照组;观察组麻醉优良率高于对照组,差异均显著(P<0.05)。结论鼻内窥镜手术患者静吸复合麻醉时加用硝酸甘油进行控制性降压,可提高手术安全、降低出血量,预后价值显著,值得推广使用。
彭秋梅
关键词:鼻内窥镜手术复合麻醉硝酸甘油控制性降压
静脉滴注硝酸甘油控制性降压在高血压高危人群胃镜检查中的应用被引量:5
2019年
目的:探讨硝酸甘油静脉滴注控制性降压在高血压高危人群胃镜检查中的应用,并比较其与口服硝苯地平及硝酸甘油降压的效果。方法:选取行电子胃镜检查的高血压高危人群120例,随机分为3组,各40例。行胃镜检查前15 min,3组分别给予硝苯地平片口服(A组)、硝酸甘油片口服(B组)和硝酸甘油静脉滴注(C组)降压。另抽取40名血压正常的受检者作为对照组。比较4组受检者在检查前、检查中、检查后的血压、心率和心电图改变情况,记录4组不良反应发生情况。结果:检查前,A、B组病人收缩压和心率均高于对照组(P<0.05~P<0.01);检查中,A、B组收缩压、舒张压和A组心率均高于C组和对照组(P<0.05~P<0.01);检查后,A组收缩压和心率均高于C组和对照组(P<0.05~P<0.01)。C组病人除检查前收缩压和检查后心率高于对照组(P<0.01和P<0.05)外,各检查阶段的其他指标与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。检查前和检查后,3组病人窦心动过速、ST改变、异位心律(包括房早、室早、室上心动过速)、传导阻滞4种异常心电图发生率差异均无统计学意义(P>0.05);检查过程中,3组ST改变和异位心律差异均有统计学意义(P<0.05)。4组受检者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硝酸甘油静脉滴注在高血压高危人群行胃镜检查过程中能平稳控压,较口服硝苯地平片及硝酸甘油片效果更佳,有助于保障高血压病人安全。
张莹何向阳
关键词:高血压胃镜硝酸甘油硝苯地平
右美托咪定复合硝酸甘油控制性降压在帕金森病合并高血压患者脑深部电刺激植入术中的临床研究被引量:5
2019年
目的探讨右美托咪定复合硝酸甘油控制性降压对帕金森病(PD)合并高血压患者行脑深部电刺激植入术(DBS)临床效果的影响。方法选取PD合并高血压且行DBS的患者25例为研究对象。术中应用右美托咪定复合硝酸甘油控制性降压,记录患者入手术室时(T0)、手术开始前(T1)、局部浸润麻醉时(T2),DBS调节时(T2)、DBS调节完毕后5min(T4)患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、脑电双频指数(BIS)和Ramsay镇静评分;同时观察患者手术前后帕金森评分量表运动评分(UPDRS)与日常生活能力(ADL)评分的变化情况进行术后满意度评价。结果与T。时点比较,患者SBP明显降低,Ramsay评分明显升高,BIS显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)0术后2周患者UPDRS运动评分与ADL评分明显低于术前,患者术后对治疗满意度的评价良好。结论右美托咪定复合硝酸甘油在维持血压稳定的同时,具有良好的镇静剂和镇痛作用,且对帕金森病行DBS的临床治疗效果无明显影响。
周丽肖其华陈秀侠
关键词:硝酸甘油帕金森病
使用硝酸甘油控制性降压对食管癌开胸术后胸腔引流量的影响
2018年
目的观察食管癌根治术后应用硝酸甘油控制性降压对术后胸腔引流量及胸腔引流管拔除时间的影响。方法将甘肃省人民医院胸外科2015年3月—2017年4月行经左胸食管癌根治术的128例患者随机分为两组。试验组(n=64):术后48h内以0.01%的硝酸甘油溶液微量泵泵入行控制性降压,血压严格控制在90~100mmHg/60~70mmHg范围内;对照组(n=64):术后48h内未行硝酸甘油控制性降压,血压波动在110~148mmHg/70~102mmHg。比较两组患者的术前临床资料,以及术后第1、3、5、7、9天的胸腔引流量及胸腔引流总量、术后胸腔引流管拔除时间。结果两组患者的年龄、别、病变部位、病理类型及TNM分期等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的术后胸腔引流总量、胸腔引流管拔除时间和住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义[(939±134)ml vs(1 203±146)ml,P<0.01;(8.7±1.1)d vs(10.6±1.3)d,P<0.01;(9.5±1.2)d vs(11.2±2.4)d]。结论经左胸食管癌根治术后应用硝酸甘油控制性降压可有效减少胸腔引流总量,能在一定程度上缩短胸腔引流管的拔除时间和住院时间。
朱晓磊朱晓磊朱自江王文昊
关键词:食管癌控制性降压硝酸甘油胸腔引流量
拉贝洛尔联合硝酸甘油控制性降压在肩关节镜手术中的效应观察被引量:4
2018年
目的:探究在肩关节镜手术控制性降压中,硝酸甘油、拉贝洛尔联合的应用价值。方法:从赣州市人民医院收治接受肩关节镜手术的患者中选取60例作为研究目标,依据手术日期的单双号对其实行随机分组:研究组(30例)和参照组(30例),分别通过硝酸甘油联合拉贝洛尔、硝酸甘油予以治疗,对2组患者的治疗成效进行对比。结果:参照组的术中输血量、出血量和硝酸甘油用量均显著多于研究组,且P<0.05;参照组的拉贝洛尔使用量显著低于研究组,且P<0.05。2组在T1、T3时点的血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时点参照组的血压明显高于研究组,P<0.05;2组T2时点的血压显著低于T1,P<0.05;2组T3时点的血压与T1比较,P>0.05。2组在T1、T3时点的心率比较,P>0.05;T2时点参照组的心率明显快于研究组,P<0.05;参照组T2时点的心率显著快于T1,P<0.05;研究组T2、T3时点的心率与T1比较,P>0.05;参照组T3时点的心率与T1比较,P>0.05。结论:在肩关节镜手术控制性降压中,硝酸甘油、拉贝洛尔联合使用,不但可以达到降压效果,还不会使患者的心率增快,有效地保障患者在控制性降压过程中的安全。
朱华
关键词:硝酸甘油拉贝洛尔肩关节镜手术控制性降压

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沈浩林
作品数:34被引量:86H指数:5
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