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生长抑素应用于急性胰腺炎的病理生理机制及应用现状的研究进展: 2025年; 生长抑素(SST)在人类机体内广泛表达并发挥多种生理作用,因其独特的生理作用在临床急性胰腺炎(AP)的救治中得到广泛关注与应用。科学、合理、规范的SST应用是救治AP的关键临床策略。目前SST的应用是AP的常规临床治疗方案,但其应用的科学、合理规范性及具体作用机制未得到广大临床医务工作者的重视。该综述深入分析了SST在AP救治过程中的药理及生理作用机制及最佳给药时机、最优给药剂量、最优持续作用时间等问题,为临床救治提供了理论指导及实践规范,对提高广大医务工作者业务水平以及患者的生活质量具有积极的临床意义。; 孟令宽陈东风曹艳(综述)刘凯军(审校); 关键词：急性胰腺炎生长抑素基础与临床研究病理机制生理机制

心血管-肾脏-代谢综合征的病理生理机制研究进展: 2025年; 糖尿病(DM)、心血管疾病(CVD)、慢性肾脏病(CKD)、肥胖被认为是21世纪威胁居民健康的慢性疾病。国际糖尿病联合会统计,目前全球有超过5亿人患DM,其中绝大多数患2型糖尿病(T2DM)[1]。全球约6 400万人患CVD[2],近7亿人患CKD[3],超重或肥胖比例达到38%[4]。; 彭少林杨水冰杨井金陆小玉张美彪; 关键词：病理生理机制心血管疾病慢性肾脏病代谢综合征

脓毒症相关急性肾损伤病理生理机制及其诊疗研究进展: 2025年; 脓毒症相关性急性肾损伤(SA-AKI)以其显著的高发病率和高病死率为特征,急需深入探讨其有效应对策略,以促进该领域研究与实践的进展。目前,临床上对SA-AKI诊断及相关治疗认识仍显不足,这使得大部分患者就诊时已发展为急性肾损伤(AKI),从而导致预后不佳。因此,早期识别SA-AKI对于实施针对性的治疗和改善患者的预后显得尤为重要。文章将重点对SA-AKI的病理生理机制、早期新型生物标志物及相应治疗方案进行综述,期望能为临床研究提供有益的参考。; 李冰倩库尔班江·吐尔逊; 关键词：病理生理机制

特发性肺纤维化患者中肺功能损伤的病理生理机制研究: 2025年; 通过研究特发性肺纤维化(IPF)患者的肺功能损伤病理生理机制,为临床对IPF的诊断与治疗提供参考。方法选取100例IPF患者,根据病情轻重分为轻度(34例)、中度(36例)和重度(30例)三组,进行肺功能检测和CT检查,并进行相关性分析。结果不同严重程度的 IPF患者在肺功能指标上存在显著差异(F=13.1589,10.1358,10.2874,14.0684,P=0.0048)。在CT表现上,磨玻璃样密度影在轻度组最明显,小叶内间质增厚和小叶间隔增厚在中度组最高。牵拉性支气管扩张仅在重度组出现。蜂窝肺在所有严重程度患者中都有表现,且在重度组中全数出现(P=0.0000)。肺功能指标与CT表现之间存在相关性,其中,TLC,Dlco,FVC与蜂窝肺具有显著性相关性(r=-0.4485,-0.6348,-0.4428,P=0.0348,0.0048,0.0148)。结论特发性肺纤维化患者中肺功能损伤与病理表现存在关联,尤其是蜂窝肺的出现与肺功能下降显著相关。结果可为临床治疗提供参考,早期识别和治疗蜂窝肺可能有助于预防肺功能的进一步损伤。; 谭利娜; 关键词：特发性肺纤维化肺功能损伤病理生理机制 CT检查

心脏手术围术期急性肾损伤的病理生理机制及诊断进展: 2025年; 心脏手术相关急性肾损伤(cardiac surgery-associated acute kidney injury,CSA-AKI)是心脏手术后的常见并发症,其发病机制复杂,涉及多种因素,早期诊断存在困难。目前尚无确切有效的治疗方案。鉴于CSA-AKI的高发病率、高死亡率及其带来的巨大社会经济负担,本文对CSA-AKI的病理生理机制及诊断进展进行系统综述,以期为临床CSA-AKI的早期诊断与干预提供理论基础。; 韩冬刘勇; 关键词：心脏手术急性肾损伤病理生理

急性呼吸窘迫综合征的病理生理机制与治疗进展: 2025年; 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由多种病因导致的肺血管通透性增加及急性肺部炎症,从而引起低氧性呼吸衰竭和双肺影像学改变。ARDS发病率与死亡率密切相关,其治疗策略有很多最新研究。这篇综述介绍了当前关于ARDS的病因、病理生理机制和治疗方案。; 高洪媛李兆立; 关键词：急性呼吸窘迫综合征败血症肺保护性通气重症监护医学

miR-34在认知障碍相关病理生理机制中作用的研究进展: 2025年; 认知障碍是一类复杂的神经退行性疾病,其病理生理过程涉及多个分子和细胞层面的变化。近年来,微小RNA(microRNA)在认知障碍中的作用逐渐受到关注,其中,miR-34作为一种重要的miRNA,在认知障碍的发病机制和疾病进展中扮演了关键角色。miR-34在认知障碍中的表达的变化证明其与认知障碍息息相关,并且miR-34还能通过调控其下游靶基因影响神经元存活、突触可塑性、神经炎症等多个方面,进而参与认知障碍的发生和发展。因此,深入研究miR-34的作用机制及其和认知障碍之间的相互关系,有助于进一步揭示认知功能障碍的发病机制,为未来的治疗策略提供新的思路和方向。; 文萍毛善平; 关键词：微小RNA 突触可塑性

高度近视与糖尿病视网膜病变的共同病理生理机制及基因关联性: 2025年; 研究发现高度近视(high myopia,HM)和糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)在病理机制上具有潜在的共同特征。全基因组关联分析等技术的应用逐渐揭示了两者在遗传易感性、基因表达调控和信号通路重塑方面的交集。本文综述了HM与DR的共同病理机制,包括氧化应激、炎症反应和细胞外基质重塑,并探讨了二者在基因遗传层面的关联。基因组学研究揭示了VEGF、TGFB2、COL1A1、胰岛素通路相关基因、KCNQ5和CNTN2等基因在HM和DR中的重要作用。这些发现加深了对HM和DR共同遗传结构的理解,并为个性化治疗策略的开发提供了依据。; 丁国鑫王静王鲜李英琦; 关键词：高度近视糖尿病性视网膜病变

基于重症病例及现代病理生理机制的四妙勇安汤方证条文内涵解读及其治疗糖尿病足伴感染、脓毒症、动脉硬化性闭塞症等急危重症体会: 2025年; 四妙勇安汤出自《验方新编》,该方具有清热解毒,活血止痛功效,主治热毒炽盛之脱疽,临床表现为患肢暗红微肿,皮温灼热,溃烂腐臭,疼痛剧烈,或见发热口渴,舌质红,脉数。现今临床多将该方用于血管闭塞性脉管炎、下肢动脉硬化闭塞性溃疡、下肢血管支架成形术后支架内再狭窄、深脓疱病、深静脉血栓、糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足溃疡、急性膝关节炎、下肢静脉曲张、冠心病、经皮冠状动脉介入(PCI)术后、脓毒症、痛风、肿瘤、小儿慢性扁桃体炎等疾病的治疗。研究发现,糖尿病足伴感染、脓毒症、动脉硬化性闭塞症、血管闭塞性脉管炎等,属中医学“脱骨疽”范畴。四妙勇安汤为古代治疗“脱骨疽”的专病专方。四妙勇安汤的方证指征,(1)疾病方面,可用于动脉硬化性闭塞症、血管闭塞性脉管炎、糖尿病足、深脓疱病等。(2)症状方面,指征包括手指、足趾部位黯红,发黑,微肿,灼热,溃烂腐臭,甚则脚趾脱落,手脚腐烂坍陷,剧烈疼痛,难以忍受;皮肤溃烂蔓延,脓水淋漓,淋巴结肿大增生;伴见口干,口渴,烦躁,小便黄,大便干;舌暗红,苔薄白,脉弦数。(3)方证加减规律方面,针对合并顽固性低血压时,笔者用四妙勇安汤加大剂量黄芪以益气、扶正、托毒,常能达到升血压、抗炎作用。(4)合方规律方面,该方常与四妙丸、桂枝茯苓丸合方。大剂量用药是该方取效的关键。中西医结合疗法在糖尿病足伴感染、脓毒症、感染性休克、动脉硬化性闭塞症、血管闭塞性脉管炎的治疗中具有重要作用。; 熊兴江; 关键词：四妙勇安汤动脉硬化性闭塞症急危重症

基于重症病例及现代病理生理机制的胸痹虚证与人参汤方证内涵及其治疗冠心病、风心病、心力衰竭、低血压、肺动脉高压等急危重症体会: 2025年; 人参汤出自《金匮要略》,又名理中丸、理中汤,具有温中祛寒,补气健脾功效,主治脾胃虚寒证。临床运用理中丸、理中汤较多,而运用人参汤较少。临床多将该方用于胃溃疡、婴幼儿轮状病毒性腹泻、慢性肾炎、自身免疫性糖尿病、变态反应性鼻炎等治疗,而治疗冠心病心绞痛的报道不多。研究发现,在原文中,胸痹不仅包括冠心病,还包括冠脉微循环障碍、X综合征、冠脉肌桥、心肌病、心脏瓣膜病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺动脉高压、低血压、心律失常等以胸闷为主要临床表现的疾病。人参汤以人参为名,而未提及“理中”,意其靶向并非以中焦为主,而是以元气亏虚、心脉虚脱为主。“胁下逆抢心”包括急性下壁心肌梗死合并胃肠道刺激,及以胸闷为主要临床表现的疾病合并缓慢性心律失常出现迷走神经兴奋、恶心呕吐。人参汤为胸痹虚证而设,相当于现代临床冠心病的并发症阶段,包括急性心肌梗死合并低血压、心源性休克、心力衰竭、缓慢性心律失常,这与同一条文中的枳实薤白桂枝汤所针对的胸痹实证不同。人参汤主治的胸痹,既包括心血管疾病急性期的急危重症阶段,也包括重大疾病的恢复期阶段。在病理生理机制上,人参汤证可能与缺血、心力衰竭、低血压、休克、心率慢等密切相关。在方证鉴别上,人参汤需与枳实薤白桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤相鉴别。人参汤是古代的“心三联”。; 熊兴江; 关键词：人参汤心力衰竭低血压肺动脉高压

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