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cN0期甲状腺微小乳头状癌颈部中央区及侧颈区淋巴结转移率、危险因素及清扫策略的临床研究: 2024年; 目的探讨临床颈部淋巴结阴性(cN0期)甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)颈部中央区及侧颈区淋巴结转移率、危险因素及清扫策略。方法选择300例行手术治疗的cN0期PTMC患者作为研究对象,收集所有受试对象的一般资料,并对其临床病理资料进行回顾性分析,对可能影响cN0期PTMC淋巴结转移的相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果300例行手术治疗的cN0期PTMC患者,无淋巴结转移174例(58.00%),有淋巴结转移126例(42.00%)。中央区淋巴结转移118例(39.33%),侧颈区淋巴结转移42例(14.00%),中央区伴侧颈区淋巴结转移34例(11.33%),有侧颈区而无中央区淋巴结转移,即跳跃性转移8例(2.67%)。男性、年龄<45岁、癌灶直径≥0.5 cm、包膜侵犯是PTMC中央区淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。男性、年龄<45岁、癌灶直径≥0.5 cm、上极肿瘤、包膜侵犯、中央区淋巴结转移是PTMC侧颈区淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论男性、年龄<45岁、癌灶直径≥0.5 cm、包膜侵犯均是PTMC中央区和侧颈区淋巴结转移的独立危险因素,其中侧颈区淋巴结转移的独立危险因素还包括上极肿瘤与中央区淋巴结转移,临床上可据此判断淋巴结转移区域,针对性采取相应的清扫策略,以改善患者预后。; 张琳辛运超尚小领解琪刘亚超; 关键词：甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移

纤维蛋白原与白蛋白比值、纤维蛋白原与前白蛋白比值、淋巴结转移率对Ⅲ期结直肠癌根治术患者预后的预测价值被引量：1: 2024年; 目的探讨纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)、纤维蛋白原与前白蛋白比值(FPR)、淋巴结转移率(LNR)三者联合对Ⅲ期结直肠癌根治术患者预后的预测价值,为临床治疗提供参考。方法选取2019年1月至2022年1月兰陵县人民医院收治的147例行Ⅲ期结直肠癌术的患者为研究对象,进行回顾性分析。根据术后有无复发分为复发组(59例)和未复发组(88例),采用多因素Logistic回归模型分析影响Ⅲ期结直肠癌根治术患者术后复发的独立危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析FAR、FPR、LNR三者联合预测Ⅲ期结直肠癌根治术患者预后的价值。结果两组患者年龄、性别、肿瘤直径、神经和(或)脉管侵犯、肿瘤T分期、肿瘤N分期比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);复发组患者合并肠梗阻、肿瘤低分化、FAR>0.073、FPR>0.10、LNR>0.285占比均高于未复发组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示:合并肠梗阻、肿瘤低分化、FAR>0.073、FPR>0.10、LNR>0.285是影响Ⅲ期结直肠癌根治术患者术后复发的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,FAR、FPR、LNR三者联合预测Ⅲ期结直肠癌根治术患者预后的AUC值为0.897,敏感度为85.30%,特异度为89.40%,均高于各项单一检测。结论合并肠梗阻、肿瘤低分化、FAR>0.073、FPR>0.10、LNR>0.285是影响Ⅲ期结直肠癌根治术患者术后复发的独立危险因素,FAR、FPR、LNR三者联合预测Ⅲ期结直肠癌根治术预后具有较高的应用价值。; 孙伟龙宋志远; 关键词：淋巴结转移率结直肠癌

淋巴结转移率构建结直肠神经内分泌癌手术患者特异性生存预测模型探析: 2024年; 基于淋巴结转移率构建结直肠神经内分泌癌手术患者特异性生存预测模型。方法纳入美国国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果(Surveillance, Epidemiology, and End Results Program, SEER)数据库中1571例结直肠神经内分泌癌手术患者,利用X-tile软件获取淋巴结转移率的最佳截断值,采用单因素与多因素Cox回归分析筛选预测变量,构建预测模型并用列线图呈现。计算一致性指数(concordance index,C-index)验证模型区分度,绘制校准图验证模型校准度,利用决策曲线分析(Decision Curve Analysis, DCA)评价该模型的临床效能,并与传统TNM模型进行比较。结果筛选出年龄、肿瘤部位、病理类型、分化程度、TNM分期、淋巴结转移率、化疗七个变量是独立风险因素(P值均<0.05),将其纳入预测模型构建,并绘制列线图。内部验证显示列线图的C-index值为0.851(95%CI 0.837-0.865),校准图表现良好,DCA显示净收益率较高,并且优于TNM模型。结论基于淋巴结转移率构建的结直肠神经内分泌癌手术患者特异性生存预测模型性能良好,有助于临床个性化决策的制定。; 王亚巍朱桂祥范磊景海波王建华

乳腺癌第三组淋巴结及胸肌间淋巴结转移率及预后危险因素分析: 黄明清

甲状腺癌颈侧区淋巴结患者V区淋巴结转移率及危险因素回顾性研究: 2023年; 探讨甲状腺癌患者行颈侧区淋巴结清扫术(lateral neck dissection,LND)的指征。方法回顾性分析2017年8月至2021年8月连云港市第一人民医院甲状腺乳腺外科125例行甲状腺癌根治术联合颈侧区(II-V区)淋巴结清扫术患者临床病理资料。结果本组患者,125例甲状腺癌颈清患者V 淋巴结转移率为16 %(20/125);颈侧区淋巴结Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、VI转移率分别为54.4%、52.8%、43.2%、16%、76%。甲状腺多灶癌患者更容易发生V区淋巴结转移(X2=4.038,P=0.043)。结论女性甲癌患者行甲状腺颈侧区淋巴结清扫V区可避免行淋巴结清扫。; 闫欢欢周军; 关键词：甲状腺恶性肿瘤

基于列线图模型预测结直肠癌淋巴结转移率与临床特征及预后的关系: 2023年; 目的探讨列线图模型预测结直肠癌淋巴结转移率(LNR)与临床特征及预后的关系。方法收集260例结直肠癌患者的临床特征及预后信息,采用受试者工作特征(ROC)曲线计算最佳截断值并分组,通过Kaplan-Meier绘制生存曲线,Cox回归模型筛选出与预后相关的因素,采用R软件构建列线图模型进行可视化分析。结果LNR预测结直肠癌患者预后的最佳截断值为0.12,根据最佳截断值将260例结直肠癌患者分为LNR低值组(n=172,LNR﹤0.12)及LNR高值组(n=88,LNR≥0.12)。LNR低值组与LNR高值组结直肠癌患者TNM分期、分化程度、pT分期、pN分期比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。LNR高值组患者中位无病生存期(DFS)和中位总生存期(OS)均明显短于LNR低值组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Cox回归分析结果显示,TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期和LNR高值均为结直肠癌患者DFS、OS的危险因素(P﹤0.01)。依此建立列线图预测模型显示,随着TNM分期与LNR增加,列线图模型相应评分增高,相对应的3年及5年复发及死亡风险上升。DFS列线图模型的预测能力一致性指数(C-index)为0.689(95%CI:0.642~0.736),OS列线图模型的预测能力C-index为0.666(95%CI:0.607~0.725)。结论基于LNR及TNM分期建立的预测结直肠癌患者复发及死亡风险的列线图模型具有良好的临床应用价值。; 谢雅闫文锋夏晓博; 关键词：结直肠癌淋巴结转移率预后

淋巴结转移率对新辅助化疗联合直肠癌根治术后直肠癌患者预后的意义被引量：1: 2023年; 目的研究局部进展期直肠癌患者采用新辅助化疗联合直肠癌根治术后淋巴结转移率(Lymph node ratio,LNR)对预后的影响。方法选取2015年1月~2018年1月于我院行术前新辅助化疗联合直肠癌根治术的患者160例作为研究对象。分析患者临床病理资料,应用单因素分析、多因素分析研究包括淋巴结阳性个数及LNR在内的临床病理特征对预后的影响。结果患者2年、3年生存率分别为91.25%和85.63%,5年生存率为77.88%。平均淋巴结检测数目为(11.16±5.06)枚。单因素分析中,淋巴结转移状态(是否有淋巴结转移),LNR是3年、5年生存率的影响因素,脉管癌栓是5年生存率的影响因素;多因素分析中,淋巴结转移状态、LNR与生存时间独立相关。生存曲线表明,淋巴结转移状态、LNR>0.1及LNR>0.5显著影响患者的生存时间。而N分期是否达到N2在单因素、多因素分析及生存曲线中差异均无统计学意义。结论相比于淋巴结转移数,LNR对新辅助化疗后患者生存的预测更有意义。; 曾昊王世行郭跃庞志刚; 关键词：直肠癌新辅助化疗淋巴结转移率预后

淋巴结转移率对胃癌根治术后患者预后评估价值的研究（附1334例临床分析）: 目的：　　胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率、死亡率均居前列。淋巴结转移是影响胃癌预后中最为重要的因素之一。本单中心回顾性研究旨在比较淋巴结病理分期(pN)和淋巴结转移率(LNR)这两种淋巴结分期法对胃癌根治术后患...; 李文峰; 关键词：胃癌手术患者淋巴结转移率预后评估

PsTg联合淋巴结转移率在甲状腺乳头状癌患者^(131)I治疗预后中的应用价值被引量：1: 2023年; 目的研究甲状腺乳头状癌(PTC)患者^(131)I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(psTg)联合淋巴结转移率(LNR)在预测^(131)I治疗反应中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月间于郑州大学附属肿瘤医院行^(131)I治疗的PTC患者共178例[男47例、女131例;年龄(43.2±12.6)岁],根据^(131)I治疗后的疗效评估结果将患者分为疗效满意(ER)组和非ER组。采用χ^(2)检验、两独立样本t检验及Mann-WhitneyU检验比较2组患者的临床资料,根据ROC曲线计算psTg及LNR预测治疗反应的最佳界值及AUC,采用logistics多因素回归分析影响^(131)I治疗反应的因素。结果ER组118例(66.3%,118/178),非ER组60例(33.7%,60/178),2组患者的N分期(χ^(2)=11.15,P=0.004)、^(131)I治疗剂量(χ^(2)=12.65,P<0.001)、美国甲状腺协会(ATA)初始风险分层(χ^(2)=15.25,P<0.001)、转移淋巴结数目(χ^(2)=22.63,P<0.001)、LNR(U=1506.00,P<0.001)及psTg(U=919.00,P<0.001)的差异具有统计学意义。PsTg、LNR预测^(131)I治疗反应的最佳界值分别为3.97μg/L、0.29,AUC分别为0.870、0.787。PsTg[比值比(OR)=10.88,95%CI:4.67~25.36,P<0.001]、LNR(OR=5.30,95%CI:1.85~15.23,P=0.002)是影响PTC患者^(131)I治疗反应的独立因素;当psTg≥3.97μg/L时,LNR(OR=9.40,95%CI:2.06~42.92,P=0.004)是影响PTC患者^(131)I治疗反应的独立因素。结论PsTg、LNR是影响PTC患者^(131)I治疗反应的独立因素,当psTg≥3.97μg/L时,LNR可作为预测^(131)I治疗反应的补充因素,二者联合能够较好地预测PTC患者的^(131)I治疗反应。; 贾朝阳李德宇王森杨光陈恺王丽君樊卫杨辉李文亮; 关键词：乳头状淋巴结碘放射性同位素甲状腺球蛋白预后

不同实性成分占比的临床ⅠA期非小细胞肺癌的淋巴结转移率对比：一项Meta分析: 目的:系统性分析不同实性成分占比(CTR)的临床IA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的淋巴结转移率情况,为临床术式选择提供参考。方法:利用计算机检索Pub Med、Embase、考克兰图书馆、CKNI、WAN-FANG数...; 逄格硕; 关键词：非小细胞肺癌淋巴结转移率 META分析

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