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妊娠合并无症状房室传导阻滞83例临床分析: 2025年; 目的:探讨妊娠合并无症状房室传导阻滞(AVB)孕妇的临床特点及母儿预后。方法:收集2010年1月至2020年12月首都医科大学附属北京安贞医院收治的83例AVB孕妇的临床资料,根据AVB的严重程度分为一度、二度Ⅰ型、二度Ⅱ型和三度AVB,并对所有患者进行电话随访,对其一般资料、临床特点及母儿结局进行回顾性分析。结果:83例患者中一度AVB 11例(13.3%),二度Ⅰ型AVB 28例(33.7%),二度Ⅱ型AVB 9例(10.8%),三度AVB 35例(42.2%),初产妇占73.5%(61例),单胎妊娠占96.4%(80例)。孕前确诊AVB 40例(48.2%),孕期确诊AVB 43例(51.8%);共有32例患者在孕前(3.6%)、分娩前(26.5%)或分娩后(3.6%)接受了起搏器治疗。大部分患者心功能良好,只有3例患者分娩前心功能为Ⅲ级,差异无统计学意义(P>0.05)。83例患者中剖宫产术终止妊娠62例,其中主因AVB行剖宫产术17例(27.4%),产科因素34例(54.8%)。86例新生儿中早产儿8例(9.6%),低出生体质量儿7例(8.4%),新生儿先天性心脏病1例(1.2%)。结论:大部分妊娠合并AVB患者心功能良好,在多学科团队管理下可以获得良好的母儿结局。; 张豪锋张军杨冬张大伟苏醒; 关键词：妊娠房室传导阻滞

右旋心合并室上速消融术后的房室传导阻滞: 2025年; 一.病史摘要患者,男性,29岁,因“发作性心悸2年,射频消融术后胸闷、气短1个月”入院。患者于入院前2年无明显诱因出现心悸,呈突发突止,持续时间为1~5小时。入院前1个月就诊于当地医院,心电图检查提示窦性心动过缓,三度房室传导阻滞伴交界区逸搏;Ⅰ和a VL导联呈rS型;V1~V6导联R/S比值逐渐变小。; 周旭; 关键词：室上速消融术房室传导阻滞右旋心

卡马西平致Ⅲ度房室传导阻滞1例报道: 2025年; 卡马西平在临床上被广泛用于癫痫的治疗,但是关于卡马西平治疗癫痫导致的副作用也时有报道。本文报道1例服用卡马西平导致Ⅲ度房室传导阻滞的癫痫患者。; 杨如利; 关键词：卡马西平癫痫房室传导阻滞

动态心电图对心房颤动合并Ⅱ度房室传导阻滞的诊断价值: 2025年; 目的分析动态心电图对心房颤动合并Ⅱ度房室传导阻滞的诊断价值。方法选取2021年2月至2023年10月收治的108例房颤合并房室传导阻滞患者作为研究对象,按照疾病类型差异将其分为房室传导阻滞Ⅰ度组(30例)及房室传导阻滞Ⅱ度组(78例),再将房颤合并Ⅱ度房室传导阻滞患者按照是否出现黑矇、心悸、晕厥以及头晕等症状分为有症状组及无症状组。比较不同组别患者各项动态心电图指标;绘制受试者工作特征(ROC)曲线明确各项动态心电图指标诊断房颤合并Ⅱ度房室传导阻滞的效能。结果房室传导阻滞Ⅰ度组的颤动发生次数、平均心室率高于房室传导阻滞Ⅱ度组,长间歇时间短于房室传导阻滞Ⅱ度组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,颤动发生次数、长间歇时间及平均心室率诊断房颤合并Ⅱ度房室传导阻滞的曲线下面积(AUC)分别为0.945、0.823、0.947(P<0.05)。房颤合并Ⅱ度房室传导阻滞患者有症状者35例,无症状者43例。有症状组的颤动发生次数、平均心室率均低于无症状组,长间歇时间长于无症状组(P<0.05)。结论动态心电图诊断房颤合并Ⅱ度房室传导阻滞的效能较佳,可有效指导临床对症处理,促进患者病情改善。; 张丹丹; 关键词：心房颤动房室传导阻滞动态心电图

首发表现为完全性房室传导阻滞的原发性心脏淋巴瘤1例: 2025年; 原发性心脏淋巴瘤是一种原发于心脏, 累及心脏及心包的恶性淋巴瘤, 其主要表现为淋巴瘤心肌浸润引起的心脏症状。当以完全性房室传导阻滞为首发表现时, 易被漏诊, 目前相关报道较少。该文报道1例首发表现为完全性房室传导阻滞的原发性心脏淋巴瘤患者的诊疗过程, 以期为该类罕见病的诊疗提供一定的经验及依据。; 杨军秦娴冯秋婷喻澄吕慧薛松冯雪红金艳曹佳宁; 关键词：房室传导阻滞心脏起搏器

心房颤动伴二度房室传导阻滞经动态心电图的诊断及特征分析: 2025年; 目的探究分析心房颤动伴二度房室传导阻滞经动态心电图的诊断效果及特征。方法选择80例通过贵州省黔东南州人民医院鉴定诊断的心房颤动患者(2023年2月—2024年2月)为研究对象,根据伴有或不伴有二度房室传导阻滞分为对照组和观察组,将未伴有二度房室传导阻滞的患者设为对照组(32例),伴有二度房室传导阻滞的患者设为观察组(48例),均实施动态心电图检查,比较2组患者的相关心电图指标,分析阳性检出情况。结果观察组的颤动发生频次为(0.81±0.19)次/min,平均心室率为(70.96±8.25)次/min,低于对照组的(2.03±0.44)次/min、(81.89±10.23)次/min;长间歇时间为(2.78±0.27)s,长于对照组的(2.42±0.36)s,差异有统计学意义(P<0.05)。经动态心电图检查,在平均心室率的诊断中,≤55次/min、≤60次/min、≤65次/min、≤70次/min的心房颤动伴二度房室传导阻滞的阳性检出率分别为0%、8.33%、18.75%、93.75%;在长间歇时间的诊断中,≥1.5 s、≥2.0 s、≥2.5 s、≥3.0 s的心房颤动伴二度房室传导阻滞的阳性检出率分别为97.92%、52.08%、25.00%、12.50%;在逸博占总心博比的诊断中,≥0.1%、≥0.5%、≥1.0%的心房颤动伴二度房室传导阻滞的阳性检出率分别为10.42%、6.25%、0%;平均心室率≤70次/min、长间歇时间≥1.5 s和逸博占总心博比≥0.1%这3种情况的阳性检出率最高。绘制散点图后发现,观察组的形态学特征更显著,条带宽度分布均等,上界清晰,下界不明显。结论经动态心电图检查,相较于不伴有二度房室传导阻滞的情况,心房颤动伴二度房室传导阻滞患者的颤动发生频次、平均心室率更低,长间歇时间更长。在不同的诊断指标中,不同诊断范围的心房颤动伴二度房室传导阻滞的阳性检出率有明显差异。伴有二度房室传导阻滞的心房颤动患者的散点图形态学特征更显著。; 王文心; 关键词：心房颤动二度房室传导阻滞动态心电图

心脏自主神经节导管消融治疗高度房室传导阻滞合并窦性停搏2例: 2025年; 两例男性患者,年龄分别为28岁和27岁,因体检发现高度房室传导阻滞及窦性心动过缓就诊,外院动态心电图示二度-高度房室传导阻滞、窦性停搏,1例停搏长达6.2 s;另1例大于2 s的停搏为6 375次,最长间歇为3.41 s。入院体格检查未发现阳性体征,诊断为阵发性迷走性房室传导阻滞。建议患者行心脏自主神经节(GP)导管消融,遂在三维电解剖标测系统下GP消融,GP消融后行24 h动态心电图检查,显示阵发性迷走性房室传导阻滞现象消失。; 木合热木·穆合塔尔李艺余雯曦黄子豪胡莹莹何勃鲁志兵

动态心电图对心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的诊断价值分析: 2025年; 目的:分析动态心电图对心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的诊断价值。方法:选取2020年2月—2023年2月北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心收治的疑似心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的患者150例作为研究对象,均进行常规心电图和动态心电图检查,比较受试者两种检查结果,包括最快心室率、平均R-R间期以及逸搏、长R-R间期检出情况;以临床综合诊断结果为“金标准”,比较常规心电图检查、动态心电图检查对心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的诊断效能。结果:受检者动态心电图检查最快心室率以及逸搏、长R-R间期检出率高于常规心电图检查,平均R-R间期长于常规心电图检查(P<0.001)。动态心电图检查诊断心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值均高于常规心电图检查(P<0.05)。经临床综合诊断,146例患者确诊心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞。动态心电图检查诊断心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的阳性预测值比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:动态心电图对心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的诊断价值较高,可为临床诊断、治疗及疗效判断提供客观依据。; 王伟伟; 关键词：心房颤动 R-R间期房室传导阻滞动态心电图

美托洛尔对DDD型起搏器治疗三度房室传导阻滞患者心功能及QT间期离散度的影响: 2025年; 目的:探究美托洛尔对DDD型起搏器治疗三度房室传导阻滞(AVB)患者心功能及QT间期离散度的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2024年1月期间在我院心内科对DDD型起搏器治疗三度AVB患者的临床资料,将术后行常规治疗的患者纳入对照组,将术后在对照组基础上接受美托洛尔的患者纳入观察组,持续用药3个月,采用1∶1最邻近匹配法进行倾向性评分匹配,平衡混杂因素,最终每组63例。比较治疗前和治疗3个月后的心功能[左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI)]、心电图数据(静息心率、平均心率、QT间期离散度)、心脏标志物[血浆脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)],以及记录治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,两组患者的LAD、LVEDD、LVMI时限值、静息心率、平均心率、QT间期离散度、BNP、cTnI、CK-MB较治疗前显著降低,但观察组治疗前后差值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美托洛尔能够显著改善接受DDD型起搏器治疗的三度AVB患者患者的心功能和心脏标志物,并优化QT间期离散度,具有较高的安全性。; 杨晓彭海燕李璐娜; 关键词：美托洛尔 DDD型起搏器三度房室传导阻滞心功能 QT间期离散度

双胎之一罹患先天性Ⅲ度房室传导阻滞1例报道: 2025年; 新生儿完全性房室传导阻滞(Ⅲ度房室传导阻滞)的发病概率约为每15000~22000例活产婴儿中有1例。患有这种疾病的儿童预后较差,其中大多数需要起搏器治疗。本院收治的一对早产双胞胎其中1例确诊为完全性房室传导阻滞,另1例则完全正常。通过该病例的诊疗过程、病例分析和文献研究,了解了可能导致这种差异结果的病理机制。自身抗体相关性心脏传导阻滞的发生涉及多种因素,并且由于个体差异,婴儿的心脏损伤结局和预后差别很大,完全房室传导阻滞是最严重的情况,患狼疮母亲生育的新生儿出生后应完善抗SSA/Ro和抗SSB/La抗体检查,及早完善心电图、心脏彩色多普勒超声,并尽快安装起搏器。; 邹曼玉; 关键词：早产儿

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