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PACE模式对老年维持性血液透析患者疾病不确定感及自我感知负担的影响 2025年 目的探究老年人全面照护服务(PACE)模式对老年维持性血液透析(MHD)患者疾病不确定感及自我感知负担的影响。方法本研究为前瞻性研究,选取2020年4月至2022年4月丽水市中心医院接受MHD治疗的老年终末期肾病(ESRD)患者80例,入院编号后遵照单双号法将其分为常规组(单号)与PACE组(双号),各40例。常规组实施常规护理干预,PACE组实施PACE护理模式。比较干预前后两组患者疾病不确定感评分(MUIS)、自我感知负担评分(SPBS)、疲乏状况评分(FSS)、生活质量及护理满意度。结果干预后,两组MUIS总分[(78.43±12.99)分比(66.34±11.43)分]、SPBS总分为[(54.05±6.82)分比(32.12±4.72)分]、FSS总分为[(32.04±5.41)分比(21.91±4.94)]分均较干预前显著下降(P<0.05),且PACE组干预后各项目评分均显著低于常规组,差异均有统计学意义(t=4.42,16.72,8.75,均P<0.001);干预后,两组生理功能、角色功能以及情绪健康评分均显著上升,且PACE组干预后各项评分均显著高于常规组,差异均有统计学意义(t=3.11、3.25、2.98,均P<0.05);PACE组护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.02,P=0.045)。结论PACE模式可以有效降低老年维持性血液透析患者的疾病不确定感及自我感知负担,改善患者疲乏状况,提高患者生活质量及护理满意度,具有推广价值。 陈巧毅 胡丽燕 徐艳关键词:患病代价 患者舒适度 病人满意度 社会支持和应对方式对医养结合机构失能老年人照护者负担水平的影响 2025年 目的研究社会支持和应对方式对医养结合机构失能老人照护者负担水平的影响。方法选取金华市第五医院2022年5月至2023年12月失能老人进行照护的照护者80例进行回顾性分析,依据医养结合机构档案资料记录的照护者负担量表(ZBI)评分结果分为中、重度负担的暴露组31例和无、轻度负担的对照组49例,收集两组照护者性别、年龄等一般资料以及简易应对方式问卷(SCSQ)评分、社会支持评定量表(SSRS)评分,并进行对比,存在差异的指标采取二元logistic回归分析照护者产生负担的影响因素,采取Spearman相关分析法分析社会支持、应对方式与照护者产生负担的相关性。结果80例照护者中31例为中、重度负担,占38.75%(31/80),将其划分至暴露组;49例为无、轻度负担,占61.25%(49/80),将其划分对照组。两组照护者性别、月收入、照护年限、SCSQ消极应对评分、SCSQ积极应对评分、SSRS评分等差异均有统计学意义(χ2=9.83、9.22、10.83,Z=3.53、5.18、6.18,均P<0.05)。经logistic回归分析发现,性别、月收入、照护年限及SCSQ消极应对评分均为失能老人照护者负担水平的危险因素(OR=61.875、5.558、4.882、1.176,均P<0.05),SCSQ积极应对评分、SSRS评分为失能老人照护者负担水平的保护因素(OR=0.785、0.756,均P<0.05);SCSQ消极应对评分与失能老人照护者负担水平呈正相关(r=0.408,P<0.05),SCSQ积极应对评分、SSRS评分与失能老人照护者负担水平均呈负相关(r=-0.531、-0.652,均P<0.05)。结论失能老人照护者性别、月收入、照护年限、SCSQ消极应对评分、SCSQ积极应对评分及SSRS评分等均为照护者负担的影响因素,且及SSRS、SCSQ消极应对、SCSQ积极应对评分与其存在显著相关性。应当关注照顾者实际情况,采取相应措施,积极引导照护者采取积极应对方式,加强社会支持,改善其负担水平。 方璐 曹艳君 罗若文 乔松关键词:老年人 性别因素 社会支持 患病代价 中国病毒性肝炎疾病负担研究进展 2025年 在过去的30年,中国在病毒性肝炎防控领域取得显著成效,儿童新发HBV感染率、人群急性病毒性肝炎发病率均降至较低水平,但是中国慢性病毒性肝炎疾病负担仍然沉重,严重影响人群健康。本研究系统分析了中国病毒性肝炎预防控制所取得的工作成效,剖析目前存在的主要问题和挑战,结合中国国情,提出消除病毒性肝炎公共卫生危害的综合防控策略和措施,以期为助力推动中国相关部门就如何实现2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害行动目标提供参考依据。 李健 王富珍 陈仲丹 齐金蕾 王爱玲 赵方辉 孔媛媛 孙静 康家琦 尹遵栋 刘中夫 贾继东 王宇关键词:病毒性肝炎 患病代价 中国儿童青少年1990—2021年伤害负担趋势分析与预测 2025年 目的评估中国儿童青少年1990—2021年伤害疾病负担现状和未来变化趋势,为中国儿童青少年的伤害预防与控制提供参考。方法利用2021年全球疾病、伤害和风险因素负担研究(GBD 2021)数据,通过Joinpoint回归模型分析1990—2021年中国儿童青少年伤害疾病负担变化趋势。采用贝叶斯年龄-时期-队列模型(BAPC)对中国儿童青少年2022—2031年伤害疾病负担进行预测。结果1990—2021年,中国儿童青少年伤害的标化发生率、标化患病 率、标化死亡率和标化残疾调整寿命年(DALYs)率总体均呈下降趋势(AAPC分别为-1.14%,-0.76%,-5.41%,-5.03%,P值均<0.05)。对于不同性别儿童青少年,1990和2021年男性伤害的标化发生率(7106.00/10万,5388.00/10万)、标化死亡率(92.00/10万,19.00/10万)和标化DALYs率(7834.00/10万,1673.00/10万)均高于女性(5188.00/10万,3874.00/10万;61.00/10万,10.00/10万;5398.00/10万,945.00/10万)。与亚洲和全球相比,中国儿童青少年标化死亡率下降速度最快(AAPC=-5.41),标化患病 率下降速度最慢(AAPC=-0.76)(P值均<0.05)。Joinpoint负担趋势分析结果表明,伤害的标化发生率在2005—2021年呈现上升趋势,标化患病 率在2006—2021年呈现上升趋势。在不同年龄组中,2021年15~19岁组伤害疾病负担最高。对于不同类型伤害,1990—2021年意外伤害的标化发生率、标化死亡率和标化DALYs率均高于交通伤害与自残和人际暴力。BAPC预测模型显示,2022—2031年中国儿童青少年伤害的标化发生率(4833.05/10万~5313.70/10万)、标化患病 率(5433.90/10万~5821.88/10万)呈上升趋势,标化死亡率(13.69/10万~5.52/10万)和标化DALYs率(1226.37/10万~510.14/10万)呈下降趋势。影响因素分析发现饮酒的儿童青少年是伤害负担的高危人群。结论1990—2021年中国儿童青少年伤害负担总体呈下降趋势,经预测2022—2031年伤害标化发生率和标化患病 率呈上升趋势;应制定更有针对性和个性� 金雪 曹阳光 李宝珠关键词:患病代价 儿童 青少年 疾病负担系统评价研究的方法学探析 2025年 目的了解疾病负担系统评价研究方法现状,探索现有研究方法的限制与不足,并针对相关问题提出建议。方法计算机检索PubMed数据库,纳入疾病负担的系统评价,检索时限从建库至2023年12月21日。由2位研究者采用Endnote 20独立进行文献筛选,使用Excel 2019进行数据提取和描述性分析。结果共纳入216篇文献,自2004年以来疾病负担系统评价的研究数量逐年增长,PharmacoEconomics期刊载文量最多(22篇);某些感染性疾病或寄生虫病的研究最多(51篇)。仅有31篇文献完整报告系统评价全流程。所有文献对纳排标准、信息检索、文献筛选和统计分析步骤的报告率均为100%。但方案注册率较低(19%);88%的文献通过Excel、Epidata等软件完成了资料提取,而符合AMSTAR-2可重复性原则的仅占32%;质量评估方面,105篇文献进行了评估,流行病学研究使用频率最高的质量评价工具为乔安娜布里格斯研究所清单和纽卡斯尔-渥太华量表,经济学研究则倾向Drummond清单(9篇)。纳排标准细节上,仅有53%的研究详细报告了研究设计,干预及对照措施报告率更低(15%)。统计分析以定性分析为主(80%),定量分析仅占20%,且均采用Meta分析方法,R软件为主要分析工具(15篇)。结论疾病负担系统评价研究数量呈现逐年增长的趋势,但多数研究未能全面遵循系统评价的基本流程,显著制约了研究质量。目前,主要问题聚焦于方案注册匮乏、补充检索不完备、质量评估工具不匹配及结局指标不全面等。对此,未来应该结合这些问题制定一部疾病负担系统评价方法学指南,以规范研究者的实践,严格遵循系统评价方法论,从而增强研究的科学性与临床决策的支持力度。 崔璐 徐梦 张笑琳 梁翠 胡晓晔 王汉彬 黄家艺 杨克虎 李秀霞关键词:疾病负担 患病代价 META分析 中国10~24岁青少年双相障碍疾病负担现状及趋势分析 2025年 目的 分析1990—2021年中国10~24岁青少年双相障碍疾病负担状况及变化趋势,为双相障碍的防治工作提供理论依据。方法 选取全球疾病负担(GBD)数据库2021年的最新数据,使用Joinpoint回归模型、年龄—时期—队列(APC)模型和贝叶斯年龄—时期—队列(BAPC)模型对中国青少年双相障碍标化发病率和标化失能调整寿命年(DALY)率等指标进行分析和预测,并计算平均年度变化百分比(AAPC)。结果 1990—2021年青少年双相障碍疾病总体标化发病率(1990年:22.92/10万,2021年:23.17/10万)呈上升趋势(AAPC=0.03,t=8.20,P<0.01),标化DALY率(1990年:33.61/10万,2021年:33.76/10万)变化趋势较为平缓(AAPC=0.01,t=0.99,P=0.32)。1990—2021年女生标化发病率和标化DALY率均大于男生(χ^(2)=16.38,P<0.01)。1990—2021年中国10~24岁青少年双相障碍发病率和DALY率的净漂移值分别为-0.23%和-0.22%。中国10~24岁青少年双相障碍发病率在15~19岁最高,为33.14/10万;20~24岁DALY率最高,为57.26/10万。中国10~24岁青少年双相障碍发病风险和DALY风险RR值均在2017—2021年达到最低,分别为0.99(95%CI=0.97~1.00)和0.98(95%CI=0.97~0.99)(P值均<0.05)。中国10~24岁青少年双相障碍发病风险和DALY风险RR值均在2000—2004年出生队列达到最低,均为0.86(95%CI=0.84~0.87)(P值均<0.05)。预计2022—2031年中国10~24岁青少年双相障碍总体标化发病率和标化DALY率均呈上涨趋势,到2031年分别涨至24.10/10万和34.90/10万。结论 1990—2021年中国青少年双相障碍标化发病率和标化DALY率均呈上涨趋势。应重点关注女性青少年群体,控制15~19岁青少年双相障碍标化发病率和20~24岁青少年双相障碍标化DALY率,增强对青少年双相障碍的关注和筛查。 赵子赫 朱嘉雯 黄倩玲 曾智关键词:双相障碍 患病代价 失能调整生命年 青少年 1990至2019年中国屈光不正疾病负担现状及趋势分析 2024年 目的探讨中国1990至2019年屈光不正的疾病负担现状及其发展趋势, 为制定合理的屈光不正防控策略提供数据支持。方法利用2019年全球疾病负担数据库, 提取中国1990至2019年屈光不正患病 、伤残损失生命年(YLD)等数据并计算其标化率, 统计屈光不正流行趋势及年龄、时期、性别趋势, 利用Joinpoint回归模型分析其变化趋势。结果 1990至2019年中国屈光不正患病 例数、患病 率、YLD率均上升, 与全球变化趋势一致, 但增幅均高于全球水平;标化患病 率、标化YLD率均下降, 与全球变化趋势一致, 但降幅均低于全球水平;女性患病 及YLD各指标值均大于男性。中国屈光不正患病 率和YLD率随年龄的增加呈现上升的趋势, 屈光不正的高年龄组患病 率、YLD率总体高于低年龄组, 1990年总体、男性和女性患病 率、YLD率最高的年龄段均为≥70岁组, 最低的均是<5岁的人群, 屈光不正的疾病负担增幅最大的年龄段为15~49岁人群, 2019年与1990年一致。Joinpoint回归分析结果显示, 1990至2019年中国屈光不正标化患病 率与标化YLD率变化趋势呈阶段性波动变化。其中, 标化患病 率1990至2001年、2001至2014年、2014至2017年和2017至2019年总体分别上升0.765%、下降0.963%、上升4.214%和下降3.029%;标化YLD率1990至1995年、1995至2000年、2000至2014年、2014至2017年和2017至2019年总体分别下降0.113%、上升2.252%、下降1.102%、上升4.326%和下降5.090%。结论我国屈光不正的标化患病 率和标化YLD率呈下降趋势, 降幅均小于全球平均水平, 但疾病负担仍较重。中国屈光不正患病 率、YLD率的性别间差异明显, 女性大于男性;此外, 年龄尤其是人口老龄化或是屈光不正患病 率、YLD的重要影响因素。应加强对中老年人群的屈光不正防治力度, 50岁以下人群逐年上升的屈光不正的疾病负担需得到重视。 郭景洵 殷宏坡 郭子睿 陈建华 刘佩佩 吴建峰 毕宏生关键词:屈光不正 患病代价 患病率 “一带一路”国家慢性肾脏病的疾病负担及变化趋势研究 被引量:2 2024年 目的分析2019年“一带一路”国家慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的疾病负担及纵向变化趋势。方法这是一项基于监测数据的横断面流行病学研究。CKD年龄标准化患病 率(age⁃standardized prevalence rate,ASPR)和年龄标准化死亡率(age⁃standardized mortality rate,ASMR)数据来源于2019年全球疾病负担研究数据库,计算年度变化百分比(annual percentage change,APC),分析CKD的ASPR在1990—2019年的变化趋势。结果2019年,153个“一带一路”国家的CKD患病 和死亡人数分别为4.26亿和79.8万,分别占全球的61.1%和55.9%。中国的ASPR和ASMR分别为8.1%和11.2/10万,略低于全球平均水平(8.6%和18.3/10万)。北美洲和大洋洲“一带一路”国家的CKD疾病负担较高,欧洲的CKD疾病负担较低。高血压和糖尿病相关的CKD患病 和死亡数分别占全部CKD病因患病 和死亡数的23.7%和68.8%。从1990年至2019年,150个国家(98.0%)CKD的ASPR呈上升趋势,上升速度最快的国家是摩洛哥(APC=1.52%)。空间热点分析显示,CKD的ASPR热点区域集中于亚洲、北美洲、南美洲和大洋洲,CKD的ASMR热点区域集中于非洲、北美洲、南美洲和大洋洲。“一带一路”国家的社会人口指数和期望寿命与CKD的ASPR呈正相关(r=0.409,P<0.001;r=0.361,P<0.001),与CKD的ASMR呈负相关(r=-0.317,P<0.001;r=-0.391,P<0.001)。结论“一带一路”国家CKD疾病负担严重,且患病 率上升速度快。未来需加强成员国之间的卫生合作,以共同应对CKD等慢性疾病带来的挑战。 李阳 王一梅 李芳 沈波 丁小强 丁小强关键词:患病代价 患病率 死亡率 一带一路 精细化健康教育对脑出血术后患者神经功能、肢体功能及生活质量的影响 2024年 目的探讨精细化健康教育对脑出血术后患者神经功能、肢体功能及生活质量的影响。方法本研究为回顾性分析。选择义乌市中医医院2021年3月至2023年3月收治的脑出血术后患者104例为观察对象,根据是否采用精细化健康教育干预分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上实施精细化健康教育。两组干预时间4周。比较两组患者干预前后心理状况、肢体运动功能和神经功能、生活质量、并发症发生情况以及满意度。结果干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分[(42.13±3.07)分]和抑郁自评量表(SDS)评分[(41.35±4.17)分]均低于对照组[(47.28±2.98)分、(49.09±2.76)分](t=8.12、9.83,均P<0.05)。观察组并发症发生率[11.54%(6/52)]低于对照组[26.92%(14/52)](χ^(2)=3.96,P<0.05)。观察组Fugl-Meyer量表(FMA)评分[(87.98±4.53)分]高于对照组[(78.74±5.12)分],而美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[(8.83±2.17)分]低于对照组[(12.32±2.86)分](t=-9.75、7.01,均P<0.05)。观察组社会适应性[(87.39±4.76)分]、生理[(83.42±7.17)分]和心理[(78.82±6.16)分]评分均高于对照组[(74.35±5.18)分、(72.39±6.18)分、(69.26±5.04)分](t=-13.37、-8.40、-8.66,均P<0.05)。观察组总满意率[96.15%(50/52)]高于对照组[80.77%(42/52)](χ^(2)=6.03,P<0.05)。结论脑出血术后患者实施精细化健康教育可改善患者神经功能、肢体功能及生活质量,且可降低并发症发生率,提高患者满意度。 郑燕 黄妍关键词:健康教育 脑出血 患病代价 生活质量 病人满意度 中国1990—2021年5岁以下儿童结核病疾病负担变化趋势 2024年 目的分析1990—2021年中国5岁以下儿童结核病疾病负担变化趋势,为制定中国儿童结核病防控措施提供科学依据。方法基于2021年全球疾病负担数据集(GBD 2021),收集1990—2021年中国和全球5岁以下儿童结核病发病率、患病 率、死亡率和伤残调整生命年(disability-adjusted life year,DALY)等数据。比较不同性别儿童和不同类型结核病发病率、患病 率、死亡率和DALY率,采用Joinpoint回归模型计算1990—2021年中国和全球儿童结核病疾病负担变化的年度百分比(APC)和平均年度百分比(AAPC),分析其变化趋势。结果2021年中国5岁以下儿童结核病新发病例数、患病 数和死亡数分别为0.97万,847.78万和0.02万例,所致DALY为2.71万人年。1990—2021年中国和全球5岁以下儿童结核病发病率、患病 率、死亡率、DALY率均呈下降趋势(AAPC值分别为-5.45%,-1.14%,-12.37%,-11.34%;-2.38%,-1.41%,-4.66%,-4.56%,P值均<0.05);中国5岁以下儿童结核病发病率、死亡率、DALY率下降均快于全球总体水平(P<0.05)。1992年及以后,男童结核病新发病例数、患病 数、死亡病例数和所致DALY均高于女童。1990—2021年药物敏感结核病发病率、患病 率、死亡率、DALY率均呈下降趋势,耐多药结核病发病率和患病 率在2015年后有所上升。结论1990—2021年中国5岁以下儿童结核病疾病负担下降明显,但近年来耐多药结核病疾病负担有所上升。需高度重视儿童结核病防控工作,进一步完善耐药结核病的诊断和治疗。 陶璐秋 章紫钰 谭高 邹言峥 潘丽 朱宏儒 钱熠礼 刘小利 汪伟关键词:结核 患病代价 儿童 学龄前
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周脉耕 作品数:274 被引量:6,032 H指数:40 供职机构:中国疾病预防控制中心 研究主题:疾病负担 死亡率 疾病负担分析 慢性病 伤残调整寿命年 刘世炜 作品数:131 被引量:2,337 H指数:27 供职机构:中国疾病预防控制中心 研究主题:疾病负担 死亡率 患病代价 慢性病 疾病负担分析 曾新颖 作品数:66 被引量:1,666 H指数:24 供职机构:中国疾病预防控制中心 研究主题:疾病负担 死亡率 患病代价 疾病负担分析 慢性病 殷鹏 作品数:108 被引量:1,940 H指数:25 供职机构:中国疾病预防控制中心 研究主题:疾病负担 死亡率 疾病负担分析 伤残调整寿命年 归因 李镒冲 作品数:116 被引量:3,602 H指数:34 供职机构:中国疾病预防控制中心 研究主题:疾病负担 高血压 中国成年人 慢性病 疾病负担分析