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一种可调节截骨植骨融合器: 本实用新型公开了一种可调节截骨植骨融合器，属于医疗器械技术领域，包括可植入骨移植物的容器框架，容器框架包括上板层、铰链件和下板层，上板层和下板层之间的侧面为网状结构，下板层为实心平面，上板层为矩形空心平面，骨移植物通过上...; 翁蔚宗张毅黄建明王志斌刘珊珊高鹏王博文

椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯患者的临床分析: 2025年; 目的评估接受椎间融合和内固定治疗的退行性脊柱侧弯患者的临床效果。方法选取2023年7月至2024年7月本院74例确诊为退行性脊柱侧弯的患者。通过手术术式的不同将患者分为两组,每组37例;对照组应用常规椎管减压术治疗,观察组应用椎间植骨融合内固定术治疗,对比两组手术指标、脊柱影像学表现指标、功能评分、炎性因子水平、并发症发生率。结果两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后首次下床时间、住院时间低于对照组(P<0.05)。观察组椎管侵占率、椎体压缩率、Cobb角低于对照组,椎体前缘、中线和后缘的高度均高于对照组(P<0.05)。观察组JOA评分高于对照组,ODI、VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论椎间植骨融合内固定术能有效改善退行性脊柱侧弯患者的脊柱功能,减少炎性反应,降低并发症发生的风险。; 高啸; 关键词：退行性脊柱侧弯

颈椎前路植入PEEK PREVAIL系统与传统前路减压植骨融合术治疗单节段颈椎病的疗效比较: 2025年; 目的探讨颈椎前路植入PEEK PREVAIL系统与传统前路减压植骨融合术治疗单节段颈椎病的疗效差异。方法选取单节段颈椎病患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组采用传统前路减压植骨融合术进行治疗,观察组采用颈椎前路植入PEEK PREVAIL系统手术方式进行治疗,比较两组患者的临床效果,及术后相关指标。结果观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.52、7.84、7.01,P均<0.05)。术后1年,观察组患者的日本矫形外科评分(JOA)、颈部残障功能指数(NDI)评分及颈部和上肢的视觉模拟疼痛评分(VAS)均低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=6.25、3.03、3.16、10.52、10.37,P均<0.05)。观察组患者在术后1年Odom功能性评估优良率明显高于对照组,手术并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)分别=12.53、9.86,P均<0.05)。结论相对于传统前路减压植骨融合术,颈椎前路植入PEEK PREVAIL系统的方式对单节段颈椎病患者疗效更优。; 熊小春梁田子周成洪龙亨国虞杰刘邦能; 关键词：颈椎前路疗效

一期后路清创椎间植骨融合负压封闭引流联合闭合式灌洗引流治疗腰椎原发性感染的疗效观察: 2025年; 目的:观察一期后路清创取髂骨椎间植骨融合、负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)敷料封闭切口联合闭式灌洗引流术(closed continuous douche,CCD)治疗腰椎原发性感染的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月~2021年12月在我院采用一期后路清创取髂骨椎间植骨融合联合VSD敷料封闭切口+CCD治疗的18例腰椎原发性感染的病例资料,其中男9例,女9例;年龄22~80岁(53.2±16.0岁)。采用mNGS测序联合病原学培养鉴定患者感染病原体,制定针对性的抗生素治疗方案;通过检测术前3d~术后60d(间隔3d)的ESR和CRP,评估感染的控制状况;通过术前和术后3个月的Barthel指数(Barthel index,BI)和腰椎JOA评分,计算BI、JOA评分与对应的改善率(改善率≥60%为显效),评估临床功能恢复情况;记录术前和术后3个月的Frankel分级评价脊髓损伤恢复;观察患者术后随访时的CT,记录植骨融合时间。结果:mNGS测序联合病原学培养结果阳性17例(17/18),金黄色葡萄球菌8例,大肠埃希菌3例,铜绿假单胞菌2例,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、布鲁氏杆菌均为1例,均采用了相应的序贯治疗。术后所有病例获得随访,随访时间12~38个月(18.0±8.2个月),CRP和ESR的平均水平于术后42d和45d分别恢复并持续维持在正常范围。术前BI为63.7±11.3分,术后3个月为89.8±7.0分,16例达到显效(88.9%);术前JOA评分14.2±3.4分,术后3个月25.7±3.1分,16例达到显效(88.9%)。术后3个月的随访时,2例Frankel C级患者恢复至E级,2例恢复至D级,其余14例Frankel D级患者均恢复至E级。术后植骨融合时间平均6.0±1.5个月。结论:一期后路清创取髂骨椎间植骨融合联合VSD封闭切口+CCD技术治疗腰椎原发性感染可以充分清创、有效控制感染,植骨融合可靠,可以有效改善患者神经功能。; 雷昌宇韩尧政苏林涛江剑峰余秋宇康辉; 关键词：椎旁脓肿负压封闭引流闭式灌洗引流

Quadrant通道下经椎间孔单侧入路双侧减压植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症43例: 2025年; 目的:探讨Quadrant通道下经椎间孔单侧入路双侧减压植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:回顾性收集2014年7月至2021年1月河南省人民医院收治的腰椎间盘突出症患者43例,均采用Quadrant通道下经椎间孔单侧入路双侧减压植骨融合内固定术治疗。术前、术后3个月、末次随访采用视觉模拟评分(VAS评分)、腰椎JOA评分、改良Oswestry功能障碍指数(ODI)及Pfirrmann分级评估疗效,采用腰椎正侧位及动力位片和(或)CT评价邻椎活动度及椎间融合情况。记录术中及术后并发症发生情况。结果:随访(47.3±9.1)个月。术前、术后3个月、末次随访时,VAS评分逐步降低(7.3±0.9、3.8±0.7、0.7±0.6),JOA评分逐步升高(9.6±1.3、22.6±2.3、26.9±8.1),ODI逐步降低(66.4±4.7、22.3±1.4、9.8±1.0)(P<0.05);末次随访时,邻近节段椎间盘退变Pfirrmann分级与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。邻近节段椎间隙高度、邻椎活动度差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间未发生内固定松动、邻椎病等并发症。结论:Quadrant通道下经椎间孔单侧入路双侧减压植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,对椎旁结构破坏小,可有效维持椎体序列稳定。; 邢帅鹿文博李志斌郑谊安占天张锴高延征王红强施新革; 关键词：腰椎间盘突出症

医护团队协作护理对手术室椎间盘减压植骨融合内固定术患者生命体征及并发症的应用效果分析: 2025年; 本项研究意在研究手术室医护人员合作护理在椎间盘减压植骨融合内固定手术中的应用成效,并评估其对患者手术中生命体征及手术中并发症的作用。方法研究选取了本院在2022年1月至2023年12月期间接受治疗的60例椎间盘减压植骨融合内固定手术患者。所有研究对象被随机分为两组:对照组(30例)接受常规护理,观察组(30例)则接受手术室医护人员合作护理。评估两组患者的脉搏、血压水平、血氧饱和度以及手术中并发症的发生情况。结果与对照组相比,观察组患者的血压水平、脉搏水平和血氧饱和度更接近正常范围(P<0.05)。在手术中并发症方面,观察组的总发生率最低,仅为3.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,在住院时间和患者满意度方面,观察组患者的住院时间短于对照组,患者满意度高于对照组,差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室医护人员合作护理在椎间盘减压植骨融合内固定手术中的应用能够有效保持患者的手术中生命体征,降低手术中并发症的发生率,是一种有效的护理方式。; 何海兰

比较颈前路椎间盘切除植骨融合术与颈后路单开门扩大椎板成形术治疗脊椎型颈椎病的临床效果: 2025年; 目的比较颈前路椎间盘切除植骨融合术与颈后路单开门扩大椎板成形术治疗脊椎型颈椎病的效果及对颈椎矢状位参数的影响。方法选择2019年3月—2022年3月枣庄市薛城区人民医院收治的脊椎型颈椎病患者88例,以计算机生成88个随机数字,患者根据入院顺序领取对应数字,根据奇偶数分为A组、B组,各44例。A组行颈后路单开门扩大椎板成形术,B组行颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗,持续治疗6个月,术后随访,比较两组患者手术疗效、手术指标(手术时间、术中出血量)、颈椎矢状位参数(颈椎倾斜度、头颅倾斜度、C2~7Cobb's)、颈椎功能[日本骨科学会量表(JOA)、视觉模拟评分法(VAS)]以及术后并发症。结果B组优良率与A组比较,差异无统计学意义(P=0.672);B组手术时长较A组长,术中出血量较A组少(P<0.001)。术后6个月,两组C2-7Cobb's角、颈椎倾斜度、头颅倾斜度均高于术前,且B组更高(P<0.001);两组JOA高于术前、VAS低于术前,且B组指标变化更明显(P<0.001);两组并发症比较,差异无统计学意义(P=0.266)。结论颈后路单开门扩大椎板成形术、颈前路椎间盘切除植骨融合术在治疗CSM患者中均可获取良好的治疗效果,但颈前路椎间盘切除植骨融合术创伤性较小,可调节颈椎矢状位参数。; 蒋恒志马志强; 关键词：并发症

一期前路病灶清除自体髂骨植骨融合单边钉棒系统内固定治疗布鲁氏菌性脊柱炎疗效观察: 2025年; 目的观察一期前路病灶清除、自体髂骨植骨融合、单边钉棒系统内固定治疗布鲁氏菌性脊柱炎的临床疗效。方法回顾性分析自2020-01-2023-03采用一期前路病灶清除、自体髂骨植骨融合、单边钉棒系统内固定治疗的36例布鲁氏菌性脊柱炎,比较手术前后疼痛VAS评分、ODI指数、红细胞沉降率、C-反应蛋白。末次随访时评估脊髓神经功能ASIA分级,采用Lee改良放射学标准评估植骨融合情况。结果 36例均获得至少12个月随访,术后所有患者全身症状和腰背部疼痛明显改善。随访期间未出现切口不愈合、继发感染、钉棒系统内固定失败、神经功能恶化等严重并发症。末次随访时影像学检查结果显示所有患者获得理想的椎间骨性融合。术前5例ASIA C级,1例末次随访时恢复至D级,4例末次随访时恢复至E级;术前19例ASIA D级,术后第3个月恢复至E级。术后1个月疼痛VAS评分、ODI指数较术前明显降低,且术后3、6、12个月持续降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月红细胞沉降率、C-反应蛋白较术前明显降低,且术后3、6个月持续降低,术后6个月降至正常水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用一期前路病灶清除、自体髂骨植骨融合、单边钉棒系统内固定手术治疗布鲁氏菌性脊柱炎可以彻底清除病灶组织,明显改善患者疼痛症状,重建脊柱稳定性并获得满意的植骨融合效果。; 徐清泉朱宗波刘科保汤海赵奎吉克阿木郑烨; 关键词：布鲁氏菌脊柱炎前路手术植骨融合

经肌间隙和椎间孔入路减压植骨融合单侧固定治疗椎管容积狭小腰椎间盘突出症的疗效观察: 2025年; 目的观察经肌间隙和椎间孔入路减压植骨融合单侧椎弓根钉内固定治疗椎管容积狭小腰椎间盘突出症的可行性及临床疗效。方法回顾性分析自2019-01—2020-06手术治疗的54例椎管容积狭小腰椎间盘突出症,观察组27例经肌间隙和椎间孔入路减压植骨融合单侧椎弓根钉内固定,对照组27例经后正中入路全椎板切除减压植骨融合双侧椎弓根钉内固定。比较两组手术时间、术中出血量、术后2周疼痛VAS评分、术后6个月ODI指数、椎间植骨融合时间。结果54例均获得随访,随访时间9~16个月,平均11.3个月。术中均无神经、血管损伤,观察组1例脑脊液漏,对照组2例脑脊液漏,对症处理。术前责任节段支配肌群肌力为Ⅰ、Ⅱ级的患者肌力恢复至Ⅲ级,其余患者均恢复至正常。观察组手术时间较对照组短,术中出血量少于对照组,术后2周疼痛VAS评分低于对照组,术后6个月ODI指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组椎间植骨融合时间为(12.00±1.14)个月,对照组为(11.07±1.28)个月,组间椎间植骨融合时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肌间隙和椎间孔入路减压植骨融合单侧椎弓根钉内固定治疗椎管容积狭小的腰椎间盘突出症可以取得满意的疗效,具有手术操作简单、创伤小、安全性较高、并发症少等优点。; 李忠伟周坤杨新明银乐乐徐翔张树文崔泳; 关键词：腰椎间盘突出症肌间隙入路椎间孔入路植骨融合

结构性植骨融合治疗第一跖趾关节严重痛风性关节炎7例: 2025年; 目的:探讨采用病灶切除结合结构性植骨关节融合治疗第一跖趾关节严重痛风性关节炎的治疗方法及临床疗效。方法:从2019年1月至2023年6月共收治7例第一跖趾关节严重痛风性关节炎患者,均为男性,年龄为41~69岁,平均为52.3岁。所有患者均采用病灶切除结合结构性植骨第一跖趾关节融合术,术后观察患者伤口愈合情况,定期复查X线片明确骨愈合情况,并采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及美国骨科足踝外科协会(AOFAS)前足评分评价治疗效果,观察并记录相关并发症。结果:2例患者伤口延迟愈合,经过换药后渐愈合;1例患者伤口不愈合,经过清创+皮瓣成形术后伤口愈合;其余患者伤口均一期愈合。术后7例患者获得12~24个月随访,平均随访18个月。X线片检查平均术后13.6周融合端骨性愈合。VAS评分从术前(6.0±1.0)分降至末次随访(1.5±0.5)分,AOFAS评分从术前(44.4±6.5)分提高至末次随访(88.0±6.8)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。随访期间未见骨不连、畸形愈合及固定失效等并发症。结论:病灶切除结合结构性植骨融合治疗第一跖趾关节严重痛风性关节炎存在一定伤口愈合风险,但患者症状可明显缓解,术后融合端融合率较高,明显改善患者生活质量,是一种有效的治疗方法。; 邱元洲高彦军阮培灿何昌强刘弋祥李炜峰张鹂明冯敏山; 关键词：病灶切除结构性植骨融合术第一跖趾关节痛风性关节炎

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