搜索到1568 篇“ 盆底重建手术 “的相关文章
加速康复外科在机器人辅助腹腔镜盆底 重建 手术 中的临床研究 2025年 目的:深入探讨加速康复外科(ERAS)理念在机器人辅助腹腔镜盆底 重建 手术 中的应用疗效。方法:选取宁夏医科大学总医院2021年1月—2023年12月接受机器人辅助腹腔镜盆底 重建 手术 的156例患者,随机分为ERAS组(n=76)与对照组(n=80)。对照组采用传统围手术 期管理,而ERAS组依据ERAS理念实施围手术 期管理,包括术前宣教、优化麻醉方案、微创手术 技术以及术后早期进食和活动等措施。比较两组患者围手术 期临床指标以及并发症发生率。结果:两组患者的手术 时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组患者的术后首次排气时间及住院时间明显短于对照组,术后多时点疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERAS应用于机器人辅助腹腔镜盆底 重建 手术 具有显著的优势,可促进患者术后康复,缩短住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 雍圆圆 雍调调 Sana Mushtaq 李妍 吴丽仙关键词:加速康复外科 机器人辅助手术 盆底重建手术 围手术期 个体化预测盆腔器官脱垂盆底 重建 手术 后压力性尿失禁发生风险的列线图模型构建 2025年 目的探讨盆腔器官脱垂患者行盆底 重建 手术 后发生压力性尿失禁的危险因素,构建并验证风险预测列线图模型。方法纳入2016年10月至2022年8月期间于本院行盆底 重建 手术 的301例盆腔器官脱垂患者作为研究对象,根据术后是否发生压力性尿失禁将患者分为对照组(未发生压力性尿失禁,228例)和观察组(发生压力性尿失禁,73例)。采用多因素logistic回归分析筛选盆腔器官脱垂患者盆底 重建 手术 后发生压力性尿失禁的影响因素;采用R软件构建盆腔器官脱垂患者盆底 重建 手术 后发生压力性尿失禁的风险预测列线图模型,通过校准曲线验证模型的一致性,通过受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积评估模型的预测价值及区分度。结果观察组患者的年龄≥50岁、绝经、产次≥3次、有高血压、有糖尿病、有阴道分娩、有会阴裂伤的比例均高于对照组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:年龄≥50岁、绝经、产次≥3次、有高血压、有糖尿病、有阴道分娩、有会阴裂伤均是盆腔器官脱垂患者盆底 重建 手术 后发生压力性尿失禁的独立危险因素(均P<0.05)。理想曲线与校正曲线的拟合度较好,实际概率与预测概率间存在较好的一致性。ROC曲线的曲线下面积为0.897(95%CI:0.856~0.939),表明该列线图模型的预测价值和区分度良好。结论本研究构建的列线图模型有望成为盆腔器官脱垂患者盆底 重建 手术 后发生压力性尿失禁的重要预测工具。 刘燕 孙艳 周明 刘晨浩关键词:盆腔器官脱垂 盆底重建术 盆底 重建 手术 术后疼痛的评估和处理被引量:1 2024年 术后疼痛是盆底 重建 手术 的常见并发症之一。经久不愈的术后疼痛会严重影响患者的生活质量,甚至导致其出现心理精神问题,需采取多学科合作模式诊疗。文章就盆底 重建 手术 术后疼痛的病因、评估、处理和预防进行阐述和讨论。 邱雨 吴氢凯关键词:盆底重建手术 并发症 疼痛 盆底 重建 手术 术后网片感染的评估与处理2024年 网片感染是盆底 重建 手术 术后较为罕见的并发症,起病隐匿,常合并网片暴露、侵蚀或器官穿孔。其发生与网片的材质、网片与机体的相互作用、阴道细菌菌落定植以及术者的操作有关。一旦出现蜂窝织炎、脓肿、窦道/瘘管形成,处理困难,需要全面评估,首选盆腔磁共振成像(MRI)检查,并进行积极的手术 处理和多学科诊疗团队支持。文章介绍了盆底 重建 手术 术后网片感染的发病率、病因、临床表现、诊断与处理方法。选择合适的网片和术式、避免术中损伤、确切止血、应用抗生素以及尽可能避免子宫切除是较为有效的预防措施。 梁硕 朱兰关键词:网片 盆底重建手术 并发症 盆底 重建 手术 术后尿潴留的评估与处理被引量:1 2024年 尿潴留通常被定义为膀胱充盈状态下排空能力受损导致排尿后残余尿量增加。临床中术后尿潴留(POUR)没有标准定义。与其他盆腔手术 相比,尿失禁手术 和脱垂手术 POUR的发生率最高。其临床表现多样,体格检查可触及充盈的膀胱。早期识别POUR非常关键,推荐使用逆行检查法或自主排尿法在患者出院前进行检测。对于诊断为尿潴留的患者,推荐采用留置导尿管或清洁间歇性导尿术持续导尿,直至症状缓解。药物治疗及非药物干预治疗对于尿潴留也有一定治疗作用。当以上处理方法无法解决POUR时,可能需要更积极的手术 处理。 张蕾 陆叶关键词:术后尿潴留 盆底重建手术 盆底 重建 手术 术后肠道并发症的评估与处理2024年 盆腔器官脱垂(POP)严重影响女性的身心健康。盆底 重建 手术 是治疗中重度POP的主要方法,但由于盆底 解剖结构复杂,手术 易引发肠道并发症。全面认识盆底 重建 手术 术后肠道并发症,采取有效措施评估和处理,是提高手术 安全性、改善预后的关键。文章主要阐述了盆底 重建 手术 术后胃肠功能障碍、新发便秘、肠道损伤/肠瘘、肠梗阻、网片侵蚀肠道等肠道并发症的评估与处理。 刘倩倩 杨莹莹 吴桂珠关键词:盆底重建手术 肠道并发症 重视植入物盆底 重建 手术 并发症诊治的规范化 被引量:3 2024年 植入物盆底 重建 手术 主要针对盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)和抗尿失禁手术 。盆底 重建 手术 使用植入物(网片/吊带)的术式主要包括针对盆腔器官脱垂的骶骨固定术(sacrocolpopexy,SC)和经阴道植入网片手术 (transvaginal mesh,TVM)及抗尿失禁尿道中段悬吊带术(mid-urethral sling,MUS)三大类。《盆腔器官脱垂的中国诊治指南(2020年版)》[1]推荐的骶骨固定术的手术 适应证为有症状的穹隆脱垂POP-QⅡ度以上;POP术后顶端复发的患者(有症状,且POP-Q≥Ⅱ度);初治的中盆腔缺陷为主的POP-QⅢ度以上,特别是性生活活跃的年轻患者。 朱兰 梁硕关键词:盆底重建手术 网片 吊带 并发症 盆底 重建 手术 术中泌尿道损伤的评估与处理2024年 泌尿道损伤是妇科手术 严重的并发症之一,而盆腔器官脱垂患者盆底 解剖位置的改变会增加盆底 重建 手术 术中泌尿道损伤的风险,及时在盆底 重建 手术 中识别泌尿道损伤并处理至关重要。文章分别从盆底 重建 手术 术中泌尿道(尿道、膀胱、输尿管)损伤的原因、症状、评估和处理等方面进行论述,分析和探讨盆底 重建 手术 术中如何及时发现泌尿道损伤,及时处理,从而降低并发症的发生率。盆底 重建 手术 术中如能尽早识别和处理泌尿道损伤,绝大多数并发症能够得到彻底纠正;而手术 中未被识别的泌尿道损伤,术后会导致不同程度的不良预后,故术后的严密观察和处理也很重要。 陈艳琴 黄益娟 张邓新关键词:泌尿道损伤 盆底重建手术 盆腔器官脱垂 盆底 重建 手术 出血及血肿并发症的评估与处理被引量:2 2024年 盆底 重建 手术 是盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者手术 治疗的主要方法。盆底 重建 手术 通过悬吊和修补松弛的组织,采用符合盆底 形状的网片修补、加强、重建 盆底 组织,以达到恢复解剖、重建 盆底 功能的目的。由于盆底 血管解剖复杂且术中需要进行盲穿操作,故在分离组织间隙或穿刺器引导植入网片过程中极易引起出血或隐匿性出血,后者常形成血肿。文章就盆底 重建 手术 的特点以及出血相关的解剖知识进行总结,并阐述了手术 出血和血肿形成的相关因素及防治措施。 洪莉 张舒飞 王浩宇关键词:盆腔器官脱垂 盆底重建手术 出血 血肿 并发症 快速康复外科理念在妇科盆底 重建 手术 围术期中的应用效果 2024年 分析在妇科盆底 重建 术围术期护理中应用快速康复外科理念的护理效果。方法 采用抽签法选择我院2021年1月~2023年1月收治的200例因盆腔器官脱垂择期行全盆底 重建 手术 患者,随机分成观察组(100例)和对照组(100例)。对两组患者的围术期各项指标进行对比分析,并对其进行1年的随访评估。结果 经快速康复外科理念护理的患者在手术 后的康复情况(第一次进食,第一次排气,第一次排便,第一次下床,第二次下床,平均入院时间,平均住院天数)均优于对照组患者(P<0.05)。两组术后1年远期康复指标POPP-Q无差异。结论 将快速康复外科理念应用于盆底 重建 手术 围术期护理效果理想,可以有效降低患者的并发症发生率,以及加快患者的恢复速度。 陈芳关键词:快速康复外科护理 盆底重建术
相关作者
王建六 作品数:1,353 被引量:6,846 H指数:36 供职机构:北京大学人民医院 研究主题:子宫内膜癌 盆腔器官脱垂 压力性尿失禁 子宫内膜肿瘤 盆底重建 朱兰 作品数:869 被引量:9,348 H指数:46 供职机构:北京协和医院 研究主题:盆腔器官脱垂 压力性尿失禁 子宫内膜异位症 腹腔镜 尿失禁 张晓红 作品数:310 被引量:1,739 H指数:22 供职机构:北京大学人民医院 研究主题:盆腔器官脱垂 压力性尿失禁 女性压力性尿失禁 盆腔脏器脱垂 妊娠 魏丽惠 作品数:1,028 被引量:6,034 H指数:35 供职机构:北京大学人民医院 研究主题:子宫内膜癌 宫颈癌 子宫颈癌 子宫内膜肿瘤 预后 鲁永鲜 作品数:141 被引量:936 H指数:18 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:盆腔器官脱垂 阴道 妇科外科手术 女性 尿失禁