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冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后非靶病变进展危险因素的巢式病例对照研究
2025年
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展危险因素,为防治冠心病非靶病变进展提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,前瞻性构建队列并纳入2020年1月至2023年4月在兰州大学第二医院行PCI术并复查造影的1568例患者,识别冠状动脉非靶病变进展的83例病例作为进展组,通过倾向得分匹配对照组,最终匹配成功进展组75例,对照组150例。通过定量冠状动脉造影(QCA)测量非靶病变数据,并采用多变量Logistic回归分析识别与非靶病变进展相关的独立危险因素。结果与对照组相比,进展组具有较高的体重指数(BMI)(P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.01)、血小板(P=0.01)、C-反应蛋白(CRP)水平(P<0.01),较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P<0.01)、白细胞(WBC)(P=0.04)、间接胆红素(P=0.03)、血糖水平(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,BMI值(P<0.01)、血糖浓度(P=0.02)、CRP水平(P=0.04)、WBC水平(P=0.03)是非靶病变进展的独立危险因素。诊断试验表明,BMI值(P<0.01,AUC=0.68)、血糖浓度(P=0.02,AUC=0.59)、WBC水平(P=0.02,AUC=0.59)对非靶病变进展具有预测价值。结论血糖浓度、BMI值和CRP水平、WBC水平与PCI术后非靶病变进展之间存在显著相关性,在临床实践中对这些因素的严格控制对于改善非靶病变进展患者临床转归至关重要。血糖浓度、BMI值和WBC水平是PCI术后非靶病变进展的预测指标。研究结果为冠心病的PCI术后患者个体化管理策略提供了新的视角。
韩国栋姚康魏志粱蔺鹏阳杨旭龙李典刘艳张小卫孙守刚
关键词:冠心病经皮冠状动脉介入治疗术巢式病例对照研究
中小学生高度近视发生风险预测模型:基于巢式病例对照研究
2025年
背景中小学生由于学习压力、电子产品普及以及不良用眼习惯,视力健康问题日益严重,成为近视的高发群体,高度近视作为近视的严重阶段,已成为全球范围内的公共卫生问题。尽管现有诸多研究对近视的危险因素进行了探讨,但鲜有研究针对性阐明风险因素与高度近视发生的复杂非线性关系,本研究结合巢式病例对照研究和限制性立方样条,开发一个中小学生高度近视风险预测模型,通过早期识别高风险个体,延缓或阻止高度近视的发展,实现近视的三级预防,对中小学生的学业和生活质量有积极意义。目的探究中小学生高度近视的流行现状及危险因素,构建风险预测模型,为中小学生高度近视防控提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究,于2023年选取杭州市12所学校中度近视的学生作为研究对象建立队列,按照全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案,对纳入研究的中小学生开展近视状况监测,研究期间进展为高度近视的中小学生作为高度近视发生组,其余未进展为高度近视的中小学生作为对照组,对两组研究对象开展视力保健行为进行调查。采用Lasso回归筛选特征变量后进行多因素Logistic回归分析探究中小学生高度近视发生的影响因素,并采用列线图对风险预测模型可视化,同时采用Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征(ROC)曲线、Calibration曲线、决策曲线分析(DCA)对模型性能进行评估,最后采用限制性立方样条进一步明确年龄与高度近视发生风险的关系。结果12所中小学校共纳入2468名学生,未进展为高度近视的学生1293名,中度近视进展为高度近视的学生1175名,高度近视发生率为47.61%(1175/2468)。两组学生年龄、年级、BMI、每日入睡时间、地区、户外活动时间、电子产品使用时间、课后作业时间、家用台灯比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Lasso回归筛
陈胜蓝郑永韬胡旺成倪作为夏冰叶春梅杜持新陈晓丹
关键词:近视高度近视巢式病例对照研究
基于多囊卵巢综合征患者随访宫颈上皮内病变结局的巢式病例对照研究
2025年
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者与宫颈上皮内病变结局的关系。方法:选取2022年7月—2023年6月医院诊治的229例PCOS患者进行巢式病例对照研究。随访1年,将发生宫颈上皮内病变的86例作为病例组,按照年龄±3岁,采用倾向性评分进行1∶1匹配,选取本队列中未发生宫颈上皮内病变患者86例作为对照组。收集基线资料,采用logistic回归分析影响PCOS患者宫颈上皮内病变风险的因素。结果:两组患者在宫颈上皮内病变家族史、避孕方式和LH、FSH、TC、TG水平及HPV感染方面比较,差异显著(P<0.05)。多因素logistic分析显示,宫颈上皮内病变家族史及HPV感染是影响PCOS患者发生宫颈上皮内病变的危险因素(P<0.05)。相乘和相加交互作用模型结果显示,宫颈上皮内病变家族史和HPV感染对PCOS患者宫颈上皮内病变风险未见相乘和相加交互作用(P>0.05)。结论:宫颈上皮内病变家族史及HPV感染是影响PCOS患者发生宫颈上皮内病变的独立危险因素,增加癌变风险。
农冬梅彭青李琳
关键词:多囊卵巢综合征宫颈上皮内病变巢式病例对照研究
重庆地区HIV感染者2型糖尿病发病及风险因素的巢式病例对照研究
2025年
目的探讨重庆地区HIV感染人群2型糖尿病(T2DM)发病率及风险因素。方法采用巢式病例对照研究的方法。首先建立HIV感染者基线队列,然后对基线队列进行随访,随访期间发生T2DM的患者进入病例组,同时在基线队列中选择尚未发展成T2DM的HIV感染者,以年龄(±5岁)和性别为匹配条件进行1∶4匹配,确立对照组。采用单因素和多因素分析方法,分析两组患者中相关因素的差异。结果2016年1月1日至2017年12月31日,共有1002例符合纳入标准的HIV感染者进入基线队列。6年随访期间,基线队列中共发生T2DM新发病例90例,累积发病率为8.98%。与对照组(360例)相比,病例组(90例)TG[1.37(1.01,2.09)mmol/L vs.2.07(1.28,3.18)mmol/L]、LDL-C[2.71(2.28,3.21)mmol/Lvs.3.07(2.47,3.52)mmol/L]、尿酸[302.00(253.00,360.00)mmol/Lvs.341.00(278.50,384.50)mmol/L]、空腹血糖水平[5.81(5.45,6.19)mmol/L vs.6.30(5.87,6.67)mmol/L]和空腹血糖受损(IFG)比例(7.78%vs.45.56%)均显著增高。多因素分析显示,TG升高(≥2.3 mmol/L)、LDL-C升高(≥3.4 mmol/L)、IFG(6.1~7.0 mmol/L)和HIV感染时间>1年的HIV感染者T2DM发病风险显著增加[HR分别为3.82(95%CI:1.60~9.08),2.56(95%CI:1.04~6.30),5.28(95%CI:2.43~11.47)和2.82(95%CI:1.12~7.14)。结论重庆地区HIV感染人群T2DM发病率较高,脂质代谢异常和IFG是其风险因素。
王登萍齐苗苗田景伟朱科阳鲁雁秋陈耀凯
关键词:艾滋病2型糖尿病巢式病例对照研究发病率
2型糖尿病合并高血压患者发生脑血管事件风险的巢式病例对照研究
2025年
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并高血压时是否增加脑血管事件(CVE)的风险。方法采用巢式病例对照设计,收集2018年1—12月在兰州大学第二医院诊断为T2DM的住院患者,随访5年,以队列中54例新发CVE的患者作为病例组,按照年龄±3岁、性别和入院时间进行1∶3匹配,从队列中抽取162例未发生CVE的患者作为对照组,利用LASSO回归筛选变量,并使用二元Logistic回归进行多因素分析。结果T2DM合并高血压发生CVE的风险是无高血压的3.03倍(95%CI:[1.26,7.32]);合并冠心病(OR=5.66,95%CI:[1.91,16.83])、T2DM病程>5年(OR=6.41,95%CI:[1.57,35.07])、舒张压管理不达标(OR=2.70,95%CI:[1.32,5.52])、高密度脂蛋白管理不达标(OR=2.33,95%CI:[1.11,4.90])是T2DM患者发生CVE的独立危险因素(P<0.05)。结论合并高血压显著增加T2DM患者发生CVE的风险;合并冠心病、T2DM病程>5年、舒张压管理不达标、高密度脂蛋白管理不达标是T2DM发生CVE的独立危险因素。因此,对T2DM患者应做好定期血压监测,对合并高血压的共病人群应采取综合管理策略,应着重于舒张压及高密度脂蛋白的监测,同时应对冠心病进行早期筛查与干预,以降低CVE的风险。
曾文宝康静贺文超姚思琪潘建武张正义
关键词:2型糖尿病脑血管事件巢式病例对照研究高密度脂蛋白
稳定期精神分裂症患者注意力特点的病例对照研究
2025年
目的探究稳定期精神分裂症患者的注意力特点。方法纳入55例稳定期精神分裂症患者和55名健康对照。采用注意网络测试范式(attention network test paradigm,ANT)对被试的注意力进行测评,观察指标包括4种提示线索和3种刺激类型下的反应时,以及换算后的3种注意网络(警觉网络、定向网络和执行控制网络)反应时。结果在不同提示线索和刺激类型下,患者组的反应时均高于对照组(P<0.001)。患者组的警觉网络反应时[25.43(11.71,42.53)ms vs.39.32(27.46,51.98)ms,P=0.020]和执行控制网络反应时[96.17(36.32,160.13)ms vs.44.43(18.52,89.73)ms,P<0.001]低于对照组,定向网络反应时在两组之间的差异无统计学意义(P=0.136)。结论稳定期精神分裂症患者的警觉网络和执行控制网络存在明显损伤,而定向网络未见明显损伤。
杨宏磊谢康王群山刘振月刘文佳戈欣怡李献云
关键词:精神分裂症病例对照研究注意力反应时
缺铁性贫血与卒中相关性肺炎关联真实世界数据病例对照研究被引量:1
2025年
目的探讨缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)与缺血性卒中所致肺炎的相关性,为卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)危险因素筛查及早期干预提供依据。方法采用病例对照研究,选取2015年1月1日—2021年7月1日在广东省多家医疗机构的缺血性卒中患者的临床诊疗数据,以发生SAP的患者为病例组(n=1769),未发生SAP的患者为对照组(n=35240)。采用多因素logistics回归模型分析IDA与SAP相关性,并对合并冠心病史、糖尿病史、高血压史的特定人群进行亚组分析。结果病例组IDA患病率(3.84%)高于对照组(1.73%),差异有统计学意义(χ^(2)=40.99,P<0.01)。调整患者年龄、性别、高血压史、糖尿病史、肿瘤史、合用消化系统保护药等混杂因素后,IDA是SAP的独立危险因素(OR=1.50,95%CI:1.15~1.96)。亚组分析结果显示,各亚组人群中均显示,IDA与SAP存在正相关,关联强度从高到低依次为冠心病亚组(OR=1.76,95%CI:1.21~2.56)、糖尿病亚组(OR=1.59,95%CI:1.06~2.37)、高血压亚组(OR=1.52,95%CI:1.11~2.09)。结论IDA是SAP的独立危险因素,建议结合其他危险因素进行综合评判来预测SAP发生的可能,以期做到早干预、早治疗。
陈政国司徒冰翁惠芬陆星韡叶秋绵陈峦峦孙巧宣建伟
关键词:缺铁性贫血卒中相关性肺炎病例对照研究
关节镜手术与开放手术治疗中青年肩袖损伤的临床病例对照研究
2025年
目的比较肩关节镜手术与开放手术治疗中青年肩袖损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2023-01—2023-12诊治的53例中青年肩袖损伤,微创手术组27例采用肩关节镜技术修复肩袖,开放手术组26例采用开放手术修复肩袖。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,以及术后肩关节功能ASES评分。结果53例手术均顺利完成,术中未出现血管、神经损伤,术后未出现感染,切口均一期愈合。微创手术组手术时间为(63.12±6.25)min,开放手术组为(100.37±8.21)min;微创手术组手术时间较开放手术组短,差异有统计学意义(P<0.05)。微创手术组术中出血量为(26.14±4.71)mL,开放手术组为(62.77±4.96)mL;微创手术组术中出血量较开放手术组少,差异有统计学意义(P<0.05)。微创手术组住院时间为(8.22±1.60)d,开放手术组为(13.91±2.10)d;微创手术组住院时间较开放手术组短,差异有统计学意义(P<0.05)。53例均获得至少6个月随访,术后未出现肩袖再次撕裂。微创手术组术后1周、1个月肩关节功能ASES评分高于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后3个月肩关节功能ASES评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论肩关节镜手术治疗肩袖损伤具有微创优势,术后患者可以快速恢复,而肩袖组织愈合后关节镜手术和开放手术患者肩关节功能均能恢复满意;临床医师应根据患者具体情况选择最适合患者的手术方式,同时督促患者在术后康复过程中积极功能锻炼和物理治疗。
何胜利田立
关键词:肩袖损伤关节镜手术开放手术中青年
基于五脏相音理论的帕金森病患者五音特征病例对照研究
2025年
目的 基于五脏相音理论研究帕金森病(PD)患者的五音特征,为PD的早期诊断及辨证施治提供依据。方法 收集PD患者272例作为帕金森病组,并招募患者家属及医院工作人员240例作为对照组。运用二十五音分析仪采集PD患者和对照组受试者五音特征,再将两组受试者按性别和41~55岁、56~70岁、71~85岁三个年龄段进行分层,比较两组受试者的五音频次和构成比,并计算每位患者平均声音频率,比较两组受试者声音频率的差异。结果 41~55岁、56~70岁年龄段男性帕金森病组和对照组受试者均是羽音频次最高,且帕金森病组羽音构成比均较对照组高(P<0.05);56~70岁年龄段男性帕金森病组受试者商音、徵音构成比较对照组低(P<0.05);71~85岁年龄段男性帕金森病组和对照组受试者均以羽音频次最高,两组的五音构成比比较差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄段女性帕金森病组受试者均是羽音频次最高,而各年龄段女性对照组均是角音频次最高,且各年龄段女性帕金森病组羽音构成比均较对照组高(P<0.05);56~70岁帕金森病组女性角音构成比低于对照组(P<0.05)。帕金森病组男性41~55岁、56~70岁年龄段的声音频率高于相同年龄段对照组,帕金森病组女性56~70岁、71~85岁声音频率高于相同年龄段对照组(P<0.05)。结论 PD患者嗓音呈现频率升高、五音中羽音构成比增高的特征,提示患者多存在肾精亏虚的病机,可为PD的早期诊断及辨证施治提供参考。
杨文学王学林李敏李绍旦杨明会
关键词:帕金森病五脏相音肾精亏虚病例对照研究
2023-2024年流行季流感疫苗接种对流感相关严重急性呼吸道感染保护效果的检测阴性设计病例对照研究
2025年
目的评估2023-2024年流行季流感疫苗(Influenza vaccine,InfV)接种对流感相关严重急性呼吸道感染(Severe acute respiratory infection,SARI)的保护效果(Vaccine effectiveness,VE)。方法2023年9月-2024年3月在山东省某医院入组SARI病例,采集咽拭子标本检测流感病毒核酸;采用检测阴性设计病例对照研究估算InfV接种对流感相关SARI的VE。结果流感病毒检测阳性组、阴性组分别纳入研究对象230例、1344例,两组2023-2024年流行季接种InfV的比例分别为16.09%、33.48%。InfV对SARI的总VE(95%CI)为61.9%(44.9%~73.7%),其中针对甲型H3N2、乙型Victoria系流感病毒分别为53.0%(30.5%~68.2%)、68.4%(9.9%~88.9%),在0~59岁、≥60岁年龄组中分别为48.9%(16.3%~68.8%)、70.9%(48.9%~83.6%),在有、无慢性基础疾病者中分别为69.2%(40.2%~84.2%)、55.7%(30.6%~71.7%)。结论2023-2024年流行季InfV接种对流感相关SARI住院具有显著保护效果;建议高危人群在每年流感流行季节前接种InfV。
李春旺宋绍霞赵磊尹惠民何玉洁孙林寇增强寇增强刘倜
关键词:流感疫苗流感病例对照研究

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陈坤
作品数:385被引量:2,497H指数:22
供职机构:浙江大学公共卫生学院
研究主题:结直肠癌 病例对照研究 流行病学 大肠癌 基因多态性
高玉堂
作品数:196被引量:1,755H指数:22
供职机构:上海市肿瘤研究所
研究主题:流行病学 病例对照研究 吸烟 恶性肿瘤 流行病学研究
丁建华
作品数:97被引量:509H指数:15
供职机构:江苏省肿瘤医院
研究主题:病例对照研究 胃癌 易感性 食管癌 乙醛脱氢酶2
施侣元
作品数:198被引量:1,818H指数:22
供职机构:华中科技大学同济医学院公共卫生学院
研究主题:流行病学 病例对照研究 糖尿病 肺癌 前列腺癌
高长明
作品数:122被引量:629H指数:15
供职机构:江苏省肿瘤医院
研究主题:病例对照研究 胃癌 化疗敏感性 多态 亚甲基四氢叶酸还原酶