搜索到320篇“ 异种心脏移植“的相关文章
- 异种心脏移植的研究现状和未来展望
- 2024年
- 心脏移植是治疗终末期心力衰竭患者最有效措施,但供心缺乏仍然是制约心脏移植发展的严重障碍。近年,随着基因编辑技术的进步,移植界在异种心脏移植领域已经取得了很多重要的进展,这可能是解决供心短缺问题的有效途径。特别是近期,美国马里兰大学医学中心成功地完成了世界首例基因编辑猪到人心脏移植手术,这极大地鼓舞了科研工作者。本文拟从异种心脏移植免疫排斥、生物安全、种间适配、社会伦理以及医疗预算等多方面探讨异种心脏移植临床试验的前景及面临的挑战。
- 袁顺王志维
- 关键词:心力衰竭异种心脏移植免疫排斥
- 5基因编辑猪-恒河猴异种心脏移植实验报道
- 2024年
- 目的探讨多基因编辑猪心实施异种异位心脏移植后心功能的变化趋势,及受体免疫反应对供体心脏的影响,为基因编辑技术应用于临床领域提供实验基础。方法2023年12月16日完成猪-恒河猴异种异位心脏移植,观察移植术后负荷状态下移植物功能状态及受体免疫指标。结果受体猴已存活40天,供、受体心脏功能良好,未出现超急性和急性免疫排斥反应。结论多基因编辑技术为异种移植提供了可能,但临床应用仍需要继续深入研究。
- 张根王欢管玉龙闫杰李季李晓亮李先华周容王贤芝任志鹏何东升李欣潘登科李巅远
- 关键词:恒河猴异种心脏移植免疫排斥
- 异种心脏移植的研究进展
- 2023年
- 心脏移植是终末期心力衰竭的有效治疗方式,但捐献供体短缺是困扰临床心脏移植的瓶颈问题。根据世界卫生组织的统计,全球每年约有200万人需要器官移植,但每年仅有3万人接受移植手术。虽然机械辅助装置(如心室辅助装置、人工心脏)可作为心脏移植的临床替代选择,但相关的出血、血栓、感染及生活质量等问题限制了其临床应用。
- 郭可泉孟旭韩杰贾一新罗天戈贡鸣
- 关键词:异种心脏移植免疫排斥反应基因修饰猪内源性反转录病毒
- “转基因猪心”可期?异种心脏移植研究进展被引量:2
- 2023年
- 心脏移植是终末期心力衰竭的有效治疗手段,但供体严重不足制约了心脏移植的广泛开展。异种移植由于供体器官来源不受数量和时间的限制,可以更好地满足临床需要,最有可能成为解决供需矛盾的可靠方法。近年来,由于基因编辑猪的应用及新的免疫抑制方案实施,心脏异种移植实验研究方面取得了巨大的进展,相继克服了超急性排斥反应、早期移植物失功、人畜共患病及异种移植器官过度生长等难题。在此基础上,研究者开展了一系列准临床级别的人体试验,取得了巨大的突破。但是,异种移植仍面临如何维持移植心脏长期存活及开展临床试验所涉及的伦理和行政监管等诸多问题的挑战。本文通过对异种移植研究现状及面临的问题进行综述,为心脏异种移植的进一步实验研究和临床试验提供更多的思考。
- 杨兆华王春生
- 关键词:异种移植免疫排斥心脏移植
- 异种心脏移植与无线心室辅助装置被引量:2
- 2022年
- 心力衰竭(心衰)日益成为人类健康的主要威胁,供体器官的缺乏以及常规心室辅助装置的负担,使心衰的治疗难以兼顾患者的生存率和生活质量。近年来,在基因编辑技术的推动下,异种心脏移植克服了免疫排斥、凝血功能失调、炎症及缺血再灌注损伤以及猪内源性逆转录病毒等多重障碍;同时随着医疗器械技术的进步,心室辅助装置逐步实现微型化、无线化。这些技术的进步将为心衰患者提供新的治疗策略。
- 刘金平张力
- 关键词:心力衰竭异种心脏移植心室辅助装置
- 异种心脏移植基因修饰策略及围手术期管理研究进展
- 2022年
- 异种心脏移植(CXTx)为解决终末期心衰患者心脏移植供器官短缺提供了广阔的发展前景,是缓解供心短缺的可行策略。人源化基因修饰技术的进步为CXTx临床应用翻开了新篇章。CXTx动物模型的建立为解决异种排斥反应探索出一条可行的技术路线,显著延长移植器官存活时间。本文综述近年来异位和原位CXTx的研究进展,并从多项前瞻性临床前研究的数据中筛选出部分相关数据进行分析,探讨CXTx动物模型的构建策略及可能优化的治疗方案,以期为临床提供借鉴。
- 任明仕王嵘王明岩张丽月成楠吴远斌
- 关键词:异种移植补体调节蛋白
- 人源化基因修饰猪-猴异种心脏移植的实验研究
- 2022年
- 目的在人源化基因编辑猪-非人灵长类动物(NHPs)异种心脏腹腔异位移植实验中应用新型抗CD40单克隆抗体(anti-CD40)联合以他克莫司为主的免疫抑制方案,评价人源化基因修饰猪的基因编辑类型和免疫抑制方案的优化策略。方法以雄性基因编辑(GTKO/hCD39/hCD55/hTBM)小型Bama猪为供体,以雄性食蟹猴为受体,构建人源化基因修饰猪-猴异种心脏腹腔异位移植模型。围术期采用anti-CD40联合吗替麦考酚酯、他克莫司、甲泼尼龙、抗CD20单克隆抗体以及抗胸腺细胞球蛋白等组成的新型免疫抑制方案,采用体外遥感心电监测设备实时监测移植心脏电信号活动情况。主要观察指标为血流重建后移植心脏冠状动脉血流、功能、心电信号变化、心肌酶变化以及受体免疫抑制状态和存活时间;次要目标为监测受体生理指标,包括血常规、肝肾功能、血清蛋白和电解质,并依据结果调整生命支持治疗方案。终末实验后留取移植心脏标本,采用HE染色及电镜观察移植心脏病理变化。结果移植心脏血流重建后,器官颜色红润、质地柔软,恢复自主心律,心肌收缩有力。术后1周受体恢复良好,移植心脏冠状动脉灌注情况良好,心脏超声提示心肌收缩功能良好。受体血液学检查结果提示血清肌酸激酶及乳酸脱氢酶水平均一过性轻度升高,至术后第6天逐渐接近正常水平。术后1周受体血红蛋白、电解质和肝肾功能等指标均明显好转,一般状况好转。心脏移植后2周,心脏超声提示心肌肥厚明显。术后第20天,移植心脏心率由120~140次/分下降至50~80次/分,复查心脏超声提示吻合口血流通畅、冠状动脉灌注良好,心肌收缩乏力。考虑移植心脏功能明显减弱,终止实验后取出移植心脏,HE染色见心肌纤维增生、局部心肌细胞纤维化、间质水肿和极少量单核细胞浸润。电镜下可见心肌原纤维扭曲、肌间隙增宽,粗面�
- 任明仕王明岩董士勇彭江申华刘冰崔梦一成楠刘博罕邱实张涛任延玲魏红江宋翔宇杨博尧王凯熊兴王嵘
- 关键词:心脏异种心脏移植异位移植
- 猪-人异种心脏移植展望
- 2021年
- 心力衰竭患者呈逐年增加趋势,心脏移植是治疗此类患者的有效手段,但供心短缺严重制约心脏移植的发展。异种心脏移植(CXTx)可扩大供器官来源,可在很大程度上缓解供器官短缺的问题。猪-人CXTx一直是人类探索的重要方向。本文针对CXTx的发展历程及特殊问题进行综述,从CXTx模型建立、现状、存在难题、供体猪基因改造、异种移植免疫、凝血功能改变、免疫抑制剂应用、异种移植潜在感染风险及如何甄选首例猪-人CXTx受者等相关问题出发,提出猪-人CXTx进入临床试验的展望,为更好地进行猪-人CXTx提供理论参考。
- 杨锦然李新长傅俊杨华张友福龙成美
- 关键词:心力衰竭异种心脏移植基因改造免疫抑制
- 来氟米特通过抑制T细胞延长协调性异种心脏移植物生存期
- 研究背景:利用大鼠仔鼠到小鼠的异种心脏移植模型,研究来氟米特在协调性异种移植模型中的作用机制。材料与方法:分别以SPF级和清洁级Lewis/SD大鼠仔鼠为供体,C57BL/6或Balb/c小鼠为受体行颈部异位心脏移植,观...
- 解百宜
- 关键词:异种移植心脏移植来氟米特T细胞
- 异种心脏移植的研究进展被引量:4
- 2019年
- 心脏移植是治疗终末期心脏病的一种有效方法,但由于供体的缺乏使其开展受到限制。近年来异种心脏移植(CXTx)的研究取得了显著的进展,为心脏移植供体短缺提供了一个可行的方案。但由于存在跨物种免疫排斥反应、移植术后无法长期维持心脏生理功能及移植物状态监测欠佳等问题,CXTx仍面临着许多挑战。本文就CXTx在免疫排斥反应、移植方法、异种移植物状态监测等方面的研究进展做一综述并讨论CXTx的临床应用前景及面临的挑战。
- 江行配田海孙露郭睿霖刘开宇蒋树林
- 关键词:异种心脏移植免疫排斥反应基因修饰免疫调节生物标志物
相关作者
- 沈振亚

- 作品数:475被引量:884H指数:12
- 供职机构:苏州大学附属第一医院
- 研究主题:外科治疗 骨髓间充质干细胞 心脏移植 胸腺修饰 免疫耐受
- 叶文学

- 作品数:157被引量:250H指数:8
- 供职机构:苏州大学附属第一医院
- 研究主题:外科治疗 胸腺修饰 心脏移植 异种心脏移植 免疫耐受
- 瞿冀琛

- 作品数:32被引量:89H指数:6
- 供职机构:上海市肺科医院
- 研究主题:胸腺修饰 异种心脏移植 心脏移植 支气管胸膜瘘 全身照射
- 余云生

- 作品数:161被引量:257H指数:7
- 供职机构:苏州大学附属第一医院
- 研究主题:胸腺修饰 心脏移植 外科治疗 免疫耐受 异种心脏移植
- 张治

- 作品数:14被引量:13H指数:2
- 供职机构:苏州大学附属第一医院
- 研究主题:胸腺修饰 异种心脏移植 全身照射 异种移植 心脏移植