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肺炎支原体肺炎患儿大叶性肺炎发生的影响因素分析
2025年
目的:分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿并发大叶性肺炎的影响因素,为制定干预措施提供依据。方法:回顾性分析2020年10月—2021年12月信阳市妇幼保健院102例MPP患儿的临床资料,依据患儿大叶性肺炎发生情况分为发生组和未发生组。查阅患儿临床资料,筛选研究所需资料,将可能的因素纳入logistic回归分析,找出MPP患儿并发大叶性肺炎的影响因素。结果:102例MPP患儿中并发大叶性肺炎41例,占比40.20%(41/102);未并发大叶性肺炎患儿61例,占比59.80%(61/102)。发生组患儿发热时间、发病至大环内酯类药物使用时间、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平与未发生组比较,差异均有统计学意义(t=5.978、3.436、11.613、8.797,P<0.05)。logistic回归分析结果显示,发热时间长、发病至大环内酯类药物使用时间晚、血清CRP及IL-6水平高是MPP患儿并发大叶性肺炎的危险因素(OR=1.793、1.598、1.498、1.517,P<0.05)。结论:MPP患儿发生大叶性肺炎的危险因素可能为发热时间长、发病至大环内酯类药物使用时间晚、血清CRP及IL-6水平高。
牛凤玲
关键词:肺炎支原体肺炎大叶性肺炎C反应蛋白白细胞介素-6
重症肺炎支原体肺炎患儿临床特征与预后的关系研究
2025年
研究重症肺炎支原体肺炎患儿临床特征与预后的关系。回顾性分析2023年1月-2024年6月于宁夏医科大学总医院就诊的572例重症肺炎支原体肺炎(severe mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)患儿的临床资料,分析其临床特征,并依据患儿预后情况将其分为预后良好组与预后不良组,比较两组患儿临床特征的差异,分析影响患儿预后的因素。结果显示,纳入的572例SMPP患儿中,发热543例(94.93%),其中低热27例,中度发热81例,高热420例,超高热15例;563例(98.43%)患儿出现咳嗽;423例(73.95%)患儿入院体格检查出现了肺部体征改变;58例(10.14%)患儿出现肺外并发症。经规范治疗后,预后良好458例,占比80.07%;预后不良114例,占比19.93%。体温>39℃、累及系统损伤、PLT、CRP、PCT、IL-6是SMPP预后不良的影响因素(P<0.05)。研究发现,SMPP患儿临床特征表现多样,其预后情况与诸多临床特征存在关联。
张珊张艳马金海
关键词:重症肺炎支原体肺炎儿童预后影响因素
甲泼尼龙治疗重症肺炎支原体肺炎患儿的临床效果
2025年
探讨了针对重症肺炎支原体肺炎患儿采用甲泼尼龙药物治疗的临床效果。方法 在临床研究中,选取了我院2023年7月至2024年7月期间收治的42例重症肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,通过投掷硬币的随机方法,将这些患儿分为了两个治疗组:参照组(21例)和研究组(21例)。参照组患儿接受了阿奇霉素药物的治疗,而研究组患儿则在接受阿奇霉素治疗的基础上,还额外接受了甲泼尼龙的治疗。对比两组的治疗结果。结果 在药物治疗总有效率的统计上,研究组患儿相较于参照组展现出了显著性的提升(P值<0.05);在用药后的炎症反应测定中,研究组患儿的测定结果与参照组相比,呈现出了明显的降低趋势(P值<0.05);同时,还对两组患儿的各项临床症状缓解时间进行了统计对比。结果显示,研究组患儿的症状缓解时间相较于参照组而言,有了显著性的缩短(P值<0.05);此外,在免疫指标的测定上,用药后,研究组患儿的CD8+水平相较于参照组呈现出了显著性的降低(P值<0.05),而其他免疫指标则呈现出了显著性的提升(P值<0.05)。结论 在临床实践中,针对重症肺炎支原体肺炎患儿的药物治疗,甲泼尼龙药物的恰当使用被证实能够显著提高患儿的治疗效果。该药物不仅能够有效缩短患儿的临床症状缓解时间,还能在降低炎症反应和提升免疫指标水平方面发挥双重积极作用。
刘彬彬
关键词:甲泼尼龙重症肺炎支原体肺炎炎症反应
清咳平喘颗粒治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床研究
2025年
目的探索清咳平喘颗粒治疗肺炎支原体肺炎患儿(风热闭肺证、痰热闭肺证)的临床有效性及安全性。方法选取2023年2月—2024年2月在黑龙江中医药大学附属第一医院、宜兴中医院、商丘市第一人民医院、扬州市中医院、北京市房山区妇幼保健院、许昌市人民医院6个中心收治的230例患儿,采用区组随机分为对照组112例,治疗组118例。对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服清咳平喘颗粒,比较两组临床疗效、临床痊愈时间、临床症状消失时间、体征症状积分、炎症指标、肺功能、肺炎吸收情况及住院天数。结果治疗组临床总有效率(98.31%)显著高于对照组(92.86%)(P<0.05),两组均可显著改善患儿症状、体征积分,降低炎症因子水平,改善患儿肺功能(P<0.05),其中治疗组的治疗作用均显著强于对照组(P<0.05)。与对照组相比,治疗组可显著缩短患儿临床痊愈时间,促进患儿发热、咳嗽、咯痰、气喘、肺部听诊等临床症状消失,提高患儿肺炎吸收评分,缩短住院天数(P<0.05)。结论清咳平喘颗粒联合西医常规治疗能够显著提高临床治疗的有效率,促进患儿临床症状、体征改善,提高患儿肺功能水平,降低炎症反应,促进肺炎吸收,缩短住院时间,促进疾病转归,且安全性良好,值得临床推广与应用。
丁一诚孙好刘新光曹旭阳孔令京薛园园王海
关键词:肺炎支原体肺炎痰热闭肺证多中心随机对照试验
肺炎支原体肺炎患儿伴气道黏液栓形成的预测模型
2025年
目的探讨肺炎支原体肺炎患儿伴气道黏液栓形成的独立影响因素,利用数据构建列线图模型并实施验证。方法选择2022年1月至2023年12月期间在徐州市儿童医院就诊治疗的肺炎支原体肺炎患儿253例作为研究对象。依据患儿在纤维气管镜检查中是否出现黏液栓实施分组,描述肺炎支原体肺炎患儿合并出现气道黏液栓的比例情况,肺炎支原体肺炎患儿合并出现气道黏液栓的单因素以及多因素分析,肺炎支原体肺炎患儿合并出现气道黏液栓的预测模型构建和预测效能分析。结果在调查的253名肺炎支原体肺炎患儿中,共有133名患儿在纤维气管镜检查中发现存在气道黏液栓,比例为52.57%。从单因素分析的结果可见,出现气道黏液栓患儿的年龄较大,发热时间长度较长,发生胸腔积液的比例更高,血液检查结果中的C反应蛋白以及乳酸脱氢酶的水平更高,以上指标同未出现气道黏液栓的患儿比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果可见,年龄较大、发热时间长度较长、血液检查结果中的C反应蛋白以及乳酸脱氢酶水平较高的患儿合并出现气道黏液栓的风险更大(P<0.05)。以多因素分析的结果创建列线图模型,一致性指数(C-index)为0.742。利用Bootstrap自抽样法进行列线图模型的内部验证,完成1000次自助抽样后获取校准曲线,平均误差数值为0.020。使用年龄、发热时间长度、C反应蛋白、乳酸脱氢酶的数值以及Logistic回归方程的P值对患儿出现黏液栓的情况实施受试者操作特征(ROC)曲线的预测计算,曲线下面积分别为0.690、0.666、0.687、0.815、0.885。结论年龄较大、体温异常升高时间较长、伴随C反应蛋白和乳酸脱氢酶指标上升的肺炎支原体肺炎儿童,可能存在气道黏液栓形成的潜在风险。
卞芳芳吴月娥
关键词:肺炎支原体支气管
支原体肺炎患儿免疫指标与肺功能的关系及诊断效能
2025年
目的探讨支原体肺炎患儿免疫指标与肺功能关系及诊断效能。方法选取2023年2月至2024年2月该院收治的82例支原体肺炎患儿纳入观察组,另选取同期50例非肺炎患儿纳入对照组,所有入选儿童均进行T细胞亚群指标(CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞)、炎症因子水平[白细胞介素(IL)-6]检测,对比两组肺通气功能指标[第1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)],采用Pearson分析评估CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、IL-6与FEV_(1)、FVC的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析T细胞亚群指标、炎症因子水平在支原体肺炎患儿中的诊断效能。结果观察组CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞较对照组低,CD8^(+)T细胞、IL-6水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组FEV_(1)、FVC较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞与FEV_(1)、FVC呈正相关(P<0.05),CD8^(+)T细胞、IL-6与FEV_(1)、FVC呈负相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,T细胞亚群指标联合IL-6水平在支原体肺炎患儿的诊断灵敏度、特异度分别为91.5%、94.0%,曲线下面积(AUC)为0.957,优于单独检测(P<0.05)。结论T细胞亚群指标和炎症因子水平与支原体肺炎患儿的肺通气功能密切相关。T细胞亚群指标联合IL-6水平检测对支原体肺炎有较好的诊断效能。
杨莉莉李传景
关键词:T细胞亚群炎症因子支原体肺炎肺通气功能
重症肺炎支原体肺炎患儿凝血与免疫功能评估的临床意义
2025年
目的探讨肺炎支原体肺炎患儿凝血与免疫功能的变化并评估其在不同疾病分型中的检测意义。方法研究时间为2022年6月-2024年6月,选取我院收治的40例轻症肺炎支原体肺炎患儿作为对照组,另选同期收治的41例重症肺炎支原体肺炎患儿作为观察组。所有患儿均接受凝血与免疫功能检测,分析各项指标与疾病严重程度的关系。结果观察组的DD、血小板和AT-ⅢA显著高于对照组,APTT低于对照组(P<0.05);IgA、IgG、C3和C4在两组间无明显差异(P>0.05),但IgM水平高于对照组(P<0.05)。通过二元Logistic回归分析,以凝血与免疫功能指标为影响因素,结果显示DD与重症肺炎支原体肺炎患儿病情程度相关(P<0.05)。结论本研究探讨了肺炎支原体肺炎患儿的凝血与免疫功能变化及其在不同疾病分型中的意义。结果显示,重症患儿的凝血功能指标(DD、血小板、AT-ⅢA)和IgM水平显著高于轻症患儿,而IgA、IgG、C3和C4无明显差异。DD与病情严重程度相关,提示凝血功能对评估病情严重性具有重要意义。因此,凝血与免疫功能的检测为肺炎支原体肺炎的临床诊断和病情评估提供了有效依据。
易一行
关键词:重症肺炎支原体肺炎患儿凝血功能免疫功能
肺炎支原体肺炎患儿感染及耐药试验结果的调查分析
2025年
研究小儿肺炎支原体肺炎感染情况,同时统计并分析耐药试验结果。方法 在2023年1月-2023年12月间,在我院接受治疗的呼吸系统疾病患儿210例,对其进行肺炎支原体培养及检测,同时实施抗肺炎支原体-免疫球蛋白 M 抗体检测,统计各年龄段感染率、各季节感染率、最后实施肺炎支原体的药敏试验。统计抽样研究对象的肺炎支原体阳性检出率、抗肺炎支原体-免疫球蛋白 M 抗体阳性检出率、肺炎支原体药敏结果、小儿肺炎支原体感染特点。结果 在抽样的210例呼吸系统疾病患儿当中,肺炎支原体检测阳性者达到56例,阳性占比达到26.67%,抗肺炎支原体-免疫球蛋白 M 抗体检测阳性者达到51例,阳性占比达到24.29%。学龄期儿童罹患肺炎支原体肺炎者达到28例,占该病患儿总数的50.00%,冬季罹患肺炎支原体肺炎者达到24例,占该病患儿总数的42.86%。肺炎支原体对于依托红霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素的耐药率均达到50.00%以上;对左氧氟沙星、阿奇霉素、加替沙星的敏感度均在90.00%左右。结论 在呼吸系统疾病患儿当中,肺炎支原体肺炎者的占比能够达到1/4以上,且抗肺炎支原体-免疫球蛋白 M 抗体阳性率较低,学龄期儿童是该病的高发人群,冬季是该病的高发性季节,该病原体对于依托红霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素耐药表现明显,治疗时建议选用阿奇霉素等敏感度和安全性较高的药物,使患儿病情得到迅速、有效控制,预后更加理想。
李燕
关键词:肺炎支原体肺炎耐药试验
CT在肺炎支原体肺炎患儿疾病诊断中的准确性研究
2025年
探讨CT检查在肺炎支原体(MP)肺炎患儿疾病诊断中的准确性。方法 选取本院2024年2月-2024年12月收治的60例疑似小儿MP肺炎患儿,分别进行X光与CT检查,以实验室检查为标准,对比两种方法检查结果的准确性进行对比分析。结果 CT共检出阳性50例(83.33%),阴性10例(16.67%);X光共检出阳性47例(78.33%),阴性13例(21.67%);CT检查的漏诊率和误诊率为6.67%、1.67%,分别低于X光检查的13.33%、3.33%;经实验室检查结果诊断分析,CT检查的灵敏度、特异度、准确率分别为92.45%、85.71%、91.67%,均高于X光检查的84.91%、71.43%、83.33%,P<0.05。结论 在MP肺炎诊断中,采用CT检查具有较高的准确性,可作为疾病初步诊断依据。
张胜杰
关键词:CT肺炎支原体肺炎
阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎患儿的效果分析
2025年
评价阿奇霉素(AZM)、红霉素(ERY)用于小儿支原体肺炎(MP)患儿的治疗情况,了解不同药物在改善细胞因子水平方面的效果。方法 研究对象共计108例,均满足小儿MP诊断标准,按照“随机数字表法”等量(54例)分成对照组、观察组后分别采取ERY、AZM治疗,评估各组治疗差异性,指标涉及疗效、临床症状改善时间、炎症因子及不良反应四个方面,病例纳入时段为2022年3月-2024年3月。结果 观察组治疗总有效率在更高水平,对照组比较呈P<0.05;观察组临床症状改善时间更早,与对照组呈P<0.05;观察组炎症因子数值处于更低水平,对照组比较呈P<0.05;观察组不良反应率处于更低水平,对照组比较呈P<0.05。讨论:予以肺炎支原体感染患儿AZM治疗的效果显著,可抑制炎症因子水平,促进疾病症状改善,且用药安全性较为显著,值得推广。
冉峰
关键词:阿奇霉素红霉素支原体肺炎细胞因子水平

相关作者

严永东
作品数:285被引量:1,967H指数:24
供职机构:苏州大学附属儿童医院
研究主题:儿童 B7-H3 呼吸道感染 住院患儿 难治性肺炎支原体肺炎
季伟
作品数:399被引量:2,820H指数:27
供职机构:苏州大学附属儿童医院
研究主题:儿童 呼吸道感染 住院患儿 住院儿童 B7-H3
陈正荣
作品数:263被引量:1,522H指数:22
供职机构:苏州大学附属儿童医院
研究主题:儿童 呼吸道感染 B7-H3 肺炎支原体 住院儿童
顾文婧
作品数:124被引量:721H指数:17
供职机构:苏州大学附属儿童医院
研究主题:儿童 B7-H3 难治性肺炎支原体肺炎 苏州地区儿童 哮喘小鼠模型
黄莉
作品数:145被引量:969H指数:19
供职机构:苏州大学附属儿童医院
研究主题:儿童 病原学 呼吸道感染 难治性肺炎支原体肺炎 喘息