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ESD内镜术联合益胃四君子汤对慢性萎缩性胃炎癌前期病变黏膜修复血清调节功能及GSH-Px、HIF-1α、VEGF等指标的影响: 2025年; 目的探究血管内皮生长因子(ESD)联合益胃四君子汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前期病变患者黏膜修复血清调节功能及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)等指标的影响。方法回顾性分析医院收治的CAG癌前病变患者93例分组治疗,对照组46例予以胃复春片治疗,试验组47例予以益胃四君子汤治疗,比较两组治疗前后胃黏膜修复[表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)]机制、血管生成(HIF-1α、VEGF)机制与血清p53、丙二醛(MDA)、GSH-Px的相关性及临床疗效比较。结果试验组治疗后1个月时的EGF、EGFR表达,HIF-1α、VEGF表达,血清p53、MDA表达显著均低于对照组,GSH-Px表达显著高于对照组(P<0.05),对照组患者总疗效(76.09%,35/46)明显低于试验组(91.49%,43/47)(P<0.05)。结论ESD内镜术联合益胃四君子汤能有效地降低CAG癌前病变患者的胃黏膜修复因子、血管生成因子的过表达,提高GSH-Px表达,有较好的临床疗效。; 宋炜张佳马军伟郝丹丹; 关键词：GSH-PX

阴道镜辅助下LEEP刀手术治疗子宫颈高级别癌前期病变的临床有效性及安全性分析: 2024年; 目的探讨阴道镜辅助下LEEP刀手术治疗子宫颈高级别癌前期病变患者的有效性及安全性。方法选取2021年1月—2022年6月庆阳市人民医院妇科收治的70例子宫颈高级别癌前期病变患者为研究对象,以不同手术方案将患者分为观察组和对照组,各35例。对照组应用常规外科手术治疗,观察组应用阴道镜+LEEP刀方案治疗。对比两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、复发率、二次手术率和人类乳头状瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)转阴率。结果观察组治疗有效率为97.14%(34/35),高于对照组的80.00%(28/35),差异有统计学意义(χ^(2)=5.081,P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、住院时间、二次手术率、HR-HPV转阴率均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫颈高级别癌前期病变采用阴道镜结合LEEP刀手术方案进行干预,疗效显著,安全性较高。; 王志萍黎云; 关键词：阴道镜 LEEP刀手术治疗方案

北京市朝阳区城乡居民结直肠癌癌前期病变筛查的检出情况及其影响因素: 2023年; 目的分析北京市朝阳区城乡居民结直肠癌癌前病变筛查的检出情况及其影响因素。方法选取2021年1月至2022年3月北京市朝阳区内6613名城乡居民作为研究对象,均进行大便潜血试验、电子结肠镜检查及基本信息问卷调查。统计结直肠癌癌前病变检出情况,采用单因素及多因素Logistic回归分析结直肠癌前病变的危险因素。结果6613名受检者中,检出结直肠癌癌前病变1100例,非结直肠癌癌前病变5513名。结直肠癌癌前病变患者与非结直肠癌癌前病变患者体重指数(BMI)、工作类型、既往消化道病史、家族遗传病史、吸烟史、饮酒史、饮食习惯比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,脑力工作、有消化道病史、有家族遗传病史、有吸烟史、有饮酒史和低纤维、高热量、高脂肪饮食习惯是引起结直肠癌病变的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论脑力工作、有消化道病史、有家族遗传病史、有吸烟史、有饮酒史和低纤维、高热量、高脂肪饮食习惯是引起结直肠癌病变的危险因素,因此,早期筛查、早期发现癌前病变、早期干预十分重要。; 刘伟彭彦; 关键词：早期筛查检出情况

FKBP38蛋白对子宫内膜癌前期病变的影响及其机制研究被引量：1: 2023年; 目的构建子宫特异敲除FKBP38小鼠模型,探究FKBP38对于小鼠子宫内膜癌前期病变的影响及其作用机制。方法通过胚胎注射法使小鼠FKBP38基因上携带loxP位点,构建转基因小鼠模型。在此基础上,以在子宫特异表达的孕酮受体启动子Pgr-Cre小鼠介导FKBP38条件性敲除,以获得FKBP38子宫特异敲除小鼠模型Pgr-Cre;FKBP38^(fl/fl)。通过PCR及Western blot对子宫特异敲除FKBP38小鼠进行鉴定;通过苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)检测小鼠子宫敲除FKBP38后组织病理性变化;通过Western blot技术检测小鼠子宫敲除FKBP38后对mTOR通路的影响。结果小鼠子宫特异敲除FKBP38后子宫中FKBP38蛋白表达水平明显降低,与同年龄同窝小鼠相比,差异有统计学意义(P<0.01)。在己烯雌酚刺激下,小鼠18月龄时,子宫特异敲除FKBP38小鼠中16.7%(1/6)发生复杂性非典型性增生(complex atypical hyperplasia,CAH),33.3%(2/6)发生简单性增生(simple hyperplasia,SH)。此外,子宫特异敲除FKBP38小鼠子宫中AKT、S6及4E-BP-1蛋白的磷酸化水平明显升高。结论子宫特异敲除FKBP38小鼠子宫中FKBP38蛋白明显降低,表明小鼠子宫特异敲除模型构建成功。此外,子宫特异敲除FKBP38后,小鼠发生SH以及CAH,表明FKBP38可能与子宫内膜癌癌前病变相关。这可能与FKBP38调控mTOR通路关键性蛋白Akt、S6及4E-BP-1蛋白的磷酸化相关。; 闫云静穆云萍王帅赵子建李芳红; 关键词：子宫内膜癌转基因小鼠 MTOR

TCT、高危型HPV检测筛查宫颈癌及癌前期病变价值研究: 2022年; 探讨TCT、高危型HPV筛查宫颈癌及癌前期病变检测价值。方法分析2020年12月至2022年12月疑似宫颈癌及癌前期病变1198例患者,均行TCT、高危型HPV检测筛查,评价检测价值。结果在TCT检查阳性率中,宫颈癌、CIN Ⅲ级患者最高,P<0.05;HR-HPV检查阳性率中,宫颈癌、CIN Ⅲ级-Ⅰ级率较正常或炎性组更高,P<0.05;HR-HPV+TCT诊断宫颈癌、癌前病变灵敏度更高。结论 TCT、高危型HPV检测筛查宫颈癌及癌前期病变,具有极高筛查价值。; 高芳徐耀辉; 关键词：TCT 高危型HPV 宫颈癌癌前期病变

TCT联合HPV用于癌前期病变和早期宫颈癌的筛查有效性探讨: 2022年; 以宫颈癌筛查为研究目的,探讨人乳头病毒(HPV)、液基薄层细胞学检查法(TCT)的联合应用效果。方法:研究年限是2020年,自1月始,至12月终;研究目的,筛查宫颈癌;共有800例女性参与本次筛查,均可全程配合。女性知情研究后,配合完成HPV、TCT检查,以最终病理学检查为金标准,比较检查价值。结果:病理学检查检出宫颈癌及宫颈癌前病变85例,宫颈炎症及宫颈正常715例。HPV+TCT检查的宫颈上皮内瘤病变、浸润癌检出率(98.33%、100.00%)大于HPV检查(83.33%、80.00%)、TCT检查(83.33%、84.00%),显示有差异(P<0.05)。HPV+TCT检查的准确性(99.38%)、灵敏性(97.65%)、特异性(99.58%)大于HPV检查(95.63%、82.35%、97.20%)、TCT检查(96.63%、85.88%、97.90%),显示有差异(P<0.05)。结论:进行宫颈癌筛查时,联合应用HPV、TCT检查,癌前病变与早期宫颈癌的准确检出率高,值得临床推广。; 李娜; 关键词：早期宫颈癌人乳头病毒

上海市杨浦区社区居民大肠癌和癌前期病变危险因素的研究被引量：3: 2021年; 目的研究上海市杨浦区社区居民大肠癌变及癌前病变的危险因素,探索危险因素的变化情况,为全市慢性病预防控制策略的制定提供依据。方法2015-01-01-2017-06-30在杨浦区开展社区大肠癌筛查的同时,追加一份危险因素的问卷调查,通过大肠癌筛查数据库和杨浦区肿瘤管理数据库追踪队列的结局,并对调查问卷中的47个相关因素进行单因素χ^(2)检验和多因素Logistic回归分析。共计12732例调查数据纳入队列,将72例确诊为大肠癌与191例确诊为癌前期病变的患者作为病例组,将12469名健康人群作为对照组。结果病例组大肠癌及癌前期病变患者男性比例、年龄≥60岁、有慢性腹泻史、有粘液或血便史、有肠息肉史、有一级亲属肠癌史、有个人癌症史、有下消化道炎症史、现在吸烟、现在饮酒、有午睡习惯史的比例分别为52.09%、84.41%、6.46%、6.08%、15.97%、11.79%、15.97%、17.11%、16.73%、11.79%和49.43%,均高于对照组人群的38.58%、74.31%、3.83%、1.92%、2.63%、4.15%、4.27%、9.73%、8.71%和39.02%,差异均有统计学意义,均P<0.05。病例组和对照组食用叶类蔬菜和豆制品的各频率段的占比不同,组间差异有统计学意义,均P<0.05,其中病例组每周食用叶类蔬菜≥6d的比例为54.37%,低于对照组的63.89%,食用豆制品每周≥4 d的比例为15.21%,低于对照组的16.72%。多因素条件Logistic回归分析结果显示,男性、年龄≥60岁、有粘液或血便史、有肠息肉史、有一级亲属肠癌史、有个人癌症史、有下消化道炎症、现在吸烟是杨浦区老年居民患大肠癌的危险因素,食用叶类蔬菜频率≥6 d/周是杨浦区居民患大肠癌及大肠癌前期病变的保护因素。结论随着社会的发展、生活水平和健康意识的提高,社区居民大肠癌发生的危险因素也将会发生变化。不断监测大肠癌发生的危险因素变化,将有效地控制其发生和发展。; 赵佳韩雪谢梦陈灵颖; 关键词：大肠癌癌前期病变 LOGISTIC回归分析

探讨宫颈细胞DNA定量检测检查联合人乳头瘤病毒筛查癌前期病变和早期宫颈癌的临床效果和作用被引量：3: 2021年; 目的探究癌前期病变和早期宫颈癌筛查过程中行联合检查方式,人乳头瘤病毒筛查(HPV)以及宫颈细胞DNA定量检测诊断价值。方法选择2019年3月至2020年12月256例确诊宫颈癌(13例)及上皮内瘤变(243例)患者资料进行回顾性分析,对以上所有受检者分别开展宫颈细胞DNA定量检测(89例)、HPV(59例)以及宫颈细胞DNA定量检测+HPV(108例),所有患者均经阴道镜检验为阳性,分析HPV与宫颈细胞DNA定量检测准确率。结果以病理学诊断结果为金标准下,对所有患者行HPV筛查诊断,符合率为71.19%(42/59),敏感度为71.19%(42/59),特异度为0%(0/0);以病理学诊断结果为金标准下,对所有患者行宫颈细胞DNA定量筛查诊断,符合率为84.27%(75/89),敏感度为84.27%(75/89),特异度为0%(0/0);以病理学诊断结果为金标准下,对所有患者行宫颈细胞DNA定量检测+HPV联合筛查诊断,符合率为99.07%(107/108),敏感度为99.07%(107/108),特异度为0%(0/0);与宫颈细胞DNA定量检测+HPV诊断漏诊率与误诊率相比较,单纯宫颈细胞DNA定量检测与单纯HPV诊断漏诊率与误诊率显著偏高,差异有统计学意义(P<0.05);与宫颈细胞DNA定量检测+HPV诊断敏感度、符合率相比较,单纯宫颈细胞DNA定量检测与单纯HPV诊断符合率和敏感度显著偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯HPV或者是宫颈细胞DNA定量检测用于诊断癌前期病变和早期宫颈癌筛查准确性相比较,将以上两种诊断方式联合使用诊断准确率更高,并且还能减少漏诊率或误诊率,为后期该疾病早期治疗提供有效参考价值。; 庞丽玲; 关键词：癌前期病变早期宫颈癌 HPV

基于络病理论的清胃通络方对于慢性糜烂性胃炎(CEG)伴癌前期病变(PLGC)临床疗效的研究被引量：4: 2021年; 目的观察清胃通络方治疗慢性糜烂性胃炎伴癌前病变的临床疗效。方法将80例中医辨证为湿热阻络型的CEG伴PLGC患者随机分为两组,治疗组44例,对照组36例。对照组给予胃复春片治疗,治疗组给予清胃通络方治疗,疗程6个月。比较两组患者治疗前后中医症状积分、内镜疗效、病理改善情况(萎缩、肠化、异型增生)、HP清除率以及G-17、PGI、PGⅡ和PGR情况。结果中药治疗组在改善CEG伴PLGC患者临床症状、内镜疗效、病理疗效、HP清除率方面较对照组有显著性差异(P<0.05);两组PGI、PGR水平均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05),而G-17亦较治疗前有所改善。结论基于中医络病理论的清胃通络方通过清胃化湿、祛瘀通络治疗CEG伴PLGC,临床总体疗效较好,可明显改善患者的临床症状,逆转患者胃黏膜萎缩、肠化及异型增生方面具有显著的疗效。; 安晓霞王振刚苏传丽刘锟荣廖进康毅李敏; 关键词：慢性糜烂性胃炎中医络病

阴道镜R-way评估技术在宫颈高级别癌前期病变诊疗中的应用价值被引量：2: 2021年; 目的探讨阴道镜R-way评估技术在宫颈高级别癌前期病变诊疗中的应用价值。方法分别应用ASCCP阴道镜判读标准和阴道镜R-way评估系统,回顾性分析经阴道镜检查最终组织病理诊断的300例病例,比较两种筛查诊疗技术的特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值及与病理结果的符合率。结果ASCCP阴道镜判读标准的特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值及与病理结果的符合率分别为89.84%、76.35%、84.49%、81.28%和75.4%;阴道镜R-way系统特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值及与病理结果的符合率分别为71.86%、90.10%、86.79%、88.12%和85.61%;阴道镜R-way评估系统阴性预测值和灵敏度均显著高于2017版ASCCP阴道镜判读标准(P<0.05)。结论宫颈癌异常的筛查指标结合阴道镜R-way评估技术可明显提高宫颈高级别癌前期病变的诊断率。; 李红梅韩淑霞赵俊杰; 关键词：阴道镜宫颈癌筛查

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