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我国三级甲等医院血液透析专科护理不良事件的现况调查及护理人力资源相关影响因素分析
2025年
目的调查我国三级甲等医院血液透析中心(简称血透中心)专科护理不良事件的现况并分析其护理人力资源相关影响因素,以期为血透中心科学调整护理人力资源以减少专科护理不良事件的发生提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2021年8—10月,使用自行设计的调查问卷,对我国2020年860家三级甲等医院血透中心专科护理不良事件发生情况进行横断面调查,采用多因素Logistic回归分析血透中心发生失血、血液透析导管相关性血流感染(CRBSI)和穿刺针脱出(VND)等护理不良事件的影响因素。结果共收到有效问卷826份,有效回收率96.05%(826/860)。826家血透中心覆盖我国31个省、市、自治区,各中心建立年限为24(18,30)年,透析机45(30,62)台,在透患者180(110,260)例,注册护士19(13,27)名。发生失血、血液透析CRBSI和VND的血透中心数量占比分别为70.94%(586/826)、68.04%(562/826)和46.97%(388/826)。多因素Logistic回归分析显示,每日治疗班次(OR=0.730,95%CI 0.536~0.994)、本科及以上学历护士占比(OR=1.635,95%CI 1.142~2.342)和护士是否兼职腹膜透析工作(OR=0.225,95%CI 0.052~0.965)是血透中心发生失血的影响因素(均P<0.05);每日治疗班次(OR=0.566,95%CI 0.413~0.777)、每护士每班次负责患者例数(OR=0.549,95%CI 0.400~0.753)、血液净化专科护士占比(OR=1.661,95%CI 1.216~2.269)、护士是否兼职连续性肾脏替代治疗工作(OR=0.700,95%CI 0.511~0.957)、护理管理者学历为专科及以下(OR=3.789,95%CI 1.576~9.113)和本科(OR=2.585,95%CI 1.328~5.033)是血透中心发生血液透析CRBSI的影响因素(均P<0.05);每护士每班次负责患者例数(OR=0.580,95%CI 0.433~0.777)是血透中心发生VND的影响因素(P<0.05)。结论失血、血液透析CRBSI和VND在血透中心护理不良事件中较为常见,医院管理者可针对上述影响因素采取相应措施,预防并降低血液透析护理不良事件的发生,提高护理质量安全。
刘瑶黄子叶李静许莹于重燕孟利李桂王朕玉丁炎明曹立云
关键词:血液透析中心护理不良事件护理人力资源失血
内科护理中细节护理联合风险护理对老年患者满意度与护理不良事件的影响效果
2025年
研究风险护理及细节护理在老年内科患者中的应用效果。方法 本研究选取本院2022年6月至2023年6月中内科住院病人80例,随机分成2组,对照组给予常规护理,观察组给予危险性护理及细节护理;对两组病人进行护理后的满意度及发生的风险状况进行比较。结果 观察组实施危险护理和细节护理后,患者的满意度显著高于对照组(P<0.05)。观察组基础护理、消毒隔离、护理文书规范性及健康教育水平等各护理质量评分均高于对照组,违规操作评分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组内科护理不良事件护理投诉低与对照组(P<0.05)。而造成老年内科患者不良事件的主要影响因素为护士工龄、护理宣传、护理人员安排等,P<0.05。结论 实施危险性护理与细节护理能有效地减少并发症,提高病人的满意度,降低护理不良事件的出现率,值得临床推广。
李靖
关键词:细节护理
精细化护理干预对腔镜食管癌手术护理不良事件发生率的影响分析
2025年
对比分析腔镜食管癌手术护理中应用精细化护理的效果。方法 纳入78例研究样本(2022.8-2024.10),随机原则分组,将常规护理施于对照组,将精细化护理施于观察组,对比护理效果。结果 较对照组,观察组不良事件率更低,术后恢复、情绪、营养状况均优于对照组,且生活质量评分、护理满意度更高,有差异性,P<0.05。结论 腔镜食管癌手术护理中应用精细化护理,效果理想,能够减少不良事件的发生,安抚患者的情绪,促进恢复,改善患者的生活质量与机体营养状态,赢得更高的护理满意度,值得推广。
张霞
关键词:精细化护理食管癌手术护理
临床护士对护理不良事件发生真实体验质性研究的Meta整合
2025年
目的系统评价与汇总护士对护理不良事件的体验,识别关键影响因素,并为护理实践的改进和患者安全的保障提供策略性建议。方法通过计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台中关于临床护士对护理不良事件发生的真实体验的质性研究,检索时间为自建库至2024年2月,再通过文献筛选、质量评价、资料提取对最终结果进行Meta整合。结果共纳入17篇文献,提炼出37个结果,汇总形成4个整合结果(影响护理不良事件发生的因素呈多面性;发生护理不良事件不同阶段的情绪及压力;发生护理不良事件后的应对方式;发生护理不良事件后的恢复)和11个类别。结论医疗机构应建立支持系统,构建完善的上报机制,健全奖惩制度,培育护理文化,促进护士身心健康,保障护士的权益,以减少不良事件的发生,提升护理质量,优化护理服务。
沈雯王云李婷曾霞
关键词:临床护士护理不良事件
基于NVivo分析的护理不良事件质性研究
2025年
通过质性分析软件Nvivo,以扎根理论为框架,基于护理不良事件过程描述文本,探索护理不良事件发生的原因。方法:选取某医院护理不良事件上报系统里描述不良事件过程的文本109份,导入Nvivo软件,通过开放式编码,主轴式编码,选择式编码进行资料分析。结果:本研究共行成323个节点,形成26个概念,4个主范畴,最后形成护理不良事件发生的原因这一核心类属。结论:加强护士、患者及陪护、环境与设备、实习护生四个方面的管理能有效预防护理不良事件的发生。
占婷婷屠文洁
关键词:护理不良事件
根因分析法及强化护理对儿科护理不良事件发生率的影响
2025年
分析、探究根因分析法与强化护理对儿科护理不良事件发生率方面的影响。方法 本研究对象为儿科住院部收治的140例患儿,对所有患儿实施随机数表法分组处理,可分为对照组与观察组,为对照组实施常规的临床护理措施,为观察组实施根因分析并根据分析结果实施强化护理,对比两组患者的护理质量,分析2022年我院儿科在护理工作中出现的不良事件,对不良事件的类型、级别、患儿情况、护理人员能力及非系统原因等进行综合分析。结果 经对比后发现,观察组出现输液渗漏、给药错误、坠床(跌倒)、意外拔管等不良事件的概率低于对照组(P<0.05);经分析后发现,本研究中出现的不良事件级别为隐患事件、未造成后果事件不良事件以及警告事件等。出现不良事件的年龄段依次为:<3岁、3~6岁、7~11岁及12岁以上等;经对比后发现,观察组中时间分配与工作量、工作环境与设备、护理专业与工作、互换关系、人际关系等评分均低于对照组(P<0.05)。结论 在儿科临床治疗中,不良事件发生不应完全归咎于个人,其发生频率与系统、制度、操作流程等存在关系,应当从护理层面进行改善,优化人员配置,重视环节与整体协调,在临床护理中应用强化护理措施,以此来降低不良事件的发生率。
胡思凡易君丽
关键词:强化护理
触发工具用于护理不良事件监测的范围综述
2024年
目的对触发工具在护理不良事件监测方面的应用现状和效果进行范围综述,为促进触发工具在国内的应用提供参考。方法以乔安娜布里格斯研究所范围综述指南为方法学框架,系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普网及中国生物医学文献数据库中的相关文献,检索时限为建库至2024年5月。结果共纳入21篇文献。主要结局指标为住院患者不良事件发生率、每1000个住院日的不良事件发生率、每100例患者的不良事件发生率;研究对象主要包括一般住院患者、儿科患者、外科患者、急诊患者等;护理不良事件的主要类型有医疗保健相关感染、压力性损伤、跌倒、与输血或使用血液制品相关的不良事件等。结论触发工具是监测护理不良事件的可行方法,但目前在国内的发展仍处于初级阶段,未来应不断扩大研究范围,开发更专业、更高效的触发工具。
石珂亓秀梅盛春红潘志秀
关键词:护理不良事件
住院病人护理不良事件发生风险预测模型的构建及验证
2024年
目的:构建住院病人护理不良事件发生风险预测模型,并检验其效能。方法:采用便利抽样法,选取2023年1月—12月江西省某三级甲等医院发生护理不良事件的150例病人和未发生护理不良事件的160例病人作为研究对象。基于医院信息系统收集可能导致住院病人护理不良事件发生的危险因素。采用Logistic回归分析法建立风险预测模型,应用受试者工作特征曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验对构建的模型进行评价。结果:Logistic回归分析结果显示,护士职称、“三基三严”入职培训成绩、临床专科培训成绩、一级护理质量督导、病人安全文化、护理人力资源、医院硬件设施设备是护理不良事件发生的影响因素(P<0.05)。根据Logistic回归分析结果构建住院病人护理不良事件发生风险预测模型,模型受试者工作特征曲线下面积为0.850[95%CI(0.808,0.891)],Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=9.816,P=0.278,模型最大约登指数为0.584,灵敏度为0.747,特异度为0.838。结论:护士职称“、三基三严”入职培训成绩、临床专科培训成绩、一级护理质量督导、病人安全文化、护理人力资源、医院硬件设施设备对住院病人护理不良事件发生情况有影响,住院病人护理不良事件发生风险预测模型预测效能良好,可为临床护理不良事件防控提供参考。
青秋琼王静黄有红黄艳玲何锦洋
关键词:护理不良事件护理安全影响因素护理
安全护理对心血管内科住院患者护理效果及护理不良事件的影响分析
2024年
探析安全护理对心血管内科住院患者护理效果及护理不良事件的影响。方法 选出保定兴芮医院120例心血管内科住院病患,纳入CGHL组(常规护理组)与AQHL组(安全护理组),2组皆60例,对比其护理效果。结果 AQHL组护理总有效率高于CGHL组,P<0.05。AQHL组护理不良事件少于CGHL组,P<0.05。AQHL组护患纠纷率、病患投诉率略低于CGHL组,P>0.05;AQHL组的护理好评率高于CGHL组,P<0.05。结论 对心血管内科住院患者实施安全护理的效果理想,可获得更好的护理效果,且能减少护理不良事件、护患纠纷、病患投诉,护理好评率高,可采纳、推行。
张林玉
关键词:安全护理心血管内科住院患者护理不良事件
基于奶酪模型理论的护理风险管理对泌尿外科护理不良事件护理质量的影响被引量:1
2024年
目的探讨基于奶酪模型理论的护理风险管理对泌尿外科护理不良事件护理质量的影响。方法采用便利抽样法,选取江西省某医院2020年1月—2023年1月100例泌尿外科患者为研究对象,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施基于奶酪模型理论的护理风险管理。观察并比较两组患者干预后院内感染、护理不良事件护理质量情况。结果实施基于奶酪模型理论的护理风险管理后,观察组的院内感染发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组护理不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组护理质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论将基于奶酪模型理论的护理风险管理应用于泌尿外科患者临床护理中,可有效减少院内感染及护理不良事件的发生,提高护理质量,值得推广应用。
许小红高成军周洋洋
关键词:护理风险管理泌尿外科护理不良事件护理质量

相关作者

施雁
作品数:419被引量:5,827H指数:38
供职机构:同济大学附属第十人民医院
研究主题:护理 护理质量 护士 影响因素 护理管理
卢庆华
作品数:52被引量:435H指数:13
供职机构:山东省精神卫生中心
研究主题:精神科护士 精神科 中介作用 精神科护理 护士
杨莘
作品数:203被引量:3,633H指数:31
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:护理 护士 痴呆 SARS 护理管理
任杰
作品数:8被引量:2H指数:1
供职机构:青县人民医院
研究主题:护理不良事件 自体角膜缘干细胞移植 胬肉切除 翼状胬肉 病人安全
王非凡
作品数:80被引量:398H指数:11
供职机构:宜昌市第一人民医院
研究主题:低年资护士 护理不良事件 护士 护理 神经外科