搜索到1511篇“ 瘢痕部位妊娠“的相关文章
- 宫腹腔镜联合内外兼修治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的安全性及效果观察
- 2025年
- 旨在深入探究宫腹腔镜联合内外兼修疗法,应用于剖宫产瘢痕部位妊娠治疗时的安全性与实际效果,为临床治疗方案的优化提供可靠依据 。方法 选取我院在 2023 年 1 月至 2024 年 1 月期间收治的 120 例剖宫产瘢痕妊娠患者,运用随机抽样手段进行分组。将 30 例接受单纯宫腔镜手术的患者设为对照组,另外 30 例采用宫腹腔镜下联合内外兼修治疗的患者作为试验组,对比相关指标 。结果 在手术相关指标上,两组在术中出血量、手术时间以及住院天数等方面,相较于治疗前均呈现出显著改善(P<0.05)。在并发症方面,试验组患者的手术并发症发生率为 3.33% ,而对照组高达 20.00% ,两组对比差异具备统计学意义(P<0.05)。就瘢痕相关参数而言,试验组患者的瘢痕长度、宽度及深度数值均小于对照组,与此同时,残余肌组织的厚度及比率显著高于对照组(P<0.05)。从瘢痕类型分布来看,试验组中较大瘢痕的数量少于对照组,而完全瘢痕的数量更多,差异具有统计学意义(P<0.05) 。结论 宫腹腔镜联合内外兼修治疗剖宫产瘢痕部位妊娠,在临床实践中展现出较为理想的治疗价值,无论是在手术安全性、术后瘢痕恢复,还是并发症控制等方面都优势显著,值得在临床治疗中广泛推广应用 。
- 岳春波
- 关键词:宫腹腔镜内外兼修剖宫产瘢痕部位妊娠安全性
- 宫腔镜下妊娠病灶清除术在I~II型剖宫产瘢痕部位妊娠的诊疗应用
- 2025年
- 本次研究旨在探究宫腔镜妊娠病灶清除技术在治疗I至II级宫颈妊娠综合征(CSP)中的实际成效。方法 选取2020年至2023年间收治的80例I至II级CSP患者作为样本,随机分成两组。观察组采用宫腔镜妊娠病灶清除技术进行治疗,而对照组则接受常规甲氨蝶呤联合清宫手术。对比两组手术相关指标,包括手术时长、术中出血量、术后恢复状况及并发症发生率。结果 观察组的手术时长和术中出血量均低于对照组(t=4.563,p<0.05),且血液β-HCG水平恢复速度更快(t=4.872,p<0.05),月经复潮时间也更早(t=5.013,p<0.05),同时并发症发生率更低(χ2=4.210,p<0.05)。结论 宫腔镜妊娠病灶清除技术在治疗I至II级CSP方面展现出明显的优势,具有创伤小、恢复迅速、并发症少等特点,值得在临床实践中予以推广。
- 黄红花
- 关键词:宫腔镜病灶清除术剖宫产瘢痕部位妊娠
- 宫腔镜病灶切除术与超声监测下吸宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的有效性比较
- 2025年
- 目的比较宫腔镜病灶切除术与超声监测下吸宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的有效性。方法回顾性分析2021年7月—2023年10月在南宁市妇幼保健院确诊为Ⅰ、Ⅱ型CSP并接受治疗的129例患者,停经时间在38~83 d,中位停经时间48 d。其中42例患者接受了宫腔镜病灶切除术治疗(A组),87例患者接受超声监测下吸宫术治疗(B组),比较两组患者术后1、3、7、14 d的人绒毛膜促性腺激素水平以及手术出血量、手术时间、住院时间、住院花费。结果两组患者在术后1 d,血清HCG水平下降,下降幅度均超过50%,且A组患者术后1 d血清HCG的下降幅度及下降速率大于B组患者(P<0.05);术后3、7、14 d,两组血清HCG水平仍持续下降。另外,A组患者手术出血量、手术时间、住院时间、住院花费分别为(15.35±14.53)mL、(60.73±53.05)min、(4.33±1.90)d、(6689.23±2216.19)元;B组患者手术出血量、手术时间、住院时间、住院费用分别为(26.09±29.24)mL、(51.59±54.46)min、(4.82±1.83)d、(6270.34±2547.85)元。A组患者术中出血量低于B组、住院时间短于B组(P<0.05),手术时间及住院费用与B组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论宫腔镜病灶切除术与超声监测下吸宫术均能有效治疗CSP,但宫腔镜病灶切除术在术后血清HCG的下降幅度及下降速率、术中出血量、住院时间等方面优于超声监测下吸宫术,而且手术时间和住院费用并没有显著增加。
- 李秋兰梁双燕曹智英陈柠黄庭婷罗秋燕
- 关键词:剖宫产瘢痕部位妊娠
- 术前预处理时机对晚期剖宫产瘢痕部位妊娠患者卵巢功能的影响及治疗失败的因素分析
- 2025年
- 目的探究术前甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)预处理时机对晚期(≥孕8 w)剖宫产瘢痕部位妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)患者卵巢功能的影响及治疗失败的影响因素分析。方法回顾性分析2018年2月至2023年10月于南充市中心医院进行术前MTX预处理后的晚期CSP患者315例。根据术前MTX预处理距手术时长分为4组:A组(术前1~4 d)71例、B组(术前5~7 d)117例、C组(术前8~10 d)67例、D组(术前11~14 d)60例。比较各组手术治疗成功率及手术相关指标(中转其他术式、失血过多、妊娠组织残留)、围术期临床指标、术后随访指标,及各组入院时及术后3个月子宫血流动力学指标[血流搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)]及卵巢功能[黄体生成素(luteinising hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌激素(estrogen,E2)]。采用广义估计方程(generalised estimating equatio,GEE)分析影响患者治疗结局的相关因素。结果A组、B组治疗成功率分别为92.96%、92.31%,明显高于C组、D组(77.61%、78.33%)(P<0.05);入院时,各组PI、RI水平比较无明显差异(P>0.05);术后3个月,各组PI、RI水平较入院时均明显升高(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。各组术前血清β-hCG水平、术前血清β-hCG变化率、住院时长相比,差异有统计学意义(P<0.05),组间两两比较均存在明显差异(P<0.05)。各组LH、FSH、E2水平入院时<术后1个月<术后2个月<术后3个月(P<0.05);A组、B组术后1个月、术后2个月LH、E2水平均明显高于C组、D组(P<0.05),但术后3个月,各组患者LH、E2水平无明显差异(P>0.05)。由GEE方程分析结果,患者是否存在心管搏动、头臀长、孕囊平均径线、瘢痕肌层厚度、超声分型及血流分级均会对临床治疗结局产生显著影响(P<0.05)。结论术前MTX预处理不同时机对晚期CSP患者子宫及卵巢功能均无明显不良影响,但术前预处理时长≤7 d联合手术对
- 黄天豪冉栩王迪桥张涵明
- 关键词:剖宫产瘢痕部位妊娠甲氨蝶呤手术时机卵巢功能
- 宫内妊娠合并剖宫产瘢痕部位妊娠病案讨论
- 2024年
- 1病历摘要患者,39岁,因“停经72天,发现宫内妊娠合并剖宫产瘢痕部位妊娠26天”于2023年7月6日入我院。平素月经规律,周期30天,经期7天,量少,无痛经,末次月经2023年4月25日。38天前患者自测尿妊娠试验阳性,35天前无明显诱因下出现少量阴道褐色分泌物,当地医院给予黄体酮针40 mg肌内注射治疗3天后好转。
- 林婷婷朱依敏
- 关键词:宫内妊娠病案讨论肌内注射剖宫产瘢痕部位妊娠
- 瘢痕部位妊娠的风险预测及其预后的最新研究进展
- 2024年
- 瘢痕部位妊娠(CSP)常无明显临床症状,难以早期识别诊断,并可能导致严重并发症。目前,国内外专家均推荐经阴道超声作为CSP的首选诊断方法。建议可对所有既往合并瘢痕子宫的孕妇,在孕早期常规进行经阴道超声检查,确定孕囊位置并进行CSP相关并发症发生风险的初步评估。CSP风险预测方法主要是通过经阴道超声影像及参数评估相结合,并根据人口统计学数据构建临床相关危险因素的预测模型。本文就目前国内外关于CSP风险的预测方法及其预后的最新研究进展进行综述。
- 边文(综述)李志华
- 关键词:瘢痕部位妊娠预后
- 不同术式对剖宫产瘢痕部位妊娠疗效及预后的影响
- 2024年
- 目的:探讨不同术式对剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)患者治疗效果及预后的影响。方法:选择2021年2月1日至2022年1月31日于井冈山大学附属医院妇产科收治的Ⅱ型或Ⅲ型CSP患者90例为研究对象,按照纳入、排除标准及入院治疗的时间顺序依次入组,根据治疗方式依次纳入A组30例、B组30例和C组30例。A组接受腹腔镜下子宫动脉结扎术(UAL)+子宫瘢痕妊娠病灶切除术(FER)+子宫瘢痕修补术(UCR),B组接受子宫动脉栓塞术(UAE)+超声监测下宫腔镜FER,C组接受腹腔镜下FER+UCR。比较3组的术中、术后情况及随访复发性CSP(RCSP)的发生率和再妊娠率。结果:①A组、B组的术中出血量、术后宫腔引流量、术后疼痛视觉模拟(VAS)评分低于C组,而手术时间、住院费用高于C组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);A组手术时间、住院费用低于B组(P<0.05)。②A组、B组术后阴道停止流血时间、月经恢复时间和血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复时间短于C组(P<0.05)。③3组术后并发症(盆腔粘连、感染、术后大出血及下腹疼痛)的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。④术后平均随访时间17.60±5.61个月,A组、C组RCSP发生率低于B组(P<0.05)。A组、B组、C组再次妊娠率分别为82.14%(23/28)、77.78%(21/27)、81.48%(22/27),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下UAL+FER+UCR和UAE+超声监测下宫腔镜FER能减少术中出血量,促进术后康复,只是手术时间延长、住院费用较高;采用UCR治疗后RCSP发生率更低,临床应结合Ⅱ型、Ⅲ型CSP患者具体病情、经济条件和保留生育功能需求等进行综合评估并制定个体化的治疗方案。
- 曾克非夏婷婷吴小兰雷详华
- 关键词:剖宫产瘢痕部位妊娠子宫动脉结扎术
- 经阴道手术在剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠治疗中的应用效果
- 2024年
- 子宫瘢痕部位妊娠,制定宫腔镜下清宫及瘢痕病灶电切术、经阴道手术方案,评比应用效果。方法 为探索高效的子宫瘢痕部位妊娠治疗措施,以两种方案对52例患者干预,即参照组(宫腔镜下清宫术+瘢痕病灶电切术26例)与干预组(经阴道手术26例),评估两种方案应用效果。结果 两组依据手术指标、治疗效果及预后效果而言干预组更优(P<0.05)。结论 子宫瘢痕部位妊娠较为凶险,危及生命,临床建议尽早行经阴道手术对该病进行治疗,发挥出其治疗作用,利于预后。
- 陈彩霞
- 关键词:子宫瘢痕部位妊娠经阴道手术剖宫产
- 不同治疗方法对剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果分析及安全性评估
- 2024年
- 研究分析不同治疗方法对剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果。方法 研究选取我院2023年1-11月收治的剖宫产瘢痕部位妊娠患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用甲氨蝶呤+子宫动脉动脉灌注化疗栓塞+清宫术,实验组采用B超引导下清宫术。分析比较两组患者妊娠手术相关指标。结果 与对照组相比,实验组患者妊娠手术相关指标好转,P<0.05,差异明显。结论 B超引导下清宫术对剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果较好。
- 谢淑娟
- 关键词:剖宫产瘢痕部位妊娠随机对照研究安全性
- 阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的效果
- 2024年
- 目的:探究阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的效果。方法:选择2019年1月—2022年1月在新泰市人民医院治疗的86例CSP患者作为研究对象,应用随机数表法分为对照组(子宫栓塞+清宫手术)及观察组(阴式病灶切除联合子宫壁修补术),各43例。比较两组临床指标[手术时间、术后阴道出血时间、术后β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复时间、住院时间]、卵巢储备功能指标[卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、β-hCG]、应激指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)]、子宫血流动力学指标[舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)、]及并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,术后阴道出血时间、术后β-hCG恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组卵巢储备功能指标、应激指标、子宫血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组FSH、LH高于术前,E_(2)、β-hCG低于术前,但观察组FSH、LH、β-hCG低于对照组,E_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组ACTH、ALD、Cor高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组EDV、RI、PSV、PI均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对CSP患者采用阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗,效果显著,手术应激反应较轻,对卵巢储备功能影响较小,可调节子宫血流动力学,降低并发症发生率。
- 张鑫
- 关键词:剖宫产
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- 柴泽英

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- 杜彦芳

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