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注射用牛分枝杆菌联合2HRZE/4HR方案对肺结核患者的治疗效果分析
2025年
目的:研究注射用牛分枝杆菌联合2HRZE/4HR方案治疗肺结核患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年6月收入我院的106例肺结核患者临床资料,依照治疗方案不同分为参照组、联合组,各53例。参照组采用2HRZE/4HR方案治疗6m;联合组采用注射用牛分枝杆菌22.5μg联合2HRZE/4HR方案治疗6m,强化期1次·w^(-1),维持期1次·(2 w)^(-1)。比较两组临床疗效,于治疗前、治疗6 m后分别使用肺功能仪检测用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、最大呼气峰流速(Peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、FEV_(1)/FVC,使用流式细胞仪检测CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平,使用酶联免疫吸附试验法检测C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-4(Lnterleukin-4,IL-4)、可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(Soluble T cell immunoglobulin domain and mucin domain-3,sTim-3)、可溶性白细胞分化抗原14(Soluble cluster of differentiation 14,sCD14)水平,记录并对比两组治疗期间的不良反应总发生率。结果:联合组总有效率高于参照组(P<0.05),而不良反应发生率无明显差异(P>0.05);治疗后,联合组肺功能指标、细胞免疫功能指标、血清细胞因子水平均优于参照组(P<0.05)。结论:肺结核患者经注射用牛分枝杆菌联合2HRZE/4HR方案治疗后效果显著,可有效控制疾病进展,减轻免疫抑制,增强免疫功能,且具有用药安全性。
张洁王金波李倩
关键词:肺结核疗效
异烟肼联合利福平与注射用牛分枝杆菌预防性治疗方案在结核潜伏感染患者中的应用效果对比
2025年
目的 分析异烟肼(INH)联合利福平(RFP)与注射用牛分枝杆菌预防性治疗方案在治疗结核潜伏感染患者中的效果,以及对患者免疫功能、肝功能的影响。方法 以随机数字表法将泰州市第二人民医院2022年1月至2023年12月收治的72例结核潜伏感染患者分为对照组(INH联合RFP预防性治疗)和观察组(注射用牛分枝杆菌预防性治疗),各36例。两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者治疗前后免疫功能与肝功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+比值均升高,CD8+百分比均降低,且观察组变化幅度均大于对照组;与治疗前比,治疗后对照组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBiL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平均升高,但观察组治疗后均低于对照组(均P<0.05);观察组上述肝功能指标水平组内治疗前后比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 牛分枝杆菌预防性治疗能够增强结核潜伏感染患者的免疫能力,减少肝功能损伤,且安全性较高。
曹素珍朱蔚岗周稳兰尹建红卢应梅
关键词:异烟肼利福平免疫功能肝功能
牛分枝杆菌菌苗联合常规抗结核治疗方案治疗HIV并发肺结核患者的临床效果分析
2024年
目的:探究牛分枝杆菌菌苗联合常规抗结核治疗方案治疗HIV合并肺结核患者的临床效果。方法:选取四川省资阳市中心医院2023年1月至2024年6月HIV合并肺结核患者17例。依据随机数字表法随机分成两组,对照组8例给予常规抗结核治疗方案治疗,研究组9例于对照组基础上注射牛分枝杆菌苗。观察比较两组的CD4+T淋巴细胞数量,HIV病毒载量。结果:研究组在治疗后CD4+T淋巴细胞数量明显增加(P<0.05),而HIV病毒载量在治疗后明显减少(P<0.05);相对于对照组,CD4+T淋巴细胞数量也明显增加(P<0.05),HIV病毒载量也减少(P<0.05);结论:HIV并发肺结核患者采用牛分枝杆菌菌苗联合常规抗结核治疗方案治疗效果显著,安全性好。
董文竹唐静王聃徐李兵王艳肖贵宝
关键词:母牛分枝杆菌菌苗肺结核人类免疫缺陷病毒
注射牛分枝杆菌联合3HLZE/4HL方案对肺结核患者T淋巴细胞亚群及肺功能的影响
2024年
目的:探讨注射用牛分枝杆菌联合3HLZE/4HL方案对肺结核患者T淋巴细胞亚群及肺功能的作用.方法:选取2021年2月至2023年3月期间本院诊治的90例肺结核患者为研究对象,按照是否联合用药,将其分为研究组(n=45,接受注射用牛分枝杆菌联合3HLZE/4HL抗结核方案治疗)和对照组(n=45,接受常规3HLZE/4HL抗结核方案治疗).比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]及肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及最大呼气峰流速(PEF)]水平.结果:治疗结束时,研究组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);FVC、FEV1、PEF水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:注射用牛分枝杆菌联合3HLZE/4HL方案对肺结核患者T淋巴细胞亚群水平失衡的改善效果更好,更利于增强患者免疫力,促进患者肺功能更好的改善.
刘霞施露露
关键词:肺结核母牛分枝杆菌T淋巴细胞亚群肺功能
注射用牛分枝杆菌与3HRZE/6HRE化疗方案联合治疗复治涂阳肺结核患者的效果分析被引量:1
2024年
目的:探究注射用牛分枝杆菌与3HRZE/6HRE化疗方案联合治疗复治涂阳肺结核患者的效果。方法:选取我院结防门诊2018年4月—2022年4月收治的120例复治涂阳肺结核患者作为研究对象,按照随机综合平衡分组方法分为CHEMO组(60例)与VACCA组(60例),CHEMO组采用3HRZE/6HRE化疗方案,VACCA组在CHEMO组基础上注射用牛分枝杆菌。比较两组患者结核菌转阴率、病灶吸收率、血清指标、外周血T淋巴细胞Rho激酶活性、不良反应发生率。结果:①结核菌转阴率:VACCA组>CHEMO组(P<0.05);②病灶吸收率:VACCA组患者治疗2月末、5月末、9月末的病灶吸收率均高于CHEMO组(P<0.05);③血清指标:治疗前两组患者无统计学差异,治疗后VACCA组低于CHEMO组(P<0.05);④外周血T淋巴细胞Rho激酶活性:治疗前两组患者无统计学差异,治疗后VACCA组低于CHEMO组(P<0.05);⑤不良反应发生率:VACCA组与VSCHEMO组[11.67%(7/60)VS8.33%(5/60)],两组无统计学差异(x^(2)=0.370,P=0.543>0.05)。结论:注射用牛分枝杆菌与化疗方案联合治疗能提升复治涂阳肺结核患者治疗效果,可提高结核菌转阴率及病灶吸收率,并改善血清指标,降低外周血T淋巴细胞Rho激酶活性,治疗安全性较高。
昝雪荣张玉东
关键词:复治涂阳肺结核母牛分枝杆菌化疗方案
牛分枝杆菌预防结核分枝杆菌潜伏感染人群发生肺结核疾病的效果评价被引量:3
2023年
目的 探讨注射用牛分枝杆菌对预防结核分枝杆菌潜伏感染人群发生肺结核疾病的效果,并探讨机制。方法 选择2018年1月-2020年1月泰安市肿瘤防治院体检筛查确定为结核分枝杆菌潜伏感染的患者240例作为研究对象,随机数字抽取表法分为3组,每组各80例。将未采取治疗者作为对照组,采取常规抗结核化学药物治疗者作为药物预防组,采取注射用牛分枝杆菌治疗者作为免疫预防组。测定治疗前、治疗1个月及治疗6个月三组外周血淋巴细胞亚群、细胞内细胞因子变化,统计三组不良反应发生率,随访3年观察三组肺结核发病率。结果 治疗3个月时,免疫预防组CD3^(+)、CD4^(+)高于药物预防组(t值分别为7.115、7.777,P<0.05)及对照组(t值分别为7.115、7.777、13.393、12.745,P<0.05),药物预防组高于对照组(t值分别为6.276、5.696,P<0.05),且免疫预防组与药物预防组CD8^(+)、NK、NKT、γδT高于对照组(t值分别为22.795、3.708、13.782、32.323、22.164、3.177、16.590、31.903,P<0.05);治疗6个月时,免疫预防组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)高于药物预防组(t值分别为5.698、6.975、6.435,P<0.05)及对照组(t值分别为14.175、16.690、37.895,P<0.05),药物预防组高于对照组(t值分别为8.111、7.240、23.454,P<0.05),且免疫预防组NK、NKT、γδT低于药物预防组(t值分别为8.172、6.384、31.053,P<0.05)。治疗3个月时,免疫预防组IL-4、IFN-γ低于药物预防组(t值分别为5.926、16.153,P<0.05)与对照组(t值分别为16.839、13.413,P<0.05),药物预防组IL-4低于对照组(t=7.920,P<0.05),IFN-γ高于对照组(t=4.743,P<0.05)。治疗6个月时,免疫预防组IL-4低于药物预防组(t=6.382,P<0.05)与对照组(t=40.554,P<0.05),IFN-γ高于药物预防组(t=8.888,P<0.05),低于对照组(t=2.876,P<0.05),药物预防组IL-4、IFN-γ低于对照组(t值分别为24.851、13.070,P<0.05)。对照组、药物预防组、免疫预防组不良反应发生率分别为0.00%(0/80)�
刘敏边焕庆郑珊红刘庆福
关键词:结核分枝杆菌母牛分枝杆菌肺结核细胞免疫
注射用牛分枝杆菌对HIV合并结核潜伏感染者干预效果观察研究被引量:1
2023年
目的 探讨注射用牛分枝杆菌对HIV合并结核潜伏感染者干预效果。方法 将符合标准的HIV合并结核潜伏感染者分为试验组、化疗组和空白对照组,试验组注射牛分枝杆菌(22.5μg/支,每2周1次,共3次),化疗组口服异烟肼(300 mg/d,连续服用6个月),空白对照组不进行任何干预,随访观察;收集3组人群在基线期、干预结束后1个月、3个月和6个月的CD3+、CD4+、CD8+等免疫细胞变化情况及在试验和化疗结束后1年,随访3组的结核相关疾病发病情况。结果 对232例HIV合并结核潜伏感染者按照管理单位不同进行分组,符合研究标准的试验组纳入83例,化疗组76例,空白对照组70例,共229例;试验组CD3+在干预后1个月、3个月和6个月后均明显高于基线期数值,差异有统计学意义;CD4+和CD8+在干预后1个月、3个月、6个月后数值均比基础期有升高,在干预后3个月和6个月差异有统计学意义。对照组CD3+、CD4+、CD8+在干预后1个月、3个月、6个月差异均无统计学意义。空白对照组CD3+、CD4+、CD8+在干预前后差异均无统计学意义。结论 注射用牛分枝杆菌可提高HIV人群固有免疫水平,使用相对安全,是否和异烟肼对HIV结核潜伏感染者有同样的效果需要大样本持续调查研究。
杨正贵蒋泽顺韩雪马瑛龙马玲玲程瑞霞顾春娥李振刚杨超任立芳
关键词:母牛分枝杆菌艾滋病
莫西沙星联合牛分枝杆菌治疗耐多药肺结核患者的疗效分析
2023年
探讨莫西沙星联合牛分枝杆菌治疗耐多药肺结核患者的疗效。方法:我院于2021年1月至2022年2月收治98例耐多药肺结核患者,随机将其分为两组,即对照组和实验组,分别予以莫西沙星治疗和莫西沙星联合牛分枝杆菌治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组的CD3+为(69.23±4.28)109/L,CD4+为(42.68±4.42)109/L,CD8+为(28.86±2.52)109/L,CD4+/CD8+为(2.09±0.35),其明显高于对照组的(62.56±3.37)109/L、(36.39±3.77)109/L、(26.24±3.77)109/L和(1.28±0.16)(P<0.05;实验组的炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05);实验组的症状改善时间为(16.95±5.72)d,痰菌转阴时间为(4.14±0.92)月,其明显短于对照组的(27.43±6.68)d和(6.71±0.85)月(P<0.05);对照组的痰菌转阴率明显低于实验组(P<0.05);实验组的TNF-a水平为(86.36±11.29)ng/ml,IL-1水平为(18.15±3.18)ng/ml,IL-6水平为(137.75±13.97)ng/ml,其显著低于对照组的(119.58±10.19)ng/ml、(26.38±4.82)ng/ml和(197.25±20.27)ng/ml;实验组的不良反应发生率为6.12%,其显著低于实验组的24.48%(P<0.05)。结论:莫西沙星联合牛分枝杆菌可进一步缓解耐多药肺结核患者的临床症状,提高其痰菌转阴率,同时又能减轻其炎症反应,增强其免疫功能,确保治疗工作的安全性。
刘媛媛
关键词:莫西沙星母牛分枝杆菌耐多药肺结核疗效
牛分枝杆菌菌苗对HIV感染合并结核分枝杆菌潜伏感染者外周血T细胞亚群的影响被引量:3
2023年
目的:探讨牛分枝杆菌菌苗对HIV合并结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者T细胞亚群的影响及其使用的安全性。方法:采用多中心前瞻性队列研究方法,连续纳入2003年6月至2020年6月宁夏回族自治区银川市AIDS管理机构管理的经结核菌素皮肤试验筛查确诊的96例HIV感染合并LTBI者作为研究对象。研究对象按照银川市所辖县区划分为试验组(63例)和对照组(33例)。试验组在高效抗逆转录病毒治疗的基础上,注射牛分枝杆菌菌苗22.5μg/次,每2周注射1次,共3次。对照组在高效抗逆转录病毒治疗的基础上,口服异烟肼300 mg/次,1次/d,连续服用6个月。于治疗前和治疗结束后1个月、3个月随访时,检测并比较两组研究对象的CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(+)T细胞等免疫细胞水平及肝功能指标变化情况;同时,评价两组研究对象不良反应发生情况。结果:试验组在治疗结束后1个月,CD3^(+)T细胞水平为(1583.83±584.69)个/μl,明显高于治疗前[(1221.20±399.52)个/μl;t=-2.962,P=0.004];治疗结束后3个月,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞水平分别为(1816.67±736.86)个/μl、(674.10±282.30)个/μl和(833.21±314.11)个/μl,均明显高于治疗前[分别为(1221.20±399.52)个/μl、(588.71±273.44)个/μl和(609.65±267.71)个/μl],差异均有统计学意义(t=-4.460,P<0.001;t=-2.801,P=0.044;t=-3.801,P<0.001)。治疗结束后3个月,试验组CD3^(+)、CD4^(+)T细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值(0.86±0.54),均明显高于对照组[分别为(1716.47±689.07)个/μl、(559.11±187.14)个/μl、0.82±0.74],差异均有统计学意义(t=2.209,P=0.034;t=3.666,P=0.008;t=3.502,P=0.001)。在治疗结束后1个月,对照组谷草转氨酶水平为(33.15±11.70)U/L,明显高于试验组[(26.54±9.63)U/L],差异有统计学意义(t=2.624,P=0.011);治疗结束后3个月,对照组谷丙转氨酶[(52.58±27.72)U/L]、谷草转氨酶[(33.74±11.89)U/L]水平均明显高于试验组[(35.29±21.16)U/L、(26
杨正贵蒋泽顺刘兰韩雪
关键词:结核菌苗HIV感染
注射用牛分枝杆菌对初治涂阳肺结核伴尘肺患者免疫功能的影响被引量:2
2023年
目的探讨注射用牛分枝杆菌对初治涂阳肺结核伴尘肺患者免疫功能的影响。方法将100例初治涂阳肺结核伴尘肺患者均分为对照组和试验组,2组均采用2HRZE/4HR方案进行化疗,化疗2周后试验组加用注射用牛分枝杆菌、对照组加用生理盐水溶液,均持续治疗6个月,随访1年;比较2组患者治疗6个月时的结核病灶治疗有效率、空洞闭合率、结核杆菌涂片转阴率,比较2组患者治疗前及治疗6个月时的血清白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平及全血CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平,比较2组患者治疗期间的不良反应发生率及随访1年后的复阳率。结果治疗6个月时,试验组结核病灶治疗有效率、空洞闭合率、涂片转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗6个月时的血清IL-10、TNF-α水平较治疗前降低,IFN-γ水平较治疗前升高,试验组变化更显著(P<0.05);试验组患者治疗6个月时的全血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高,全血CD8^(+)较治疗前降低,试验组变化更显著(P<0.05);随访1年,试验组复阳率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用注射用牛分枝杆菌治疗初治涂阳肺结核伴尘肺患者,可有效减轻患者炎症反应,提高患者免疫功能,有助于改善患者病灶及空洞情况,提高涂片转阴率及降低复阳率。
田中秋李慧鲁学明
关键词:肺结核尘肺初治免疫功能

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