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一种四肢病理性骨折髓腔内骨水泥注射器: 本实用新型公开了一种四肢病理性骨折髓腔内骨水泥注射器，包括注射头、注射器本体、注料漏斗，注料漏斗用于向注射器本体内注入骨水泥；所述注射器本体包括管体和活塞推进器，管体包括料筒和外筒体，外筒体沿料筒周向固设在其外侧壁上，外...; 高嵩涛牛科润王林

四肢骨巨细胞瘤合并病理性骨折的治疗进展: 2025年; 骨巨细胞瘤(GCTB)是一种常见的具有局部侵袭性的交界性原发骨肿瘤。GCTB合并病理性骨折的临床治疗十分困难,常见手术方式为扩大刮除术和整块切除术,核因子κB受体活化因子配体(RANKL)抑制剂和双膦酸盐等药物治疗也具有一定效果。对于CampanacciⅡ级或仅限局部软组织侵犯的CampanacciⅢ级、骨结构完整的患者,推荐行刮除术;广泛软组织侵犯的CampanacciⅢ级或骨结构不完整的复杂骨折,可考虑行切除术;无法手术的患者或复杂骨折患者实施切除术前,可使用RANKL抑制剂如地舒单抗进行治疗。本文总结了四肢GCTB合并病理性骨折的常见治疗方式,分析了不同临床情况下手术方式的选择,以期为临床提供诊疗思路。; 么文淏范道洋蒋协远刘巍峰; 关键词：骨折病理性骨折四肢

儿童四肢长骨良性骨肿瘤发生病理性骨折的危险因素分析: 2025年; 目的探讨儿童四肢长骨良性骨肿瘤发生病理性骨折的危险因素。方法回顾性选取2015年1月至2023年12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的96例四肢长骨良性骨肿瘤患儿为研究对象,根据是否发生病理性骨折分为骨折组40例和非骨折组56例。收集两组患儿性别、年龄、病理诊断等基本信息,通过X线检查评估肿瘤的位置(上肢和下肢)、性质(成骨型、溶骨型和混合型)和范围(包括横轴受损皮质长度/横径和纵轴受损皮质长度);根据疼痛评估记录表进行疼痛评分。比较两组患儿性别、年龄、病理诊断、肿瘤位置、肿瘤性质、肿瘤范围和疼痛程度的差异。采用多因素logistic回归分析儿童四肢长骨良性骨肿瘤发生病理性骨折的危险因素。结果两组患儿性别、年龄、病理诊断、肿瘤位置比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);而两组患儿肿瘤性质、横轴受损皮质长度/横径、纵轴受损皮质长度和疼痛程度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示肿瘤呈溶骨型改变、横轴受损皮质长度/横径>2/3、纵轴受损皮质长度>30 mm、重度疼痛是儿童四肢长度良性骨肿瘤病理性骨折的危险因素(均P<0.05)。结论儿童四肢长骨良性骨肿瘤呈溶骨型改变、疼痛明显、肿瘤范围大者发生病理性骨折风险高,早期识别这些危险因素有助于对病理性骨折的预防。; 牛小芬叶文松李海冰; 关键词：四肢长骨病理性骨折良性骨肿瘤儿童

多骨型骨纤维异常增殖症并脊柱病理性骨折1例报道: 2025年; 骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia,FD),又称骨纤维结构不良,是一种罕见的非遗传性骨骼疾病,以慢性非肿瘤纤维组织堆积代替健康骨骼为特征~([1])。虽然有资料显示FD在世界范围内的发病率为1/5000~1/10000,但由于FD患者经常无临床症状,因此其准确的发生率尚无明确统计~([2])。一般推测FD患者约占所有良性骨骼病变患者的2.5%~([3])。; 李德光杨洪昌赵冲宇李宁江波穆笑雨李律宇; 关键词：骨纤维异常增殖症

多发牙源性角化囊肿术后病理性骨折保守治疗1例及文献分析: 2025年; 颌骨囊肿术后病理性骨折是一种严重的手术并发症,临床罕见。一旦出现病理性骨折,处理往往较为棘手,患者的治疗时间和经济成本增加。本文报道1例颌骨多发牙源性角化囊肿术后下颌骨病理性骨折的患者,采用保守治疗的方案,治疗效果良好。同时结合相关文献探讨分析,为临床医师提供参考。; 徐晨常红光邵强宋永海; 关键词：病理性骨折牙源性角化囊肿下颌骨保守治疗

老年骨质疏松伴病理性骨折患者营养状态与肌少症发生的相关性分析: 2025年; 目的探究老年骨质疏松伴病理性骨折患者的营养状态与肌少症发生的相关性,并对肌少症发生的危险因素进行分析。方法选择2022年1月—2023年12月本院收治的150例老年骨质疏松伴病理性骨折患者作为研究对象,根据患者是否发生肌少症将其分为肌少症组及无肌少症组,收集患者相关资料,并对患者发生肌少症的相关因素进行分析。结果本研究中肌少症组患者59例(39.33%)、无肌少症组91例(60.67%)。Spearman相关性分析结果显示,营养状态评估与肌少症的发生呈正相关(P<0.05),而体重指数、骨骼肌质量指数、体重、体脂量、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、血红蛋白、三酰甘油、25(OH)D3等均与肌少症呈负相关(均P<0.05)。多因素分析显示,患者的体重指数(OR=0.745,95%CI:0.610~0.908,P=0.004)、骨骼肌质量指数(OR=0.419,95%CI:0.236~0.742,P=0.003)、体重(OR=0.923,95%CI:0.870~0.980,P=0.008)、体脂量(OR=0.894,95%CI:0.815~0.980,P=0.017)、营养状态评估(OR=3.375,95%CI:1.263~9.018,P=0.015)、血红蛋白(OR=0.962,95%CI:0.929~0.996,P=0.030)及25(OH)D3(OR=0.832,95%CI:0.722~0.959,P=0.011)是老年骨质疏松伴病理性骨折患者发生肌少症的独立影响因素。使用以上独立危险因素构建预测模型,结果显示,其ROC曲线下面积为0.882,95%CI:0.826~0.938,灵敏度为74.6%,特异度为89.0%,Youden指数为0.636,Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)=2.443,P=0.964。结论老年骨质疏松伴病理性骨折患者的营养状态与其肌少症发生情况呈负相关,且其对患者是否发生肌少症具有一定的预测价值。; 翟梦梦朱敏曹蓉蓉蔡芳芳; 关键词：骨质疏松病理性骨折老年人营养状态

经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性病理性骨折的临床应用效果观察: 2025年; 目的探究经皮椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)治疗老年性骨质疏松性病理性骨折的临床应用效果。方法选取2021年1月—2023年12月永丰县人民医院收治的60例老年性骨质疏松性病理性骨折患者作为研究对象,依照随机数字表法分为参照组和研究组,各30例。参照组采取常规治疗,研究组采用PVP治疗方式,对比2组患者的临床总疗效、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry dability index,ODI)评分、日本腰椎矫形外科学会(Japanese orthopaedic association scores,JOA)评分、Cobb角度、椎体高度恢复情况和生活质量。结果研究组总疗效为96.66%,高于参照组的73.33%(P<0.05);治疗后,研究组VAS、ODI、JOA评分低于参照组(P<0.05);研究组Cobb角度小于参照组,椎体高度高于参照组(P<0.05);治疗后研究组生活质量评分优于参照组(P<0.05)。结论行PVP治疗老年性骨质疏松性病理性骨折疗效显著,可有效促进患者椎体恢复,提升患者的生活质量。; 宋瑜辉; 关键词：经皮椎体成形术老年骨质疏松病理性骨折

3D打印导航模板与个性化定制骨水泥假体治疗肱骨外科颈病理性骨折一例: 2025年; 本文报道了一例少见的肱骨外科颈病理性骨折(Neer分型Ⅳ型)患者的治疗过程。笔者基于3D打印技术,设计并制作了肱骨近端个性化假体模型,并使用骨水泥构建假体行半肩关节置换术。术后随访5年,患者疼痛显著缓解,功能恢复良好,满意度较高。本病例的成功治疗表明3D打印技术结合骨水泥假体能够为复杂的外科颈骨折治疗提供有效的替代方案,尤其适用于无法通过传统内固定术重建的重度骨质疏松病理性骨折。该技术展示了在关节置换领域的重要潜力,为复杂病例的处理提供了新的思路。; 程钊才赵羽侯光志李进; 关键词：肱骨外科颈病理性骨折 3D打印骨水泥假体肩关节置换

曾朝辉以补肝肾、除痰瘀、调气血、畅督脉法治疗脊柱转移瘤病理性骨折经验: 2025年; 脊柱转移瘤多见于40岁以上人群,病理性骨折是脊柱转移瘤常见的并发症,是肿瘤进入晚期的信号之一,多数为稳定的压缩性骨折,少数为椎体爆裂性骨折,依次好发于胸椎、腰椎、颈椎及骶椎。脊柱转移瘤病理性骨折临床表现为腰背部剧烈疼痛、起床翻身活动受限,甚至脊柱畸形、脊髓神经损害,严重影响患者的生存率及生活质量。现代医学主要采取镇痛药物、放化疗、传统开放融合术及微创椎体成形术等手段治疗,存在一定的局限性。中医药在缓解肿瘤骨折患者症状、降低复发率等方面逐渐显现出实用性优势。根据脊柱转移瘤病理性骨折成因及特点,其可归属于中医学“骨病”“骨瘤”“骨痿”的范畴。曾朝辉教授认为正气不足、肝肾亏虚是本病发生的主要原因,而气滞、瘀血、痰浊阻滞督脉是致病的必要条件,亦为病情进展的关键要素。曾朝辉教授临证以护肾养肝、扶正求本为核心治法,采用除痰破瘀、调养气血法畅督脉,用药选方根据病证变化化裁自如,同时注重内外兼治,疗效确切。文章分析曾朝辉教授以补肝肾、除痰瘀、调气血、畅督脉法治疗脊柱转移瘤病理性骨折经验,并附病案1例,以期为临床相关诊治提供借鉴。; 周全曾朝辉; 关键词：脊柱转移瘤病理性骨折

儿童病理性骨折伤残鉴定1例: 2024年; 儿童病理性骨折发病隐匿,病变部位骨质薄弱,常在遭受外力后确诊为病理性骨折,通常情况下骨折线位于肿瘤部位。儿童病理性骨折伤残等级鉴定较为少见,这类案件在法医临床鉴定活动中争议较大,损伤与疾病共存情况下,如何评定伤残等级及伤病关系处理是该类案件的难点。笔者结合一个儿童病理性骨折案例,分别从病历资料完整性、影像学资料选择、DICOM文件使用、鉴定时机选择、伤病关系处理五个方面总结鉴定过程中需注意的要点,为之后相似的鉴定活动提供参考。; 卢双吴海荣王莹琦包俊霞包乌仁吐亚; 关键词：病理性骨折伤残鉴定法医临床学因果关系

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