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斜外侧腰椎 椎 间 融合术 的临床应用进展 2025年 斜外侧腰椎 椎 间 融合术 是一种微创手术 技术 ,通过腹膜后间 隙进入椎 间 隙进行腰椎 融合 ,具有创伤小、恢复快的特点。本文总结斜外侧腰椎 椎 间 融合术 的临床应用发展概况,探讨其与多种内固定方式的联合应用及相关并发症,并分析其疗效及安全性。 曹峻峻 史明 韦杨飞 黄琼燕 李松 朱洪关键词:内固定术 脊柱外科 水介质单通道脊柱内镜下腰椎 椎 间 融合术 临床进展 2025年 随着中国社会的老龄化,腰椎 退行性疾病在患者中的发病率逐渐增加,导致如腰背痛、腰椎 活动度下降以及下肢感觉和运动功能异常等一系列问题。近年来,水介质单通道脊柱内镜下腰椎 椎 间 融合术 (以下简称“镜下融合 ”)逐渐受到重视。这种技术 的优势在于能够使用常规手术 器械,具备清晰的镜下视野和较大的操作角度,同时对椎 旁肌肉的损伤较小,减少了对多裂肌的过度剥离,术 后能够更好地维持脊柱及运动系统的稳定性,从而帮助患者更早恢复正常生活。基于这些优点,镜下融合 得到了快速发展。本研究将对近年来镜下融合 的研究进展进行综述。With the aging of society in China, the incidence of lumbar degenerative diseases is increasing gradually, which leads to a series of problems, such as low back pain, decreased lumbar mobility and abnormal sensory and motor functions of lower limbs. In recent years, the water-based single channel endoscopic lumbar interbody fusion (hereinafter referred to as “endoscopic lumbar interbody fusion”) has been paid more and more attention. The advantage of this technique is that it can use conventional surgical instruments, and has a clear field of vision under the microscope and a large operating angle. At the same time, it has less damage to paraspinal muscles, reduces excessive peeling of multifidus muscles, and can better maintain the stability of the spine and motor system after surgery, thus helping patients to return to normal life earlier. Based on these advantages, the endoscopic lumbar interbody fusion has developed rapidly. This study will summarize the research progress of the endoscopic lumbar interbody fusion in recent years. 赖宏通 刘午阳关键词:腰椎退变性疾病 腰椎椎间融合术 不同通道内镜椎 间 孔椎 间 融合术 治疗腰椎 管狭窄症疗效 2025年 对比分析ULIF以及Endo-TLIF在LSS中应用的临床效果。方法 回顾性收集我院2021年5月至2022年10月期间 接收并治疗的54例LSS患者。依据所采取的手术 方法,分为两个组别:试验组(26例)与对照组(28例)。通过对两组患者的多项指标进行比较分析,以评估疗效。结果 试验组下地时间 、手术 时间 、估计出血量、术 后1、2、3以及术 后一个月的疼痛评分以及ODI评分低于对照组(P<0.05),术 后1个月的试验组JOA评分高于对照组,两组患者并发症发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ULIF与Endo-TLIF在治疗LSS中,均具有较好的疗效,但是与Endo-TLIF相比,ULIF的优势更为突出。 张晓春 廖湘波 李文昌 苏春 张晋关键词:腰椎椎间融合术 腰椎管狭窄症 斜外侧椎 间 融合术 治疗腰椎 滑脱的腰椎 斜位摄影定位托架 本发明公开了斜外侧椎 间 融合术 治疗腰椎 滑脱的腰椎 斜位摄影定位托架,涉及定位托架技术 领域。该种斜外侧椎 间 融合术 治疗腰椎 滑脱的腰椎 斜位摄影定位托架,包括安装板,所述安装板的侧壁固定连接有两个对称设置的夹板。该种斜外侧椎 间 融合术 ... 邢文华 郝利霞 白贤明 刘胜祥 黄智 郑文凯 李峰 杨学军斜外侧腰椎 椎 间 融合术 在成人退变性脊柱侧凸中的应用进展 2025年 成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)困扰着大量的老年患者,导致严重的疼痛及功能障碍,降低生活质量。当保守治疗无效,疾病严重影响患者日常生活时,手术 干预是首选的办法。既往以传统的后路截骨矫形手术 为主,该术 式创伤大、各种并发症发生率高,可能降低手术 满意度。斜外侧腰椎 椎 间 融合术 (oblique lumbar interbody fusion,OLIF)通过自然的解剖间 隙进行操作,最大限度地避免对正常结构的破坏,降低对患者的手术 创伤。本文对筛选适合行OLIF的ADS病例、OLIF联合新型技术 在ADS诊疗中的优点及OLIF在改善矢状面平衡的优势等方面进行综述。 亚库普江·亚森 王浩关键词:腰椎融合术 经皮内镜与开放腰椎 后路椎 间 融合术 治疗腰椎 滑脱症的效果比较 2025年 目的 比较经皮内镜与开放腰椎 后路椎 间 融合术 治疗腰椎 滑脱症的临床效果。方法 选取2019年10月至2023年10月郑州市第三人民医院收治的60例腰椎 滑脱症患者为研究对象。将患者随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组予以开放腰椎 后路椎 间 融合术 ,观察组予以经皮内镜椎 间 融合术 。比较两组围术 期指标、视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰椎 指标(椎 间 隙高度、椎 管面积、椎 间 孔面积、骨盆倾斜角)水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肌酸激酶(CK)]水平、并发症及日常生活能力量表(ADL)评分。结果 观察组住院时间 较对照组短,术 中出血量、术 后引流量较对照组少(P<0.05)。术 后,观察组VAS评分、ODI评分较对照组低(P<0.05)。术 后,观察组椎 间 隙高度、椎 管面积、椎 间 孔面积、骨盆倾斜角水平与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术 后,观察组CRP、IL-6、CK水平较对照组低(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术 后,观察组ADL评分较对照组高(P<0.05)。结论 经皮内镜与开放腰椎 后路椎 间 融合术 均可改善腰椎 功能,并发症较少,但经皮内镜椎 间 融合术 治疗腰椎 滑脱症患者可减少出血量、引流量,缩短住院时间 ,减轻疼痛及腰椎 功能障碍,炎症反应较轻,可提高日常生活能力。 雷雨关键词:腰椎滑脱症 机器人辅助内镜下腰椎 椎 间 融合术 治疗腰椎 管狭窄症早期疗效观察 2025年 目的观察机器人辅助内镜下腰椎 椎 间 融合术 (UBE-TLIF)治疗腰椎 管狭窄症(LSS)的早期疗效。方法回顾性纳入2022年10月至2023年4月在甘肃省中医院脊柱微创骨科采用机器人辅助下UBE-TLIF手术 治疗LSS患者32例;患者均有腰腿痛症状。其中男15例,女17例,责任阶段为L_(2-3)患者7例,L_(3-4)患者6例,L_(4-5)患者10例,L_(5)-S_(1)患者9例,平均病程(39.24±12.15)个月,平均年龄(63.00±7.21)岁。对手术 时长、患者下地活动起始时间 以及术 后并发症状况予以记录。运用疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)及改良MacNab标准来评定疗效。结果手术 时间 (160~220)min,平均180 min;术 中出血量平均70 mL;术 后下床时间 6~48 h,中位时间 27 h。所有手术 均顺利完成,硬膜撕裂、神经血管损伤及伤口感染等并发症均未出现。所有患者均获得随访,随访时间 3~12个月,平均为6个月。术 后3 d、1个月、末次随访时的腰痛及下肢痛VAS评分、改良ODI均较术 前有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访按改良MacNab评分评价:优17例、良13例、可2例,优良率93.7%。随访期间 没有出现复发。结论采用UBE-TLIF具有手术 操作灵活、视野清晰、术 中探查范围广、创伤小的优点,可有效进行椎 管减压,是治疗LSS的有效方法,值得临床推广与应用。 陶瑜晶 叶丙霖 桑廷瑞 陈伟国 赵恒 张万乾 谢芋涛 任毅 杨建霞关键词:机器人辅助 椎间融合术 腰椎管狭窄症 脊柱微创 经椎 间 孔腰椎 椎 间 融合术 后出现对侧肢体神经症状的研究进展 2025年 对侧肢体神经症状是经椎 间 孔腰椎 椎 间 融合术 后可能出现的一种并发症,指的是术 后出现的与症状侧或手术 减压侧相对的另一侧下肢出现麻木、疼痛等神经症状。其原因主要包括:过度恢复脊柱前凸、融合 器位置不当造成椎 间 隙倾斜、螺钉位置不佳、新发髓核或植骨块突出、血肿等。目前,对这一并发症的重视程度逐渐增加。本文对对侧肢体神经症状相关报道进行综述,总结其危险因素,提出预防措施,提高这一并发症的防范意识。 刘大铭 姬宇飞 邱海洋 黄鑫怡 杨意鹏 雷伟 张扬关键词:脊柱融合术 经皮穴位电刺激对后路腰椎 椎 间 融合术 后患者排尿障碍的预防价值研究 2025年 目的:研究经皮穴位电刺激对后路腰椎 椎 间 融合术 后患者排尿障碍的预防价值。方法:选取郑州市骨科医院2021年1月至2023年12月入院行后路腰椎 椎 间 融合术 后患者94例,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组给予术 后常规护理,观察组在对照组基础上采用经皮穴位电刺激进行康复治疗。干预持续2周。比较两组患者首次自主排尿时间 、尿道疼痛消失时间 和平均尿流速率及首次自主排尿症状(排尿困难程度、排尿等待时间 、尿不尽感和小腹症状);统计两组患者术 后各类排尿障碍发生率,包括尿潴留、排尿困难、尿路感染及术 后异常排尿状态(膀胱残余尿量、再导尿、夜尿)。结果:观察组首次自主排尿时间 和尿道疼痛消失时间 早于对照组,平均尿流速率高于对照组(P<0.05);观察组首次自主排尿症状严重程度均低于对照组(P<0.05);观察组排尿障碍总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激对后路腰椎 椎 间 融合术 后患者排尿障碍具有较高的预防价值,可缩短患者首次排尿时间 ,减少排尿症状,降低患者尿潴留、排尿困难等排尿障碍发生率。 赵锦 李文珠 吴晶关键词:经皮穴位电刺激 排尿障碍 改良微创经椎 间 孔入路腰椎 椎 间 融合术 治疗腰椎 退行性疾病的疗效 2025年 目的探讨改良微创经椎 间 孔入路腰椎 椎 间 融合术 (mis-TLIF)治疗腰椎 退行性疾病的临床疗效。方法选取2021年1月~2022年11月于广州中医药大学附属广州中医医院骨科采用改良mis-TLIF术 治疗的39例腰椎 退行性疾病患者,其中男15例,女24例,年龄28~90(66.08±13.95)岁;接受改良mis-TLIF术 的患者12例,接受改良mis-TLIF术 结合ULBD术 的患者27例。收集并记录手术 时间 、术 中出血量、并发症情况;术 前、术 后1周、3月及末次随访的腰腿痛的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI);末次随访以MacNab标准评价临床疗效。结果所有患者手术 顺利完成,均获得随访,随访时间 为12~28(17.49±5.05)月。手术 时间 76~190(106.67±33.01)min,术 中出血量110~447(225.38±87.90)mL,术 中发生1例硬脊膜撕裂,行可吸收脑脊膜修补片修复硬脊膜后无脑脊液漏,术 中无神经损伤,术 后37例伤口I期愈合,1例切口出现表浅感染,给予敏感抗生素抗感染及对症清创处理后伤口愈合,1例出现切口缝线反应,单纯进行对症清创处理后伤口愈合,2例均未发生深部感染。术 中术 后所有患者无心脑血管意外发生。术 前及术 后1周、3月、末次随访的腰痛VAS评分分别为8.27±0.76、2.49±0.76、1.46±0.64、0.94±0.48,腿痛VAS评分分别为8.69±0.68、1.91±0.63、1.16±0.54、0.78±0.43,ODI评分分别为81.98±10.07、27.47±9.31、18.98±7.37、14.66±5.54。术 后各时间 点腰腿痛VAS评分、ODI均较术 前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。腰腿痛VAS评分术 后各时间 点间 两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时MacNab标准优20例,良16例,可3例,优良率92.31%。结论改良mis-TLIF术 治疗腰椎 退行性疾病是一种微创、安全有效的手术 方法,但其远期临床疗效仍需进一步随访观察。 张国腾 王毅 张志达 周沛 周剑鹏关键词:腰椎退行性疾病
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周跃 作品数:857 被引量:6,136 H指数:36 供职机构:第三军医大学新桥医院 研究主题:腰椎间盘突出症 内窥镜 腰椎 椎间孔 微创 范顺武 作品数:635 被引量:3,284 H指数:28 供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院 研究主题:腰椎 脊柱融合术 骨肉瘤 椎间盘退变 椎间盘 杨惠林 作品数:1,595 被引量:8,977 H指数:43 供职机构:苏州大学附属第一医院 研究主题:椎体后凸成形术 椎体成形术 腰椎 脊柱骨折 骨水泥 赵凤东 作品数:197 被引量:1,187 H指数:20 供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院 研究主题:腰椎 脊柱融合术 椎间盘退变 椎间盘 椎体 王卫东 作品数:340 被引量:1,504 H指数:20 供职机构:第三军医大学新桥医院 研究主题:内窥镜 颈椎间盘突出症 颈椎 椎动脉损伤 腰椎间盘突出症