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超选择性直肠上动脉栓塞术在直肠出血中的应用被引量：1: 2022年; 背景与目的:内痔是引起直肠出血的常见原因,当出血严重影响患者生活质量或危及生命时,由于存在手术禁忌无法进行外科手术或患者不愿接受外科手术,通过导管超选择性直肠上动脉(SRA)造影可快速、准确地定位出血部位,并可同期予以栓塞,实现快速止血目的。相比于传统的外科手术止血,血管腔内介入止血具有微创、并发症少、术后恢复快等特点,但国内对于超选择SRA栓塞术在内痔导致的直肠出血中的临床应用报道较少,其止血效果及安全性还存在争论。本研究旨在评价超选择性SRA栓塞术治疗内痔为原因的直肠出血的安全性及有效性,并就该方法相关的技术要点及注意事项做一探讨,以期为临床提供参考。方法:回顾性分析滨州医学院附属医院2016年12月—2021年10月接受超选择性SRA栓塞治疗的直肠出血患者的临床资料,观察SRA栓塞术后3~7 d (初期止血率)及术后1~12个月的止血效果(临床成功率)、术后并发症。结果:共50例成功实施超选择性SRA栓塞治疗的直肠出血患者,按照纳入和排除标准,共有29例内痔出血患者进入最终研究,其中Ⅱ度内痔11例,Ⅲ度内痔18例;男17例,女12例;平均年龄(51.8±12.2)岁。所有患者介入术中均使用金属弹簧圈(直径2~3mm)联合明胶海绵颗粒(直径350~560μm)或PVA颗粒(直径300~500μm)行栓塞治疗,技术成功率100%。27例患者术后3~7 d出血症状消失,初期止血率为82.8%(24/29),术后1个月临床成功率为86.2%(25/29)。3例患者在随访6个月时便血复发,术后6个月临床成功率为75.9%(22/29),其中2例行髂内动脉分支栓塞后症状消失,1例选择保守治疗。所有患者得到随访,随访时间(10.7±2.5)个月,1例患者因术后里急后重感明显,术后1周行肠镜检查可见直肠小片状浅表黏膜溃疡,予以保守治疗;2例患者出现穿刺部位血肿,保守治疗后血肿消失,其余患者无介入栓塞相关的感染、肠�; 王雪敏武建高建伟韩新强; 关键词：痔病直肠上动脉出血

肛肠手术后直肠出血临床探析: 2022年; 探讨肛肠病外科病人的临床表现。方法选择我院2020年10月-2021年10月住院的50名肛肠科病人,采用回顾性分析的方式,从术后出血时间、出血量、治疗效果、住院时间等方面进行数据统计;对引起直肠出血形成的因素进行了分析,并对其进行了讨论,并对其进行了防治。结果50名病人中,4例行手术后出现直肠出血,8%的发生率为8.0%,其中1例行肛瘘,1例行痔外剥,1例行直肠脓肿穿刺及1例行放疗。4例患者均于术后3~10 d发生直肠出血,平均出血时间为(5.20±0.60)d;出血量为44~241 mL,平均出血量为(133.90±74.50)mL,经及时处理与治疗,均成功止血,无死亡病例;所有患者均治愈出院,住院时间为13~27 d,平均住院时间为(18.40±3.80)d。直肠出血原因中,创面损伤2例,占比50.00%,术后活动动作过大1例,占比25.00%,未及时处理血管丰富部位的切口1例,占比25.00%。结论肛肠手术后直肠出血的发生率较高,其影响因素多,应做好预防措施,一经发现必须及时处理与治疗,以确保手术效果,改善患者预后。; 陈锋升; 关键词：肛肠手术术后直肠出血

HELLP综合征并发直肠出血一例: 2022年; 患者38岁,孕4产2,因“孕27+3周,双下肢水肿3周,发现血压升高1d”于2019年6月24日急诊收入中山大学附属第三医院产科。患者末次月经不详,根据超声推算预产期2019年9月18日。孕期未进行规律产科检查,未监测血压。患者3周前自觉双下肢水肿,6月23日于外院产检,血压175/110mmHg(1mmHg=0133kPa),双下肢浮肿(+++),实验室检查:尿蛋白(++),白细胞931×10^(9)/L,血红蛋白126g/L,血小板261×10^(9)/L,凝血酶原时间(prothrombintime,PT)11。5s,活化部分凝血活酶时间(activated partial prothrombintime,APTT)33.1s,纤维蛋白原2.74g/L。电子胎心监护无应激试验(nonstresstest,NST)无反应型。; 欧阳丽萍李玲范建辉; 关键词：HELLP综合征双下肢浮肿产科检查电子胎心监护直肠出血无应激试验

肛肠手术50例术后直肠出血临床分析被引量：2: 2022年; 目的分析肛肠手术患者术后的直肠出血情况。方法选取医院2018年10月至2019年10月收治的50例肛肠手术患者作为研究对象,对其病历资料进行回顾性分析,记录术后直肠出血发生情况,包括术后出血时间、出血量、治疗效果、住院时间等,统计直肠出血的发生率;分析直肠出血的原因,探讨其治疗方案,并提出相应的预防措施。结果50例患者中,术后发生直肠出血4例,发生率为8.0%,包括肛瘘切开术1例,混合痔外剥内扎术1例,直肠脓肿切开引流术1例,直肠放射切口瘢痕松解术1例。4例患者均于术后3~10 d发生直肠出血,平均出血时间为(5.20±0.60)d;出血量为44~241 mL,平均出血量为(133.90±74.50)mL,经及时处理与治疗,均成功止血,无死亡病例;所有患者均治愈出院,住院时间为13~27 d,平均住院时间为(18.40±3.80)d。直肠出血原因中,创面损伤2例,占比50.00%,术后活动动作过大1例,占比25.00%,未及时处理血管丰富部位的切口1例,占比25.00%。结论肛肠手术后直肠出血的发生率较高,其影响因素多,应做好预防措施,一经发现必须及时处理与治疗,以确保手术效果,改善患者预后。; 徐广; 关键词：肛肠手术术后直肠出血

肛肠手术60例术后直肠出血临床分析: 2019年; 目的研究肛肠手术后直肠出血的原因以及预防措施.方法选取运城市中心医院肛肠科2016年1-12月收治的肛肠手术患者60例,对这些患者的出血情况进行分析.结果肛肠手术后直肠出血率分别为肛门前括约肌直肠息肉切除术6.67%(1/15)、直肠脓肿切开引流术14.29%(1/7)、肛瘘切开术7.41%(2/27)、混合痔外剥内扎术9.09%(1/11).肛肠手术后直肠出血率为8.33%(5/60).结论对行肛肠手术的患者施予有效的预防措施可以有效的降低术后直肠出血的概率.; 王飞; 关键词：消化系统外科手术肠息肉直肠瘘胃肠出血

肛肠手术后直肠出血临床分析: 2019年; 目的研究肛肠手术后直肠出血的原因及其有效治疗措施与效果。方法随机选取2016年10月至2018年9月本院接诊的肛肠手术后直肠出血病患50例为研究对象,综合分析所选病例的临床资料,了解直肠出血的原因,寻找疾病治疗的有效措施。结果患者中肛瘘切开术者有14例,直肠脓肿切开引流术者有12例,混合痔外剥内扎术者有13例,经肛门前括约肌直肠息肉切除术者有11例。患者平均直肠出血量为(130.25±76.84)mL,平均直肠出血发生时间为(5.18±0.32)d。经对症治疗后,患者的VAS评分、SDS与SAS评分比治疗前低(P<0.05)。死亡率为0,平均住院时间为(18.92±2.87)d。结论肛肠手术治疗后如发生直肠出血,需对其出血原因进行综合分析,并及时对患者施以对症治疗,以有效缓解其出血症状,减少死亡风险,促进病情恢复。; 储福忠; 关键词：直肠出血肛肠手术

三种不同止血方法在大鼠肛管直肠出血模型中的止血效果: 2019年; 目的评估三种不同止血方法在大鼠肛管直肠出血模型中的止血效果。方法 27只SPF级SD雄鼠随机分为气囊腔道止血器组(A组)和明胶海绵组(B组)、凡士林油纱组(C组),每组9只。建立出血模型,分别用气囊腔道止血器压迫,凡士林油纱或明胶海绵填塞止血,首次施压4 min,然后每隔2 min检查出血至止血,观察止血时间、计算失血量。止血成功后,观察5 min评估有无再出血。术后2 d取创面苏木精-伊红染色显微镜观察炎症情况。结果与C组、B组比较,A组止血时间更短、失血量更少,差异有高度统计学意义(P<0.01);与B组比较,C组失血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);三种止血方法 5 min内再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组织切片显示C组炎性反应最严重。结论最有效的止血方法是气囊腔道止血器,其次是凡士林油纱,明胶海绵单独使用止血效果差。; 吴晓艳邓波刘珉甬何彬黄橙紫郑淋之何裕智李俊; 关键词：凡士林油纱明胶海绵

微纤维止血胶原海绵在经直肠前列腺穿刺术后直肠出血中的应用效果被引量：1: 2018年; 目的探讨微纤维止血胶原海绵对经直肠前列腺穿刺活检术后直肠出血的作用。方法将284例经直肠前列腺穿刺活检患者随机分为海绵组140例及对照组144例,其中海绵组患者术后即刻直肠填塞微纤维止血胶原海绵,对照组术后不做处理。记录两组患者术后直肠出血发生率、术前术后血常规变化及术后并发症发生情况。结果两组术后Hb水平、肉眼血尿及感染发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);海绵组术后直肠出血发生率低于对照组(P<0.05)。结论经直肠前列腺穿刺活检术后应用微纤维止血胶原海绵直肠填塞可以有效降低术后直肠出血的发生率,安全、有效。; 崔波欧彤文; 关键词：前列腺穿刺直肠出血止血

肛肠手术后直肠出血情况临床分析: 目的：探讨肛肠手术后直肠出血的原因及防治. 方法：对本院2010年12月1日一2013年12月1日全部手术患者20026例进行分析,总结肛肠手术后直肠出血的原因及防治措施. 结果：肛肠手术后出血率为0...; 田颖于洪顺; 关键词：肛肠手术发病风险

对行肛肠手术后直肠出血患者进行治疗的方法及效果被引量：3: 2017年; 目的:探讨对进行肛肠手术后直肠出血患者进行治疗的方法及效果。方法:本次研究的对象是2015年5月至2016年5月期间在某院进行肛肠手术的200例患者。在进行手术后,统计这些患者直肠出血的发生情况。根据进行肛肠手术的类型找到发生直肠出血患者的出血点,据此对其进行相应的止血治疗,并观察其治疗的效果。结果:进行肛肠手术后,在这200例患者中,有13例患者发生直肠出血,所占的比例为6.5%。这13例患者均在术后5 h发生直肠出血,其平均的出血量为(136.3±80.2)ml。经对症治疗后,这13例患者均成功止血,没有患者发生死亡。结论:进行肛肠手术的患者在术后一旦出现直肠出血的并发症,临床上应根据其进行肛肠手术的类型找到出血点,据此对其进行有针对性的止血治疗,以确保其进行肛肠手术的效果。; 张宏勤; 关键词：肛肠手术直肠出血止血方法

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