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红细胞分布宽度和游离 三 碘 甲 状原 氨酸 对女性心肌梗死合并糖尿病预后的预测价值 2024年 目的探索红细胞分布宽度(RDW)和游离 三 碘 甲 状原 氨酸 (fT3)对女性急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并糖尿病患者长期随访主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2017年6月至2019年12月于郑州大学附属洛阳中心医院住院的女性初发STEMI合并糖尿病患者259例,并进行(31.81±9.02)月的随访,根据MACE发生情况,分为MACE组(59例)和无MACE组(200例),采用Cox回归法分析MACE的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价RDW和fT3对MACE的预测价值,采用Kaplan-Meier曲线分析无MACE累积生存率。结果MACE组前壁心肌梗死占比、术后TIMI≤1级占比、RDW高于无MACE组,fT3低于无MACE组(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,高RDW(HR=1.337,95%CI:1.092~1.636,P=0.005)和低fT3(HR=-0.615,95%CI:0.411~0.712,P<0.001)是女性STEMI合并糖尿病发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,RDW和fT3预测MACE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.693、0.714,RDW联合fT3有更好的预测价值(AUC=0.785,95%CI:0.725~0.844,灵敏度为79.7%,特异度为67.0%)。高RDW且低fT3组患者MACE发生率高于其他三 组,Log-Rank检验(χ^(2)=34.924,P<0.05)。结论高RDW、低fT3对女性初发STEMI合并糖尿病患者的长期预后具有一定预测价值,高RDW及低fT3患者MACE发生率较高。 常学伟 郑卫峰 秦星汉 谷云飞 王皓 魏毅东 魏经汉关键词:心肌梗死 冠状动脉 主要不良心血管事件 三碘甲状腺原氨酸 红细胞分布宽度 游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 /游离 甲 状腺 素比值对住院心力衰竭患者预后的影响被引量:2 2023年 目的探讨游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 (FT3)/游离 甲 状腺 素(FT4)比值对心力衰竭(心衰)患者预后的影响。方法回顾性分析2009年3月至2018年6月在中国医学科学院阜外医院心衰中心住院的3527例心衰患者的临床资料。根据FT3/FT4比值的中位数分为低FT3/FT4比值组(1764例,FT3/FT4<2.15)和高FT3/FT4比值组(1763例,FT3/FT4≥2.15)。收集患者临床资料,患者出院后进行系统的门诊复查或电话随访,研究主要终点定义为全因死亡或心脏移植或植入左心室辅助装置的复合终点。比较基线时不同FT3/FT4比值组患者临床资料差异,采用多因素Cox比例风险回归模型分析FT3/FT4比值与住院心衰患者预后的相关性。结果3527例患者的年龄为(56.8±16.0)岁,男性为2544例(72.1%);随访时间[M(Q 1,Q 3)]为2.79(1.00,5.03)年,最终随访时共记录了1542例患者的终点事件。低FT3/FT4比值组和高FT3/FT4比值组患者的年龄分别为(58.8±16.5)和(54.8±15.2)岁(P<0.001),随访期间累积生存率分别为38.4%、61.9%(P<0.001)。FT3(HR=0.72,95%CI:0.63~0.84,P<0.001)、FT3/FT4比值(HR=0.76,95%CI:0.65~0.87,P<0.001)是心衰患者全因死亡、心脏移植或植入左心室辅助装置复合终点的相关因素;FT3/FT4比值预测左心室射血分数(LVEF)为<40%、40%~49%、≥50%患者复合终点风险的HR值(95%CI)分别为0.91(0.77~1.08),0.83(0.50~1.39),0.65(0.50~0.85)(P交互=0.045)。结论低FT3和低FT3/FT4比值是住院心衰患者不良预后的相关因素;在LVEF≥50%患者中FT3/FT4比值具有更显著的预测作用。 周萍 黄丽燕 翟玫 黄燕 庄晓峰 刘慧慧 张宇辉 张健关键词:心力衰竭 甲状腺激素 预后 不同妊娠时期游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 /游离 甲 状腺 素比值与妊娠糖尿病发病风险的相关性研究 被引量:3 2022年 目的探讨不同妊娠时期FT_(3)/FT_(4)比值与妊娠糖尿病(GDM)发病风险的相关性。方法选取2019年1月—2021年1月本院行规律产检的孕妇400例,于孕早期和孕中期测定甲 状腺 功能,并于妊娠24周~28周行82 g葡萄糖耐量实验(OGTT),根据OGTT结果将孕妇分为正常对照组(n=226)和GDM组(n=174),分别比较在孕早期和孕中期2组FT_(3)/FT_(4)比值的差异,采用Logistic回归分析孕早期和孕中期FT_(3)/FT_(4)比值与GDM发生的关系,采用ROC曲线分析FT_(3)/FT_(4)比值对孕妇发生GDM的预测价值。结果GDM组孕早期(0.40±0.08 vs 0.28±0.06,P<0.05)和孕中期(0.56±0.10 vs 0.36±0.09,P<0.05)FT_(3)/FT_(4)比值均显著高于正常对照组;Logistic回归分析提示孕早期FT_(3)/FT_(4)比值和孕中期FT_(3)/FT_(4)比值均是GDM发生的独立危险因素;ROC曲线分析提示孕早期FT_(3)/FT_(4)比值对GDM的发生有较好的预测价值,曲线下面积为0.760(95%CI:0.738~0.783,P<0.001),优于孕中期FT_(3)/FT_(4)比值对GDM的预测价值。结论孕早期和孕中期2组FT_(3)/FT_(4)比值均与GDM发病风险密切相关,其中孕早期FT_(3)/FT_(4)比值对GDM的发生有更好的预测价值。 王娅敏 钱菊芬关键词:妊娠糖尿病 发病风险 游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的关系2022年 目的根据冠状动脉造影结果,讨论游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 和冠状动脉粥样硬化狭窄程度之间的相关性。方法回顾性分析2016年4月13日至2019年3月31日于南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)行冠状动脉造影检查患者的游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 和冠状动脉各节段狭窄程度之间的关系。采用单因素分析比较组间基线资料差异,采用相关分析探讨游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 和冠状动脉粥样硬化狭窄程度之间的相关性。采用Logistic回归分析探讨游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 对冠状动脉粥样硬化狭窄程度的影响。结果共计纳入565例患者。行Mann-Whitney检验显示,有冠状动脉粥样硬化狭窄组和无冠状动脉粥样硬化狭窄组患者的游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。行Spearman相关分析显示,游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 和冠状动脉某些节段粥样硬化狭窄程度(左前降支近端、中段、远端,左回旋支近端、中段,右冠状动脉近端、中段、远端,后降支)有相关性,且呈负相关(相关系数均小于1,P均<0.05)。行二元单因素Logistic回归分析显示,游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 与冠状动脉某些节段粥样硬化狭窄(左前降支远端,左回旋支近端,右冠状动脉远端,后降支)存在相关性,且呈负相关(OR均<1,P均<0.05)。结论游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 与冠状动脉某些节段粥样硬化狭窄(左前降支远端,左回旋支近端,右冠状动脉远端,后降支)存在相关性。 田颖 丁阳关键词:冠状动脉疾病 游离三碘甲腺原氨酸 动脉造影 游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 水平与冠状动脉斑块虚拟组织学血管内超声容积参数的关系及其预测斑块性质的价值被引量:4 2022年 目的观察血清游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 (FT3)水平与冠状动脉斑块虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)容积参数的关系及其预测斑块性质的价值。方法收集66例接受冠状动脉造影及VH-IVUS检查的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者,通过分析其VH-IVUS检查结果获得斑块容积兴趣段的容积参数,包括坏死核心(NC)容积百分比、钙化组织(DC)容积百分比、纤维组织(FI)容积百分比、纤维脂肪组织(FF)容积百分比及斑块体积,并评价斑块是否为炎性薄纤维帽粥样硬化斑块(TCFA)。依据FT3水平中位数将患者分为高FT3组及低FT3组,比较组间斑块容积兴趣段容积参数的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析以FT3预测TCFA的效能。结果全部患者血清FT3为2.94~6.40 mmol/L,中位数4.55 mmol/L。低、高FT3组各33例,各有11例、5例存在TCFA斑块。低FT3组FI容积百分比低于高FT3组(P<0.05),其余参数组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。低FT3组TCFA斑块占比高于高FT3组(P<0.01)。ROC曲线显示,FT3水平预测TCFA的曲线下面积为0.709,临界值取4.585 mmol/L时,其诊断敏感度75.00%,特异度73.30%。结论FT3水平与斑块中FI成分占比相关,并有助于预测TCFA斑块。 伊鑫 刘灿章 王聪 刘强 高腾 闫杰关键词:腔内超声检查 入院游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 水平与心力衰竭急救患者临床结局的关系 2019年 目的探索入院游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 水平与心力衰竭急救患者临床结局的关系。方法选取184例心力衰竭急救患者,检测患者入院第1和7天的三 碘 甲 腺 原 氨酸 水平,将88例三 碘 甲 腺 原 氨酸 <3.1pmol/L为观察组,96例3.1~6.8pmol/L为对照组。比较两组临床结局,并分析心力衰竭患者住院时间的影响因素。结果两组服用升压药率、再入院率及病死率差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组住院时间、有创机械通气率均高于对照组(均P<0.05),年龄、脑钠肽水平均高于对照组(均P<0.05),血清白蛋白、游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 及游离 甲 状腺 素均低于对照组(均P<0.05)。多因素分析显示,低水平游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 是影响心力衰竭患者住院时间的独立危险因素(P<0.05)。结论低水平游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 是影响心力衰竭患者住院时间的独立危险因素。 俞美祥关键词:心力衰竭 住院时间 老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗与游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 的危险因素研究 被引量:3 2019年 目的探讨老年2型糖尿病患者甲 状腺 激素的生理性波动与胰岛素抵抗的关系。方法选取2016年10月至2018年10月上海市第一康复医院收治的老年2型糖尿病患者110例为观察组,以同期就诊的非糖尿病患者108例为对照组。2组患者均进行相关的检查以及口服葡萄糖耐量(OGTT)测试。测定2组患者的胰岛素、促甲 状腺 激素(TSH)、游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 (FT3)、游离 甲 状腺 素(FT4)。根据FT3含量的三 分位数把所有患者分为3组,定义低分位组为T1,中分位组为T2,高分为组为T3。比较患者的甲 状腺 功能、生化指标及OGTT指标。比较Matsuda指数的组间差异与胰岛素抵抗的关系。结果观察组患者的Matsuda、FT3以及胰岛素30min水平均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TSH、胰高血糖素(GLU)(0、30及120min)及胰岛素(0及120min)水平均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者的高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三 酯、总胆固醇以及FT4等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。多元回归分析显示,FT3与Matsuda呈正相关,与HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。FT3高水平组患者的Matsuda指数显著高于低水平组的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。FT3中低水平组的患者Matsuda指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年2型糖尿病患者长期治疗易出现的胰岛素抵抗与FT3关系密切,需要密切观察,准确进行防治,以确保临床治疗效果。 甘贤泽 董萍 周蒨 舒丹 唐海燕关键词:促甲状腺素 胰岛素抵抗 非糖尿病血液透析患者血清游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 水平及其与颈动脉硬化的相关性分析 目的:研究非糖尿病维持性血液透析患者的血清游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 (FT3)水平变化及与颈动脉动脉粥样硬化的相关性分析。 方法:选取2013年8月至2015年4月在我院透析的非糖尿病患者68例为血液透析(HD)组。对照组为同... 袁志娟关键词:非糖尿病 血液透析 甲状腺激素 颈动脉硬化 三碘甲腺原氨酸 游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 检测微粒、其制备及应用 本发明涉及甲 状腺 疾病的辅助诊断试剂,公开了一种用于检测游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 的检测微粒,为二碘 甲 腺 氨酸 包被的发光微粒。本发明还公开了上述游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 的检测微粒的制备及应用。此外,本发明又进一步公开了一种测定样品中游离 三 ... 张伟 王海蛟 赵卫国急性脑梗死患者胱抑素C、游离 脂肪酸和游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 的临床变化分析 被引量:1 2013年 目的:探讨急性脑梗死患者血清胱抑素cysC、游离 脂肪酸FFA和游离 三 碘 甲 腺 原 氨酸 FT3的变化。方法:采用全自动生化仪Aeroset和雅培发光仪ARCHITECT检测145例急性脑梗死患者血清胱抑素cysC、游离 脂肪酸FFA、FT3和FT4,随机取健康体检者100例作为实验正常对照组。结果:急性脑梗死患者血清胱抑素cysC、游离 脂肪酸FFA与对照组比较均存在差异有显著意义(P<0.05),且高于正常对照组。FT3与对照组比较存在差异有显著意义(P<0.05),且低于正常对照组,FT4与对照组比较差异无显著意义。结论:联合检测cysC、FFA和FT3对脑梗死的预防、治疗和预后提供一定的临床参考价值。 傅欢泉关键词:脑梗死 胱抑素C 游离脂肪酸 游离三碘甲腺原氨酸