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血小板治疗
本书特点:一是新颖,全书详细介绍了近年来国内外有关血小板治疗的研究成果。二是全面,系统介绍了血小板研究的基本理论和方法,血小板药物的临床应用,及其临床疗效的变异和副作用,以及临床相关学科应用的指南、经验。三是实用,...
张灏
关键词:血小板异常
卒中强化血小板治疗的临床进展研究
2025年
治疗是缺性卒中患者治疗的基石之一。血小板在动脉粥样硬化栓形成过程中起着关键作用。当管内皮受损时,血小板会黏附、聚集并释放多种物质,促进栓形成,导致脑动脉阻塞,引发卒中。强化血小板治疗旨在通过更强的血小板抑制作用,降低这种栓形成的风险。
董漪谢国民董强
关键词:缺血性卒中血栓形成抗栓治疗血小板抑制
冠心病患者血小板治疗血小板相关参数的影响
2025年
研究血小板疗法对冠心病患者血小板参数的影响,旨在为临床治疗决策提供依据。方式:在2022年的一月份至2023年的一月份,本研究选取了在本院心管内科接受治疗的160例冠心病患者作为研究对象。这些患者被随机分配到两个不同的组别,对照组与观察组,每组均包含40位患者。结果 显示:观察组患者PCT值的降低与对照组相比并不明显,且这一差异在统计学上不具有显著性(P>0.05)。另外,MPV和PDW的数值有所增加,然而这些增加在统计学上同样不具备显著性(P<0.05)。结论 经过实施血小板治疗,冠心病患者的MPV和PDW数值明显降低,PLT水平有所提升,说明该治疗方法能够有效遏制血小板活化和凝聚,降低心管事件发生的风险。
石金霞
关键词:冠心病抗血小板治疗血小板相关参数血小板聚集率
冠心病患者PCI术后双联血小板治疗的时长选择及临床意义
2025年
深度挖掘冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后双联血小板治疗时长的最优抉择策略,为临床精准治疗供给科学依据,从而提高患者的治疗效果与生活质量层次。方法 选取104例冠心病患者作为研究目标对象。借助随机数字表法将其分成两个不同的组。对照组按照常规治疗的流程走,在患者完成PCI治疗之后,给予为期12个月的双联血小板治疗。观察组则采用延长治疗的方案,在手术后为患者开展15个月的双联血小板治疗。在整个研究的进程当中,全面地去对比两组患者治疗前后的心功能改善的具体表现,通过左心室射分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)等专业的指标来评估治疗所达成的效果;仔细地检测各个小组治疗前后的凝指标,就像血小板聚集率这类;深入地去分析患者的炎性指标,例如C反应蛋白等等;精确地评估各个小组患者的管内皮功能。结果 心功能持续向好发展,管内皮功能得到稳固维护,炎症指标大幅下滑,凝状态稳定无虞,各关键指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论 通过此次针对冠心病患者 PCI 术后临床干预的对比研究可得,适当延长双联血小板治疗时间,对保护患者心脏功能意义非凡,同时在术后炎症调控及栓预防方面发挥着举足轻重的关键作用,为临床治疗策略的优化提供了强有力的支撑。
张玉花
关键词:冠心病PCI术双联抗血小板
长期液透析肾病患者经皮冠状动脉介入治疗术后血小板治疗管理与实践
2025年
随着慢性肾脏病(CKD)患病率的明显上升和肾脏替代治疗的进展,长期液透析患者明显增多。心管疾病是液透析患者的主要死亡原因,很多液透析患者需接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。但是,液透析患者既存在较高出风险又有较高栓栓塞风险,其PCI术后双重血小板治疗(DAPT)的药物选择、剂量确定一直是临床实践中的难题,液透析对DAPT的影响目前尚不完全清楚。本文介绍1例65岁接受长期液透析治疗的CKD男性患者因急性非ST段抬高型心肌梗死接受PCI,术后给予阿司匹林和氯吡格雷DAPT,因氯吡格雷抵于术后第4天(第2次行液透析后14 h)发生亚急性支架内栓形成,经再次PCI运重建后恢复。通过该例患者的救治体会及复习相关文献,我们从药物的选择、氯吡格雷剂量的调整和液透析的管理3个方面提出了长期液透析患者PCI术后DAPT的管理建议。
唐浩乔岩严研聂绍平
关键词:经皮冠状动脉介入治疗支架内血栓形成氯吡格雷
双联血小板治疗时程对冠状动脉非阻塞性心肌梗死患者临床结局的影响
2025年
目的:探讨双联血小板治疗(DAPT)时程对冠状动脉(冠脉)非阻塞性心肌梗死(MINOCA)患者临床结局的影响。方法:连续纳入2016年1月至2023年12月于承德市中心医院住院行冠脉造影检查并诊断为MINOCA患者111例,根据DAPT治疗持续时间分为短程DAPT组(持续1~3个月DAPT组,59例)和长程DAPT组(持续3~6个月DAPT组,52例)。绘制Kaplan-Meier曲线并进行Cox比例风险回归评估DAPT时程对临床结局的影响。结果:短程DAPT组和长程DAPT组患者的主要终点事件发生率为23.7%和19.2%,差异无统计学意义(P=0.566)。Kaplan-Meier分析提示短程DAPT的主要终点结果与长程DAPT相似(log-rank P=0.535)。Cox回归分析显示,与短期DAPT相比,长期DAPT与主要终点事件风险降低无关(风险比[HR]:1.310,95%置信区间[CI]:0.582~2.399,P=0.514)。至于安全性终点,未观察到BARC 1-5型出事件存在差异(HR:0.439,95%CI:0.080~2.399,P=0.342)。结论:考虑到相似的缺事件发生率和较低的出事件发生率,在MINOCA患者中短程DAPT可能优于长程DAPT。
王婷王昆张金龙魏迎丽邹佳莹
关键词:双联抗血小板治疗
利尿药干预下冠心病患者PCI治疗后二联血小板治疗与缺事件的关系
2025年
目的探讨利尿药对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗及二联血小板治疗后缺事件的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月在唐山市中医医院治疗的108例冠心病患者的临床资料,其中利尿药组患者30例,无利尿药组患者78例。本研究对受试者进行了为期一年的追踪。运用Logistic回归分析对主要及联合缺终点事件之间的潜在联系进行分析。采用单因素分析对无利尿药与利尿药组患者一般资料进行分析。分析利尿药对不同时点、不同分组、不同缺事件危险分级患者的临床疗效。采用Kaplan-Meier曲线及Cox回归曲线分析利尿药与患者缺终点事件的关系。结果Logistic回归分析结果显示利尿药应用是两种缺终点事件的独立危险因素。无利尿药组与利尿药组患者缺事件比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗8周时,无利尿药组低危和中危缺事件患者的治疗效果优于利尿药组,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线及Cox回归曲线分析结果显示,利尿药组患者发生联合缺终点事件的累计风险高于无利尿药组。结论当利尿药与PCI治疗及二联血小板治疗联合应用于冠心病患者时,患者面临心管缺终点事件风险增高的可能性。
毕秀朱其恩张国江葛林
关键词:冠状动脉疾病利尿药缺血事件
醒脑开窍方联合双联血小板治疗对缺性脑卒中患者血小板活性及临床疗效的影响
2025年
对于遭受缺性脑卒中的病人,研究了醒脑开窍方药与联合使用两种血小板药物治疗在影响血小板活性和临床疗效方面的相互作用。方法 本研究挑选了一百位经历了缺性脑卒中的患者,并将他们等量分成两组进行实验,每组五十人。分配给一组的病人接受了常规的血小板疗法,包含每日100毫克阿司匹林和75毫克氯吡格雷,而另一组除此之外还需辅以名为醒脑开窍的中药配方,该方案含有石菖蒲、远志、郁金、川芎和地龙等成分,每日煎服一剂。在为期四周的治疗期间,研究人员定期监测病人的血小板功能(具体指标包括P-selectin和PAC-1)、神经系统状态(通过NIHSS评分评估)及其日常生活自理能力(采用Barthel指数作为衡量标准),同时记录任何潜在副作用的发生情况。结果 治疗完成后,实验组内P-selectin与PAC-1的数值较低(P<0.05),同时NIHSS评分较高(P<0.05),反观Barthel指数却显示出更优的结果(P<0.05)。两组间的副作用并无显著差异(P>0.05)。结论 实施了集醒脑开窍药与双效血小板药物为一体的全面疗法,能显著降低缺性脑卒中患者的血小板活跃度,并增强神经系统的作用与日常生活技能,同时确保了治疗的安全性。
马金仿
关键词:缺血性脑卒中双联抗血小板血小板活性临床疗效
P2Y12受体抑制剂在急性心肌梗死患者PCI术后双联血小板治疗中的应用进展
2025年
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种严重类型,具有高发病率和死亡率[1]。我国AMI患者中,老年患者占比较多[2];该疾病的主要发生机制是由于冠状动脉内的粥样斑块内或内膜下出,导致栓形成或动脉长时间痉挛,管腔完全闭塞,引起心肌缺、缺氧甚至坏死。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)作为AMI的有效治疗方法,可迅速恢复心肌流,减少心肌损伤[3];然而,PCI术后支架内栓形成是一个严重的问题,可能导致AMI复发和患者死亡[4]。因此,PCI术后需要采取有效的血小板治疗措施。双联血小板治疗(duplex antiplatelet therapy,DAPT)作为PCI术后预防栓形成的标准策略,即阿司匹林联合P2Y12受体抑制剂的血小板治疗策略。研究证实,其在PCI术后的AMI患者中具有良好的应用价值,也是治疗的重要基石[5]。P2Y12受体抑制剂通过抑制血小板表面的P2Y12受体,阻断ADP诱导的血小板聚集和活化。
刘玉兰黄方洋陈娟先良艳孙静优
关键词:双联抗血小板治疗经皮冠状动脉介入治疗心肌血流粥样斑块
替罗非班序贯双联血小板治疗对进展性脑卒中患者NIHSS评分及预后的影响
2025年
目的:分析替罗非班序贯双联血小板治疗在进展性脑卒中患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年12月在新乡市第二人民医院就诊的进展性脑卒中患者80例,按照随机数字表法方式分为两组,对照组(n=40)予以双联血小板治疗,观察组(n=40)予以替罗非班序贯双联血小板治疗,对比两组患者的应用效果。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组神经功能评分、活动功能、步行能力高于对照组(P<0.05);观察组语言功能、生活能力及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后凝指标低于对照组(P<0.05)。结论:替罗非班序贯双联血小板治疗可以明显减轻患者神经功能损害,改善患者预后。
马富辉
关键词:替罗非班双联抗血小板进展性脑卒中NIHSS评分预后

相关作者

韩雅玲
作品数:2,585被引量:6,874H指数:33
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:冠心病 介入治疗 射频导管消融 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉疾病
李毅
作品数:281被引量:1,278H指数:20
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:经皮冠状动脉介入治疗 氯吡格雷 抗血小板治疗 冠状动脉疾病 冠状动脉支架术后
荆全民
作品数:921被引量:2,667H指数:23
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:冠心病 介入治疗 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉
马颖艳
作品数:458被引量:1,169H指数:17
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:介入治疗 冠心病 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 慢性完全闭塞病变
王效增
作品数:728被引量:1,761H指数:18
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:冠心病 介入治疗 主动脉夹层 STANFORD_B型 冠状动脉疾病