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椎弓根钉固定装置: 本实用新型公开了一种椎弓根钉固定装置，包括椎弓根钉主体、延长机构以及锁紧件，椎弓根钉主体包括螺钉套以及螺钉，螺钉沿第一方向的一端连接于螺钉套内，螺钉套远离螺钉的一侧具有至少两个限位部，至少两个限位部沿螺钉套的周向间隔设置...; 姚柏艇王文波

经伤椎短节段椎弓根钉固定联合术后多维度管理治疗急性脊柱损伤的效果: 2025年; 目的探讨经伤椎短节段椎弓根钉固定联合术后多维度管理治疗急性脊柱损伤的效果。方法选取2021年1月至2022年12月我院就诊的78例急性脊柱损伤患者,按随机信封法将其分为A组、B组、C组,每组26例。A组采用跨伤椎短节段椎弓根钉固定治疗,B组采用经伤椎短节段椎弓根钉固定治疗,C组在B组基础上实施术后多维度管理治疗。比较三组的治疗效果。结果A组、B组的治疗优良率无明显差异(P>0.05);C组的治疗优良率为100.00%,高于A组的80.77%、B组的84.62%(P<0.05)。术后,A组、B组的Cobb角、伤椎前缘高度比无明显差异(P>0.05);术后,C组的Cobb角小于A组、B组,伤椎前缘高度比大于A组、B组(P<0.05)。术后,A组、B组的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分无明显差异(P>0.05);术后,C组的ODI评分低于A组、B组(P<0.05)。A组、B组的治疗满意度无明显差异(P>0.05);C组的治疗满意度为96.15%,高于A组的73.08%、B组的76.92%(P<0.05)。结论经伤椎短节段椎弓根钉固定联合术后多维度管理治疗急性脊柱损伤患者的效果显著,有助于改善椎体形态和椎体功能,提高治疗满意度。; 曹华佗赵毅; 关键词：急性脊柱损伤

长节段椎弓根钉固定联合伤椎植骨治疗Ⅲ期Kummell病: 2025年; 目的探讨长节段椎弓根钉固定联合伤椎植骨治疗Ⅲ期Kummell病的疗效。方法采用长节段椎弓根钉固定联合伤椎植骨治疗15例Ⅲ期Kummell病患者。记录疼痛VAS评分、ODI、伤椎Cobb角、伤椎前缘和后缘高度百分比及并发症发生情况。结果患者均获得随访,时间12~26个月。均未发生切口愈合不良、感染、脊髓神经损伤、内固定松动断裂等并发症。疼痛VAS评分、ODI末次随访均较术前下降(P<0.05);伤椎Cobb角、伤椎前缘和后缘高度百分比术后7 d及末次随访均较术前改善(P<0.05)。结论长节段椎弓根钉固定联合伤椎植骨治疗Ⅲ期Kummell病能有效减轻疼痛,改善腰部功能,恢复伤椎高度,纠正后凸畸形。; 王海峰裴斐曾忠友吴宏飞; 关键词：骨质疏松性骨折脊柱后凸畸形

短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的效果分析被引量：1: 2024年; 目的:探讨短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的效果.方法:选取2017年7月-2019年8月我院收治的72例脊柱骨折患者为研究对象,按随机数字法分为2组,对照组36例,研究组36例.对照组应用跨伤椎椎弓根螺钉固定术治疗,研究组应用短节段椎弓根钉固定术治疗.结果:研究组手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组伤椎前缘高度大于对照组,Cobb角小于对照组(P<0.05);治疗前,2组疼痛评分比较,差异不明显(P>0.05);治疗后,研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05);治疗前,2组患者的神经功能改善率比较,差异不明显(P>0.05),治疗后,研究组神经功能改善率高于对照组(P<0.05);研究组并发症总概率低于对照组(P<0.05);研究组功能维度、症状维度、总健康状况、单项问题、总评分均高于对照组(P<0.05).结论:脊柱骨折的治疗当中,短节段椎弓根钉固定手术治疗的效果理想,具有手术时间短、创伤小、出血量低的优势,有利于脊柱功能的恢复及重建,值得临床上进一步推广应用.; 张忠爽; 关键词：脊柱骨折

“张筋撑骨”复位椎弓根钉固定单节段胸腰椎骨折被引量：2: 2024年; [目的]比较“张筋撑骨”复位法和单纯经皮椎弓根螺钉撑开复位法治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2019年1月—2021年6月本院收治的47例单节段胸腰椎骨折患者的临床资料,所有患者均为A型无神经症状。依据术前医患沟通结果,24例采用“张筋撑骨”复位法经皮椎弓钉固定(复位组),另外23例采用单纯经皮椎弓根螺钉固定(常规组)。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]两组切口总长度、术中失血量、一次置钉成功率、下地行走时间、切口愈合等级、住院时间及早期并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05),但复位组手术时间[(74.0±4.6)min vs(58.8±7.4)min,P<0.001]、术中透视次数[(32.3±2.8)次vs(26.1±3.2)次,P<0.001]均显著多于常规组。随访时间平均(15.2±2.5)个月。术后随时间推移,两组VAS、ODI评分均显著改善(P<0.05),末次随访,复位组ODI评分[(1.4±0.9)vs(3.1±1.6),P<0.001]显著优于常规组。影像方面,术后LKA、VWA、AVH均显著改善(P<0.05),末次随访复位组LKA[(2.3±2.1)°vs(6.2±3.6)°,P<0.001]、VWA[(2.8±0.7)°vs(6.7±2.0)°,P<0.001]、AVH[(94.1±2.5)%vs(85.7±4.9)%,P<0.001]均显著优于常规组。[结论]采用“张筋撑骨”复位法治疗单节段胸腰椎骨折,可以较好地恢复伤椎高度、矫正椎体楔形变、避免后凸畸形发生,维持长远期的临床疗效。; 王国军林海靳蛟时福东陈春吴冠男黎作旭刘昱彰张世民; 关键词：胸腰椎脊柱骨折筋骨并重经皮椎弓根螺钉

胸腰椎骨折相关病椎经皮椎弓根钉固定的疗效分析: 2024年; 探讨胸腰椎骨折相关病椎经皮椎弓根钉病锥置钉固定手术的临床疗效,特别是在提高患者功能恢复和椎体稳定性方面的作用以及该手术在减少术后并发症方面的优势。方法本研究共纳入66例胸腰椎骨折患者,按照治疗方法不同分为实验组和对照组各33例,对照组采用经皮椎弓根钉置钉,上下锥体置钉而病椎不置钉,实验组在此基础上行病椎置钉,直接加压复位及固定,比较两组研究指标差异。结果实验组在疼痛缓解情况、椎体复位情况和术后并发症发生率方面均显著优于对照组(P<0.05);在功能恢复方面,实验组的ODI评分和VAS评分均显著低于对照组(P<0.001);在椎体稳定性方面,实验组的椎体固定成功率和椎体间隙变化情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论经皮椎弓根钉病锥置钉固定手术在胸腰椎骨折治疗中具有显著的临床疗效,能有效改善患者的功能恢复和椎体稳定性,是一种安全有效的治疗方法。; 温科伟; 关键词：胸腰椎骨折临床疗效

3D打印辅助C_(1/2)椎弓根钉固定治疗Ⅱ型齿状突骨折: 2024年; [目的]介绍3D打印辅助C_(1/2)椎弓根钉固定治疗Ⅱ型齿状突骨折的手术技术和初步临床效果。[方法]对14例被诊断为Ⅱ型齿状突骨折的患者,术前定制3D模型及导航模板,完成术前手术模拟,确定内固定物尺寸、进钉点和深度。行后正中切口,单极和双极电凝显露椎板、棘突后,将3D模型与相应椎板、小关节、棘突相匹配,术者用细钻头磨钻沿导板导航方向钻探,探查无误后置入椎弓根螺钉,连接钛棒固定。在确认骨折愈合3个月以后移除置入物。[结果]14例患者手术顺利完成,未出现椎动脉损伤、神经损伤或切口感染。与术前相比,术后6个月VAS评分[(7.3±0.8),(2.9±0.6),P<0.001]和NDI评分[(61.8±4.9),(32.1±3.0),P<0.001]显著降低。所有患者在术后9~12个月实现了骨折愈合,术后12个月左右拆除内固定物。与拆除内固定装置前相比,拆除内固定装置后7 d的颈椎旋转活动度[(55.8±7.0)°,(85.1±11.9)°,P<0.001]和NDI评分[(25.2±4.9),(10.3±2.7),P<0.001]均显著改善。[结论]3D打印辅助C_(1/2)椎弓根钉固定Ⅱ型齿状突骨折是一种有效的治疗方式,内固定取出后能显著恢复颈椎活动度。; 唐国栋杨倩倩王月香牟玲芳侯金婷任鹏杰高敏宋元进; 关键词：椎弓根钉固定

伴神经功能损伤胸腰椎骨折微创通道减压经皮椎弓根钉固定: 2024年; [目的]探讨微创扩张通道减压联合纯A-P椎弓根内固定治疗A3型胸腰椎骨折伴神经功能损伤的临床疗效。[方法]回顾性分析2022年8月—2023年8月本院收治的16例胸腰椎骨折合并神经损伤且采用上述术式治疗患者的临床资料,评估临床及影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症。随访时间平均(9.4±3.9)个月,与术前相比,术后3个月及末次随访时VAS评分[(7.4±0.6),(1.8±0.6),(0.7±0.7), P<0.001]、ODI评分[(81.8±8.7),(16.5±4.6),(9.4±4.1), P<0.001]、JOA评分[(6.6±1.5),(22.5±1.5),(26.8±1.3), P<0.001]及ASIA评级[例, A/B/C/D/E,(0/0/0/16/0),(0/0/0/0/16),(0/0/0/0/16), P<0.001]显著改善。影像方面,与术前相比,术后3个月及末次随访时骨折椎体前缘高度比[(61.4±12.9)%,(94.3±3.6)%,(92.1±4.0)%, P<0.001]、节段后凸角[(9.2±5.4)°,(0.9±1.5)°,(1.0±1.5)°, P<0.001]均显著改善。[结论]微创扩张通道减压联合纯A-P经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎A3型骨折伴轻微神经损伤可显著矫正畸形,改善神经功能。; 孙小刚李杰柴星宇郝清海李庆超; 关键词：胸腰椎爆裂性骨折经皮椎弓根螺钉神经功能损伤椎管减压

机器人辅助经皮椎弓根钉固定术治疗胸腰椎骨折的疗效及预后分析被引量：1: 2024年; 目的探究机器人辅助经皮椎弓根钉固定术(percutaneous pedicle screw,PPS)治疗胸腰椎骨折的疗效及分析预后状况。方法选择徐州仁慈医院2018年11月至2022年11月收入胸腰椎骨折患者84例,采用随机数排秩法分为观察组(42例,机器人辅助下PPS),对照组(42例,徒手下PPS)。比较两组围手术期指标、置钉准确率、预后指标(VAS评分、伤椎Cobb角、伤椎前缘相对高度)与术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、透视时间、透视次数、手术时间、单钉置入时间、射线曝光时间均低于对照组(P<0.05)。观察组置钉准确率高于对照组(P<0.05)。两组术后3 d、末次随访VAS评分、伤椎Cobb角均低于术前,伤椎前缘相对高度均高于术前(P<0.05)。结论机器人辅助下PPS治疗胸腰椎骨折具有良好的应用效果,可缩短手术时间与减少术中透视次数,提高置钉准确率,且安全性较好。; 孟磊尚军孙玉龙张宇翔韩猛; 关键词：胸腰椎骨折疗效预后

经伤椎椎弓根植骨结合膨胀型椎弓根钉固定治疗老年性胸腰椎骨折: 2024年; 分析对老年胸腰椎骨折患者行经伤椎椎弓根植骨结合膨胀型椎弓根钉固定治疗的临床价值。方法对胸腰椎骨折患者进行有效筛选,其中60岁以上老年患者共计50例,分析证实以上病例均达到研究标准。半数患者行单纯固定治疗,为单一组;半数患者行经伤椎椎弓根植骨结合膨胀型椎弓根钉固定治疗,为结合组。为判定治疗价值,将对椎体前缘高度、Cobb角、疼痛评分以及ODI指数等数据做系统分析。结果手术前,所有患者的椎体前缘高度均保持较低水平,术后提升到90%以上;手术前,所有患者的Cobb角都保持较高水平,超出20度,术后降低到10度以下。两项指标的术前、术后水平经过数据包分析,证实组间差异可忽略不计。两组术前疼痛评分均在8分以上,表示疼痛程度较严重;术后三个月以及六个月此项数值均明显降低,且组间差异拉大,数据包分析P值均低于0.05,证实差异的真实性。两组术前ODI指数均超过60,表示功能障碍严重;术后三个月以及六个月此项数值均明显降低,且组间差异拉大,数据包分析P值均低于0.05,证实差异的真实性。结论老年性胸腰椎骨折会增加老年患者的行动障碍与生活障碍,导致患者承受极大的痛苦,结合治疗对患者病情的改善效果更好,具有较为突出的效果与安全性,应当推广结合治疗方案。; 刘连超

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