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基于“肺毛细血管 通透性 ”异常试论IPF中医络瘀病机之生物学基础 2024年 特发性 肺纤维化近年来因其治疗成本、发病率、死亡率高而备受重视,因此寻找有效且价格低廉的治疗方法和药物已经成为有待解决的难题。络病理论治疗IPF具有独特优势,基于络病理论的指导下IPF病机认识提出“络瘀”病机贯穿IPF整个病理阶段,然其物质基础尚不清楚。本文通过对特发性 肺纤维化发病机制的深入研究,梳理肺毛细血管 通透性 增强、肺血管 渗漏在IPF病理进程中的作用,并从络病理论出发,进一步揭示IPF中医“络瘀”病机的生物学基础,为络病理论指导下“通络”治法的应用奠定基础,为以络论治IPF的中医思路提供有力科学依据,为中医药治疗IPF提供新思路。 崔钰伟 臧凝子 王佳然 邹吉宇 庞立健 吕晓东关键词:IPF 病机 血管通透性 通络 越婢汤调控肾脏毛细血管 通透性 对阿霉素肾病大鼠水肿的干预作用 被引量:5 2023年 目的观察越婢汤对阿霉素肾病大鼠肾脏毛细血管 通透性 的影响,阐明其干预肾病综合征大鼠水肿的作用机制。方法采用尾静脉注射阿霉素建立大鼠肾病综合征模型。大鼠随机分为正常组、模型组及越婢汤低、中、高剂量组(6.6、11.1、22.2 g/kg),灌胃给予相应药物14 d。给药结束后,检测肾脏毛细血管 通透性 、肾脏及皮肤干湿重比例,观察肾脏病理学变化,检测血清Scr、BUN、TC、ALB及尿液24 h UTP水平,ELISA法检测肾组织VEGF水平,免疫组化法检测肾组织VEGF、VEGFA、VEGFR2阳性 表达,Western blot法检测肾组织VEGF、VEGFA、VEGFR2、p-ERK1/2、ERK1/2和Rap1蛋白表达。结果与模型组比较,越婢汤高剂量组大鼠肾脏及皮肤干湿重比例升高(P<0.05,P<0.01),VEGF和VEGFA蛋白表达降低(P<0.01);中、高剂量组大鼠肾脏毛细血管 通透性 ,血清Scr、BUN、TC水平,尿液24 h UTP水平,肾组织VEGF水平和VEGFR2蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01),ALB水平升高(P<0.01),肾组织病理学改善;越婢汤各剂量组大鼠肾组织p-ERK1/2/ERK1/2蛋白表达比值降低(P<0.01),Rap1蛋白表达升高(P<0.01)。结论越婢汤可以减轻阿霉素肾病大鼠皮肤和肾脏水肿,其作用机制和调控VEGF/ERK信号通路,改善肾脏毛细血管 通透性 有关。 李婷婷 周圆 周圆 程苏 徐琳关键词:越婢汤 阿霉素肾病 水肿 毛细血管通透性 郑氏消肿止痛汤对软组织损伤大鼠毛细血管 通透性 与β-内啡肽及IL-6含量影响 2020年 目的:观察郑氏消肿止痛汤对软组织损伤大鼠毛细血管 通透性 与β-内啡肽及IL-6含量影响。方法:选取大鼠60只,随机数字表法将大鼠分成3组,正常组、观察组、模型组,除正常组外,其他各组大鼠进行局部打击法造成急性 软组织损伤模型,观察组灌胃郑氏消肿止痛汤,正常组及模型组大鼠灌胃等剂量生理盐水,观察大鼠软组织损伤大鼠毛细血管 通透性 与β-内啡肽及IL-6含量情况。结果:和正常组相比,受损3、7、15、21天观察组的大鼠毛细血管 通透性 受到抑制,大鼠β-内啡肽含量上升,大鼠IL-6含量减少;和模型组相比,受损3、7、15、21天模型组的大鼠毛细血管 通透性 受到抑制,大鼠β-内啡肽含量增多,大鼠IL-6含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:郑氏消肿止痛汤可抑制大鼠毛细血管 通透性 ,提高大鼠β-内啡肽含量,降低大鼠IL-6含量,从而改善大鼠软组织损伤症状。 李东东 易露 朱凯 李森 姜铧财 石厚银关键词:软组织损伤 Β-内啡肽含量 痔九味镇痛膏对SD小鼠皮肤毛细血管 通透性 及小鼠痛觉反应时间的影响 被引量:2 2020年 目的:探讨由宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院制剂室规范加工的自拟痔九味镇痛膏对实验小鼠的抗炎和镇痛效果。方法:将80只雄性 实验小鼠随机分成生理盐水组、肤轻松组、痔九味镇痛膏一组和痔九味镇痛膏二组,分别对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀的影响和对小鼠皮肤毛细血管 通透性 的影响进行比较,以评价痔九味镇痛膏的抗炎效果。将20只实验用小鼠随机分成生理盐水组、阿司匹林组、痔九味镇痛膏一组和痔九味镇痛膏二组,用热板法评价痔九味镇痛膏的镇痛作用。结果:与生理盐水组相比,肤轻松组、痔九味一组、痔九味二组小鼠的耳廓肿胀度有抑制效果,痔九味二组的效果显示,高剂量状态下对小鼠的耳廓肿胀度有明显抑制效果(P<0.05)。在小鼠皮肤毛细血管 通透性 影响实验中,肤轻松组与痔九味组的数值差异无统计学意义(P>0.05),但两者OD值均少于生理盐水组(P<0.05)。在镇痛作用实验中,实验组效果优于对照组(P<0.05)。结论:痔九味镇痛膏的抗炎作用和镇痛作用效果明显,值得进一步深入研究。 李长寿 刘印明关键词:抗炎作用 镇痛作用 乌司他丁对脓毒性 休克病人肺毛细血管 通透性 和复苏效果的影响 被引量:8 2019年 目的研究乌司他丁对脓毒性 休克病人肺毛细血管 通透性 和复苏效果的影响,为临床诊疗提供依据。方法收集2014年3月到2017年3月黄冈市中心医院收治的脓毒性 休克病人70例的临床资料,根据是否应用乌司他丁将病人分为研究组(n=36例)和对照组(n=34例),比较两组血管 外肺水指数(PVPI)、肺血管 通透性 指数(EVLWI)、心输出量(CI)、中心静脉压(CVP)、外周血管 阻力指数(SVRI)、氧合作用、乳酸、晶体液体总量、胶体液体总量、清蛋白及血管 活性 药物使用评分情况。结果经过治疗后;对照组的PVPI从(0.63±0.03)降低为(0.52±0.02),研究组的PVPI从(0.62±0.03)降低为(0.43±0.04);对照组的EVLWI从(12.02±3.54)mL/kg升高为(18.93±3.17)mL/kg,研究组的PVPI从(11.74±2.31)mL/kg降低为(9.43±1.09)mL/kg,研究组PVPI、EVLWI改善优于对照组(t=11.797,16.957,均P=0.000),研究组胶体液体总量和清蛋白用量低于对照组[(1 556.71±12.10)mL比(794.20±11.31)mL,(67.61±3.81)g/L比(30.51±5.82)g/L],差异有统计学意义(t=272.521,31.356,均P=0.000),经过治疗后,对照组的氧合作用从(1.02±0.04)升高为(1.35±0.19),研究组的氧合作用从(1.01±0.02)降低为(0.53±0.02),对照组的乳酸从(7.48±1.13)mmol/L降低为(3.65±1.23)mmol/L,研究组的PVPI从(7.89±1.42)mmol/L降低为(2.43±1.04)mmol/L,研究组氧合作用、乳酸改善优于对照组(t=25.755,4.490,均P=0.000)。结论乌司他丁治疗脓毒性 休克病人效果较好,能改善肺毛细血管 通透性 ,降低复苏所需胶体液体和清蛋白总量,提高复苏效果。 周帆 黄云峰 王光林关键词:乌司他丁 脓毒性休克 肺毛细血管 乌司他丁对急诊脓毒性 休克患者肺毛细血管 通透性 和复苏效果的影响 被引量:4 2019年 目的观察乌司他丁对急诊脓毒性 休克患者肺毛细血管 通透性 和复苏效果的影响。方法选择医院收治的急诊脓毒性 休克患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予抗感染、机械通气、液体复苏等治疗,观察组在对照组治疗基础上给予乌司他丁治疗,比较2组用药前后的血流动力学相关参数、炎性 指标、氧合作用、乳酸及复苏液体的用量、血管 使用的活性 药物量。结果治疗后,2组肺血管 的通透性 指数、血管 外肺水指数、中心静脉压的数值比较,差异均有统计学意义(P <0. 01),而心输出量及外周血管 的阻力指数比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。观察组晶体液的总量、胶体液的总量、白蛋白含量及血管 活性 药物的使用情况均优于对照组(P <0. 01);观察组氧合作用、乳酸、C-反应蛋白及降钙素原水平均低于对照组(P <0. 01)。结论乌司他丁可改善组织的氧合作用及循环灌注,减少复苏胶体的需要量,提高患者复苏的质量及效果。 周茜关键词:乌司他丁 急诊 脓毒性休克 肺毛细血管 乌司他丁对肺外源ARDS患者肺毛细血管 通透性 及呼吸功能的影响分析 被引量:2 2018年 目的研究乌司他丁用于肺外源ARDS(急性 呼吸窘迫综合征)治疗中对于患者肺毛细血管 通透性 和呼吸功能的影响。方法选取2015年1月~2017年6月赣州市人民医院综合ICU就诊的肺外源ARDS患者中选出90例,随机分成两组,每组45例。对照组患者给予常规对症治疗,观察组患者在对照组的基础上加用乌司他丁治疗,对比两组患者的肺毛细血管 通透性 指数等。结果经过3 d的治疗,两组患者的PVPI指数、EVLWI指数、氧合指数以及呼吸频率均有明显的改善(P<0.05);其中各个指标改善程度上观察组患者均高于对照组(P<0.05);同时在机械通气时间和ICU入住时间上,观察组患者短于对照组患者(P<0.05)。结论乌司他丁与常规对症疗法配合用于肺外源ARDS治疗中效果确切,有助于促进患者肺毛细血管 通透性 降低和呼吸功能改善,值得推广。 匡智明 刘丽珍关键词:乌司他丁 肺毛细血管通透性 坤净泡腾胶囊栓经皮给药对小鼠耳肿胀及毛细血管 通透性 的影响 被引量:4 2018年 目的研究坤净泡腾胶囊栓经皮给药对小鼠耳廓肿胀的抑制作用及对醋酸所致腹腔毛细血管 通透性 的影响。方法采用二甲苯诱导小鼠耳廓肿胀法,以肿胀度和肿胀率为指标评价抗炎效果;腹腔注射醋酸溶液,观察对毛细血管 通透性 的影响。结果与空白对照组比较,坤净泡腾胶囊栓高、低剂量组能明显抑制毛细血管 通透性 增加(P<0.001),高、中剂量均对小鼠耳肿胀抑制作用有显著性 (P<0.05);与阳性 对照组比较,坤净泡腾胶囊栓高、中剂量组能明显抑制毛细血管 通透性 增加(P<0.05)。结论坤净泡腾胶囊栓对小鼠耳肿胀及腹腔毛细血管 通透性 增加具有显著地抑制作用。 吴伦 马英丽 陈忠新 田振坤 于浩然关键词:经皮给药 小鼠 耳肿胀 毛细血管通透性 全身亚低温干预对感染所致ARDS患者早期肺毛细血管 通透性 的影响 被引量:2 2017年 目的探究全身亚低温干预对感染所致急性 呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期肺毛细血管 通透性 的影响。方法选取我院重症监护病房收治的130例感染所致急性 呼吸窘迫综合征患者,按照数字表法随机分组,将其分为对照组、观察组2组,对照组采用常规措施治疗,观察组给予常规措施+全身亚低温干预治疗,对比分析两组治疗效果及肺毛细血管 通透性 情况。结果观察组患者治疗后的氧输送(DO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、氧摄取率(O_2ER)、氧消耗(VO_2)等氧代谢指标水平均明显优于对照组患者;观察组患者的心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、毛细血管 通透性 指数(PVPI)等血流动力学指标明显优于对照组患者的;观察组患者脱离呼吸机时的FiO_2、FSV、PEEP、Pplat等机械通气参数明显优于对照组患者的,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全身亚低温干预对感染所致急性 呼吸窘迫综合征的治疗效果显著,提高氧代谢水平,促进血流动力学指标恢复,改善肺毛细血管 通透性 ,临床意义重大。 谢文杰 叶转仪 蔡金亮 庞荣峰关键词:肺毛细血管通透性 右美托咪定联合地塞米松对单肺通气大鼠肺毛细血管 通透性 的影响 被引量:2 2017年 目的 研究右美托咪定(dexmedetomidine, DEX)联合地塞米松(dexathasone, DXM)对单肺通气(one lung ventilation, OLV)大鼠肺毛细血管 通透性 的影响。方法 清洁级雄性 SD大鼠80只,随机分成五组:生理盐水对照组(NS组)、OLV组(O组)、地塞米松治疗组(O+D组)、右美托咪定治疗组(O+E组)、右美托咪定联合地塞米松治疗组(O+D+E组),每组16只。NS组大鼠行双肺通气2.5 h,通气后即刻静脉给予0.1 mg/kg生理盐水及静脉持续输注0.5 μg/(kg·h)生理盐水;O组右肺通气2.0 h,双肺通气0.5 h,通气后即刻静脉给予0.1 mg/kg生理盐水及静脉持续输注〖JP.5 μg/(kg·h)生理盐水;O+D组右肺通气2.0 h,双肺通气0.5 h,通气后即刻静脉给予0.1 mg/kg地塞米松及静脉持续输注0.5 μg/(kg·h)生理盐水;O+E组右肺通气 2.0h,双肺通气0.5 h,通气后即刻静脉给予0.1 mg/kg生理盐水及静脉持续输注0.5 μg/(kg·h)右美托咪定;O+D+E组右肺通气2.0 h,双肺通气0.5 h,通气后即刻静脉给予地塞米松(0.1 mg/kg)及静脉持续输注0.5 μg/(kg·h)右美托咪定。NS组双肺通气2.5 h其余各组于双肺通气0.5 h处死大鼠。动脉血气检测氧分压(PaO2);检测肺湿干质量比(W/D)及髓过氧化物酶(MPO)活性 ;光镜下观察肺组织病理学变化;检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中总细胞数及总蛋白含量;ELISA检测肺组织TNF-α、IL-1β、一氧化氮(NO)、前列腺素E2(PGE2)的含量;RT-PCR检测肺组织一氧化氮合酶(iNOS)及环氧化物酶2(COX2)的表达;伊文思蓝染检测大鼠肺毛细血管 通透性 。结果 与NS组比较,O组PaO2降低,W/D、MPO 活性 升高;与O组比较,O+D+E组PaO2升高,W/D、MPO 活性 降低(P〈0.01),而O+D和O+E组差异无统计学意义(P〉0.05)。与NS组比较,O组BALF中总细胞数、总蛋白含量升高(P〈0.01);与O组比� 黄强 夏明珠 石伟 王萍 姜远旭关键词:血气屏障
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景炳文 作品数:225 被引量:3,127 H指数:33 供职机构:第二军医大学长征医院 研究主题:救治 内毒素 多器官功能障碍综合征 急性呼吸窘迫综合征 ARDS 王志刚 作品数:1,255 被引量:2,839 H指数:25 供职机构:重庆医科大学附属第二医院 研究主题:造影剂 超声造影剂 微泡 液态氟碳 超声 陈道峰 作品数:343 被引量:1,156 H指数:21 供职机构:复旦大学 研究主题:抗补体 药物 中药制药 旁路途径 抗补体活性 凌智瑜 作品数:132 被引量:551 H指数:11 供职机构:重庆医科大学附属第二医院 研究主题:心房颤动 微泡造影剂 微泡 超声微泡造影剂 肌组织 梅全喜 作品数:646 被引量:3,870 H指数:30 供职机构:广州中医药大学 研究主题:药理作用 《肘后备急方》 中药 化学成分 本草考证