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乳腺增生性外毛根鞘瘤一例临床病理表现
2025年
该文对乳腺增生性外毛根鞘瘤一例临床病理表现进行报道。
刘家亮李春森张云香
关键词:乳腺皮肤附属器临床病理表现
睾丸绒毛膜癌2例临床病理表现
2025年
绒毛膜癌是高度恶性滋养细胞肿瘤,大多发生于育龄期女性,继发于正常或异常妊娠后的滋养细胞疾病。而极少数绒毛膜癌与妊娠无关,称为非妊娠性或原发性绒毛膜癌,类属生殖细胞肿瘤[1-2]。睾丸绒毛膜癌是睾丸生殖细胞肿瘤中最罕见的类型,占所有睾丸肿瘤的1%~3%[3]。睾丸绒毛膜癌具有很强的侵袭性和早期发生远处转移的能力,伴有高水平的人绒毛膜促性腺激素(HCG),病情进展迅速[4]。现报道两例睾丸绒毛膜癌,并对其临床病理特点进行回顾性分析。
史昊明侯绍章
关键词:侵袭性临床病理睾丸生殖细胞肿瘤远处转移
超声低估甲状腺3类和4a类结节的细胞和组织病理表现
2025年
目的分析超声低估恶性风险的中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)3类和4a类结节的细胞和组织病理表现,以提高对此类病变的认识。方法以组织病理学为标准,收集549例甲状腺手术患者的683个结节的超声、细针穿刺细胞学检查资料,分析C-TIRADS 3类和4a类结节的细胞和组织病理特征。结果甲状腺C-TIRADS 3类结节268个,其中良性病变236个,低风险肿瘤12个,恶性结节20个(7.46%);C-TIRADS 4a类结节221个,其中良性病变133个,低风险肿瘤7个,恶性结节81个(36.65%),C-TIRADS 3类与4a类结节恶性率差异有统计学意义(χ^(2)=58.93,P<0.001),均高于C-TIRADS恶性危险分层指南推荐的恶性率(P均<0.001)。低估为C-TIRADS 3类和4a类结节的病理类型主要为甲状腺乳头状癌,特别是伴有桥本甲状腺炎者,低风险结节超声诊断结果和细胞学分类的对应关系不确定。结论当甲状腺乳头状癌(特别是合并桥本甲状腺炎)、滤泡癌及髓样癌等术前超声图像的恶性特征不典型或缺乏时,会被低估为C-TIRADS 3类或4a类结节,应提高对此类病变细胞和组织病理特征的认识。
吴玮琦许存宝李尤佳苏春阳张峰顺陈一峰
关键词:甲状腺结节病理
抗合成酶综合征伴间质性肺病患者的临床与骨骼肌病理表现
2025年
目的:总结不同抗体亚型抗合成酶综合征(ASS)伴间质性肺病(ILD)患者的临床表现及ASS患者的骨骼肌病理特点。方法:纳入2015年5月11日至2023年6月25日解放军总医院神经内科收治的106例ASS伴ILD患者,收集其肌内与肌外临床表现,分析ASS患者不同抗体亚型与ILD各亚型的相关性,同时总结13例ASS患者的骨骼肌病理特点。结果:纳入的106例ASS伴ILD患者中,抗JO-1抗体阳性56例(52.8%)、抗PL-7抗体阳性19例(17.9%)、抗PL-12抗体阳性11例(10.4%)、抗EJ抗体阳性14例(13.2%)、抗OJ抗体阳性6例(5.7%)。本组患者均有ILD[分为非特异性间质性肺炎(NSIP)、寻常型间质性肺炎(UIP)、机化性肺炎(OP)、混合型肺炎4种亚型],46.2%(49/106)的患者有心脏损害、37.7%(40/106)的患者有关节炎、29.2%(31/106)的患者有肌无力、24.5%(26/106)的患者有肌痛、19.8%(21/106)的患者有雷诺现象等。NSIP在抗JO-1抗体阳性组发生率最高(75.0%,42/56),明显高于其他组[抗PL-7抗体阳性组,8/19;抗PL-12抗体阳性组,3/11;抗EJ抗体阳性组,5/14;抗OJ抗体阳性组,2/6;P=0.001]。UIP在抗PL-7抗体阳性组发生率最高(8/19),OP在抗PL-12抗体阳性组发生率最高(5/11)。关节炎在抗JO-1抗体阳性组的发生率最高(51.8%,29/56)。抗EJ抗体阳性组的抗Ro-52抗体阳性率(12/14)明显高于其他4组[抗JO-1抗体阳性组的抗Ro-52抗体阳性率为33.9%(19/56)、抗PL-7抗体阳性组为10/19、抗PL-12抗体阳性组为6/11、抗OJ抗体阳性组为0/6;P=0.001]。ASS患者骨骼肌病理表现为坏死性肌病模式(6/13)、炎性肌病模式(4/13)和非特异性肌病模式(3/13)。本组106例患者均接受甲泼尼龙作为基础治疗,其中单用甲泼尼龙治疗者69例(65.1%),联合免疫抑制剂治疗者37例(34.9%),症状均得到改善。结论:ASS伴ILD患者的临床表现与抗体亚型存在一定的相关性,对免疫治疗效果普遍反应良好。ASS可出现坏死性肌病、炎性肌病和非特异性肌病3种骨骼�
刘嘉琪许静乔凌亚刘孟洋蔺颖陈娟李珂石强
关键词:活组织检查免疫组织化学
中青年与老年直肠癌患者的临床及病理表现比较
2024年
目的比较中青年与老年直肠癌患者的临床及病理表现。方法选取2016年1月至2018年12月于贵溪市人民医院收治的200例直肠癌患者作为研究对象,根据年龄分为中青年组(年龄30~59岁)与老年组(年龄≥60岁),每组100例。两组均开展直肠癌Dixon手术,并辅助化疗,比较两组初始症状、病理特征、生存情况。结果中青年组黏液脓血便、排便习惯改变发生率均高于老年组,腹部肿块、腹痛发生率均低于老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肿瘤位置、组织学分类、分化情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。中青年组生存时间短于低于老年组,差异有统计学意义(P<0.05);两组3年生存率比较差异无统计学意义。结论中青年直肠癌患者病情发现较晚,初始症状与老年直肠癌患者差异较大,且中青年患者直肠癌生存时间较短。
刘小宝车志燕杨世勤
关键词:中青年老年直肠癌病理表现
毛母质瘤超声分型与病理表现的相关性
2024年
目的探讨毛母质瘤的超声征象与分型及病理表现的相关性。资料与方法回顾性分析2014年7月-2021年8月河南省中医院及河南中医药大学第一附属医院共76例(78个病灶)术后经病理证实的毛母质瘤的临床、超声及病理表现,根据声像图有无钙化及钙化模式,分为无钙化型、点状钙化型、片状钙化型及完全钙化型。结果毛母质瘤以10岁以下儿童最为多见,发病部位多位于头面部。多数病灶周边伴有低回声晕及钙化,78个病灶中51个病灶有不同程度钙化,占65.4%;36个病灶钙化伴有低回声晕,63个病灶内部以低回声为主,占80.8%,不同分型毛母质瘤的低回声晕(χ^(2)=15.624,P=0.001)和内部回声(χ^(2)=12.801,P=0.021)差异有统计学意义;78个病灶中均检出影子细胞和嗜碱性细胞,54个超声显示低回声晕的病灶中50个病灶周边发现嗜碱性细胞,不同分型的毛母质瘤超声表现病理构成有相对应的特征性改变。结论各型毛母质瘤的超声表现有所不同,与病理改变有相关性。掌握不同分型毛母质瘤的声像图表现有助于术前诊断。
王铮刘小东习广晓耿卫朴万青蒋辉霞
关键词:毛母质瘤超声检查病理学
上皮样肉瘤1例的磁共振成像及病理表现
2024年
分析研究孕期四肢远端型上皮样肉瘤的磁共振成像(MRI)表现病理学基础。回顾性分析及研究1例孕早期经过手术及病理证实的四肢远端型上皮样肉瘤患者的MRI表现病理资料,有助于提高诊断水平和选择更好的治疗方法。结果显示该病例为单发病灶,位于右前臂,其长径超过5 cm,沿着长骨长轴呈“葡萄串”样分布。该病灶呈“铸型”,边界模糊。T_(1)加权成像(T_(1)WI)、T_(2)加权成像(T_(2)WI)均呈混杂信号,以高信号为著,脂肪抑制序列及扩散加权成像(DWI)亦为稍高信号,病灶呈斑片状明显强化,尺桡骨形态及信号未见明显异常。磁共振血管成像(MRA)图像显示尺动脉分支明显增多,并形成走行迂曲的血管网,尚无梗阻或者局部狭窄。免疫组织化学结果细胞角质蛋白(CK)(+),T辅助细胞(CD4)(+),胰岛素瘤相关蛋白(INI)-1(+),波形蛋白(Vimentin)(+)。当四肢出现单发的软组织肿物,MRI发现病灶内部有少量出血或者渗血,沿着长骨纵轴分布、边界欠清晰,T_(1)WI、T_(2)WI均为稍高信号为主的混杂信号时,增强扫描显示病灶呈明显不均匀强化,且肿瘤供血血管明显增多时,但骨质无受累等特点时,需要将上皮样肉瘤作为可能性之一,但是最终需要依靠病理这个金标准来确诊。
魏云霞颜宝云王晓菊李晓霞
关键词:上皮样肉瘤孕早期磁共振成像病理诊断学
肺部结节性病变临床与病理表现分析
2024年
目的:分析肺部结节性病变临床与病理表现。方法:选取2016年1月—2023年7月拟于东台市中医院行外科手术治疗的200例肺部结节性病变患者作为研究对象。对研究对象的切除组织进行病理分析,并分析各类型肺部结节性病变的大体及影像学表现。结果:在200例患者中,良性病变10例(5.00%),良性肿瘤15例(7.50%),前驱腺体病变16例(8.00%),恶性肿瘤159例(79.50%)。恶性肿瘤中浸润性腺癌(包含微浸润性腺癌)127例(79.87%),占比最高,其次为鳞状细胞癌22例(13.84%),小细胞癌8例(5.03%)。前驱腺体病变质地软于良性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05);良性肿瘤边界不清占比低于良性病变,前驱腺体病变边界不清占比高于良性肿瘤,恶性肿瘤边界不清占比高于良性病变与良性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺部结节性病变类型较多,在对肺部结节性病变进行病理诊断时,应结合大体检查、影像学表现病理特征等综合评估肺结节的良恶性。
刘晓莉张小丹
关键词:病理分析影像学表现
黏液样胶质神经元肿瘤的影像、病理表现及鉴别诊断
2024年
黏液样胶质神经元肿瘤(MGT)是2021年WHO中枢神经系统肿瘤分类(第5版)中新定义的一种罕见的良性胶质神经元肿瘤,属于WHOⅠ级。过去,MGT由于在组织学形态上与胚胎发育不良性神经上皮肿瘤相似而被诊断为“透明隔中的胚胎发育不良性神经上皮瘤样肿瘤”。随着技术的发展,MGT的研究在影像学、病理学以及基因检测方面都有了新进展,尤其是PDGFRA的Lys385密码子处的热点突变,使MGT被定义为一个新的胶质瘤类型。本文对MGT的临床表现、影像学表现病理特点以及基因检测结果进行了总结,并整合了与可能误诊的疾病的鉴别诊断,提出了该疾病可以发展的研究方向和潜在的治疗措施,旨在为MGT的诊治提供帮助,减少该疾病的漏诊、误诊。
毛馨怡贺鹏周长玉王宇军
关键词:影像学表现病理
隆突性皮肤纤维肉瘤的影像与病理表现
2024年
目的 探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)的影像学及病理学特征,以提高对此类肿瘤影像学诊断水平。方法 回顾性分析2015年5月~2023年7月浙江省嘉兴市中医医院经病理证实的DFSP患者13例的影像学和病理学资料,分析病灶位置、形态、大小、密度、信号表现、大体标本及镜下表现,总结其影像学和病理学特点。结果 13例中10例单发,3例多发;发生于躯干者11例,左小腿1例及后枕部1例;病灶最长径3.0~16.0cm,1例见多发粗大的“沙粒样”钙化;外形呈“蘑菇”状4例,多结节部分融合呈“葫芦”状3例,病灶内部及边缘见迂曲、扩张血管影3例,局部呈“戴帽征”4例,边缘呈“子结节亮灯征”5例。7例侵犯深层组织的病例形成“蜂巢”样结构。免疫组化提示CD34阳性率92%、Ki-67阳性率31%,S100阴性率为96%。结论 DFSP的影像学表现病理学特征具有一定关系,结合临床表现可在术前做出较准确的诊断及鉴别诊断,以明确治疗方案。
万伟荣王海亮顾吾立
关键词:隆突性皮肤纤维肉瘤皮肤体层摄影术磁共振成像病理学

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谌贻璞
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