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微小病变肾病的研究新进展
2025年
微小病变肾病(MCD)在患有肾病综合征的儿童中占70%~90%,在成人中占10%~15%。MCD与循环因子、B细胞、线粒体损伤以及全身和肾小球内皮的改变存在关联。对于MCD早期生物标志物的研究也有新发现。本篇综述旨在通过阐明MCD的发病机制及探究部分无创性生物标志物或者备选生物靶标来进一步探索对MCD的精准诊断和靶向治疗。
徐李亚星王晓明吴晓庆马粜娟王琪
关键词:微小病变型肾病NEPHRIN足细胞蛋白尿
探讨微小病变肾病机制及治疗
2024年
MCD是儿童及青少年原发肾病综合征中最常见病例类,临床主要以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高脂血症为主,目前该疾病常规治疗或加用激素疗效及预后均良好,但仍存在复发及激素抵抗,为治疗创造了难题,随着人们对微小病变肾病的深入研究,对该疾病的发生、发展机制有了一定的认识,在临床上为药物治疗提供了相关的依据,该文就MCD发病机制研究进展及miR-499与微小病变肾病的联系进行相关阐述。
杨传雄顾伟男(综述)周竹
关键词:微小病变型肾病
微小病变肾病患者血尿酸/血肌酐比值与临床指标及肾脏病理的相关性
2024年
目的探讨微小病变肾病(MCD)患者的血尿酸(UA)/血肌酐(Cr)比值与其临床指标、肾脏病理的相关性。方法选取肾穿刺活检确诊为MCD的患者109例,按照UA/Cr大小分为低UA/Cr组(n=54)和高UA/Cr组(n=55),收集2组患者的临床资料,采用酶法、Jaffe法检测患者住院首日静脉血生化指标及24 h尿蛋白定量(24 h-UP)、浆膜腔积液情况以及肾脏病理特征,采用多重线性回归分析MCD患者UA/Cr水平的影响因素。结果高UA/Cr组MCD患者的纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、UA、肾小球滤过率(eGFR)水平高于低UA/Cr组,Cr水平低于低UA/Cr组,差异有统计学意义(P<0.05);高UA/Cr组MCD患者肾小球肥大比例高于低UA/Cr组,差异有统计学意义(P<0.05);多重线性回归模结果示,MCD患者肾小管萎缩/间质纤维化与UA/Cr呈负相关(β=-0.332,95%CI为-1.798~-0.515,P=0.001),FIB与UA/Cr呈正相关(β=0.263,95%CI为0.067~0.379,P=0.006)。结论UA/Cr水平可反映MCD患者高凝状态、血栓形成及肾小管间质损害风险。
陈怡渝程琳黄朝晖高勤何常
关键词:微小病变型肾病肾脏病理
基于深度学习和放射组学的儿童肾小球肾炎超声图像自动识别与分类
目的:肾小球肾炎(Glomerulonephritis,GN)是一组病理机制复杂、临床表现多样的肾脏疾病。由于其早期症状隐匿,导致儿童中存在较高的误诊率。尽管肾活检是诊断GN的金标准,但该方法在儿童方面存在一定风险,比如...
寇钧唐毅
关键词:微小病变型肾病图像自动识别
儿童原发性微小病变肾病的临床研究
背景:原发性微小病变肾病(minimal change disease,MCD)是儿童特发性肾病综合征(idiopathic nephrotic syndrome,INS)最常见的病理类,具有蛋白尿、低蛋白血症、水肿...
居涛
关键词:微小病变型肾病复发
微小病变肾病患者血清IL-33、Treg含量与24h尿蛋白的相关性
2023年
目的:探究微小病变肾病(MCNS)患者血清白介素-33(IL-33)、调节性T细胞(Treg)含量与24h尿蛋白定量的相关性。方法:研究对象选自我院2020年1月至2021年12月间收治的MCNS患者80例作为研究组,同期选取80例健康体检者作为对照组。比较两组患者肾功相关指标及IL-33、Treg含量,并分析外周血CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)T及IL-33与24h尿蛋白定量的相关性。结果:两组患者的肌酐、尿素氮比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组的24h尿蛋白定量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的IL-33含量高于对照组,CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)T含量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,外周血IL-33与24h尿蛋白定量呈正相关(r=0.73,P<0.05),外周血CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)T与24h尿蛋白定量呈负相关(r=-0.58,P<0.05)。结论:MCNS患者中Treg呈低表达水平,IL-33呈高表达水平,二者分别与24h尿蛋白定量呈负相关及正相关,二者介导该疾病的发生发展。
张丽钦罗长志
关键词:24H尿蛋白定量
肾病综合征患者尿足细胞与临床病理关系的研究
2023年
目的:探讨局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、微小病变肾病(MCD)、膜性肾病(MN)患者尿足细胞与临床病理之间的关系。方法:选取2017年6月—2021年6月浙江省宁波市宁海县城关医院内二科及宁波市医疗中心李惠利医院东部院区肾内科80例患者作为研究对象,经肾活检病理检查确诊分为FSGS组、MCD组、MN组,另选同期30例体检健康人员作为对照组。收集四组一般临床资料、生化指标,采用免疫荧光、免疫印迹实验、核酸检测检测四组患者治疗前后尿中的足细胞表达。比较四组一般临床资料、生化指标、尿足细胞表达与阳性率。结果:四组年龄比较,差异有统计学意义(P=0.035);FSGS组、MCD组、MN组收缩压高于对照组,差异有统计学意义(P=0.032);FSGS组以急性肾损伤入院的患者比例高于MCD组、MN组,差异有统计学意义(P=0.023)。FSGS组、MCD组、MN组白蛋白、肾小球滤过率低于对照组,低密度脂蛋白、尿酸、24 h尿蛋白定量水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组未检出尿足细胞,FSGS组尿足细胞阳性率高于MCD组、MN组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据患者尿足细胞含量在一定程度上可推测肾病综合征患者的病理分
丁华君贺文敏鲍晓帅应琴琴褚宇东
关键词:局灶节段性肾小球硬化微小病变型肾病膜性肾病
肝移植术后出现肾病综合征伴急性肾损伤:一例临床分析
2023年
微小病变肾病(minimal change disease,MCD)是足细胞病的一种,以肾病综合征为主要临床表现。糖皮质激素是治疗MCD的首选,大部分患者对激素治疗敏感,但易于复发。对于频繁复发的MCD患者,可以联用烷基化剂、钙调磷酸酶抑制剂(calcineurin inhibitor,CNIs)、霉酚酸酯等免疫抑制剂。
王柳西王婧赖佳美任咪咪赵云凤罗婧远航
关键词:急性肾损伤微小病变型肾病肾病综合征钙调磷酸酶抑制剂肝移植术后免疫抑制剂
频复发性成人微小病变肾病综合征相关危险因素分析
目的:  探讨频复发性成人微小病变肾病综合征的相关危险因素,明确对成人微小病变肾病综合征患者的频复发具有实际预测价值的相关指标。  方法:  选取2015年1月~2020年12月期间在广东医科大学附属医院初次诊断为成...
梁俊锋
关键词:疾病复发风险分析
玉肾露配合激素治疗微小病变肾病的回顾性研究
目的:回顾性分析玉肾露配合激素治疗微小病变肾病的临床疗效,以更好的推广和应用,为临床微小病变肾病的诊疗提供新思路。  方法:回顾性分析2017年1月至2021年10月于我院肾病科就诊,经肾活检诊断为微小病变肾病的患者68...
杨柳
关键词:微小病变型肾病激素治疗临床疗效

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王峥
作品数:112被引量:421H指数:11
供职机构:四川大学华西第二医院
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黄艳军
作品数:37被引量:117H指数:6
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