搜索到105篇“ 手部高压注射伤“的相关文章
工业水泥致手部高压注射合并深度化学烧1例
2024年
本文报道了2022年南方医科大学附属小榄医院手外科诊治的1例因工业水泥材料高压注入致手部广泛高压注射合并深度化学烧患者,其左手手部神经、肌腱及血管均被累及,同时左拇指尺侧皮肤广泛坏死,皮下广泛水泥异物存留,部分水泥达指间关节关节囊内。经急诊手术治疗后,患者成功获救,手部创面愈合良好,未出现与化学中毒有关的并发症,为行Ⅱ期皮瓣修复创造条件。
梁伊慧石惠文彭爱萍胡恩宜张玉巧林建德
关键词:手部高压注射伤烧伤
应用显微外科技术治疗手部高压注射的临床研究
2023年
目的分析应用显微外科技术治疗手部高压注射(HPIIH)患者的效果。方法收集该院2020年1月至2022年3月80例HPIIH患者为研究对象,按手术方案不同分成A组、B组,每组各40例。B组在肉眼下实施清创治疗,A组在显微外科技术下实施清创治疗。比较两组手指总体主动活动度(TAM)恢复情况、创面恢复指标、手术前后TAM变化、血清成纤维细胞生长因子(bFGF)、人表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,以及并发症总发生率。结果A组与B组优良率分别为95.00%、77.50%,A组明显高于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P=0.023)。与B组比较,A组创面愈合时间、创面血液循环恢复时间更短,创面愈合率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后1、3个月两组TAM及bFGF、EGF、TGF-β1水平均明显升高,其中A组升高幅度更明显,术后1、3个月A组4项指标明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组并发症总发生率分别为5.00%、22.50%,A组明显低于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P=0.024)。结论与传统肉眼清创治疗HPIIH相比,应用显微外科技术实施清创治疗更有助于提升手术效果,优化创面恢复指标,调节相关血清生化因子表达,促进创面愈合及手部功能恢复。
朱东亮邵帅张景哲
关键词:手部高压注射伤人表皮生长因子显微外科技术清创并发症
应用显微外科技术治疗手部高压注射被引量:5
2021年
目的探讨急诊手术治疗、显微镜下清创及早期功能训练对手部高压注射治疗的重要性。方法回顾性分析2018年7月-2019年7月收治的12例手部高压注射患者的临床资料,均为高压枪或泵等高压设备注射。行急诊手术治疗、显微镜下彻底清创,术后应用抗生素预防感染,术后2 d进行早期功能训练。结果10例口平均18 d愈合,1例术后不可控制的感染导致软组织坏死、缺损,行腹部皮瓣修复创面;1例就诊时已为后2 d,术后指体坏死,行残端修整术。随访6~18个月,末次随访依据手指总体主动活动度(TAM)系统评定法评价患指功能:优7例,良2例,可1例,差2例。结论高压注射注射物质及注射量不同造成临床疗效差异较大,争取及时就诊、显微外科手术治疗、彻底清创及早期功能训练是治疗效果的关键。
宋德恩张广超江小萌周树萍朱光显张小亚牛晓梅宋力
关键词:高压注射伤显微外科治疗手外伤
手部高压注射的损机制与治疗进展被引量:3
2021年
随着工业化进程的发展,高压喷枪已广泛应用于人们的生活及工作中,手部高压注射(HPIIH)患者也随之增多。由于HPIIH早期疼痛不明显且口小,患者容易忽视,导致医师易漏诊、误诊。随着病情迅速发展,HPIIH可导致患者截指的严重后果。其治疗遵循尽早切开减压、重复彻底清创、开放引流、二期缝合、术后早期功能锻炼的原则。虽然显微外科、负压封闭引流技术以及皮瓣移植技术已日趋成熟,但截指率仍较高。目前关于HPIIH的诊治尚无统一指南,学者们对早期清创的定义以及糖皮质激素的应用也均存在争议。未来可从动物实验中收集HPIIH后的炎症指标,并在应用糖皮质激素治疗后对动物的炎症反应进行评价,从而为临床HPIIH患者的治疗提供依据,降低截肢(指)率。
穆钛飞王成陈世玖
关键词:高压注射伤清创截指
手部高压注射诊疗进展分析
2020年
手部高压注射(High-Pressure Injection Injuries of the Hand,HPIIH)是各类手外中较为少见的特殊急症,其早期症状不明显、致机制复杂,加之基层医务工作者较少接触此类创,极易引起漏诊、误诊,从而导致患者截指(肢)等严重后果,即使免于截指(肢),也多存在患指(肢)不美观、感觉丧失、关节僵硬、功能不全等并发症,预后极差.目前国内外对于手部高压注射患者的情严重程度无系统性评价量表,诊疗流程上无统一标准,造成临床诊疗非常棘手.近年来随着工业发展,HPIIH发病率有所上升,因此,如何能够对手部高压注射患者展开高效诊疗是现在急需解决的问题.
毛文豪陈世玖
关键词:手部高压注射伤显微技术
手部高压注射伴发感染的治疗被引量:3
2020年
目的探讨应用VSD引流技术及皮瓣移植术治疗手部高压注射伴发感染的效果及应用价值。方法2017年12月-2018年12月应用VSD引流结合皮瓣移植治疗伴发感染的手部高压注射5例,行扩大清创术后,予VSD引流治疗1~2周,更换VSD敷料2~3次,引流期间每日行2~3次手功能康复训练,去除VSD后残余创面行皮瓣修复。术后对口愈合情况及手功能进行随访。结果所有感染创面经VSD治疗后,炎症反应均控制良好,为皮瓣覆盖创造条件;皮瓣修复术后随访6~12个月,皮瓣外形良好,手功能恢复满意。结论对伴发感染的手部高压注射,经扩大清创术后,应用VSD引流结合皮瓣修复,可明显缩短治疗周期,减少继发性组织损,更好地恢复肢体功能。
朱柯楠王长武梅荣飞李帅成硕
关键词:高压注射伤皮瓣
手部高压注射的诊治策略被引量:14
2019年
目的回顾总结手部高压注射(HPIIH)的诊治经验,进一步完善诊治策略。方法2013年7月至2018年9月间收治HPIIH病例19例,就其诊断、临床治疗进行回顾性研究。初诊诊治的6例,经由外院转诊后再来我院诊治的13例;就诊时间后最短1 h,最长16 d。均遵循早期切开减张、反复清创、开放引流、二期创口直接闭合或皮瓣修复缺损区的方法治疗。术后定期随访。结果术后观察手部创口愈合情况,随访4~60个月,平均33.32个月。其中初诊治愈6例,无坏死或截指病例;再诊13例,治愈6例,坏死截指7例。保指成活的病例术后创口或皮瓣愈合良好,外形和功能满意。结论手部HPIIH的临床处理应遵循以下诊治策略:①早期正确诊断,早期切开减张,避免漏诊。②术中显微技术支持下反复清创、持续充分引流。③术后积极防治并发症,应用皮瓣修复并重建功能。该策略能最大限度的保障手指血运、降低并发症、促进外形和功能恢复。
孙衍峰孙衍峰窦义臣余欣孙希光王涛宣昭鹏宣昭鹏
关键词:高压注射伤显微外科清创术皮瓣修复
早期功能训练在负压封闭引流术治疗手部高压注射护理中的应用被引量:3
2019年
目的总结1例携带负压封闭引流(Vacuum Sealing Drainage, VSD)装置行功能训练的手部高压注射患者的护理经验。方法术前有针对性地安慰患者,术后密切观察病情,做好VSD护理。责任护士指导并协助患者行手部功能训练,做好饮食指导。结果患者术后恢复良好,手指活动度良好,痊愈出院。结论手部高压注射患者经显微外科清创及VSD治疗,术后予有效的护理干预加强早期功能康复训练,可提高患者自我效能,达到最佳的治疗效果。
庄媛喻静崔喆邬春艳王琳琳李国杰赵婉彤张树芳马程程邵丹
关键词:高压注射伤手外伤
显微清创联合负压封闭引流技术治疗手部高压注射
2018年
手部高压注射(high-pressure injection inju?ries,HPII)既往在国内发病率较低,随着工业的发展,特别是随着高压喷漆技术及防火材料灌注工艺技术的发展,高压注射患者明显大幅度增多。HPII往往由于初期手部口小,临床表现症状轻,而被患者及医生忽视,得不到早期及时诊治而延误病情[1]。后期该病进展快,其治疗也十分困难,常常发生手指致残。本次研究总结应用显微清创联合负压封闭引流技术治疗HPII的疗效。现报道如下。
孙斌鸿柴益铜戚建武李文东
关键词:手部高压注射伤负压封闭引流技术清创表现症状伤患者
遇水膨胀止水胶致手部高压注射的手术护理
2017年
目的探讨遇水膨胀止水胶致手部高压注射的手术护理方法。方法回顾分析2009年5月-2013年11月5例遇水膨胀止水胶引起的高压注射患者的治疗、护理、康复预后等临床资料。结果本组5例患者,术后随访5~28个月,平均11个月。指端血运好,无坏死截指。功能恢复为优2例,良2例,可1例。结论遇水膨胀止水胶引起的高压注射以物理性损为主,积极手术治疗,加强局部和全身护理,早期功能锻炼,是功能恢复的关键。
蔡连艳
关键词:高压注射伤手外伤护理

相关作者

董春钢
作品数:29被引量:7H指数:1
供职机构:宁波市第六医院
研究主题:手部高压注射伤 高压注射伤 手外伤 清创 穿支皮瓣
竺枫
作品数:95被引量:202H指数:8
供职机构:宁波市第六医院
研究主题:穿支皮瓣 显微外科手术 穿支 外科皮瓣 手指软组织缺损
胡浩良
作品数:148被引量:429H指数:14
供职机构:宁波市第六医院
研究主题:穿支皮瓣 骨间后动脉 穿支 手损伤 皮肤缺损
陈宏
作品数:641被引量:2,071H指数:22
供职机构:宁波市第六医院
研究主题:穿支皮瓣 皮肤缺损 外科皮瓣 穿支 显微外科手术
李文东
作品数:62被引量:118H指数:6
供职机构:宁波市第六医院
研究主题:皮肤缺损 重卷 外科皮瓣 指腹皮肤缺损 穿支皮瓣