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基于MRI影像组学模型在颅内生殖细胞瘤和颅咽管瘤诊断的应用研究: 2025年; 目的探索基于MRI影像组学特征的预测模型在颅内生殖细胞瘤(IG)和颅咽管瘤(CP)中的鉴别价值。方法搜集了114例(50例颅内生殖细胞瘤,64例颅咽管瘤)患者的MRI扫描图像,在常规轴位T 2WI和T 2FLAIR图像上勾画肿瘤实性强化部分为感兴趣区(ROI)。通过合并IG和CP的类别信息,对T 2WI和T 2FLAIR序列的影像组学特征分别进行提取及融合,采用Pearson相关系数、最大相关最小冗余(mRMR)及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)进行影像组学特性选择,运用逻辑回归(LR)分类器来构建单序列影像组学特征模型及两序列联合影像组学特征模型,对训练集进行5次交叉验证,运用受试者工作特征曲线曲线下面积、准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和95%可信区间对预测模型的预测效能进行评价。结果从T 2WI和T 2FLAIR序列中提取的图像特征中筛选了26个最具有代表性的特征。其中T 2WI和T 2FLAIR序列联合模型具有更显著的预测性能,它的受试者工作特征曲线曲线下面积、准确率、敏感度和特异度分别为0.874、77.1%、78.6%和76.2%,表现出良好的鉴别性能。结论基于T 2WI和T 2FLAIR影像组学特征的联合模型可以更好地实现对IG和CP的鉴别价值并为临床决策提供了一种无创和有效的方法。; 龚江年黄丽轩黎丽梁伦曾自三; 关键词：生殖细胞瘤颅咽管瘤磁共振成像

原发性延髓生殖细胞瘤1例: 2024年; 病例女,15岁,因右侧肢体麻木无力伴吞咽困难2月余就诊。2月余前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力,持物及行走均困难,伴声嘶、饮水呛咳、吞咽困难、排便困难,伸舌偏曲,症状逐渐加重。查体:咽反射减弱,伸舌左偏,右侧耸肩无力,颈软,左侧肌力5级。; 朱桂雯杨静波余松蓝陈森林李腾海; 关键词：延髓生殖细胞瘤体层摄影术 X线计算机磁共振成像

马尾神经上原发性生殖细胞瘤1例: 2024年; 患者男性,19岁。2024年2月因“腰痛1个月,加重伴双下肢疼痛麻木1周”收入山东中医药大学附属医院。患者于1个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,1周前上述症状无明显诱因加重并出现双下肢疼痛麻木,疼痛麻木沿双侧臀部放射至大腿后外侧。体格检查:腰椎生理曲度欠自然,腰椎双侧肌肉紧张,腰部活动略受限,L2/3棘突及棘突旁压痛、叩击痛(+),双下肢后外侧放射性疼痛麻木,双下肢皮肤浅感觉减退。腰椎MRI示:L2-L3水平椎管内终丝马尾区见不规则肿块,呈等、稍长T1混杂T2信号影,上下范围约4.3 cm,上缘见小圆形长T2囊性信号及低信号帽征,强化扫描部分呈轻度强化,后缘部分呈明显强化。; 公浩权刘研武京国魏传付董新茜岳泽林孔鹿鸣李念虎; 关键词：生殖细胞瘤脊髓肿瘤外科手术

弥漫播散性室管膜下生殖细胞瘤1例: 2024年; 患者男,29岁,视物成双伴视力下降半年,头痛伴双眼胀痛1月余,头痛加重2周,1周前非喷射性呕吐1次,无发热;既往体健。专科检查:双眼直接及间接对光反射迟钝,上视不能,左眼外展不及边,双眼视乳头水肿。实验室检查:血清人绒毛膜促性腺激素0.55 mIU/ml。腰椎穿刺提示脑脊液压力>300 mmH_(2)O。; 梁雨昕许惠娟王雅杰张苗卢洁; 关键词：生殖细胞瘤室管膜磁共振成像

基底节区生殖细胞瘤的诊断及鉴别诊断: 2024年; 目的总结并分析基底节区生殖细胞瘤的临床及影像学特征,提高对该病的早期诊断水平。方法收集2013年1月至2023年9月北京协和医院收治的基底节区生殖细胞瘤患者的临床及影像资料,对其进行回顾性分析。结果18例基底节区生殖细胞瘤患者(男16,女2)多表现为偏侧肢体无力。所有患者AFP均正常,7例(7/18)血清β-HCG升高,8例(8/15)脑脊液β-HCG升高。共发现19个病灶(1例双侧),MRI表现为Ⅰ型的有7例,T2WI呈斑片状稍高信号,无强化;7例为Ⅱ型,表现为斑片状、类圆形T1WI低信号,T2WI高信号,结节状强化(病灶<3cm);5例为Ⅳ型,表现为囊实性团块影,显著强化(病灶≥3cm)。14例(14/18)出现同侧大脑脚萎缩,8例(8/18)出现同侧大脑半球萎缩。结论基底节区生殖细胞瘤好发于10-14岁男性,影像分型不同但各具特点,结合偏侧肢体无力的临床表现及血清和脑脊液肿瘤标志物(AFP、β-HCG)检查可早期诊断。; 杨卢粉刘晓朋有慧李明利冯逢; 关键词：生殖细胞瘤基底节区磁共振成像

青少年侧脑室混合性生殖细胞瘤1例: 2024年; 患者,男,17岁。患者在无明显诱因的情况下,头痛持续了2个多月,主要表现为额部和顶部的胀痛。疼痛于立位时明显,坐位或卧位时加重,夜间疼痛较白天明显。疼痛严重时伴有恶心和呕吐,但没有出现肢体抽搐,无大小便失禁,病程中有左侧肢体无力。CT表现:右侧侧脑室内见团块状混杂密度影,大小约47.0mm×42.0mm,以等密度影为主,中央见多发小囊变灶,CT值约为5HU~30HU,病灶周围可见轻度水肿。右侧额叶侧脑室前角旁见结节状稍高密度影,大小约11.0mm×7.0mm,CT值约为42HU,病灶周围可见轻度水肿。MRI表现:右侧侧脑室内见团块状异常信号影,T1WI及T2WI均呈混杂信号,大小约47.0mm×40.0mm,病灶周围可见轻度水肿;右侧额叶侧脑室前角旁见结节状T1WI稍低信号T2WI稍高信号影,大小约11.0mm×9.0mm,病灶周围可见轻度水肿。增强扫描显示右侧侧脑室内肿块呈现出明显的不均匀强化,中央见囊状无强化区,右侧额叶结节呈明显均匀强化。; 朱正红石敏梁奕; 关键词：青少年混合性生殖细胞瘤体层摄影术 X线计算机磁共振成像

貌似原发性中枢神经系统淋巴瘤的生殖细胞瘤一例: 2024年; 颅内生殖细胞瘤(intracranial germinoma)是一种源于原始胚胎细胞的脑肿瘤,好发于儿童和青少年,多发生于松果体、鞍上区,少部分发生于脑实质内如基底节区,占原发性中枢神经系统肿瘤的1%~2%[1]。原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种累及脑实质。; 张丽玲张丽玲张世敏张世敏武雷; 关键词：中枢神经系统肿瘤淋巴瘤生殖细胞瘤白细胞介素-10

从临床到影像:机器学习在松果体区生殖细胞瘤鉴别诊断中的运用: 目的生殖细胞瘤是松果体区域最常见的肿瘤,对放疗、化疗敏感,预后良好。然而,由于其高度异质性,诊断难度较大。本研究旨在采用多模态数据,运用机器学习和深度学习方法,构建松果体区生殖细胞瘤的诊断模型。方法本研究收集了2010年...; 叶宁荣李学军林元相康德智; 关键词：松果体区生殖细胞瘤 MRI

MRI在松果体区乳头状瘤与生殖细胞瘤术前鉴别诊断中的应用: 2024年; 目的探讨影像学在术前鉴别诊断松果体区乳头状瘤(PTPR)与生殖细胞瘤的临床价值。方法选取北京天坛医院经手术病理确诊的17例PTPR及32例单发松果体区生殖细胞瘤的影像学资料,总结其MRI特征。结果PTPR发生年龄较生殖细胞瘤年龄稍大,男女无明显差异。影像学特点有显著差异:与生殖细胞瘤比较,PTPR在CT表现钙化少见,MRI在T1WI常呈高信号,在T2WI多呈混杂信号,增强后呈不均匀强化。结论松果体区生殖细胞瘤及PTPR有其影像学特点,术前若明确诊断,对临床治疗有指导意义。; 常志强唐继梅刘亚欧; 关键词：生殖细胞瘤磁共振成像

增强磁共振成像在儿童星型细胞瘤及鞍区生殖细胞瘤鉴别中的应用: 2024年; 目的探讨增强磁共振成像(MRI)在儿童星型细胞瘤及鞍区生殖细胞瘤鉴别中的临床应用价值。方法回顾性分析2020年2月至2022年2月开封市儿童医院收治的80例鞍区肿瘤患儿,病理活检证实为80例鞍区肿瘤患儿中有42例星型细胞瘤和38例生殖细胞瘤。所有患者均行增强MRI检测,将检测指标进行比较,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估增强MRI参数对患者星型细胞瘤和生殖细胞瘤的鉴别诊断价值。结果生殖细胞瘤在MRI平扫T 1加权成像(T 1WI)增强上呈等或稍低信号,T 2加权成像(T 2WI)增强上呈等或稍高信号。星形细胞瘤在MRI平扫T 1WI增强上呈等或低信号,T 2WI增强上呈高信号,增强扫描可见囊壁强化。星型细胞瘤组和生殖细胞瘤组的肿瘤位置、最大直径、肿瘤组成、边缘、T 1高强度病灶、T 1WI增强和表观扩散系数(ADC)均值比较差异有统计学意义(χ^(2)=18.686,P<0.001;t=157.635,P<0.001;χ^(2)=7.026,P=0.008;χ^(2)=9.937,P=0.002;χ^(2)=19.361,P<0.001;t=9.210,P<0.001;t=2.856,P=0.006)。ROC结果显示,T 1WI增强和ADC均值具有鉴别诊断星型细胞瘤和生殖细胞瘤分型的价值(曲线下面积=0.793,P<0.001;曲线下面积=0.677,P=0.004)。结论增强MRI在诊断儿童星型细胞瘤及鞍区生殖细胞瘤中具有较好的诊断效能,可以为临床鞍区肿瘤儿童治疗方案的制定提供指导作用。; 王瑞芳郎婧蒋萍丽; 关键词：增强磁共振成像鞍区肿瘤星型细胞瘤生殖细胞瘤

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