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长期血液透析肾病患者经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板治疗管理与实践
2025年
随着慢性肾脏病(CKD)患病率的明显上升和肾脏替代治疗的进展,长期血液透析患者明显增多。心血管疾病是血液透析患者的主要死亡原因,很多血液透析患者需接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。但是,血液透析患者既存在较高出血风险又有较高血栓栓塞风险,其PCI术后双重抗血小板治疗(DAPT)的药物选择、剂量确定一直是临床实践中的难题,血液透析对DAPT的影响目前尚不完全清楚。本文介绍1例65岁接受长期血液透析治疗的CKD男性患者因急性非ST段抬高型心肌梗死接受PCI,术后给予阿司匹林和氯吡格雷DAPT,因氯吡格雷抵抗于术后第4天(第2次行血液透析后14 h)发生亚急性支架内血栓形成,经再次PCI血运重建后恢复。通过该例患者的救治体会及复习相关文献,我们从药物的选择、氯吡格雷剂量的调整和血液透析的管理3个方面提出了长期血液透析患者PCI术后DAPT的管理建议。
唐浩乔岩严研聂绍平
关键词:经皮冠状动脉介入治疗支架内血栓形成氯吡格雷
一种个性化甲状腺癌放疗后内分泌治疗管理系统
本发明涉及医疗保健技术领域,具体公开了一种个性化甲状腺癌放疗后内分泌治疗管理系统,包括:信息收集单元、数据分析单元、特征筛选单元、SVR模型分析单元、分类监管单元、反馈推送单元,信息收集单元用于获取患者内分泌治疗数据,数...
刘建井王子阳边海曼付杰戴东徐文贵
重症感染患者精准药物治疗管理系统及方法
本发明涉及医疗信息处理技术领域,尤其涉及重症感染患者精准药物治疗管理系统及方法。内容包括:采集患者的多源医疗数据并进行预处理,对预处理后的医疗数据进行多源融合处理,得到融合后的患者综合数据;基于融合后的患者综合数据,生成...
王岩张莉谢姣杨乾婷王海涛孙静莹魏迪
药物治疗管理模式对居家冠状粥样硬化性心脏病患者用药影响与效果分析
2025年
目的探讨药物治疗管理(MTM)对居家冠状粥样硬化性心脏病(CHD)患者的影响。方法回顾性分析2023年6月至2024年6月温州医科大学附属第一医院心血管内科CHD患者资料。根据药学服务方式不同分为对照组(接受常规指导)和MTM组(在常规医护基础上增加MTM药学服务),观察两组患者生活质量(SAQ)评分、用药依从性(MMAS-8)评分、左心功能参数[左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平及主要不良心血管事件(MACE)和再住院情况。结果研究共纳入200例CHD患者,对照组109例,MTM组91例。干预3个月后,MTM组SAQ量表各维度评分、MMAS-8总分、LVEF水平显著高于对照组(P<0.05),且高依从性比例显著增加(P<0.05);LVESD、LVEDD和NTproBNP水平显著低于对照组(P<0.05)。MTM组总MACE发生率低于对照组(P<0.05),但再住院率差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于MTM服务模式的药学干预改善了CHD患者的生活质量、用药依从性和心功能指标,减少了MACE发生率。
王晓燕刘耀梅黄秀秀舒美春胡杰
关键词:居家治疗主要不良心血管事件
基于QFD创新型品管圈的危重患者连续性肾脏替代治疗管理模式构建
2025年
目的构建危重患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)管理模式,提高危重患者CRRT质量。方法应用QFD创新型品管圈,从医生、护士、患者、工程师4方面梳理危重患者CRRT过程需求,运用KJ法、Kano模型识别关键质量特性,结合TRIZ理论及FMEA方法,转化为具体的管理策略,实施质量改进。结果活动后,计划下机率上升至92.5%,交付剂量达标率上升至88.9%,理论技能考核达标率上升至95.2%,透析导管并发症发生率下降至3.0%,医护工作满意度上升至96.0%,设备维护合格率达100%,患者满意度上升至96.0%。结论通过开展QFD创新型品管圈活动,能够改善危重患者CRRT过程中存在的问题,为临床改进提供依据,从而提高危重患者CRRT质量,提升患者满意度,改善患者就医体验。
贾雪丽李靖靖包满珍张淼金宗兰朱桂月张晓婉占宏林赵茜云杨锡瑶
关键词:危重患者
基于药物治疗管理理念构建中药药学门诊服务模式与应用
2025年
目的:探讨基于药物治疗管理理念构建的中药药学门诊服务模式的应用价值。方法:介绍杭州市富阳区中医院基于药物治疗管理理念构建的中药药学门诊服务模式,并分析2021年10月—2023年10月儿科门诊接诊的224例患儿的药物治疗相关问题、复诊情况及药学服务情况。结果:研究共统计4大类问题,7个分项,29个问题,共计出现个药物治疗相关问题,其中最多见的问题是适应证中的不必要的药物治疗,占31.40%,主要原因是中医辨证结果同用药方法不符合,其次是有效性中的无效的药物,占29.95%,主要原因是中药的煎制方法不妥当,例如煎制次数不合理、煎煮时间过长、热水煎煮等问题。安全性方面问题占10.14%,依从性方面的问题占28.50%,影响依从性的主要原因是家属嫌中药煎煮过程繁琐和对中药副作用的怀疑态度;224例患儿中,共有78例药物治疗相关问题,占34.82%,其中一级35例(44.87%),复诊率为85.71%,二级22例(28.21%),复诊率为45.45%,三级21例(26.92%),复诊率为14.29%;通过干预,患儿家属依从性、中医药健康素养评分及对疾病和药物治疗知晓度评分均明显高于干预前(P<0.05)。结论:基于药物治疗管理理念构建的中药药学门诊服务模式在儿科中医药治疗中具有较高应用价值。
徐彩婷杨亭亭
关键词:中药门诊药学服务
一种基于AI的儿童雾化治疗管理系统及方法
本发明公开了一种基于AI的儿童雾化治疗管理系统及方法,涉及治疗方案管理领域,所述儿童雾化治疗管理系统包括:管控模块,用于获取目标医疗场所的医疗总档案库访问与读写权限,对各功能模块进行操控指令的编辑与发送,汇总存储各功能模...
孟田谷杰李德丽刘婉研
一种基于大数据的智能康复治疗管理系统及方法
本发明公开了一种基于大数据的智能康复治疗管理系统及方法,涉及智能管理技术领域,该系统运行中,采集骨科患者的康复相关数据,通过智能可穿戴设备和传感器获取实时数据,并监测患者的疼痛与疲劳状态,进行预处理,通过对采集数据进行分...
李中李永顺李永昌麦健添林茂佳
基于欧洲医药保健网分类系统的药物治疗管理对围绝经期综合征患者的应用效果
2025年
目的 探讨基于欧洲医药保健网(PCNE)分类系统的药物治疗管理(MTM)对围绝经期综合征患者的应用效果。方法选取2021年9月至2022年3月门诊就诊的围绝经期综合征患者118例,根据患者治疗意愿分为对照组(53例)和研究组(65例),对照组予常规激素替代治疗(HRT)和临床药师用药指导,研究组予常规HRT和基于PCNE分类系统的MTM。根据PCNE分类系统对2组的药物相关问题(DRPs)进行识别和分析,并对研究组发生的DRPs进行干预。分别采用Morisky用药依从性量表和Kupperman改良评分评估干预1个月、3个月和12个月后患者的用药依从性和围绝经期综合征症状改善情况;比较2组HRT时间。结果 干预3个月和12个月后,研究组Kupperman改良评分均低于对照组(P<0.05)。干预1个月、3个月和12个月后,研究组Morisky用药依从性量表得分均高于对照组(P<0.05);研究组HRT时间长于对照组(P<0.05)。干预期间,研究组发生DRPs的患者例数占比低于对照组(P<0.01),临床药师提出的干预措施中有88.09%被医师或患者完全接受或部分接受,86.05%的DRPs得到完全解决或部分解决。结论 基于PCNE分类系统的MTM可以改善围绝经期综合征患者的用药依从性,提高HRT疗效,减少DRPs的发生,并能有效解决治疗过程中发生的DRPs,保障患者用药的安全性和有效性。
王东亮宁颖李寿林李赛尤一雯
关键词:围绝经期综合征激素替代治疗
基于患者安全目标的静脉输液治疗管理培训方法及系统
本发明涉及医疗培训技术领域,具体涉及基于患者安全目标的静脉输液治疗管理培训方法及系统。预设评估时间点,基于预设的多个评价指标对护理人员开展能力评价;对评价指标的评价结果进行统计分析,得到评价指标对应的第一分数;对评价指标...
曾丽虎邵丽张静李成苹

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陈求扬
作品数:149被引量:592H指数:14
供职机构:福建省疾病预防控制中心
研究主题:结核病 肺结核 结核 疾病控制 结核分枝杆菌
成诗明
作品数:162被引量:4,492H指数:28
供职机构:卫生部
研究主题:结核 结核病 肺结核 结核分枝杆菌 结核病防治
李俊娟
作品数:65被引量:199H指数:7
供职机构:河北省疾病预防控制中心
研究主题:结核 结核病 肺结核患者 肺结核 知晓率
侯晓玲
作品数:56被引量:122H指数:6
供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
研究主题:儿童 过敏性疾病 儿童气道 肺功能 哮喘患儿
施鸿生
作品数:15被引量:144H指数:5
供职机构:卫生部
研究主题:肺结核 肺结核病人 治疗管理 结核病控制 结核病