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保留生育功能手术治疗子宫内膜异位症术后妊娠率的影响因素分析: 2025年; 目的:分析保留生育功能手术治疗子宫内膜异位症的术后妊娠率及影响因素。方法:选取2021年3月-2023年6月期间于本院接受子宫内膜异位症保留生育功能手术患者86例作为研究对象。患者在术后接受3个疗程促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗,且随访1y。统计患者术后1y的妊娠率,并将患者分为无妊娠组(21例)和妊娠组(65例)。收集并对比无妊娠组与妊娠组的基线资料。检测对比两组的实验室指标。采用logistic回归分析模型分析子宫内膜异位症患者保留生育功能术后妊娠影响因素。结果:术后1y,无妊娠者21例(24.42%),妊娠组者65例(75.58%)。无妊娠组的术中未辅助进行骶前神经切断、术后痛经患者占比均显著高于妊娠组(P<0.05);两组的合并症、疾病分型、产次、ASRM分期、宫腔手术史、手术时间和术中出血量均无显著差异(P>0.05)。无妊娠组的COX-2、TNF-α水平均显著高于妊娠组(P<0.05);两组的白细胞、血红蛋白、CA125、CRP均无显著差异(P>0.05)。进一步多因素分析结果显示:术中未辅助进行骶前神经切断、术后痛经、高COX-2水平、TNF-α水平是影响子宫内膜异位症保留生育术后的妊娠危险因素(P<0.05)。结论:保留生育功能手术治疗子宫内膜异位症妊娠率较高,术中未进行骶前神经切断、术后痛经、高COX-2水平、高TNF-α水平为影响患者术后妊娠的危险因素。; 李秋莎张亚真胡新东; 关键词：保留生育功能手术子宫内膜异位症术后妊娠率影响因素

胎盘生长因子与近视眼激光术后妊娠期女性角膜生物学特征关系的临床研究: 2025年; 目的探讨胎盘生长因子(PLGF)与近视眼激光术后妊娠期女性角膜生物学特征的关系。方法选取2020年3月至2023年2月在长治市人民医院眼科建档的128例(128只眼)近视眼激光术后自然受孕妊娠的女性和同期在此院体检的近视眼激光术后未妊娠女性128例(128只眼)作为研究对象。年龄19~42岁,平均年龄(29.9±3.8)岁。妊娠女性为妊娠组,未妊娠女性为对照组。所有研究对象均1年内接受过飞秒激光手术,妊娠组分别在孕早期(T1)、孕中期(T2)、孕晚期(T3)及产后6周(T4)检测妊娠组PLGF水平及角膜生物学特征,对照组检测时间以妊娠组为准。血清PLGF及角膜生物学特征等定量资料采用Shapiro-Wilk检验正态性,服从正态分布,采用¯x±s表示,组间比较采用独立样本t检验,不同时间点的比较采用重复测量方差分析,两两比较采用LSD检验;眼压为偏态分布计量资料,采用[M(P25,P75)]进行描述,组间比较采用Mann-Whitney U检验。并发症的描述采用例数和百分比,组间比较采用χ^(2)检验。血清PLGF与妊娠不同时期角膜生物力学参数的关系采用Pearson相关性分析。结果妊娠组女性T1、T2、T3及T4各时点血清PLGF、角膜硬度(SPA1)、中央角膜厚度(CCT)、振幅比率(DA ratio)、角膜阻力因子(CRF)、综合半径(IR)及角膜滞后量(CH)分别为(9.42±2.85)pg/m l、(81.25±8.35)mmHg/mm(1 mmHg=0.133 kPa)、(465.25±35.45)μm、5.85±0.82、(6.63±1.26)mmHg、11.32±1.35、(8.13±1.16)mmHg、(61.52±6.83)pg/ml、(73.36±6.62)mmHg/mm、(516.42±38.87)μm、5.32±0.85、(7.38±1.52)mmHg、10.44±1.56、(8.87±1.25)mmHg、(132.37±15.45)pg/ml、(64.54±6.83)mmHg/mm、(546.36±36.63)μm、4.54±0.66、(9.16±1.87)mmHg、8.85±1.42、(9.62±1.38)mmHg、(6.64±1.53)pg/ml、(76.25±8.25)mmHg/mm、(482.65±31.37)μm、5.13±0.68、(7.55±1.65)mmHg、10.56±1.62及(8.65±1.13)mmHg;对照组分别为(5.66±1.42)pg/ml、(86.26±8.52)mmHg/mm、(438.35±28.87)μm、5.92±0.75、(6.68±1.32)mmHg; 高雄伟王峰牛丽霞; 关键词：妊娠

延续性护理对腹腔镜下卵巢囊肿剔除患者术后妊娠及生活质量的影响: 2025年; 目的了解延续性护理对腹腔镜下卵巢囊肿剔除患者的影响。方法筛选我院2021年01月-2024年06月50例的腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者,根据护理方式不同去具体分组,其中对照组是常规护理,研究组是延续性护理。结果研究组康复情况更好(P<0.05);研究组在1年内的妊娠率更高(P<0.05);研究组满意度较高(P<0.05);研究组生活质量更高(P<0.05)。结论对腹腔镜下卵巢囊肿剔除患者施以延续性护理的效果明显,可以有效提高术后妊娠率及主观幸福感,改善疼痛程度,避免并发症产生,加强临床满意度及生活质量,应该推广。; 陈圣洁冯方方; 关键词：延续性护理腹腔镜卵巢囊肿剔除术术后妊娠生活质量

延续性护理对卵巢囊肿剥除术患者术后妊娠及生活幸福感的影响探讨: 2025年; 探究延续性护理对卵巢囊肿剥除术患者术后妊娠及生活幸福感的影响。方法选取在我院就诊的卵巢囊肿剥除术患者100例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行延续性护理。统计两组的术后妊娠情况、幸福感以及生活质量。结果观察组的各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论对于卵巢囊肿剥除术患者实施延续性护理效果较好。; 苏晓萍; 关键词：延续性护理卵巢囊肿剥除术术后妊娠

甲状腺癌术后妊娠患者母婴结局及影响因素分析: 2025年; 目的探讨甲状腺癌术后妊娠患者母婴结局及影响因素。方法选取102例甲状腺癌术后妊娠患者,记录患者的母婴结局,比较母婴结局良好与母婴结局不良患者的临床特征。甲状腺癌术后妊娠患者母婴结局的影响因素采用多因素Logistic回归模型分析。结果102例甲状腺癌术后患者母婴情况,母婴结局不良20例,母婴结局良好82例,分别纳入母婴结局良好组和母婴结局不良组。母婴结局良好组与母婴结局不良组患者定期产检情况、妊娠情况、流产史、产前负性情绪情况、术后服用左甲状腺素钠片情况、TNM分期、淋巴结转移情况、游离甲状腺素水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术后服用左甲状腺素钠片是甲状腺癌术后妊娠患者母婴结局的保护因素(P﹤0.05),TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期是甲状腺癌术后妊娠患者母婴结局的危险因素(P﹤0.05)。结论术后服用左甲状腺素钠片是甲状腺癌术后妊娠患者母婴结局的保护因素,TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期是甲状腺癌术后妊娠患者母婴结局的危险因素。; 华知奋董佳倩季丹彭婷; 关键词：甲状腺癌妊娠影响因素

减重术后妊娠的特点及管理经验:4例分析: 2025年; 目的总结减重手术对妊娠的影响以及妊娠期管理策略。方法回顾性纳入2021年1月至2023年12月在北京清华长庚医院妇产科分娩的4例减重术后妊娠患者。总结患者减重手术术式、减重手术至妊娠的间隔时间、妊娠期并发症、新生儿出生状况等。采用描述性统计分析。结果4例患者中2例初产妇,2例经产妇。减重手术前均为肥胖(体重指数≥27.5 kg/m^(2)),均接受袖状胃切除术。本次妊娠前有3例患者体重指数已降至正常,1例患者妊娠前仍处于肥胖水平(体重指数30.5 kg/m^(2))。3例患者减重手术至妊娠的间隔时间超过1年(分别为14、14和60个月),另1例减重术后10个月即妊娠。3例在孕早期出现正细胞性贫血,血红蛋白最低为101~106 g/L,经营养指导及药物治疗后在分娩前血红蛋白均恢复正常;1例患者在孕26周出现先兆晚期流产,经保胎治疗成功;1例患者孕27周诊断为妊娠期糖尿病,给予饮食和运动指导,血糖控制满意。4例患者口服葡萄糖耐量试验空腹血糖(3.8~4.5 mmol/L)和服糖后2 h血糖(3.5~6.1 mmol/L)均偏低。4例患者均足月分娩,无小于胎龄儿发生。结论减重术后妊娠容易发生母体营养素缺乏和血糖波动,建议多学科协作管理并给予个体化营养指导,以降低相关并发症的风险。; 冯岩岩朱云珊陈锐王晓茜黄振宇; 关键词：减重手术围产期管理

宫腹腔镜联合下输卵管再通术后妊娠的影响因素研究: 2025年; 目的:探究宫腹腔镜联合下输卵管再通术后妊娠的影响因素。方法:采用便利抽样法,选取贵阳市妇幼保健院2021年10月—2023年9月收治的120例行输卵管再通术患者作为本次研究对象,术后,进行为期一年的跟踪随访,通过门诊复查或电话访问的方式,了解患者的自然妊娠状况,并通过电子病历系统收集患者临床基本信息,采用多因素Logistic回归分析输卵管再通患者术后自然妊娠率的危险因素。结果:本研究纳入的120例行宫腹腔镜联合下输卵管再通术患者,根据术后1年随访结果显示,47例患者宫内妊娠成功,宫内妊娠率为39.17%(47/120);通过对比妊娠组和非妊娠组患者一般资料得出,年龄、不孕年限、输卵管梗阻类型(单侧/双侧)、盆腔既往手术史、异位妊娠史等一般资料比较无显著差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析得出,年龄≥35(OR=3.111,95%CI:1.245~7.777)、不孕年限≥3年(OR=4.405,95%CI:1.739~11.156)、双侧输卵管梗阻(OR=2.926,95%CI:1.135~7.540)、有盆腔既往手术史(OR=0.257,95%CI:0.070~0.946)、有异位妊娠史(OR=0.205,95%CI:0.074~0.565)为影响输卵管再通患者术后1年自然妊娠的危险因素(P<0.05)。结论:年龄、不孕年限、输卵管梗阻程度、盆腔既往手术史、异位妊娠史为行输卵管再通患者术后自然妊娠的危险因素。为了提高患者妊娠成功率,建议通过优化患者筛选、提高手术技巧、加强术后管理、应用辅助生殖技术、实施心理干预与健康教育以及随访与长期管理等多方面的措施,共同提高宫腹腔镜联合下输卵管再通术后自然妊娠的成功率。; 江静; 关键词：宫腔镜腹腔镜输卵管再通术妊娠

PCOS不孕症患者血清CXCL14、FGF19预测IVF-ET术后妊娠结局价值: 2025年; 目的:探究血清C-X-C基序趋化因子配体-14(CXCL14)、成纤维细胞生长因子19(FGF19)联合对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠结局的预测价值。方法:选取2020年3月-2023年3月本院确诊PCOS不孕症患者111例,均行IVF-ET,根据术后两周妊娠状况分为妊娠成功组(n=56)和妊娠失败组(n=55)。酶联免疫吸附法检测血清CXCL14、FGF19水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CXCL14、FGF19预测IVF-ET术后妊娠失败价值,采用logistic回归分析影响术后妊娠失败因素。结果:妊娠成功组相比,妊娠失败组IVF-ET获卵总数、血清性激素结合球蛋白水平均降低,甘油三酯、睾酮水平均升高,血清CXCL14(3.48±0.41ng/ml)、FGF19(8.54±0.95ng/ml)水平均低于妊娠成功组(4.35±0.45ng/ml、9.87±1.05ng/ml);获卵总数(OR=0.651)、CXCL14(OR=0.514)水平降低、FGF19(OR=0.634)水平降低是IVF-ET术后妊娠失败的影响因素(均P<0.05)。ROC分析显示,与CXCL14、FGF19联合检测预测术后妊娠结局的曲线下面积(0.934)高于各指标单独预测(0.886、0.841)。结论:PCOS不孕症行IVF-ET术后妊娠失败患者血清CXCL14、FGF19水平显著降低,2指标联合检测对PCOS不孕症患者行IVF-ET术后妊娠结局有较好的预测价值。; 戚亚茹卫小静郭欢; 关键词：不孕症

凝血指标、生育指数评分与卵巢巧克力囊肿不孕术后妊娠的相关性分析: 2025年; 目的探讨凝血指标、生育指数评分(EFI)与卵巢巧克力囊肿不孕患者术后妊娠的相关性。方法回顾性收集2021年4月至2023年2月汕头市潮阳区大峰医院收治的卵巢巧克力囊肿不孕患者119例,根据腹腔镜术后6个月妊娠情况分为妊娠组和非妊娠组。比较2组凝血指标[活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、EFI评分,分析凝血指标与EFI评分的相关性、术后妊娠的影响因素及二者对术后妊娠的预测价值。结果未妊娠组外周血APTT、PT短于妊娠组,FIB、D-D高于妊娠组,EFI评分低于妊娠组(P<0.05);EFI评分与外周血APTT、PT呈正相关,与FIB、D-D呈负相关(P<0.05);凝血指标、EFI评分是卵巢巧克力囊肿不孕患者术后妊娠的影响因素(P<0.05);凝血指标、EFI评分联合预测卵巢巧克力囊肿不孕患者术后妊娠的曲线下面积(AUC)最大。结论凝血指标、EFI评分为卵巢巧克力囊肿不孕患者术后妊娠的重要因素,两者联合预测患者术后妊娠的价值更高。; 张鹏玲黄建璇蔡楠孙军萍; 关键词：凝血指标卵巢巧克力囊肿不孕

随机森林模型在输卵管再通术后妊娠预测中的应用研究: 2025年; 背景保护女性的生育力是建立生育友好型社会的目标及愿景之一,其中输卵管再通术为输卵管性不孕患者妊娠提供了可能。目的准确识别影响输卵管再通术后患者成功妊娠的影响因素,探讨随机森林算法在输卵管再通术后妊娠影响因素的筛选和预测中的应用效果。方法回顾性收集2016—2018年于首都医科大学附属北京世纪坛医院妇科进行的宫腹腔镜联合下输卵管再通术170例患者的病例资料,根据术后患者2年内是否成功自然妊娠分为妊娠组与未妊娠组。采用R软件在训练集[采用Bootstrap自助法抽取63.2%(108例)数据]上建立输卵管再通术后妊娠风险预测的随机森林模型,在测试集上采用预测准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。结果妊娠组82例,未妊娠组88例,术后自然妊娠率为48.2%。通过随机森林算法对训练集建立的模型在测试集上验证,得出预测准确度为87.1%、灵敏度为93.1%、特异度为81.8%、阳性预测值为81.8%、阴性预测值为93.1%、AUC为0.921。采用随机森林算法通过变量重要性评分对输卵管再通术后妊娠影响因素的重要程度进行排序,得到排名前3位的重要预测变量为:不孕时间、既往妊娠次数及年龄。结论随机森林算法可用于输卵管再通术后妊娠影响因素的风险预测,基于不孕时间、既往妊娠次数及年龄建立的预测模型具有较高的区分度和准确度。识别输卵管再通术后的关键因素,进行及时、有效的干预,建议合并危险因素的患者借助辅助生殖技术提高妊娠率。; 刘斐然陈明皇赵率红白文佩; 关键词：输卵管性不孕不育女性输卵管再通术

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