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降钙素原、C反应蛋白和白细胞水平在儿童急性细菌感染鉴别诊断中的价值被引量：1: 2024年; 目的分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)水平在儿童急性细菌感染鉴别诊断中的价值。方法调查了2022年3月至2023年6月在郑州市第七人民医院住院治疗的186例急性呼吸道感染的患儿。58例通过痰培养检测出细菌的患儿被列为A组,66例通过血清学检测发现患有常见呼吸道病毒感染的患儿被列为B组,62例通过血清学检测发现肺炎支原体的患儿被列为C组。检测所有研究对象的PCT、CRP、WBC水平并对急性细菌感染做受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)。结果A组患儿的PCT、CRP和WBC水平明显高于B组和C组(P<0.05)。ROC曲线分析表明,PCT、CRP、WBC以及三项联合诊断的曲线下面积分别为0.686(0.631~0.742,P<0.001)、0.516(0.408~0.625,P=0.757)、0.582(0.515~0.650,P=0.016)和0.779(0.730~0.827,P<0.001)。在58例细菌性呼吸道感染患儿中革兰氏阳性(G+)细菌感染有34例(58.62%),革兰氏阴性(G-)细菌感染有24例(41.38%),G+和G-细菌感染间的PCT、CRP、WBC水平和诊断阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PCT、CRP和WBC一定程度上有助于区分儿童急性细菌性或非细菌性感染,其水平可以提示临床医生注意病原体类型,并尽量避免滥用抗生素。; 朱丹丹郭泽磾; 关键词：降钙素原 C反应蛋白白细胞计数儿童急性呼吸道感染

血清PA、CRP与PCT检测对预测髋关节骨折术后患者急性细菌感染的价值被引量：1: 2024年; 目的探讨血清前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)对预测髋关节骨折术后患者急性细菌感染的价值。方法选取140例髋关节骨折患者作为研究对象,经实验室细菌学检查确诊,按照有无发生术后急性细菌感染设为2组,12例术后发生急性细菌感染设为感染组,另128例患者设为非感染组。分别在术前及术后12 h采集空腹静脉血标本5 mL,通过乳胶增强免疫散射比浊法测定血清CRP,通过循环增强荧光免疫发光法测定血清PCT,通过免疫比浊法测定血清PA。比较2组患者术前、术后血清PA、CRP、PCT水平差异,并分析3项指标单独及联合检测的诊断效能。结果术前2组患者血清PA、CRP、PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h,感染组血清PA水平相较非感染组显著下降,CRP、PCT水平较感染组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。以实验室细菌学检查结果作为金标准,术后急性细菌感染12例,非感染128例;血清PA检测诊断10例,血清CRP诊断9例,血清PCT诊断10例,联合检测诊断12例。诊断效能分析显示,血清PA、CRP、PCT联合检测灵敏度明显高于单一检测(P<0.05);联合检测特异度、准确度相比单一检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论髋关节骨折患者术后急性细菌感染伴随血清PA、CRP、PCT水平异常改变,可作为临床预测急性细菌感染的辅助指标,并且联合检测灵敏度更高,体现出良好诊断效能。; 常玲玲李润奇尹少禹赵浩文王金珠庞敏红张驰静; 关键词：前白蛋白降钙素原髋关节骨折急性细菌感染

急性细菌感染发生压力性损伤患者的临床特点及微循环状态改变情况分析被引量：1: 2023年; 目的分析急性细菌感染发生压力性损伤患者的临床特点及微循环状态改变情况。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科2022年1月至2022年6月收治的急性细菌感染患者70例,根据入院5d内是否发生皮肤压力性损伤分为压力性损伤组和非压力性损伤组。比较两组患者的基本临床资料,包括年龄、性别、入院营养状态评价、既往病史、急性感染病灶部位、机械通气及28d死亡情况;入院24、48、72h血常规(白细胞计数、血小板计数、血红蛋白)、D-二聚体、血乳酸、碱剩余、降钙素原、C反应蛋白等指标;序贯器官衰竭评分及急性生理与慢性健康Ⅱ评分;舌下微循环监测参数(包括De Backer评分、小血管密度、微血管血流指数、血流不均一指数、灌流血管比例和灌流血管密度)。结果共52例患者完成本次研究,其中21例(40.4%)发生压力性损伤,作为压力性损伤组,其余31例为非压力性损伤组。24例(46.2%)患者最终诊断为脓毒症,压力性损伤组17例(81.0%),非压力性损伤组7例(22.6%),两组差异有显著性(P<0.05)。随访28d,共10例患者死亡,其中压力性损伤组4例(19.0%),非压力性损伤组6例(19.4%),两组差异无显著性(P>0.05)。两组患者年龄、性别、入院营养状态评价、基础疾病、感染病灶部位、实验室指标等方面差异均无显著性(P>0.05)。压力性损伤组入院72h的序贯器官衰竭评分高于非压力性损伤组(P<0.05),且压力性损伤组与非压力性损伤组入院48h和72h的序贯器官衰竭评分均高于同组入院24h(P<0.05)。压力性损伤组入院24h平均动脉压低于非压力性损伤组(P<0.05),入院24、48、72h血乳酸水平均高于非压力性损伤组(P<0.05),碱剩余水平低于非压力性损伤组(P<0.05)。压力性损伤组入院24、48、72h的微循环流量指数、灌注血管比例和灌注血管密度均低于非压力性损伤组,血流不均一指数高于非压力性损伤组; 左冬晶杨军戴桂英卢毅李鹏郭树彬何新华; 关键词：急性细菌感染

中性粒细胞载脂蛋白在急性细菌感染性疾病诊断的临床应用: 目的：　　感染性疾病是人类常见的疾病之一，也是导致死亡的主要疾病之一。目前病原微生物培养阳性率低且耗时长，不能满足临床诊断需求，因此，近些年许多学者开始研究感染相关的生物标志物。众所周知，降钙素原（PCT）及白细胞计数（...; 杜丽敏; 关键词：急性细菌感染性疾病降钙素原

清热化湿止泻汤联合神阙穴贴敷治疗急性细菌感染性腹泻临床观察被引量：1: 2022年; 目的:观察清热化湿止泻汤联合神阙穴贴敷治疗急性细菌感染性腹泻的临床疗效。方法:将92例急性细菌感染性腹泻患者随机分为两组,各46例,对照组采用盐酸环丙沙星治疗,治疗组采用口服清热化湿止泻汤联合神阙穴贴敷治疗。两组疗程均为3 d。结果:两组治疗后大便性状、大便次数、腹痛程度评分及血浆C反应蛋白、白细胞介素-6、内毒素水平较治疗前均降低(P <0.05),且治疗组低于对照组(P <0.05);治疗组腹泻、腹痛、发热消失时间短于对照组(P <0.05);治疗组总有效率高于对照组(P <0.05)。结论:清热化湿止泻汤联合神阙穴贴敷治疗急性细菌感染性腹泻能够改善临床症状,降低炎症因子及内毒素水平,提高临床疗效。; 江冬梅; 关键词：神阙贴敷

头孢洛林治疗儿童急性细菌感染性疾病的有效性与安全性的Meta分析被引量：2: 2020年; 目的:通过Meta分析研究头孢洛林治疗儿童急性细菌感染性疾病的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed,EMBASE,Cochrane Central Register of Controlled Trials,MEDLINE,CBM和CNKI,全面收集头孢洛林治疗儿童急性细菌感染性疾病的临床随机对照试验,用Review manager 5.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入3项随机对照临床研究,共计363例患者。Meta分析结果表明:在临床可评估患者中,头孢洛林组的临床治愈率与对照组相当,治疗结束后(EOT)临床治愈率为92.6%[OR=1.93,95%Cl(0.88~4.25),P=0.1,I 2=0%],随访期结束后(TOC)临床治愈率为90.9%[OR=1.36,95%CI(0.64~2.91),P=0.43,I 2=14%];头孢洛林组的临床治疗失败率与对照组相当,EOT临床治疗失败率为4.1%[OR=0.62,95%CI(0.22~1.76),P=0.37,I 2=0%],TOC临床治疗失败率为4.5%[OR=0.68,95%CI(0.24~1.91),P=0.46,I 2=0%];头孢洛林组治疗期间不良事件(TEAE)发生率与对照组相当[OR=0.81,95%CI(0.37~1.78),P=0.60,I 2=0%],且各种程度的TEAE发生率均与对照组相当;头孢洛林组的药物相关性TEAE发生率和药物相关性严重TEAE发生率均与对照组相当[OR=0.98,95%CI(0.53~1.83),P=0.96,I 2=0%和OR=1.16,95%CI(0.34~3.96),P=0.81,I 2=22%]。结论:头孢洛林治疗儿童急性细菌感染性疾病的临床疗效和安全性较好。; 刘岳峰胡建华刘红辉廖国平孙德贵; 关键词：儿童急性细菌感染性疾病 META分析

注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠治疗急性细菌感染的临床效果分析: 2020年; 目的探究注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠治疗急性细菌感染的临床效果.方法 200例急性细菌感染患者,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组实施常规治疗,观察组实施注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠治疗.比较两组患者炎症因子水平、治疗效果、不良反应情况以及治疗前后的生活质量评分.结果治疗后,观察组患者白细胞计数(WBC)(7.12±1.21)×10^9/L、降钙素原(PCT)(0.12±0.06)ng/ml、C反应蛋白(CRP)(5.41±2.15)mg/L均小于对照组的(14.21±2.21)×10^9/L、(6.28±1.17)ng/ml、(92.51±42.01)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的80.00%,不良反应发生率3.00%低于对照组的26.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者生理领域、社会领域、心理领域、物质生活评分分别为(56.98±1.15)、(62.85±1.97)、(60.54±1.02)、(59.64±1.71)分,均高于对照组的(48.22±1.64)、(58.21±1.02)、(55.25±1.31)、(49.02±1.64)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论急性细菌感染患者实施头孢噻肟钠他唑巴坦钠治疗效果显著.; 彭碧婷刘小霞; 关键词：急性细菌感染

亚胺培南西司他丁钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗急性细菌感染的效果比较被引量：2: 2020年; 目的:比较使用亚胺培南西司他丁钠和头孢哌酮钠舒巴坦钠这两种药物治疗急性细菌感染患者的临床效果。方法:采用随机数表法将2017年6月—2018年1月本院收诊的100例急性细菌感染的患者分为实验组和对照组,各50例。实验组患者给予亚胺培南西司他丁钠静脉注射,对照组患者则使用头孢哌酮钠舒巴坦钠。经过一周的治疗后,比较患者使用两种药物的临床疗效、细菌学疗效、发热退散时间、治疗时间、白细胞计数恢复正常的时间及安全性评价。结果:两组患者经过一周的疗程以后,实验组治疗有效率为96.00%,对照组为88.00%(P>0.05);实验组细菌培养阳性率为58.00%,对照组为60.00%(P>0.05);实验组患者发热退散时间、白细胞计数的变化与对照组相比,差异不显著(P>0.05);两组不良发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:亚胺培南西司他丁钠和头孢哌酮钠舒巴坦钠用于治疗急性细菌感染,均可明显改善患者的临床症状,在一定程度上抑制病情的发展,且临床效果良好,安全性较高。; 容文潮周青萍余淑贤容爱娜黄碧红; 关键词：亚胺培南西司他丁钠头孢哌酮钠舒巴坦钠急性细菌感染

联合使用双歧杆菌对急性细菌感染性腹泻患儿IL-6、IFN-γ水平及肠道屏障功能的影响被引量：22: 2020年; 目的研究联合使用双歧杆菌对急性细菌感染性腹泻患儿炎性因子、肠道屏障功能的影响。方法将2017年10月至2019年1月急性细菌感染性腹泻患儿116例纳入研究,采用随机数字表法将纳入研究的患儿分为观察组和对照组(各58例);两组患儿均进行对症支持治疗,观察组同时联用双歧杆菌活菌片,连续6 d。观察两组患儿腹泻改善效果和改善时间,于入组(T0)、治疗3 d(T1)、治疗6 d(T2)时检测两组患儿炎性细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)]、肠道屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]水平及肠道优势菌数量。结果T1时,观察组临床总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时,观察组临床总有效率高于对照组(100.00%vs.89.66%,P<0.05)。两组患儿IL-6、DAO、D-乳酸和肠球菌水平均随时间下降,IFN-γ和乳杆菌、双歧杆菌水平则随时间升高(均P<0.05);T1、T2时刻,观察组IL-6、DAO、D-乳酸和肠球菌水平均低于对照组,IFN-γ和乳杆菌、双歧杆菌水平均高于对照组(均P<0.05)。观察组腹泻、腹痛改善时间均少于对照组(P<0.05)。结论联合使用双歧杆菌进行治疗,可以降低小儿急性细菌感染性腹泻炎性因子水平、调节肠道屏障功能,从而有效改善患儿腹泻、腹痛等症状,为临床治疗小儿急性细菌感染性腹泻提供了新的解决方案。; 沈春燕孟晓弘杨艳; 关键词：炎性因子肠道屏障双歧杆菌

左氧氟沙星与头孢哌酮-舒巴坦钠对慢性支气管炎患者急性细菌感染的疗效与安全性评价被引量：2: 2019年; 目的:探究左氧氟沙星与头孢哌酮-舒巴坦钠对慢性支气管炎患者急性细菌感染的疗效与安全性。方法:选取2015年10月—2018年12月间就诊的慢性支气管炎急性细菌感染患者60例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠抗感染治疗,观察组患者在对照组基础上加用左氧氟沙星抗感染治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和用药期间不良反应的发生率差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率(96.67%)高于对照组(P<0.05);观察组患者用药期间不良反应的发生率稍低于对照组,但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用左氧氟沙星与头孢哌酮-舒巴坦钠联用治疗慢性支气管炎患者急性细菌感染的疗效优于单用头孢哌酮-舒巴坦钠,有效提高了临床疗效,且安全性较高。; 李新源; 关键词：左氧氟沙星头孢哌酮-舒巴坦钠慢性支气管炎急性发作

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