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新生儿 溶血 病 被引量:20 2002年 新生儿 溶血 病 (hemelytic disease fo newborn,HDN)是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血 病 .以ABO血型合最常见,约占85%,Rh血型不合为次,约占14%,MN溶血 病 占0.1%. 杨于嘉关键词:新生儿溶血病 发病机制 血型抗原 抗体 新生儿 溶血 病 被引量:2 1998年 朱玉珍关键词:新生儿溶血症 病因 血型抗体 新生儿 溶血 病 被引量:2 1995年 新生儿 黄疽,尤其是新生儿 溶血 症的治疗有光照治疗、药物治疗和换血治疗.1.光照疗法 简称光疗,是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法.1958年Cremer等首次报道黄疽新生儿 暴露在日光或人工光线下,其未结合肥红素降低.1968年Lucey进一步证实了它的疗效,并开始普遍使用.1973年我国广州首先应用于临床.1.1光照原理 未结合胆红素在光的作用下可发生变化,由脂溶性转化为水溶性,然后随胆汁排泄到肠腔或由尿中排出,从而使血清胆红素浓度降低.因胆红素能吸收光线,以波长450~460um的光线作用最强.而蓝光波长主峰在425~475nm之间,故为人工照射的最好光源. 吕慧英关键词:新生儿黄疸 光疗法 药物疗法 了解新生儿 溶血 病 2025年 新生儿 溶血 病 是指母亲与孩子的血型不同,导致母亲体内的抗体进入孩子的体内,并识别到孩子血液内红细胞上的特异性抗原,之后这些抗体就会对红细胞进行攻击,导致孩子发生溶血 病 。目前,ABO血型不合引起的溶血 病 较为常见,Rh血型不合引发的溶血 病 较少见。 韦春燕关键词:ABO血型不合 新生儿溶血病 RH血型不合 特异性抗原 红细胞 抗体 Rh非D型新生儿 溶血 病 临床特点分析 2025年 目的探讨Rh非D型新生儿 溶血 病 (hemolytic disease of the newborn,HDN)的临床特点。方法选取2018年1月至2023年6月郑州大学第三附属医院新生儿 科收治的胎龄≥35周、日龄≤28 d确诊Rh HDN的患儿进行回顾性分析,根据不规则抗体类型分为RhD组和非RhD组,应用SPSS 22.0统计软件比较两组患儿一般情况、临床表现、实验室检查结果、治疗及预后等临床资料。结果共纳入94例Rh HDN新生儿 ,RhD组76例,非RhD组18例。非RhD组入院时龄[44.5(16.7,79.5)h比4.0(1.0,34.5)h]、换血日龄[3.0(2.0,5.0)d比2.0(1.0,4.5)d]晚于RhD组,首诊胆红素值[(238.5±89.2)μmol/L比(171.6±83.3)μmol/L]、胆红素峰值[(316.4±49.5)μmol/L比(257.9±73.9)μmol/L]、换血比例(72.2%比43.4%)高于RhD组,母亲不规则抗体检测率(33.3%比85.5%)低于RhD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在黄疸出现时龄、血红蛋白值、网织红细胞百分比、光疗时长、重复换血率等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Rh非D型HDN的检查和治疗容易滞后,对于不存在ABO、RhD母子血型不合,但生后不明原因黄疸出现时间早、进展快、程度重并伴贫血的新生儿 ,需警惕Rh非D型HDN。 付芬芬 朱逍帆 王慧娟 武田博 董慧芳 尚利宏关键词:RH新生儿溶血病 不规则抗体 RHD 免疫丙种球蛋白治疗新生儿 溶血 病 的疗效观察 2025年 目的探讨对新生儿 溶血 病 采用静脉输注免疫丙种球蛋白治疗的临床疗效。方法选择2020年1月—2021年12月聊城市茌平区人民医院接诊的80例新生儿 溶血 病 患儿作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规临床治疗,观察组给予常规临床治疗联合静脉输注免疫丙种球蛋白治疗。比较两组临床疗效,检测治疗前后血清总胆红素(TBIL)、血红蛋白(Hb)水平、患儿康复情况及不良反应。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。治疗前,两组TBIL、Hb水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TBIL水平低于治疗前,且低于对照组;观察组Hb水平高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组黄疸消退时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组发热、尿素氮异常比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组再次溶血 发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿 溶血 病 采用静脉输注免疫丙种球蛋白治疗效果可靠,能加快胆红素代谢,改善TB1L及Hb水平,可促进患儿康复,能降低再次溶血 风险,值得临床推广应用。 张厚春关键词:新生儿溶血病 胆红素 黄疸 血红蛋白 ABO血型系统新生儿 溶血 病 患病 风险预测模型构建与验证 2025年 目的构建ABO血型系统新生儿 溶血 病 (ABO-HDN)患病 风险预测模型,并验证其有效性。方法选取2022年1月至2023年3月在该院首诊为新生儿 高胆红素血症且符合纳入标准的446例患儿作为建模组,根据是否确诊ABO-HDN分为发生组(200例)和未发生组(246例)。纳入17个潜在影响因素进行单因素分析和多因素分析,将独立危险因素纳入R软件,以建立列线图模型来预测ABO-HDN的发生风险。另选取2023年4-9月该院105例新生儿 高胆红素血症患儿作为验证组。结果建模组中,Logistic回归分析显示,患儿母亲孕次、产前血清效价、血红蛋白水平、白细胞计数、肌酸激酶水平及新生儿 Apgar 1 min评分均为新生儿 发生ABO-HDN的独立危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析的列线图模型显示,建模组受试者工作特征(ROC)曲线对应曲线下面积为0.819(95%CI:0.779~0.859),灵敏度为0.655,特异度为0.878;验证组曲线下面积为0.867(95%CI:0.800~0.933),灵敏度为0.803,特异度为0.773。结论建立的预测模型评分系统能有效预测ABO-HDN的发生风险。 李娲 谭琪琳 吴旭良 文依敏 廖秀娟 黄灼宏关键词:ABO血型 新生儿溶血病 高胆红素血症新生儿 溶血 病 的血清检测效果及检出率 2025年 评估高胆红素血症新生儿 溶血 病 的血清检测效果和检出率。方法 选取2023年1月至2023年12月收治的100例高胆红素血症新生儿 ,进行血型鉴定和血清检测,同时调查患儿母体血型情况,分析溶血 病 血清检测效果。结果 不同检测方式中,酸放散试验检出率最高,达52.00%;游离试验和直抗实验检出率分别为31.00%和12.00%。血型分布显示A型和B型患儿溶血 检出率最高,均为92.5%以上,且母亲均为O型血,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 高胆红素血症新生儿 溶血 病 的血清检测对提高疾病 识别和改善新生儿 预后具有重要临床价值。 邱子桓关键词:高胆红素血症 新生儿溶血病 血清检测 不规则抗体致新生儿 溶血 病 的抗体检测及分布特点分析 2025年 探讨由不规则抗体引发的新生儿 溶血 症的抗shu体检测重要性及其分布特点。方法 从本院选出100例确诊为非ABO型新生儿 溶血 症的病 例,包括患儿的致病 性抗原抗体信息、出生天数、是否接受过输血治疗、是否合并ABO型新生儿 溶血 症以及母亲的怀孕历史和输血记录等数据,对这些数据的分布规律进行研究。结果 在非ABO-HDN的病 例中,不规则的抗体主要集中于Rh血型系统的抗-D类型,其占比为48.00%,其次是抗-E类型,所占比例为17.00%,而Kidd系统的抗体出现频率最低,仅为3.00%;在37摄氏度下的反应活性表现为1+~4+不等;抗体的免疫球蛋白类型以IgG为主,共有92例,同时含有IgG和IgM的有3例,单纯IgM类型的有5例;母亲有妊娠史77 例,有输血史38例;患儿性别男57例,女 43例,合并ABO 13 例,仅有合并ABO-HDN 的患儿与输血相关( P<0.05 )。结论 由不规则抗体引起的溶血 症在新生儿 中最常见的是Rh血型系统的抗-D和抗-E抗体,其在37℃下的反应活性为1+~4+,主要免疫球蛋白类型为IgG。若新生儿 合并ABO型溶血 症,通常与输血事件相关,因此需及时开展针对HDN的抗体检测,依据检验结果尽早采取临床干预措施,以减少新生儿 溶血 症的死亡率。 赵恒丽关键词:新生儿溶血 不规则抗体 抗体检测 高胆红素血症新生儿 溶血 病 的血清检测效果及检出率分析 2025年 寻找适合高胆红素血症新生儿 溶血 病 有效筛查的血清检测方法,为更多高胆红素血症新生儿 溶血 病 的早期有效检出提供参考。方法 对符合高胆红素血症标准的新生儿 予以研究,共有100例,出生时间在2022.3-2024.3,在新生儿 出生后及时完成血型鉴定,使用多种血清检测方法(包括放散试验、游离试验、直抗试验)完成检查,研究不同新生儿 血型同对应血清学检测的关联性。结果 放散试验对应血清检测阳性率最高,较游离试验、直抗试验有统计学意义,同时游离试验高于直抗试验(P<0.05)。从溶血 病 患儿血型方面分析,A型、B型具有较高的溶血 检出率,而检出率较低的新生儿 溶血 血型主要有O型、AB型,溶血 检出率对比,A型、B型较O型、AB型更高,有统计学意义(P<0.05)。结论 A型血、B型血高胆红素血症新生儿 有更高的溶血 病 发病 风险,通过加强血清三项检测可保证高胆红素血症新生儿 溶血 病 的有效检出,从而尽早干预,帮助患者改善预后。 赵恒丽关键词:高胆红素血症 新生儿溶血病 血清检测 检出率 血型分布
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