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微生物药物 你知道多少
2024年
微生物性已成为当今社会最关注的公共健康问题之一。2015年开始,世界卫生组织(WHO)将每年11月的第三周定为世界提高生素认识周。2020年5月,将重点从“生素”改为更广义的“微生物药物”。此后,每年11月18-24日为世界提高微生物药物认识周,旨在提高全球对微生物药物性的认识,并鼓励公众、卫生工作者和决策者采取最佳做法,避免耐性感染的进一步出现和蔓延。
赵玉遂陈杨波
关键词:卫生工作者抗微生物药物微生物耐药性抗生素
预防微生物药物
2024年
“世界提高微生物药物性认识周”是一项全球性运动,旨在提高公众对微生物药物的认识和了解,减少耐微生物的出现和传播。一、微生物药物微生物药物相较生素或者药物的概念范围更加广泛,我们的关注重点也应随之拓宽,因为除了细菌外,病毒、真菌、支原体等微生物的危险也不容小觑。根据所治疗的病原体的不同,微生物药物主要分为四大类别:细菌真菌病毒寄生虫
路程
关键词:抗微生物药物抗寄生虫药抗病毒药抗真菌药耐药性
基于国家品集中采购的我院微生物药物利用研究
2024年
目的:为临床安全、有效、经济使用微生物药物提供参考,探究微生物药物国家品集中采购实施效果,为完善微生物药物集中采购规则和配套政策提供参考。方法:利用用金额、用频度、用金额/用频度排序的序号比、日均费用等指标,对本院2018-2023年微生物药物的使用进行统计分析。结果:本院微生物药物临床使用量较大的有:青霉素类复方制剂、头孢菌素类复方制剂、第二代头孢菌素等。青霉素类复方制剂哌拉西林他唑巴坦和头孢菌素类复方制剂头孢哌酮舒巴坦用金额始终位居前2名,但是,二者进入集采目录后,在住院病人连续增加的情况下,用金额呈明显下降趋势,降幅分别达29.63和17.43%。2018-2023年微生物药物序号比分布于1±0.5(即0.5~1.5)的分别占50%、65%、65%、55%、65%、50%(平均为58.33%)。结论:总体上本院微生物药物金额与数量同步效果较好,微生物药物临床应用基本合理,国家品集中采购大幅度降低了品使用金额,减轻了病人用负担,提倡临床医师更多选择价格便宜且用金额与用数量同步性较好的微生物药物
王淑燕刘自欣
关键词:抗微生物药物药物利用合理用药
分散固相萃取-高效液相色谱-串联质谱法测定消毒产品中42种微生物药物被引量:1
2024年
本研究采用分散固相萃取-高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)测定膏霜、凝胶和水剂等基质类型的消毒产品中42种微生物药物(7种磺胺类、10种喹诺酮类、3种林可酰胺类、5种四环素类、3种大环内酯类、8种唑类、3种嘌呤核苷类、1种呋喃类、1种非多烯类及1种类固醇类药物)含量的测定方法。消毒产品样品用水辅助分散,用0.5%甲酸乙腈溶液提取,用EMR-Lipid吸附剂除去提取液中长链烃类化合物等样品基质成分。选用Poroshell 120 EC-C18色谱柱(150 mm×3.0 mm,2.7μm)分离,以0.1%甲酸乙腈溶液和0.1%甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱。选用电喷雾离子源,正离子(ESI+)扫描模式和多反应监测(MRM)模式检测,保留时间和选择离子定性,外标法定量。在优化的条件下,42种微生物药物可以有效分离,基质效应对目标化合物的影响较弱。在0.25~5.0 mg/kg范围内,42种目标化合物线性良好,相关系数(r)>0.99。以色谱峰信噪比(S/N)≥3评估检出限(LOD),在取样量为0.2 g、定容体积为10 mL时,3种基质中42种微生物药物的检出限为0.03~0.10 mg/kg。在0.25、1.0和5.0 mg/kg 3个添加水平下,膏霜、凝胶和水剂3种基质中42种微生物药物的平均回收率为80.3%~109.8%,相对标准偏差(RSD)≤9.8%。采用本方法检测市售消毒产品中微生物药物,共检出2批阳性样品。所建立的方法操作简便,准确性好,精密度高,可适用于膏霜、凝胶和水剂等类型消毒产品中42种微生物药物的快速测定。
童嘉琦朱谷焕蓝航镇史红兰朱晓艳孙瑶
关键词:消毒产品抗微生物药物高效液相色谱-串联质谱分散固相萃取
血管移植物感染微生物药物治疗策略及合理选择
2024年
血管移植物感染(VGI)是血管移植术后少见但严重的并发症,其发生风险与移植物位置、材料、病原微生物的种类和耐性,以及病人的年龄和合并症等因素相关。主要病原体包括凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌等革兰阳性菌,以及革兰阴性菌、厌氧菌和真菌等。VGI的诊治依赖于及时采样明确病原体,并进行有效的微生物药物治疗和外科处理。微生物药物治疗是VGI管理的核心,需综合考虑病原体类型、感染部位、病人基础情况及药物生物膜穿透性等因素。经验性治疗通常广泛覆盖革兰阳性和阴性菌,并使用能够穿透生物膜的微生物药物;目标性治疗则根据明确的病原体选择窄谱药物,如青霉素类、万古霉素及利福平等。对于耐菌株,如产超广谱β内酰胺酶肠杆菌目细菌或碳青霉烯类耐菌,可用碳青霉烯类或新型β酰胺类酶抑制剂复方制剂。针对生物膜相关感染,可联合使用利福平、氟喹诺酮类等药物提高治疗效果。代动力学/效学(PK/PD)指导下制定的治疗方案可优化感染疗效,常根据药物浓度与时间关系,选择浓度依赖性或时间依赖性药物感染治疗的疗程视感染严重程度、病原体特性、临床随访结果而定,通常为4~6周,必要时延长至3~6个月甚至终身。移植物的彻底清创与替换对改善VGI预后至关重要。对于无法完全去除感染的病例,建议进行长期感染治疗,并定期评估其有效性及不良反应。通过及时、充分的微生物药物治疗,以及精准的外科干预,可显著降低VGI相关死亡率并延长无感染生存期。
陈璋璋陈灿岳嘉宁吕迁洲李晓宇
关键词:药代动力学病原体清创术
微生物药物敏感性
本发明涉及用于检测和确定微生物对治疗剂敏感性的方法和试剂盒。本发明涉及细菌对生素敏感性的快速确定。本发明还扩展到从生物样本中制备样本和提取微生物的方法,以及识别微生物的方法和专门设计用于确定提取的微生物微生物药物敏...
西达利亚·阿泽维多·皮纳·瓦斯
微生物药物性风险评估研究进展被引量:1
2024年
梳理了国内外AMR风险评估的发展历程,系统综述了风险评估通用流程及常用方法.在政府机构层面,由于均缺乏关键的变量数据,目前只能针对特定的耐菌或者耐基因利用模型获取关键数据开展以定性为主的风险评估.在科学研究层面,AMR的风险评估不断完善,从分别针对单一的耐菌、可移动遗传元件、耐基因和毒力因子等发展到对其共现性的关注,再细化到基于耐菌和耐基因等权重的综合评估.基于上述分析,总结了目前AMR风险评估中存在的主要问题以及剂量-效应模型、基因型对照、监测数据获取缺乏等挑战,以期为中国AMR的风险评估和控制提供基础支撑.
李红娜杨珍珍何霄嘉
临床实验室检测和体外诊断系统 感染病原体敏感性试验与微生物药物敏感性试验设备的性能评价 第2部分:与肉汤微量稀释参考方法比对的微生物药物敏感性试验设备性能评价
本文件确立了抗微生物药物敏感性试验(AST)设备的可接受性能标准。这些设备在医学实验室用于测定细菌对抗微生物药物的最低抑菌浓度(MIC)。本文件规定了AST设备的要求和评价这些设备性能的程序。本文件提供了如何进行AST设...
毕春雷徐英春胡付品汪少颖程黎莉王敬华李承芝
基于微生物药物应用分析
2023年
分析微生物药物的应用情况,总结不合理应用问题,提出解决措施。方法 随机抽选某医院2020年1年中使用微生物药物治疗的住院患者病历2130份,门诊处方1860份。对这些资料进行分析,按照一定标准进行微生物药物分类,以WHO提出的限定日剂量(DDD)计算药物的治疗日数(DDDs),对结果进行排序,分析各类药物的使用频率。结果 对研究选择的处方进行统计,发现微生物药物共计16类,应用较多的是青霉素类和头孢菌素类;微生物药物不合理用问题共200份,占比4.95%,其中主要包括以下方面:忽视药物之间的相互作用(0.49%),用目的性不强(1.48%),所选药物的用法、用量、给时间选择不合适(0.79%),忽视了药物不良反应(占比1.63%),造成源性疾病(0.54%)。结论 临床上对于微生物药物的应用比较普遍,但也存在一些应用问题,影响到用安全性。对此需要临床加强对于微生物药物的知识学习,提高用水平,以保证合理用和用效果。
刘琛吕亚琪
关键词:抗微生物药物不合理用药
宏基因组二代测序技术在微生物微生物药物基因研究中的应用现状和研究进展
2023年
微生物药物性(antimicrobial resistance,AMR)是一个跨地区、跨领域和跨学科问题,涉及临床医学、动物医学、环境健康学及政策研究等,全球各地均面临着严峻的AMR局面。随着生物技术的发展,宏基因组二代测序技术(metagenomic next generation sequencing,mNGS)的出现为微生物药物基因(antibiotic resistance genes,ARGs)的研究带来了巨大突破和转机。本文阐述了研究AMR的重要性和mNGS技术的发展现状,分别总结了mNGS技术在人、动物和环境领域ARGs研究的应用现状,并对基于宏基因组测序的ARGs在人-动物-环境界面的多生境和多层面研究进行了展望。
吴哲元钱璟李擎天刘畅郭晓奎
关键词:宏基因组学

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黄明菊
作品数:19被引量:117H指数:7
供职机构:南华大学
研究主题:回顾性分析 肿节风 不良反应报告 合理用药 抗微生物药物
李湘斌
作品数:60被引量:173H指数:8
供职机构:南华大学附属第一医院
研究主题:回顾性分析 人血清 合理用药 抗菌药物 血清浓度
毕津莲
作品数:69被引量:194H指数:8
供职机构:南华大学附属第一医院
研究主题:回顾性分析 合理用药 抗菌药物 人血清 血药浓度
张慧珍
作品数:37被引量:79H指数:3
供职机构:临沂大学
研究主题:藤黄微球菌 啤酒酵母菌 伤寒沙门菌 致病性微生物 苯并咪唑类化合物
黄富宏
作品数:109被引量:387H指数:10
供职机构:扬州大学附属医院
研究主题:合理用药 用药频度 抗菌药物 用药分析 中药注射剂