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弥漫性 肺 间质 疾病 中医证候要素量化诊断工具的初步研究2023年 目的:初步探索弥漫性 肺 间质 疾病 中医证候要素量化诊断工具的建立方法。方法:在文献整理和专家问卷调查的基础上,采集105例弥漫性 肺 间质 疾病 患者的临床四诊和辨证信息,初步分析证候要素分布规律,经过诊断条目筛选,采用Fisher判别分析法构建量化诊断模型,采用回代法对其进行初步验证。结果:构建的证候要素量化诊断工具对气虚、痰和血瘀的临床诊断符合率>90%,且敏感度和特异度较高。阴虚证诊断符合率达到85.71%,但敏感度偏低。湿证诊断符合率相对较低。结论:构建的弥漫性 肺 间质 疾病 中医证候要素量化诊断工具具备可行性 ,但对个别证候要素诊断能力不足,需进一步方法学提升。 刘锡曈 刘强 张宗学 焦以庆 王玉光关键词:弥漫性肺间质疾病 证候要素 条目筛选 德尔菲法 专家问卷 益气活血法治疗弥漫性 肺 间质 疾病 的临床经验总结及实验研究 目的:探讨益气活血法治疗弥漫性 肺 间质 疾病 的理论依据与临床经验;实验研究方面基于补肺 活血胶囊干预肺 纤维化小鼠模型,探讨益气活血法对于肺 纤维化的治疗效果及作用机制。方法:1.临床方面:基于理论研究与王玉光教授临床应用益气活血... 姜博涵关键词:补肺活血胶囊 蛋白激酶B 弥漫性肺间质疾病 磷脂酰肌醇-3-激酶 益气活血 从“怪病多痰”论治弥漫性 肺 间质 疾病 被引量:11 2019年 弥漫性 肺 间质 疾病 (DILD)可由许多原因引起,它作为许多急慢性 肺 部疾病 的共同结局,对人类健康有着严重的危害,特发性 肺 纤维化(IPF)是临床上一种较为多见的弥漫性 肺 间质 疾病 ,其发病率、病死率的趋势逐年升高。DILD归属为祖国医学'肺 痿''肺 痹''咳嗽''喘证''肺 胀'等范畴。此病患者病久体虚,肺 、脾、肾三脏脏腑虚衰,不能正常发挥功能,日久又可致瘀,并进一步加重了虚,痰瘀热毒在其基础上形成,有相互胶着,使疾病 的预后受到严重影响。因此本病的基本病机为本虚标实。近些年来临床上治疗DILD一般多采用中医药或者中西医结合治疗,有一定效果。古书有'怪病多痰'一说,'痰'是人体之津液代谢失常所产生的病理产物,肺 、脾、肾三脏功能失调,会导致机体内水液停积、流溢而出为痰为饮,并进一步变生百病,需四诊合参,辨证论治,方能要到病除。DILD无论是中医还是现代医学,均为肺 系疾病 中的难治性 疾病 。中医药对该病的治疗有着独特优势,文章从'怪病多痰'论治DILD,以期为临床工作者提供启发。 李斐然 张伟关键词:怪病多痰 弥漫性肺间质疾病 DILD 弥漫性 肺 间质 疾病 急性 加重期61例中医特征分析被引量:2 2019年 目的分析总结61例弥漫性 肺 间质 疾病 急性 加重期(AE-DPLD)患者的中医证候特征。方法对2013年1月—2017年5月笔者所在医院住院的AE-DPLD患者61例的中医证候特征进行分析,同时分析中医证候与西医临床特征的关系。结果 61例AE-DPLD患者所占比例较高的前5位证候类型包括:脾肺 气虚证、痰湿内阻证、气阴两虚证、湿热内阻证、中气下陷证,寒证、虚证所占比例较高,病位在肺 、脾者所占比例较高。接受中药内服治疗者60例,共涉及38个方剂,以益气养阴、温阳化湿为主要功效者所占比例最高。临床表现为发热的患者,气阴两虚证所占比例最高。影像学表现为普通型间质 性 肺 炎(UIP)患者,气阴两虚证所占比例最高;影像学表现为机化性 肺 炎(OP)患者,热证、表证所占比例高于UIP及非特异性 间质 性 肺 炎(NSIP)患者。低氧血症患者中脾肺 气虚证所占比例最高。应用机械通气的患者,病位累及肾者所占比例高于未应用机械通气者。转归差者以虚证为主。结论气虚、痰湿是AE-DPLD患者的主要证型表现,肺 、脾是主要病位,治法以益气养阴、温阳化湿为主。 郭丽娅 焦以庆 王玉光关键词:弥漫性肺间质疾病 急性加重 中医证候特征 从“三焦”论治弥漫性 肺 间质 疾病 被引量:8 2016年 弥漫性 肺 间质 疾病 是以弥漫性 肺 实质、肺 泡炎症、肺 间质 纤维化为基本病理变化的疾病 ,由多种因素交织引起的急慢性 肺 系疾病 的共同结局,严重威胁人类的生命健康[1]。目前现代医学尚未明确该病的发病机制,也缺乏有效的防治指南。近年来中医药在对本病的辨证论治中显示出一定的优势,但临床诊治方面尚存在分歧。弥漫性 肺 间质 疾病 归属祖国医学"肺 痹"、"肺 痿"等范畴,虚、痰、瘀贯穿疾病 的始终。本文从"三焦"论治弥漫性 肺 间质 疾病 ,并深入挖掘祖国医学精华,以期发挥中医中药优势,为其诊疗开拓思路、提供指导。 王英 管梦月 张伟关键词:弥漫性肺间质疾病 三焦 祖国医学 从“治痿独取阳明”谈“培土生金法”在弥漫性 肺 间质 疾病 中应用 被引量:11 2016年 弥漫性 肺 间质 疾病 (diffuse interstitial lung disease,DILD)是以弥漫性 肺 实质、肺 泡炎症和肺 间质 纤维化为基本病理变化的疾病 ,是多种原因引起的急慢性 肺 部疾病 的共同结局,随着人口老龄化和环境的日益恶化,其发病率呈上升趋势,严重危害人类健康。DILD属祖国医学"肺 痹""肺 痿""咳嗽""喘证"等范畴,从中医"治痿独取阳明"理论出发,通过"培土生金法",补益脾胃,改善机体营养状况,增强机能免疫能力以及御邪能力,以提高生活质量,为诊治本病,提高患者生存质量,延缓病情进展提供指导。 王英 孙宇鹏 张伟关键词:治痿独取阳明 培土生金法 弥漫性肺间质疾病 弥漫性 肺 间质 疾病 证素分布规律研究被引量:7 2015年 目的:探讨弥漫性 肺 间质 疾病 证候要素分布及组合规律,为弥漫性 肺 间质 疾病 的证候分布规律提供依据。方法:基于前期建立的《现代名老中医肺 病数据库》和《现代期刊肺 病数据库》,采用计算机检索方法,建立相应数据库,运用SPSS19.0统计软件进行频次、频数的统计描述。结果:共提取26个证素,其中病性 证素18个,病位证素8个。病性 证素中,主要以气虚、血瘀、痰和阴虚为主,4种病性 证素累积构成比共占65.0%;病位证素中,主要以肺 、脾和肾为主,3种病位证素累积构成比共占95.5%。病性 证素组合时,以单一病性 、二病性 、三病性 和四病性 组合较为常见,按照所占构成比由高到低的顺序依次为三病性 、二病性 、四病性 和单一病性 。结论:弥漫性 肺 间质 疾病 主要病机是虚、瘀、痰、热,其主要病位在肺 、脾、肾。 徐向宇 张瑞 白云苹 李建生关键词:弥漫性肺间质疾病 证素 111例弥漫性 肺 间质 疾病 的临床研究 被引量:1 2015年 目的:分析弥漫性 间质 性 肺 疾病 ( diffuse interstitial lung disease, DILD,简称ILD)的疾病 谱分布情况及临床特征,以提高诊疗水平。方法收集111例2006-2013年在北京协和医院住院的弥漫性 肺 间质 性 疾病 患者的临床资料,回顾性 分析其病因、临床表现、肺 功能、血气分析及病理特征等。结果患者以咳嗽、呼吸困难为主要临床表现,近一半患者存在低氧血症。弥漫性 间质 性 肺 疾病 与继发性 结缔组织疾病 相关性 弥漫性 肺 间质 疾病 ( CTD-ILD)相比杵状指的发生率较高,而后者有特殊接触史者较多( P<0.05)。83.9%的患者存在限制性 通气功能障碍。高分辨率计算机断层扫描影像主要表现为斑片、淋巴结肿大、毛玻璃样改变、胸膜病变、结节和网格影。特发性 间质 肺 炎(IIP)与继发性 ILD相比,后者结节影发生率更高(P<0.05)。 ILD主要病理类型为非特异性 间质 肺 炎(NSIP)(19.8%)、外源性 过敏性 肺 泡炎(18.9%)、CTD -ILD (11.7%)、结节病(8.1%)。结论明确不同弥漫性 肺 间质 疾病 的临床特征可减少漏诊、误诊及误治,提高诊疗水平。 龙雄 郭树彬 邓春涛 杜铁宽关键词:肺疾病 特发性间质性 弥漫性 肺 间质 疾病 的中医证候诊断标准 的建立弥漫性 肺 间质 疾病 的证候分类及诊断标准对于提高临床诊疗水平具有重要意义。根据证候标准建立的思路,结合DILD的临床特点而开展中医证候分类与诊断标准研究。DILD的证候分类有基础证和临床常见证。DILD以虚证为主常多兼... 李建生 王至婉 李素云 李亚 王明航 晁恩祥 王永炎关键词:弥漫性肺间质疾病 中医证候 弥漫性 肺 间质 疾病 中医证候及其临床特征分析被引量:7 2011年 目的:通过对住院病例的回顾性 调查,探讨弥漫性 肺 间质 疾病 中医证候及其临床症状特征,以指导中医临床辨证。方法:根据对弥漫性 肺 间质 疾病 中医临床研究的流行病学调查要求,制订《弥漫性 肺 间质 疾病 回顾性 研究调查表》,并据其建立弥漫性 肺 间质 疾病 证候研究数据库,采用SPSS 13.0 For Windows统计软件进行统计描述、Logistic回归分析和聚类分析进行数据处理。结果:共收集到合格病例475例,中医证候诊断出现频率较高的证候为痰热壅肺 证(37.47%)、痰瘀阻肺 证(32.00%)、肺 肾气虚证(31.58%)、痰湿(浊)阻肺 证(17.89%)、气阴两虚证(14.32%)等;根据各主要证候的症状特征构建的Logistic回归方程,对证候的判别准确率达74%以上;结合专业知识对主要症状进行聚类分析,得到痰瘀阻肺 证、痰湿(浊)阻肺 证、痰热壅肺 证、肺 肾气虚证、气阴两虚证5个基本类别。结论:弥漫性 肺 间质 疾病 主要证候有痰瘀阻肺 证、痰湿(浊)阻肺 证、痰热壅肺 证、肺 肾气虚证、气阴两虚证等,可作为进一步开展弥漫性 肺 间质 疾病 中医证候研究参考和依据。 李亚 李素云 李建生 王明航 王海峰 邓丽 赵栋梁 田燕歌 姜素丽 杨小静关键词:弥漫性肺间质疾病 中医证候 回顾性调查
相关作者
李建生 作品数:1,342 被引量:7,734 H指数:41 供职机构:河南中医药大学 研究主题:慢性阻塞性肺疾病 老龄大鼠 证候 脑缺血 脑缺血再灌注 李素云 作品数:464 被引量:3,698 H指数:32 供职机构:河南中医药大学 研究主题:慢性阻塞性肺疾病 证候 慢性阻塞性肺疾病稳定期 急性加重期 中医证候 王明航 作品数:283 被引量:2,571 H指数:29 供职机构:河南中医药大学 研究主题:慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病稳定期 证候 稳定期 中医证候 赵栋梁 作品数:31 被引量:254 H指数:11 供职机构:河南中医药大学 研究主题:证候 弥漫性肺间质疾病 中医证候 证素 肺结节 李亚 作品数:224 被引量:1,130 H指数:18 供职机构:河南中医药大学 研究主题:慢性阻塞性肺疾病 调补肺肾 补肺益肾 补肺健脾 慢性阻塞性肺疾病稳定期