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不同梅毒血清学检测方法应用于婚、孕前梅毒筛查中的有效性探讨
2025年
目的 探讨在婚、孕前检查梅毒筛查中适用的梅毒血清学检测策略。方法 选择于2022年6月至2024年5月在本区妇幼保健所婚孕检中心做婚前医检查+孕前优生健康检查的3 852人为研究对象,采集受检者血清标本,分别采用梅毒螺旋体抗体胶体金试纸(胶体金法)、化发光免疫分析法(CLIA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)进行梅毒血清学筛查,检出的阳性标本再采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行复查确证。本试验中将TPPA检测结果视为金标准。分析各个方法阳性检出率、检测性能等情况。结果 3 852份血清标本梅毒抗体初筛检测,胶体金法阳性37例(阳性检出率0.96%),RPR阳性25例(阳性检出率0.65%),CLIA法阳性41例(阳性检出率1.06%),梅毒抗体初筛阳性标本合计42例(阳性检出率1.09%),最后经TPPA确证梅毒抗体阳性39例(阳性检出率1.01%)。胶体金法、CLIA法、胶体金法+CLIA+RPR的阳性检出率比较,差异无统计意义(P> 0.05),且均高于RPR的阳性检出率,差异有统计意义(P<0.05)。以TPPA检测结果为金标准,胶体金法、CLIA法、胶体金法+CLIA+RPR的灵敏度和准确率比较,差异无统计意义(P> 0.05),且均高于RPR,差异有统计意义(P<0.05)。几种方法的特异度比较,差异无统计意义(P> 0.05)。结论 在婚、孕前检查梅毒筛查中先用胶体金法检测出快检报告,再用CLIA法检测,阳性做RPR检测,3种方法联合使用可保证梅毒筛查的快速、灵敏、准确、有效,最大限度减少漏诊和误诊的可能性,可及早发现梅毒感染,及时提供干预措施。
仇丽
关键词:梅毒血清学检测胶体金法化学发光免疫分析法快速血浆反应素环状卡片试验梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验
梅毒诊断中三种梅毒血清学检测方法的对比分析
2024年
目的 分析对比梅毒诊断中三种梅毒血清学检测方法的结果及应用价值。方法 选取2021年12月—2022年12月本单位收集的200例梅毒血清样本进行对比分析,采用快速梅毒螺旋体抗体胶体金法、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)以及甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)三种梅毒血清学检测方法,对200例样本进行对比分析,探讨其检测准确性。结果 ①TPPA与TRUST检测方法相对比,TPPA检出率显著增高(P<0.05);②TRUST与胶体金法检测方法相对比,胶体金法检测方法检出率更高(P<0.05);③TPPA与胶体金法检测方法相对比,检出准确率差异无统计意义(P>0.05)。结论 在梅毒疾病的诊断过程中,采用胶体金法及梅毒螺旋体明胶凝集试验作为检测手段,能够有效地检测梅毒疾病,展现出较高的检出率,因此具备显著的临床应用价值。
张博奇
关键词:梅毒诊断
2020年汉中市梅毒血清学检测室间质评结果分析
2024年
目的通过汉中市2020年医疗卫生机构实验室的梅毒血清学质量评价活动,了解医疗卫生机构实验室的梅毒血清学检测水平,分析影响检测能力的相关因素和存在问题。方法每家实验室发放5份梅毒血清质控品,考核内容包括梅毒特异性抗体定性试验、梅毒非特异性抗体定性和定量试验共3种检测项目。统计分析各医疗卫生机构实验室的检测结果。结果全市共39家医疗卫生机构实验室参加了此次梅毒血清学质量评价活动,其中优秀21家,良好13家,合格2家,不合格3家。梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学定性试验符合率一致,均为97.44%,非梅毒螺旋体血清学定量试验符合率只有56.41%。结论汉中市医疗卫生机构实验室梅毒血清学检测能力总体较好,但非梅毒螺旋体血清学定量检测能力还有待提高。
张枫黎昱良李姝霖韩亦非张木林王翠华
关键词:梅毒实验室血清学检测室间质评
杭州市某医疗机构患者梅毒血清学检测结果分析
2024年
梅毒位居乙类法定报告传染病发病前列,是我国重要的公共卫生问题,可引起神经、心血管等多系统损害,甚至威胁生命。2010年国家颁布《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》(简称《梅控规划》)^([1]),要求全国各级各类医疗卫生机构加强对性病就诊者和其他重点人群开展梅毒筛查检测。为了解大型综合医院梅毒筛查阳性率及临床特征,本研究回顾性分析杭州市某三甲医疗机构2018-2023年门急诊和住院患者梅毒血清学检测结果和梅毒患者的临床特征,为有效控制梅毒传播提供科依据。
金梦华马月光郑岚忆张珂刘珏石如
关键词:梅毒血清学检测
2012-2021年江苏省梅毒血清学检测室间质评结果分析
2024年
目的:回顾2012-2021年江苏省免费孕前优生健康检查项目梅毒血清学检测室间质评结果,分析基层妇幼保健机构梅毒血清学检测现状及发展趋势。方法:每年开展2次、每次发放5份室间质评样本,各参评单位在规定时间内检测、回报结果后由本中心进行统计分析。结果:2012-2021年梅毒血清学检测室间质评的满分率、合格率分别从66.32%、95.79%提高至100.00%、100.00%。CLIA的使用率从1.05%逐渐上升至25.29%,RPR和TRUST的使用率分别从29.47%、14.74%下降至0.00%、5.75%。各检测方法的结果符合率最高均达100.00%,其中ELISA和CLIA的结果符合率较高且较稳定,RPR和TRUST的结果符合率除2017年第一次外均在93.00%以上,TPPA和其他组的结果符合率相对波动较大。ELISA和CLIA的结果符合率高于TPPA,差异具有统计意义(P<0.05)。RPR和TRUST的结果符合率比较差异无统计意义(P>0.05)。结论:江苏省基层妇幼保健机构梅毒血清学检测能力总体较为理想,不同检测方法之间的结果符合率存在一定差异,实验室在选择梅毒血清学检测方法时应加以考虑。
李孟兰吴玉璘封婕黄丽丽张瑞金周青刘帅妹林宁
关键词:梅毒室间质评血清学检测
TPPA、TRUST、TP-ELISA方法在梅毒血清学检测中的临床价值被引量:3
2024年
目的:探究梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)和梅毒螺旋体—酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)在梅毒血清学检测中的效果。方法:选择2021年1月—2022年2月于我院接受检查的128例疑似梅毒患者作为观察对象,均对其行TPPA、TRUST、TP-ELISA检测,对比不同检测方法及三种方法联合检测的阳性检出率和诊断效能。结果:单一检测中,在阳性检出率及诊断效能方面,TPPA、TP-ELISA优于TRUST(P<0.05),而TPPA与TP-ELISA之间未见统计差异(P>0.05)。三种方法联合检测的诊断效能明显优于单一检测(P<0.05)。结论:TPPA、TP-ELISA在梅毒血清学检测中效果优于TRUST,三种方法联合检测可以减少误诊、漏诊的发生,诊断效能较高。
陆荣王仪含陈颖
关键词:梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验
梅毒血清学检测策略和验证方法在临床梅毒诊断中的应用评价
2024年
目的探讨不同梅毒血清学检测方法对临床梅毒诊断的价值差异。方法选取2020年3月—2022年3月安福县人民医院临床确诊的150例梅毒患者的血清标本和110例非梅毒症患者血清作为研究对象,采用5种不同方法进行检测,包括甲苯胺红不加热血清实验(tolulized red unheated serum test,TRUST)、梅毒螺旋体血球凝集实验(trepomema pallidum hemagglutination assay,TPHA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验(treponema pallidum particle agglutination,TPPA)、梅毒酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)和胶体金法,比较不同方法的检测灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果TPPA、ELISA诊断灵敏度和阴性预测值显著高于TRUST、TPHA、胶体金法,差异有统计意义(P<0.05);TRUST诊断特异度、阳性预测值显著低于TPHA、TPPA、ELISA、胶体金法,差异有统计意义(P<0.05)。结论采用TPPA法和ELISA法对梅毒进行筛查,一般采用ELISA法和TRUST法进行联合检测,可进一步提高阳性检出率。
李兰刘慧
关键词:梅毒血清学检测酶联免疫吸附实验
梅毒螺旋体抗体检测联合快速血浆反应素环状卡片试验在梅毒血清学检测中的临床价值
2024年
目的分析梅毒螺旋体抗体检测(TPAB)联合快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)在梅毒血清学检测中的临床价值。方法选定本院2021年1月至2022年12月门诊就诊的150例高度疑似梅毒患者,分别给予TPAB、RPR检查,将梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)作为诊断金标准,比较TPAB、RPR、TPAB+RPR诊断准确率、灵敏度、特异度,并进行Kappa一致性检验结果分析。结果TPPA检测阳性、阴性者分别116例、34例;TPAB+RPR诊断准确率(97.3%)、灵敏度(99.1%)均高于TPAB(90.7%、88.0%)、RPR(91.4%、88.8%)(P<0.05),TPAB+RPR诊断特异度(91.2%)与TPAB(88.2%)、RPR(85.3%)比较差异无统计意义(P>0.05);TPAB与TPPA对比一致性一般,Kappa值为0.603;RPR与TPPA对比无一致性,Kappa值为0.297;TPAB+RPR与TPPA对比一致性较好,Kappa值为0.933。结论TPAB、RPR联合可提高梅毒诊断准确率、灵敏度,具有重要的参考价值。
雷云飞张婷宋影
关键词:梅毒血清诊断梅毒螺旋体抗体检测快速血浆反应素环状卡片试验
三种梅毒血清学检测方法在性病门诊中的应用被引量:2
2023年
目的:分析化发光免疫试验(CLIA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)在性病门诊梅毒筛查诊断中的临床应用效果,为实验室梅毒筛查和报告流程提供参考依据。方法:回顾性分析2018年1月-2022年3月期间肇庆市皮肤病医院性病门诊,临床疑似梅毒患者初诊时5645例梅毒血清学试验结果和临床资料。血清标本同时运用CLIA、TRUST进行初筛试验,两种方法任一阳性或同时阳性者再行TPPA加以确诊,并对CLIA法S/CO值为0.50-0.99的样本也做TPPA复核,以TPPA作为金标准,分析评价CLIA、TRUST的应用效果。结果:5645例可疑梅毒患者样本,最终经TPPA法确诊为梅毒417例,阳性检出率为7.39%(417/5645),其中CLIA初筛检测出阳性446例,阳性检出率为7.90%(446/5645),TRUST初筛检测出阳性360例,阳性检出率为6.38%(360/5645)。CLIA的敏感度、特异度分别为98.56%、99.33%;TRUST的敏感度、特异度分别为76.50%、99.22%。CLIA的阳性检出率、敏感度均高于TRUST,差异均有统计意义(X^(2)=9.89,92.97,P均<0.05);TRUST的漏检率高于CLIA,差异有统计意义(X^(2)=82.14,P<0.05)。97例CLIA法S/CO值为0.50-0.99的样本经TPPA复核检出阳性6例,漏检率为1.44%(6/417)。CLIA法S/CO>15.00时,CLIA与TPPA比较的阳性符合率达到100%(266/266),CLIA法S/CO值为1.00~4.99时的阳性符合率最低,为68.25%(43/63),随着S/CO值的升高,阳性符合率呈上升趋势,不同S/CO区间阳性符合率总体上差异有统计意义(X^(2)=136.25,P<0.05)。结论:三种方法各有优缺点,在性病门诊高危人群中联合采用CLIA和TRUST进行梅毒筛查,并对初筛阳性及CLIA法S/CO值为0.50~0.99者再作TPPA复核确认,可以形成优势互补、提高梅毒诊断的准确率,有效减少漏检和误诊,是可行的梅毒筛查诊断的策略,值得推广。
曹伟胜陈少南陈伟华张凤霞李惠萍
关键词:梅毒螺旋体抗体梅毒血清学试验
不同梅毒血清学检测方法对梅毒的诊断效果比较分析
2023年
了解在针对梅毒血清学检验时,运用不同的血清学检验方式的影响,并对各种检测方式的阳性率和阳性符合率进行比较,从而探索其在临床上的可应用价值。方法 在此项研究中,研究者选取了2019年六月到2022年三月期间,在此期间,本院数据真实且被确诊为梅毒的病人72例,在采集了病人的基本信息后,对全部病人采取了三种诊断方法,分别是:血浆反应素环状卡片试验、梅毒酶联免疫吸附试验、梅毒螺旋体血球凝集试验。研究者将三种测试方法的正确性与测试的正确性相结合,并将测试的结果作了分析。结果 在这一项研究中,研究者将所有病人的诊断准确率都进行了统计,并得出了一个结论,那就是:在这一项调查中,研究者们对于每一位病人的诊断准确率都是相同的,并且都要高于血浆反应素环状卡片试验检测方法,通过比较,他们之间的差别非常明显(P<0.05)。结论 梅毒的临床发病率较高,会对患者的个体状况产生极大的影响,在针对患者进行临床检验时,研究人员在检验室内采用梅毒酶联免疫吸附实验、梅毒螺旋体血球凝集实验和血浆反应素环状卡片试验三种检验方式,对患者的梅毒进行平行检测能够有助于使医务人员了解患者的个体状况,三种诊断方式均有自身的可应用价值,但研究人员可以将梅毒酶联免疫吸附实验与梅毒螺旋体血球凝集实验应用于患者的诊断中,能够获得相较于血浆反应素环状卡片试验更高的诊断准确率。
高荣香潘高田
关键词:梅毒

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