搜索到2464篇“ 气管狭窄“的相关文章
- 结核性气管支气管狭窄的治疗研究进展
- 2025年
- 气管支气管结核(TBTB)引起的气管支气管狭窄越来越被临床医生所重视,严重的气道狭窄可造成患者窒息,甚至死亡,危害患者的健康和生活质量。单纯抗结核药物治疗效果不理想,作者从结核性气管支气管狭窄的最新研究进展及治疗策略进行综述,内容包括介入治疗(冷冻技术、热消融技术、球囊扩张、气道内支架置入技术、硬质支气管镜技术、支气管镜显微清创技术)、局部放射性治疗、局部药物治疗、生物制剂、基因治疗及外科治疗等。在联合抗结核药物治疗的基础上,以期找到更高效的治疗方法,为提高患者的生存质量提供参考依据。
- 张莹郭春辉
- 关键词:结核气管支气管气管狭窄物理治疗技术
- 先天性气管狭窄患儿行改良Slide手术的气道护理
- 2025年
- 总结1例先天性气管狭窄患儿行改良Slide手术的气道护理经验。护理要点为做好术前呼吸道准备;术后行序贯氧疗,降低呼吸道感染概率;做好目标指导的镇静镇痛策略,为气道良好愈合提供条件;调整术后体位,促进气道愈合;采取个体化抗感染治疗,保持呼吸道正常微生态。本例患儿经过18 d治疗及护理,康复出院。随访3个月,患儿恢复良好。
- 杨贻唐晓敏诸纪华谢春露
- 关键词:先天性气管狭窄护理
- 肿瘤性颈段气管狭窄致呼吸困难的急诊气道开放方法探讨
- 2025年
- 目的 探讨肿瘤性颈段气管狭窄导致的呼吸困难患者的急诊气道开放方法,总结此类患者安全有效的急诊处理方法。方法 回顾性收集2012年1月~2023年12月于安徽医科大学第一附属医院救治的因肿瘤侵犯或包绕颈段气管导致的呼吸困难急诊入院患者病例资料,分析急诊气道开放的流程或方法,总结此类患者安全有效的气道开放策略。结果 共收集病例31例,其中甲状腺恶性肿瘤侵犯颈段气管25例(分化型甲状腺癌18例,甲状腺淋巴瘤5例,未分化癌1例,髓样癌1例),喉癌术后颈段气管复发3例,颈段气管原发性肿瘤2例,颈段食管癌1例,入院时Ⅱ度呼吸困难24例,Ⅲ度呼吸困难6例,Ⅳ度呼吸困难1例。具体的气道开放方法:6号以下麻醉插管全麻后切除肿瘤后行气管切开20例,以喉为标志行气管前壁纵行向下裂开气管开放气道6例,以颏及胸骨上窝为标志中线切除中线部分肿瘤从而暴露气管后纵行裂开气管前壁2例,急诊体外膜肺(ECMO)支持下气管切开2例,体外循环机支持下气管切开1例,所有患者均成功开放气道,无大出血、窒息、心脑血管意外等严重并发症。结论 常规方法难以暴露气管的肿瘤性颈段气管狭窄需急诊开放气道的患者,可先由麻醉科评估能否插小号气管插管行全麻后行气管切开术,若麻醉科难以插管,可以采取以喉为标志,纵行裂开环状软骨或气管前壁开放气道,若喉体被肿瘤覆盖或包裹,无法暴露者也可采取以颏和胸骨上窝为标志中线,切除中线部分肿瘤暴露气管后纵行裂开气管前壁开放气道。若上述方法均难以操作,可行体外循环或ECMO支持下全麻后切除肿瘤,暴露气管后开放气道。
- 吴静廖妍飞刘业海
- 关键词:气管切开术急诊处理
- 新型冠状病毒感染后出现气管狭窄1例
- 2025年
- 新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)主要表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等症状[1],部分患者出现呼吸困难,其主要原因是肺部感染、原有呼吸道疾病加重、继发肺间质病变及肺栓塞等所致,大部分患者可通过胸部CT及临床特征鉴别。本文报道新型冠状病毒感染后出现呼吸困难的1例病例,结合病史、胸部CT、气管镜检查,诊断为COVID-19后气管狭窄,经过糖皮质激素治疗后好转。本文结合相关文献回顾分析其发病机制及治疗方案,以引起临床对该病的关注,并为临床提供治疗参考。
- 刘江波杨敏蒋萍
- 关键词:新型冠状病毒气管狭窄
- 一种预防气管狭窄的气管切开套管
- 本实用新型公开一种预防气管狭窄的气管切开套管,包括套管本体,所述套管本体的前端设有调节管,所述调节管的外部套设有挡板,所述挡板和调节管之间设有用于对挡板进行限位的限位结构,所述挡板的两侧均设有用于对挡板进行固定的固定结构...
- 冉晓张琴阮航
- 获得性喉气管狭窄发病机制研究进展
- 2024年
- 获得性喉气管狭窄发病原因及形成机制复杂,气管内插管导致气道损伤后异常瘢痕愈合是引起喉气管狭窄的主要因素,颈部外伤及喉气管肿瘤手术可导致喉气管软骨支架损伤畸形愈合,造成气道塌陷,是喉气管狭窄的常见病因。喉气管正常组织损伤后在缺氧、多种炎性因子和生长因子等共同调控下,成纤维细胞异常增殖分化替代正常黏膜,于局部形成纤维化瘢痕,导致喉气管狭窄。本文对不同病因导致的获得性喉气管狭窄发病机制和分子机制进行综述,为不同病因和机制造成喉气管狭窄的预防和治疗提供参考。
- 徐慕尧李术芹刘鹏飞杨亚红赵大庆
- 关键词:喉狭窄气管狭窄成纤维细胞
- 吸入性烧伤导致的喉气管狭窄疗效分析
- 2024年
- 目的探讨成年人吸入性烧伤导致喉气管狭窄的外科治疗方法和效果。方法回顾性分析2008年9月~2022年3月就诊于西安交通大学附属红会医院,由吸入性烧伤导致的16例喉气管狭窄患者临床资料,男10例,女6例,年龄17~57岁,平均38.4岁。支撑喉镜下喉剪或激光切除瘢痕并球囊扩张4例;气道前壁加宽喉气管重建术9例,其中肋软骨加宽4例,肌皮瓣2例,甲状软骨翼板3例;气管-气管端端吻合1例,环气管吻合1例,甲状软骨气管吻合1例。结果拔管13例,拔管率81.25%(13/16),失败3例,失败率为18.75%(3/16)。T型硅胶管放置时间为9~24个月,平均12.5个月。随访3个月~10年,所有拔管者均未见复发,进食、呼吸正常。结论对于成年人吸入性烧伤导致的喉气管狭窄患者进行气道重建选择好恰当的手术时机及对应的手术方法,效果满意,T型管放置时间要长。
- 邢园郭志华
- 喉气管狭窄32例手术方案选择及疗效分析被引量:1
- 2024年
- 目的:探讨喉气管狭窄手术方案的选择及其效果分析。方法:回顾性分析了2015年10月至2021年12月在南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗的获得性喉气管狭窄32例患者资料,其中男性21例,女性11例,年龄19~72(34.0±9.0)岁;病史1~32个月(中位时间3个月)。病因:医源性喉气管狭窄30例,其中气管插管导致20例,气管切开 10 例(经皮气管切开7例,传统气管切开3例);喉气管外伤1例,呼吸道马尔尼菲青霉菌感染1例。Myer-Cotton分度Ⅳ度狭窄14例,其中累及气管12例,同时累及气管及声门下区2例;Ⅲ度18例,均为累及颈段气管者。外院手术失败5例。根据患者不同的狭窄程度、病程、原发病控制情况及全身一般状况个体化确定手术方案,分别采用气管袖状切除端端吻合、环气管部分切除、CO 2激光气管肉芽(或瘢痕)切除及T型管置入手术。观察术后1年气道功能恢复及围手术期并发症情况。 结果:袖状切除端端吻合16例,环气管部分切除2例,CO 2激光气管肉芽(瘢痕)切除2例,T型管置入12例患者。其中袖状切除端端吻合、环气管部分切除及CO 2激光气管瘢痕切除患者均一期恢复气道功能,1年后治愈19例,有效1例;T管置入患者6~12个月后成功拔管9例(疗效判定为治愈7例,有效2例),另3例患者拔除T管后,再次发生狭窄,其中2例二期行袖状切除端端吻合成功实现拔管,随访1年疗效均判定为治愈。而另1例拒绝接受其他治疗方式,再次置入T管,堵管健康生存。患者随访期内总治愈率87.5%(28/32),有效率9.4%(3/32),无效率3.1%(1/32),总拔管率96.9%。术后最常见并发症为皮下气肿,占78%(25/32),但无严重纵隔气肿及气胸发生;T型管置入组术后颈部创口周围均有不同程度肉芽组织生长,6~9个月后好转或消失;T型管置入组拔管后4例发生颈前气管瘘,行造瘘口封闭手术治愈。患者均无严重出血、围手术期死亡等并发症。 结论:存
- 刘亚群张庆翔何双八孟洁蔡明静黄栋栋
- 关键词:气管狭窄喉狭窄气道重建
- 一种适用于喉气管狭窄治疗的稳固型气管支气管支架
- 本发明公开了一种适用于喉气管狭窄治疗的稳固型气管支气管支架,该支架组件包括呈T字型排列的枝管和引管,且枝管与引管相连通;支撑组件,该支撑组件包括套接在引管外侧的套环以及设置在套环两侧的紧固机构,两组紧固机构的长度不一,紧...
- 张学才王松刚刘信青张珂昕张珂怡
- 先天性气管狭窄合并非血管环类心脏畸形的治疗策略
- 2024年
- 目的探讨先天性气管狭窄合并非血管环类心脏畸形的手术治疗策略。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2017年2月至2023年3月于山东大学附属儿童医院心脏外科接受手术治疗气管狭窄合并非血管环类心脏畸形的24例患儿资料。男16例,女8例;年龄[M(IQR)]6.5(19.6)个月(范围:2.2~66.3个月);体重5.95(4.76)kg(范围:3.2~20.0 kg)。全组病例均存在明显呼吸道症状。其中同期行心脏畸形矫治及气管成形术18例(同期组);因一期手术前漏诊、延迟诊断气管狭窄或不存在气管成形术条件,一期手术仅行心脏畸形矫治,二期手术行气管成形6例(分期组)。气管狭窄矫治均采用Slide气管成形术。随访患儿恢复情况。组间比较采用Wilcoxon符号秩检验。结果全部病例无手术死亡,无住院期间死亡。同期组1例延迟关胸患儿于52 h后行床旁关胸手术,2例术后再次行气管插管,1例行气管内支架植入;呼吸机辅助通气时间40.5(39.6)h(范围:19.0~438.8 h)。分期组1例术后再次插管,合并左侧声带麻痹、呼吸道多重耐药菌感染(鲍曼不动杆菌);1例支气管镜下球囊扩张右中间支气管3次,心率恢复至正常范围;呼吸机辅助通气时间19.0(21.4)h(范围:17.1~96.7 h)。两组呼吸机辅助时间的差异无统计学意义(Z=-1.363,P=0.173)。随访中同期组1例易患上呼吸道感染,活动耐力可,分期组1例术后3个月仍存在喉中痰鸣,术后6个月症状明显改善;其余患儿无明显呼吸道症状。结论当气管狭窄合并非血管环类心脏畸形时,可能会出现延迟或遗漏诊断气管狭窄。同期矫治气管狭窄和心脏畸形可取得较好效果。
- 杨彦亮冯致余王超吕效政徐惠惠王卫敏庞亚昌
- 关键词:气管狭窄支气管镜检查
相关作者
- 陈文弦

- 作品数:198被引量:798H指数:13
- 供职机构:第四军医大学唐都医院
- 研究主题:喉气管狭窄 气管狭窄 喉狭窄 咽鼓管 软骨细胞
- 崔鹏程

- 作品数:172被引量:657H指数:13
- 供职机构:第四军医大学唐都医院
- 研究主题:喉气管狭窄 气管狭窄 软骨细胞 喉狭窄 喉气管重建
- 阮炎艳

- 作品数:63被引量:225H指数:8
- 供职机构:第四军医大学唐都医院
- 研究主题:喉气管狭窄 气管狭窄 喉狭窄 外科手术 儿童
- 柳广南

- 作品数:212被引量:640H指数:13
- 供职机构:广西医科大学
- 研究主题:气管狭窄 红霉素 肺气肿 慢性阻塞性肺疾病 纤维支气管镜
- 徐志伟

- 作品数:456被引量:1,511H指数:17
- 供职机构:上海交通大学医学院
- 研究主题:先天性心脏病 心脏外科手术 室间隔缺损 外科治疗 婴幼儿