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结肠癌术前分期及预后CT定量评价
2025年
目的分析结肠癌术前分期及预后CT定量评估的价值。方法选取2021年5月~2023年5月本院收治的98例结肠癌为研究对象,根据TNM分期系统分为T1~T2期组(n=12)、T3期组(n=34)、T4期组(n=52);N0期组(n=10)、N1期(n=32)、N2期(n=56);M0期组(n=59)、M1期组(n=39)。根据Dukes分期分为Dukes A~B期组(n=45)、Dukes C~D期组(n=53)。根据12个月随访生存情况分为预后良好组(n=85)、预后不良组(n=13)。比较不同组间增强CT定量参数包括CT平扫Hu值、增强Hu值、强化程度。结果T4期组CT平扫值、增强值、强化程度均高于T1~T2期组和T3期组(P<0.05);T3期组CT平扫值、增强值、强化程度均高于T1~T2期组(P<0.05)。N2期组患者CT平扫值、增强值、强化程度均高于N0期组和N1期组(P<0.05);N1期组CT平扫值、增强值、强化程度均高于N0期组(P<0.05)。M1期组CT平扫值、增强值、强化程度均高于M0期组(P<0.05)。Dukes C~D期组CT平扫值、增强值、强化程度均高于Dukes A~B期组(P<0.05)。预后不良组CT平扫值、增强值、强化程度均高于预后良好组(P<0.05)。结论增强CT定量参数可有效诊断结肠癌术前分期和评估其预后情况。
谷世立何玉华梁长华
关键词:CT定量结肠癌TNM分期DUKES分期预后评价
直肠癌术前分期诊断行MRI与CT的价值分析
2025年
分析直肠癌术前分期中MRI与CT的应用价值。方法 病理检查确诊的40例直肠癌患者,经术前MRI、CT进行检查。对患者的资料进行回顾性分析,对术前T分期术前N分期情况的检查结果对比分析,评估诊断的价值。结果 MRI在诊断直肠癌术前T分期中的价值高(P<0.05),相比CT更具临床应用优势;在术前N分期中,虽然MRI的准确率更高(P<0.05),但CT与MRI均存在一定的诊断不足的表现。结论 直肠癌患者若采取手术治疗,就需要在术前确定病情的严重程度,也就是进行T分期及N分期评估。MRI在术前分期中的价值显著,但在N分期中的诊断也存在一定的缺陷。因此,若有必要,可结合MRI及CT进行联合诊断。
许雯张咪丁成伟
关键词:直肠癌术前分期MRICT
3.0T MRI高分辨增强扫描在直肠癌术前分期中的应用价值
2025年
目的:探究3.0T MRI高分辨增强扫描在直肠癌术前分期中的应用价值。方法:选取2020年1月—2024年1月在河源市人民医院接受手术治疗的直肠癌患者48例作为研究对象,所有患者均经手术病理诊断确诊。术前所有患者均接受3.0T MRI高分辨增强扫描,以术后病理检查结果为金标准,分析3.0T MRI高分辨增强扫描检查直肠癌术前分期的结果。结果:3.0T MRI高分辨增强扫描对于直肠癌T1、T2、T3、T4分期的诊断准确率分别为75.00%、80.00%、82.61%、93.75%,对T分期的诊断准确率为85.42%,与病理检查结果一致性良好(Kappa值=0.765,P<0.05)。3.0T MRI高分辨增强扫描对于直肠癌N0、N1、N2分期的诊断准确率分别为84.62%、76.92%、90.91%,对N分期的诊断准确率为85.42%,与病理检查结果的一致性良好(Kappa值=0.759,P<0.05)。结论:将3.0T MRI高分辨增强扫描应用于直肠癌术前分期诊断中,可获得较为精准的诊断结果,与术后病理的一致性良好,可为手术方案的制订提供科学的影像学依据,有重要的临床应用。
沈路科曾渝
关键词:直肠癌术前分期术后病理
内脏脂肪对进展期胃癌术前分期评估准确性的影响
2025年
目的探讨内脏脂肪的CT特征对胃癌术前T、N分期评估准确性的影响。方法回顾性搜集行手术治疗的进展期胃癌患者222例,在CT图像中获取患者L 2/L 3层面的内脏脂肪(VAT)的面积和平均CT值。由诊断医师在术前的CT图像中评估胃癌的T、N分期。以病理分期为标准,分析影像T、N分期的准确性。分别比较T、N分期评估准确组和错误组的临床和影像特征。多因素回归分析筛选影响评估准确性的独立因素。结果T分期评估的准确性约64.41%,pT2、pT3、pT4分期评估的准确性分别约55.88%、66.67%、64.15%。N分期评估的准确性约37.84%,pN0、pN1、pN2、pN3分期评估的准确性分别约63.93%、42.5%、32.43%、19.05%。VAT的面积在T分期和N分期评估准确组和错误组差异有统计学意义(P=0.013,0.005),VAT的密度在T分期和N分期评估准确组和错误组差异有统计学意义(P=0.001,0.008)。多因素分析显示VAT密度是影响T分期和N分期评估准确性的独立因素。结论VAT的面积和密度影响胃癌术前T分期、N分期评估的准确性。
李莉明王睿王睿黄文鹏姚洋高剑波
关键词:胃癌体层摄影术X线计算机T分期内脏脂肪
基于FIGO 2018分期的动态增强MRI在宫颈癌术前分期中的诊断价值
2025年
【目的】探讨基于国际妇产科联盟(FIGO)2018分期的动态增强磁共振成像(MRI)在宫颈癌术前分期中的诊断价值。【方法】回顾性分析2021年1月至2022年8月本院收治的78例宫颈癌患者的临床资料,均经手术病理检查证实,所有患者术前均行动态增强磁MRI检查,基于FIGO 2018分期比较动态增强MRI术前分期诊断与病理诊断的一致性,分析动态增强MRI检查在宫颈癌术前分期中的诊断价值。【结果】病理检查结果显示,78例宫颈癌患者病理类型分布为腺癌7例、鳞状细胞癌67例、腺鳞癌2例、低分化宫颈神经内分泌癌1例、小细胞癌1例。Kappa一致性检验分析显示,基于FIGO 2018分期的动态增强MRI诊断宫颈癌术前分期与病理诊断一致性较好(Kappa=0.766,P<0.05)。基于FIGO 2018分期的动态增强MRI诊断宫颈癌术前分期ⅠB1期、ⅠB2期、ⅠB3期、ⅡA1期、ⅡA2期、ⅢC1期的准确度分别为97.44%、89.74%、93.59%、92.31%、94.87%、94.87%。【结论】基于FIGO 2018分期的动态增强MRI诊断宫颈癌术前分期与病理诊断具有较好的一致性,且诊断准确性较高。
付瑜莹
关键词:宫颈肿瘤肿瘤分期
超声技术在腹部恶性肿瘤术前分期诊断中的应用研究进展
2025年
超声技术是一种常用的影像检查方法,是指一种利用超声波与人体组织声学特征进行成像检查技术。准确的术前分期诊断对腹部恶性肿瘤临床治疗方案的选择具有指导意义,超声技术在该方面的应用研究取得了长足的进展。本文对超声技术在腹部恶性肿瘤术前诊断中的应用进行综述。
韩媛
关键词:超声技术恶性肿瘤
HR-MRI联合DWI对宫颈癌术前分期、分化程度的评估价值
2025年
目的探讨高分辨磁共振成像(HR-MRI)联合弥散加权成像(DWI)对宫颈癌术前分期、分化程度的评估价值。方法回顾性选择信阳市中心医院2020年1月至2023年6月收治接受手术治疗的138例宫颈癌患者病历资料,所有术前均接受HR-MRI及DWI检查,以术后病理检查结果为“金标准”,分析HR-MRI联合DWI对宫颈癌术前分期、分化程度的评估价值。结果经术后病理结果显示,138例宫颈癌患者FIGO分期中ⅠA期51例(36.96%),ⅠB期39例(28.26%),ⅡA期40例(28.98%),ⅡB期8例(5.80%);高分化58例(42.03%),中分化46例(33.33%),低分化34例(24.64%)。以术后病理为“金标准”,HR-MRI诊断宫颈癌术前分期结果与金标准的一致性一般(Kappa=0.720,P<0.001);HR-MRI联合DWI诊断宫颈癌术前分期结果与金标准的一致性较好(Kappa=0.886,P<0.001)。以术后病理为“金标准”,HR-MRI诊断宫颈癌分化程度与金标准的一致性一般(Kappa=0.654,P<0.001);HR-MRI联合DWI诊断宫颈癌分化程度结果与金标准结果的一致性较好(Kappa=0.834,P<0.001)。HR-MRI诊断宫颈癌术前分期的准确率为80.43%(111/138),HR-MRI联合DWI诊断宫颈癌术前分期的准确率为92.03%(127/138),对比两种方法诊断术前分期准确率(χ^(2)=7.813,P=0.005)。HR-MRI诊断宫颈癌分化程度的准确率为77.54%(107/138),HR-MRI联合DWI诊断宫颈癌分化程度的准确率为89.13%(123/138),对比两种方法诊断分化程度准确率(χ^(2)=10.580,P=0.001)。结论HR-MRI联合DWI评估宫颈癌术前分期、分化程度结果与术后病理结果一致性好,评估价值高,可为术前疾病分期、分化程度的确定提供参考依据。
凌盈盈王金周张百顺
关键词:宫颈癌弥散加权成像疾病分期分化程度
ADC直方图参数在卵巢癌术前分期中的预测价值及与Ki-67表达的相关性研究
2025年
目的探讨ADC直方图参数在卵巢癌术前分期评估中的诊断价值,以及与Ki-67表达之间的相关性。方法回顾性分析65例经手术病理证实为原发性卵巢癌患者术前的MRI影像及临床资料(年龄、FIGO分期、Ki-67表达)。使用MaZda软件分析计算出ADC直方图参数,比较FIGOⅠ~Ⅳ期间各参数的差异。依据相关文献分类方法将Ⅰ期卵巢癌归为早期癌,Ⅱ~Ⅳ期卵巢癌归为晚期癌,采用ROC曲线评估ADC直方图参数对早期卵巢癌的预测效能。探讨ADC直方图参数与Ki-67表达之间的相关性。结果ADC直方图参数值随着卵巢癌分期的增加而降低,Ⅰ期卵巢癌的均值、第1百分位数、第10百分位数显著高于Ⅱ~Ⅳ期(P<0.05),但Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期间无显著差异(P>0.05)。均值、第1百分位数、第10百分位数预测早期卵巢癌的效能良好,其中第1百分位数的AUC最高(0.811),当第1百分位数值≥0.849×10-3 mm 2/s,灵敏性为76.0%,特异性为83.3%。均值、第1百分位数、第10百分位数与Ki-67表达水平呈负相关性。结论ADC直方图参数有助于术前区分早期与晚期卵巢癌,并且与Ki-67表达密切相关。
刘洋谢子腾李冠雄刘瑞超范娇娇
关键词:卵巢癌肿瘤分期KI-67直方图
磁共振弥散加增强成像技术与CT动态增强扫描在结直肠癌术前分期中的应用价值比较
2025年
目的比较磁共振(MRI)弥散加增强成像技术与CT动态增强扫描在结直肠癌术前分期中的应用价值。方法研究对象为2021年6月至2024年6月于我院就诊的78例经手术病理确诊的结直肠癌患者,78例患者术前均采用MRI弥散加增强成像与CT动态增强扫描进行术前分期诊断,比较2种影像学检查方法对患者术前T、N分期的诊断准确率。结果MRI弥散加增强成像技术对术前T分期的诊断准确率为92.3%(72/78),CT动态增强扫描对术前T分期的诊断准确率为75.6%(59/78),MRI高于CT(χ^(2)=8.050,P=0.005)。MRI弥散加增强成像技术对术前N分期的诊断准确率为82.5%(66/80),CT动态增强扫描对术前N分期的诊断准确率为70.0%(56/80),MRI高于CT(χ^(2)=3.451,P=0.036)。结论MRI弥散加增强成像技术与CT动态增强扫描在结直肠癌术前分期诊断中均具有较高的应用价值,MRI弥散加增强成像技术的诊断准确性更高,临床可根据患者具体情况,合理选择检查方法。
闫晶晶宋荣坡王娟
关键词:结直肠癌动态增强扫描TNM分期
甲状腺癌患者术前分期中超声与甲状腺球蛋白抗体联合检测的价值分析
2025年
研究甲状腺癌(TCa)患者术前分期中超声与甲状腺球蛋白抗体联合检测的价值。方法 选取2024年01月至2024年12月期间本院收治的90例疑似TCa患者,以术后病理诊断结果作为参考标准,对所有患者进行术前分期中超声与甲状腺球蛋白抗体联合检测,分析检测效能。结果 病理诊断后确诊TCa为78例,无TCa为12例。甲状腺球蛋白抗体检测检查TCa为70例、超声检查TCa为67例、联合检测TCa为77例;联合检测灵敏度97.43(76/78)、特异度91.67(11/12)以及准确度96.67(87/90)均高于单一诊断,P<0.05;病理诊断pN0患者60例,pN1患者30例,pN0组fT3指标、Tg指标低于pN1组,TPOAb高于pN1组,P<0.05。结论 术前分期中超声与甲状腺球蛋白抗体联合检测方式运用在TCa检测中的效能较高,可依照相关指标实施鉴别分析,值得运用。
于海洋郭伟王鹏飞
关键词:甲状腺癌术前分期甲状腺球蛋白抗体

相关作者

张欢
作品数:215被引量:805H指数:13
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:胃癌 磁共振成像 能谱CT 直肠癌 术前分期
陈克敏
作品数:862被引量:5,395H指数:30
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:磁共振成像 CT X线计算机 多层螺旋CT 体层摄影术
潘自来
作品数:215被引量:1,093H指数:16
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:胃癌 能谱CT 直肠癌 磁共振成像 CT
严超
作品数:109被引量:660H指数:16
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:胃癌 胃肿瘤 术前分期 淋巴结转移 胃癌腹膜转移
朱正纲
作品数:742被引量:3,723H指数:26
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:胃癌 胃肿瘤 胃癌细胞 早期胃癌 进展期胃癌