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拮抗剂方案与刺激方案在高龄IVF-ET中对于疗效观察
2025年
本研究旨在比较拮抗剂方案与刺激方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中对于高龄患者的疗效。方法 根据HCG次日血清P(孕酮)水平分为低P组,正常P组和高P组的高龄患者,分别应用拮抗剂方案和刺激方案。结果 三组患者年龄均有差异,且BMI、基础FSH、AFC和AMH的值在各组之间存在统计学差异。在促排卵结局比较中,Gn总量、Gn天数、HCG日E2、HCG日P和获卵数在各组间存在统计学差异。各组的2PN受精率和优胚率没有统计学差异。在临床结局比较中,宫外孕率在低P组和高P组明显高于正常P组,流产率三组之间无显著性差异。结论 在IVF-ET中,采用拮抗剂方案与刺激方案对于高龄患者的治疗效果均有改善,但因各组患者的HCG次日P水平不同,宫外孕的风险在低P组和高P组对比正常P组有所增加。
马英兰
关键词:拮抗剂方案微刺激方案IVF-ET高龄患者
刺激方案和PPOS方案对卵巢储备功能低下患者的疗效比较
目的:比较探讨在卵巢储备功能低下(diminished ovarian reserve,DOR)且接受体外受精或卵胞浆内单精子显注射技术(IVF/ICSI)辅助生育的患者中,使用高孕激素状态下促排卵(progestin...
李颖哲
关键词:卵巢储备功能低下微刺激方案胚胎质量
卵巢低反应患者刺激与拮抗剂方案促排卵结局和妊娠临床结局比较
2024年
目的 比较卵巢低反应(POR)患者刺激方案与拮抗剂方案的促排卵结局和妊娠临床结局。方法 选取医院2016年3月至2022年1月接受刺激方案和拮抗剂方案的POR患者371例,取卵周期中按治疗方案不同分为刺激组(185例)和拮抗剂组(186例)。比较两组体外授精-胚胎移植(IVF-ET)助孕过程中的促排卵结局[促性腺激素(Gn)用量、Gn使用时间、获卵总数、2PN数、可移植胚胎数、优质胚胎数]和妊娠临床结局(周期取消率、临床妊娠率、生化妊娠率、双胎率、流产率、活产率)。结果 刺激组的抗缪勒管激素(AMH)水平、Gn用量、Gn使用时间、获卵总数、2PN数、可移植胚胎数均显著低于拮抗剂组(P <0.01)。刺激组周期取消率为83.24%,显著高于拮抗剂组的66.67%(P <0.01)。刺激组临床妊娠率高于拮抗剂组,但差异无统计学意义(48.39%比40.32%,P> 0.05)。结论 刺激方案可减少POR患者Gn的用量和使用时间,临床妊娠率稍高,可能是更可行的方案。但周期取消率高,需结合患者的卵巢功能进行选择。
聂丽娜唐志霞洪名云
关键词:微刺激方案拮抗剂方案卵巢低反应
补肾化痰汤联合刺激方案治疗肾虚痰瘀型PCOS不孕的临床疗效观察
目的:通过临床观察补肾化痰汤联合刺激方案治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者的助孕结局,评估其有效性及安全性。方法:本次研究收集2022年9月至2023年...
黄秋艳
关键词:不孕症微刺激方案
高龄不孕女性行拮抗剂方案与刺激方案体外受精-胚胎移植的临床结局比较
2024年
目的:比较高龄不孕女性行拮抗剂方案与刺激方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠结局。方法:回顾性分析2021年1—12月在徐州市妇幼保健院接受IVF-ET的70例高龄不孕女性的临床资料,根据其促排卵方案不同,分为甲组(35例)与乙组(35例)。甲组予以拮抗剂方案,乙组予以刺激方案,比较两组的排卵效果、激素水平及临床结局。结果:甲组注射用重组人促卵泡激素(Gn)使用时间、Gn用量、获卵数、优质胚胎数多于乙组,人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平高于乙组,促黄体素(LH)水平低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组周期取消率低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组与乙组的临床妊娠率、异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高龄不孕女性行IVF-ET时,拮抗剂方案与刺激方案促排卵均可取得较好的临床妊娠结局,拮抗剂方案的周期取消率低,获卵数及优质胚胎数更多,刺激方案的Gn用量更少,两者各有优势及特点,临床需根据高龄不孕女性的个体差异选择适宜的促排卵方案。
王祁
关键词:高龄体外受精-胚胎移植促排卵拮抗剂方案微刺激方案
年轻卵巢功能减退患者使用刺激方案和高孕激素促排卵方案IVF-ET的疗效比较被引量:1
2024年
目的:探讨高孕激素促排卵方案(PPOS)和刺激方案在年轻卵巢储备功能减退患者(DOR)体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局。方法:回顾分析2019年10月至2022年10月在南京医科大学附属泰州人民医院生殖中心行IVF-ET辅助生殖技术的147例年轻DOR(年龄≤35岁)患者的资料,其中PPOS组108例,刺激方案组39例,比较两组患者的一般资料、促排卵情况、实验室指标、周期异常情况和临床结局。结果:PPOS组的Gn用量、Gn使用时间、扳机日E 2及获卵数均高于刺激方案组,扳机日LH、正常受精率低于刺激方案组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的周期取消率、临床结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相对刺激方案,PPOS方案能降低年轻DOR患者的早发LH峰风险、获得更多的卵子,但Gn用量大、用药时间长、正常受精率更低,没有改善临床结局。因此,相较于PPOS方案,刺激方案更贴近自然周期且经济实惠,可作为年轻DOR患者行IVF-ET治疗时的较优选择。
杨宇罗荣杨敏燕
关键词:体外受精-胚胎移植微刺激方案
拮抗剂与刺激促排卵方案治疗高龄不孕女性的效果比较
2024年
目的比较拮抗剂与刺激促排卵方案治疗高龄不孕女性的临床效果。方法选取2019年5月至2022年5月吉安市妇幼保健院收治的80例高龄不孕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为拮抗剂组与刺激组,每组40例。拮抗剂组采用拮抗剂促排卵方案治疗,刺激组采用刺激促排卵方案治疗,比较两组促排卵效果与妊娠结局。结果两组获卵数与优质胚胎数比较差异无统计学意义;拮抗剂组促性腺激素(gonadotropin,Gn)使用时间长于刺激组,Gn用量多于刺激组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠率、异位妊娠率与流产率比较差异无统计学意义;拮抗剂组周期取消率低于刺激组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拮抗剂促排卵方案可明显降低患者周期取消率,刺激促排卵方案可改善Gn使用情况,临床需根据患者的实际需求,选用合适的促排卵方案。
金艳梅杨岚罗琼秀
关键词:拮抗剂微刺激促排卵方案
刺激方案在卵巢功能正常的不孕患者体外受精--胚胎移植中的疗效分析
王帆帆
宫腔镜子宫内膜刺激术对FET同周期妊娠结局的影响及可能机制的初步探究
2024年
目的 分析宫腔镜子宫内膜刺激术(HS-ELI)对同周期种植窗期子宫内膜容受性和妊娠结局的影响,并初步探讨HS-ELI影响子宫内膜容受性的可能分子机制。方法 选取2020年12月至2022年8月于石家庄市第四医院生殖医学中心行冻融胚胎移植(FET)且既往有至少两次移植失败史的患者共270例,根据同周期是否行HS-ELI分为实验组(135例)和对照组(135例),分析两组患者的妊娠结局。另招募10例拟行FET但由于个人原因放弃移植的患者,根据同周期是否行HS-ELI分为研究组(5例)及对照组(5例),均于黄体中期(LH峰后7~9天)获取宫腔冲洗液,对获得的10份宫腔冲洗液样本进行Olink蛋白组学检测及生物信息学分析。结果 HS-ELI研究组生化妊娠率62.22%、胚胎种植率42.79%、临床妊娠率59.26%,均显著高于对照组(分别为49.63%、31.63%和42.96%,P<0.05)。宫腔冲洗液的组学分析显示,与对照组相比,HS-ELI实验组有3个显著上调表达的差异蛋白,包括单核细胞趋化蛋白4(MCP-4/CCL13)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、巨噬细胞趋化蛋白2(MCP-2/CCL8)(P<0.05),这3个差异蛋白富集到4条信号通路:细胞因子-细胞因子受体相互作用信号通路、趋化因子信号通路、NF-kappa B信号通路、JAK-STAT信号通路,主要与外部刺激引发的炎症反应、免疫反应有关。结论 FET同周期行HS-ELI可显著提高生化妊娠率、胚胎种植率和临床妊娠率,可能是通过诱导内膜炎症反应,促进TSLP、趋化因子等分泌,提高子宫内膜容受性同时增强滋养层细胞的增殖和侵袭能力,从而改善妊娠结局。
宋媛媛吴小华
关键词:子宫内膜容受性IVF-ET
拮抗剂与刺激方案应用于高龄预期低预后患者临床结局分析被引量:5
2023年
目的比较拮抗剂和刺激方案应用于高龄预期低预后患者助孕结局的差异。方法回顾性分析2020年11月至2021年10月于唐山市妇幼保健院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET的高龄预期低预后(波塞冬标准组4)患者的临床资料(共199个周期),根据促排卵方案不同分为拮抗剂组(88个周期)和刺激组(111个周期)。比较两组患者的一般资料、促排卵情况、实验室指标、周期取消情况和妊娠结局。结果两组患者一般资料比较均无统计学差异(P>0.05)。拮抗剂组Gn用量、HCG日E2和P水平、获卵数、2PN数、可移植胚胎数、优质胚胎数均显著高于刺激组(P<0.05),而HCG日LH水平显著低于刺激组(P<0.05)。两组间周期取消率及取消原因比较均无统计学差异(P>0.05)。拮抗剂组鲜胚移植周期的胚胎种植率及临床妊娠率均显著高于刺激组(P<0.05)。结论拮抗剂方案应用于高龄预期低预后患者有更好的临床结局,是一种理想的促排卵方案。
张加盟易建平韩宝生郭畅李宜学
关键词:拮抗剂方案微刺激方案

相关作者

刘嘉茵
作品数:544被引量:2,901H指数:23
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:体外受精 多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症 辅助生殖技术 妊娠率
高彦
作品数:38被引量:126H指数:6
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:自然周期 微刺激 卵巢功能减退 微刺激方案 IVF/ICSI
冒韵东
作品数:156被引量:686H指数:14
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:子宫内膜异位症 体外受精 自然周期 IVF/ICSI 妊娠率
钱晓乔
作品数:34被引量:150H指数:6
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:自然周期 微刺激 妊娠率 IVF/ICSI 结局分析
王媁
作品数:60被引量:256H指数:9
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:自然周期 体外受精 IVF/ICSI 微刺激 结局分析