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改良PLIF治疗骨量减少的腰椎间盘突出症的疗效及对术中出血量、植骨融合率的影响被引量：3: 2021年; 目的探讨改良腰椎后路椎间融合术(PLIF)治疗骨量减少的腰椎间盘突出症的疗效及对术中出血量、植骨融合率的影响。方法前瞻性选取2018年11月至2021年11月徐州医科大学附属医院骨科收治骨量减少腰椎间盘突出症患者107例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=54)和对照组(n=53)。观察组采用改良腰椎后路椎间融合术进行治疗,对照组采用传统后路椎弓根螺钉固定术进行治疗。比较两组患者临床疗效、术后1、3、6个月视觉疼痛模拟量表(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、术中出血量、术后3、6个月植骨融合率及术后1、3、6个月椎间隙高度。结果观察组有效率94.44%,优于对照组的79.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3、6个月VAS评分和ODI评分为(4.31±0.96)、(2.22±0.47)、(0.85±0.55)分和(20.45±5.31)、(11.12±3.63)、(7.52±2.32)分,均低于对照组[(4.89±0.79)、(2.97±0.38)、(1.45±0.86)分和(26.53±5.73)、(15.34±3.67)、(10.75±2.65)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量(215.37±99.63)m L,少于对照组[(293.32±115.21)m L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、6个月植骨融合率为51.85%、79.63%,高于对照组(45.28%、69.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3、6个月椎间隙高度为(11.81±1.26)、(10.92±0.96)、(9.84±0.78)mm,低于对照组[(12.61±1.11)、(12.25±1.43)、(12.16±1.19)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良腰椎后路椎间融合术能提高骨量减少的腰椎间盘突出症疗效,降低视觉疼痛模拟评分与腰椎Oswestry功能障碍指数评分,减少术中出血量,提高植骨融合率并降低椎间隙高度。; 王龙冯骁王海波蒋健袁泉孟柏屹赵德勇王业华; 关键词：腰椎间盘突出骨量减少疗效植骨融合率

SiCaP-3D打印层状钛椎间融合器的植骨融合率被引量：7: 2019年; 腰椎椎体间融合(LIF)常被用于成人脊柱畸形和退行性疾病手术,椎间融合成功与否取决于终板准备,以及骨植入物在宿主环境中能否获得良好的血液供给和稳定性。其影响因素包括患者相关因素、手术技术、椎间融合器材料和类型、骨植入物材料等。; 白朝晖(摘译)王建华(审校); 关键词：椎间融合器血液供给终板 3D打印退行性疾病植骨融合率

后路病灶清除一期内固定治疗腰椎结核对患者植骨融合率、VAS评分及损伤神经恢复的影响: 2017年; 目的:探究后路病灶清除一期内固定治疗腰椎结核对患者植骨融合率、VAS评分及损伤神经恢复的影响。方法:选取2008年12月~2015年12月我院接诊的20例腰椎结核患者为研究对象,对所有患者实施后路病灶清除一期内固定治疗,随访1年。分析患者治疗前后植骨融合率、VAS评分及损伤神经恢复情况。结果:与治疗前相比,治疗后患者VAS评分显著降低、损伤神经恢复明显(P<0.05);随访1年,患者植骨融合率为100.00%,平均植骨融合时间为(6.68 2.32)个月。结论:后路病灶清除一期内固定治疗腰椎结核患者,疗效确切,可有效缓解患者疼痛,促进植骨融合及损伤神经恢复。; 范志丹李青梁道臣; 关键词：腰椎结核后路病灶清除

PEEK材料椎弓根内固定与椎间融合修复腰椎管狭窄症:植骨融合率随访评价被引量：9: 2016年; 背景:临床修复腰椎管狭窄症可行减压植骨融合内固定,修复术中可以选择不同的内固定材料。目的:探讨聚醚醚酮材料椎弓根内固定结合椎间融合对腰椎管狭窄症患者植骨融合的影响。方法:回顾性分析63例腰椎管狭窄症行减压植骨融合内固定治疗患者的临床资料,按照所使用的内固定材料分为2组,对照组31例采用钛棒椎弓根内固定系统,观察组32例采用聚醚醚酮棒椎弓根内固定系统,两组均行后路椎管减压植骨融合。观察两组患者治疗前和治疗后4,12,24周的Oswestry功能障碍指数以及治疗后4,12,24周的植骨融合情况,并进行比较。结果与结论:(1)治疗前和治疗后4,12,24周,两组患者Oswestry功能障碍指数均呈现出逐渐下降的趋势,且不同时间两组差异均无显著性意义(P>0.05)。(2)治疗后4,24周,两组植骨融合情况差异均无显著性意义(P>0.05);但治疗后12周观察组的植骨融合情况显著优于对照组(P<0.05)。(3)两组患者修复术中均未出现神经根损伤等情况,治疗后随访,影像随诊未见内固定松动及断裂情况,植骨融合良好,均未出现感染等不良事件。(4)提示对腰椎管狭窄症患者行减压植骨融合内固定的过程中,置入聚醚醚酮棒与钛棒椎弓根内固定系统均可以获得良好的修复效果,但治疗后4-12周期间,聚醚醚酮材料对植骨融合过程具有更好的促进作用。; 张君柴明祥路坦孙晓辉贾金领; 关键词：腰椎椎管狭窄生物材料腰椎管狭窄症椎弓根内固定系统椎间融合植骨融合

影像及生物力学测试尼古丁剂量与腰椎后外侧植骨融合率的相关性被引量：4: 2016年; 背景:临床上出现因吸烟影响植骨区周围血供,最终影响脊柱融合。对于不同剂量尼古丁对脊柱融合影响的相互比较国内外尚未见报道。目的:探讨尼古丁对家兔脊柱融合模型的影响,阐明尼古丁的剂量与脊柱融合率的相关性。方法:选择60只6-8月龄的成年健康家兔,随机分为4组,每组15只。4组动物均在肌肉注射麻醉下行L融合术。术后第1天开始,对照组每天皮下注射生理盐水1 mL/(kg·次),3次/d;其他5/6后路腰椎横突间3组均给予不同剂量的尼古丁溶液,每天皮下注射尼古丁剂量分别为2,4,8 mg/(kg·次),3次/d。术后12周,通过生物力学测试、手触法检测和影像学评估分析尼古丁对脊柱后外侧横突间融合手术融合率的影响。结果与结论:(1)手触法检测和影像学评估结果:2 mg/(kg·次)的尼古丁对脊柱融合无明显影响,4,8 mg/(kg·次)的尼古丁阻碍了脊柱的融合,降低了融合率;(2)生物力学测试结果:3个尼古丁剂量组与对照组相比,差异均有显著性意义(P<0.01);3个尼古丁剂量组的差异均有显著性意义(P<0.01);4 mg/(kg·次)尼古丁组和8 mg/(kg·次)尼古丁组的差异无显著性意义(P>0.05);说明所有剂量的尼古丁均影响了骨痂形成,降低了融合率,并且随剂量的增加,融合率明显下降;(3)结果提示,所有剂量的尼古丁均可降低脊柱融合率,而且尼古丁对脊柱融合的影响具有剂量依赖性。; 杨保家杨开舜姚汝斌; 关键词：脊柱融合术尼古丁生物力学骨科植入物

GSS治疗腰椎滑脱的植骨融合率及疗效分析被引量：1: 2015年; 目的研究GSS治疗腰椎滑脱的植骨融合率及疗效。方法选择2012年2月~2014年7月我院的104例腰椎滑脱患者实施研究。以数字法随机分成观察组（52例）和对照组（52例）。其中观察组患者采用GSS内固定联合植骨融合治疗,而对照组单纯进行植骨融合治疗。对比两组疗效以及出血量以及出血时长。结果观察组疗效为优者占比,优良率占比,均显著高于对照组。观察组出血量,平均手术时长,均显著少于对照组。术前观察组与对照组在椎间隙高度上比较无显著差异,术后观察组在椎间隙高度的维持上好于对照组。观察组植骨融合率显著高于对照组。差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 GSS内固定联合植骨融合不仅可明显提升治疗效果,还可减少术中出血量以及手术时间,提高融合率。安全性较好,值得临床推荐。; 曾巧; 关键词：通用型脊柱内固定系统植骨融合腰椎滑脱

后路两种椎间融合方式修复腰椎滑脱:植骨融合率及椎间隙丢失高度的比较被引量：4: 2015年; 背景:腰椎滑脱修复的主要目的是恢复并重建脊柱序列的稳定性,解除突出的椎间盘对神经根的压迫,椎弓根钉棒系统加植骨融合成为多数学者治疗腰椎滑脱的首选方式。国内外多数学者在选择修复方式时倾向于后路椎间植骨融合或者后外侧椎间植骨融合。目的:通过观察植骨融合率及椎间隙丢失高度,对比退变性腰椎滑脱患者行后路自体髂骨椎间植骨融合与后路Cage椎间融合器植骨融合的临床疗效。方法:选取2008年7月至2013年12月宣城中心医院收治的61例退变性腰椎滑脱患者,按照椎间植骨融合方式分为两组,自体髂骨组37例行后路自体髂骨椎间植骨融合治疗,Cage椎间融合器组24例行后路Cage椎间融合器植骨融合治疗。对比两组患者的手术时间、失血量、滑脱复位情况、植骨融合情况及JOA评分,探讨不同椎间植骨融合方式对退变性腰椎滑脱患者预后的指导意义。结果与结论:两组患者的失血量相比差异无显著性意义(P>0.05);但自体髂骨组的手术时间显著长于Cage椎间融合器组(P<0.05)。两组患者均取得了较好的复位率、植骨融合率及临床疗效改善率,两组相比差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者的末次随访椎间隙丢失高度相比差异有显著性意义(P<0.05),Cage椎间融合器组优于自体髂骨组。提示两种植骨融合方式修复腰椎滑脱均可取得良好的复位及临床效果,但长期随访后路Cage椎间融合器植骨融合的椎间隙丢失高度较小,临床修复效果更佳。; 何成文白瑞军; 关键词：腰椎滑脱自体髂骨椎间融合

腰椎后路手术椎间植骨和椎旁植骨融合率比较: 2012年; 目的：观察对比腰椎后路手术椎间植骨和椎旁植骨融合率,总结其临床应用价值.方法：选取我院2009年1月至2011年1月66例腰椎疾患的患者,随机分为A组（腰椎后路手术椎间植骨）和B组（腰椎后路手术椎旁植骨）各33例,观察对比两组治疗效果.结果：A组的植骨融合率为93.9%（31/33）,B组的植骨融合率为81.8%（27/33）,两组术后矫正率对比差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义.结论：腰椎后路手术椎间植骨和椎旁植骨手术均属于腰椎疾患的有效治疗方法,椎弓根钉内固定结合椎间融合治疗的的骨融合率较高.; 李小斌; 关键词：腰椎椎间融合植骨融合

腰椎后外侧植骨与椎间植骨融合术的植骨融合率的比较分析

腰椎间孔入路腰椎体间植骨融合结合椎弓根螺钉置入内固定:能提高退行性病变腰椎的稳定性与植骨融合率吗?被引量：10: 2010年; 背景：腰椎融合已广泛应用于治疗各种腰椎退行性疾病,然而传统的经后方或后外侧入路融合率较低,并发症较多,影响相邻脊柱节段的稳定性,破坏了脊柱的机械载荷分布。目的：探讨经腰椎间孔入路行腰椎体间植骨融合结合椎弓根螺钉置入内固定治疗腰椎退行性疾病的临床效果。方法：68例腰椎退行性疾病患者行腰椎间孔入路腰椎体间植骨融合结合短节段椎弓根螺钉置入内固定,其中峡部裂型腰椎滑脱24例、退变性腰椎滑脱16例、退变性腰椎管狭窄18例和退变性腰椎间盘疾病10例。结果与结论：所有患者无神经损伤、椎间隙感染和脑脊液漏等并发症,一期愈合。均获得随访,平均随访29个月（10~60个月）。所有病例未发生内置物断裂、松动移位和椎间隙高度丧失等并发症,骨融合率为91%。依据日本JOA疗效评定标准,优35例,良26例,可5例,差2例,总优良率为90%。结果说明基于椎弓根置入内固定的椎间孔入路腰椎体间植骨融合可有效治疗腰椎退行性疾病,近期随访结果满意。; 朱建炜刘璠张烽董启榕侍德; 关键词：椎弓根固定硬组织植入物

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