搜索到527篇“ 带蒂大网膜“的相关文章
- 带蒂大网膜盆腔填塞在盆腔脏器切除术中的应用
- 2024年
- 对21例患者进行了带蒂大网膜盆腔填塞术,术中无大网膜出血、缺血坏死,术后发生Clavien-DindoⅢ级并发症5例,均为会阴部切口感染、裂开,予以负压创面治疗技术管理后治愈,术后中位随访21(4,36)个月,无盆腔积液、感染,无肠管坠入盆底导致肠梗阻、肠瘘。带蒂大网膜盆腔填塞安全可行,足量健康的大网膜组织能够有效封闭盆腔缺损,预防空盆腔综合征。
- 仲卫冬胡根凃威伟赵振国李威刘金春戴丽强王镇王苏睿邵国益
- 关键词:带蒂大网膜盆腔积液填塞术负压创面治疗技术会阴部切口
- 腹腔镜下获取带蒂大网膜瓣在Ⅰ期乳房重建中的应用:附16例病例分析
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜下获取带蒂大网膜瓣(laparoscopically harvested pedicled omental flap,LHPOF)进行乳房重建手术的方法,从患者评估、手术过程、术后随访等方面进行总结分析。方法回顾性收集2022年2月至2023年12月期间于重庆医科大学附属第二医院乳腺甲状腺外科就诊且经病理学检查证实为乳腺癌或浆细胞性乳腺炎,并行LHPOF乳房重建手术患者的临床资料。结果共纳入16例患者,平均年龄43.3岁(27~68岁),平均体质量指数为23.0 kg/m^(2)(18.3~28.6 kg/m^(2))。1例患者术中发现大网膜瓣体积不足而放弃重建,其余15例患者均成功实施了LHPOF乳房重建手术。1例患者术后因大网膜瓣血栓形成导致植入物坏死而行带蒂大网膜瓣切除手术;所有患者术后顺利恢复。患者的平均随访时间13个月(9~17个月),在随访期间,患者主诉症状为轻微的上腹部隆起(2例)和网膜瓣萎缩(1例),无严重的植入物或供体部位并发症如植入物移位、肠道功能障碍和腹壁切口疝等。结论使用LHPOF进行乳房重建手术可实现满意的美容效果,重建后乳房柔软、形态自然。相较于其他自体组织重建方法,带蒂网膜瓣的供体部位和植入物并发症较低。
- 于博洋陈佳琳胡代星杨嘉鑫赵成山印国兵
- 关键词:腹腔镜乳房切除术
- 带蒂大网膜瓣联合基底膜生物补片重建盆底在合并骶尾骨的盆腔脏器联合切除术中的临床应用被引量:1
- 2024年
- 目的分享带蒂大网膜瓣联合基底膜生物补片重建盆底技术,在局部晚期或局部复发直肠癌合并骶尾骨的盆腔脏器联合切除术(PE)中的应用经验,并探讨该技术的可行性、安全性及近期疗效。方法针对合并骶尾骨切除的PE手术患者采用基底膜生物补片联合带蒂大网膜瓣重建盆底,隔离腹盆腔,主要操作为将保留双血管弓的大网膜游离牵拉至盆底,覆盖盆底创面,再将生物补片封闭覆盖后腹膜缺损-骨盆入口,使用2-0或更粗的可吸收缝线将补片与自Treitz韧带起后腹膜、侧腹膜缺损连续缝合。结果通过中国直肠癌盆腔脏器联合切除病例数据库收集海军军医大学第二附属医院肛肠外科于2022年7月1日至2023年6月30日期间收治的局部晚期或局部复发直肠癌无盆腔外转移、或仅有寡转移而接受盆腔脏器合并骶尾骨切除术的20例患者临床数据进行分析,其中10例采用单纯基底膜生物补片重建盆底(单纯补片组),10例采用带蒂大网膜瓣联合基底膜生物补片重建盆底(网膜瓣联合补片组)。两组患者基线资料和术中情况的差异均无统计学意义(均P>0.05);网膜瓣联合补片组引流管拔除时间为26.7(19~42)d,短于单纯补片组的40.4(24~56)d(U=4.125,P=0.001);网膜瓣联合补片组空盆腔痊愈时间为29.4(23~43)d,短于单纯补片组的42.2(27~58)d(U=4.043,P=0.001);差异均具有统计学意义。网膜瓣联合补片组≥Ⅲ级的术后并发症发生率为1/10,低于单纯补片组6/10,两组差异无统计学意义(P=0.057)。全组中位随访9.5(3~15)个月,20例均存活,未见手术部位肿瘤复发。结论在局部晚期或局部复发直肠癌行合并骶尾骨的PE手术中,与单纯基底膜生物补片重建盆底相比较,带蒂大网膜瓣联合基底膜生物补片重建盆底、隔离腹盆腔安全可行。
- 陈国良王虞鹭谢奇峰苏宁王治国邵国益张剑
- 关键词:盆底重建
- 腔镜下乳腺癌保乳根治联合带蒂大网膜一期乳房重建术安全性的远期随访临床研究
- 赖嘉欣
- 带蒂大网膜移植术治疗恶性肿瘤放射性胸部溃疡并胸骨骨髓炎的临床疗效分析
- 2024年
- 目的探讨带蒂大网膜移植术治疗恶性肿瘤放射治疗(放疗)后引发的胸部溃疡并胸骨骨髓炎的临床疗效。方法回顾性分析4例恶性肿瘤放射性胸部溃疡并胸骨骨髓炎患者的临床资料,均行带蒂大网膜移植手术治疗,观察治疗效果。结果4例患者均顺利实施手术治疗,手术时间85~150 min,出血量200~700 ml,住院天数22~99 d。1例患者术后溃疡面积明显缩小,仅残留针状窦道,出院后门诊换药6个月后治愈;其余患者均顺利治愈出院,无二次手术。1例患者术后1年因肺癌肝转移死亡,其余3例随访至今胸骨骨髓炎无复发。结论对于恶性肿瘤放射性胸部溃疡并胸骨骨髓炎患者,带蒂大网膜移植术是一种安全有效的手术方式。
- 李佳李永锋黄伯湘陈记财陈晓伟赵青武林宇
- 关键词:胸骨骨髓炎恶性肿瘤
- 带蒂大网膜应用于腹腔镜腹—会阴联合直肠癌根治术盆底重建的效果被引量:1
- 2023年
- 目的:探究带蒂大网膜应用于腹腔镜腹—会阴联合直肠癌根治术(APR)盆底重建的效果。方法:回顾性分析我院2018年1月-2022年12月收治的100例APR术中盆底腹膜无法直接缝合关闭的低位直肠癌患者的临床资料,按照盆底重建的情况分为对照组和研究组,每组50例。其中对照组未关闭盆底腹膜,研究组采用带蒂大网膜行盆底重建。统计两组手术指标、术后7d的排尿功能、术后并发症发生率。结果:两组术中失血量无统计学差异(P>0.05),研究组的手术时间长于对照组,肛门排气时间、开始进食时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后7d,研究组的膀胱残余尿量少于对照组,日平均排尿量、最大膀胱逼尿肌收缩压、最大尿流率均高于对照组(P<0.05)。研究组的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:带蒂大网膜应用于APR盆底重建,可改善手术指标,促进患者排尿功能恢复,降低术后并发症发生率,效果较佳。
- 孙毕胜
- 关键词:带蒂大网膜盆底重建排尿功能
- 腔镜乳腺癌保乳根治术后一期带蒂大网膜乳房重建术的临床效果探讨被引量:3
- 2023年
- 目的探讨腔镜乳腺癌保乳根治术后一期带蒂大网膜乳房重建术的临床效果及术后并发症发生的预防。方法回顾性分析2017年5月至2023年3月南方医科大学珠江医院收治的32例早期乳腺癌患者的临床资料,均在腹腔镜下获取带蒂大网膜行乳房重建术。总结分析其基线资料、手术结果、术后并发症、复发及转移情况等。结果所有患者在腔镜辅助下成功获取大网膜,无中途转为开放手术的病例。术后随访时间为4~71个月,平均21.34个月。术后发生腹壁切口疝1例(3.13%),切口感染2例(6.25%),总并发症发生率为9.38%(3/32)。切口感染患者在采取抗感染、规律换药后均得到改善。对腹壁切口疝患者行切口疝修补术,后续无复发。结论腔镜辅助下获取带蒂大网膜行乳房重建术能获得良好重建效果,但亦可发生相应的并发症,改善术中操作步骤,术后及时采取特定的措施可减少并发症的发生,获得良好的手术效果。
- 赖嘉欣林小甜何琳赟朱燕雯廖玥朱迪罗云峰张普生
- 关键词:乳腺癌带蒂大网膜乳房重建并发症
- 改良Bacon联合带蒂大网膜填塞预防全盆腔脏器切除术后空骨盆综合征的临床疗效被引量:2
- 2023年
- 回顾性分析27例行全盆腔脏器切除手术采用改良Bacon联合带蒂大网膜填塞盆腔空腔患者的临床资料,结果表明27例患者均无空骨盆综合征的发生。该方法可充分填塞盆腔空腔,有效降低术后空骨盆综合征的发生率,在恢复肠道连续性的同时避免了吻合口漏。
- 王有财王刚成周寒王松涛王晨帝刘英俊王聪张国强
- 关键词:带蒂大网膜填塞临床疗效骨盆全盆腔脏器切除术综合征盆腔
- 乳腺癌改良根治术后于腹腔镜辅助下获取带蒂大网膜同期行乳房重建术1例临床分析被引量:3
- 2023年
- 目的 观察1例乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术后于腹腔镜辅助下获取大网膜同期行乳房重建术的疗效,探讨其安全性。方法 2023年5月29日河南省人民医院诊治左侧浸润性乳腺癌患者1例,女,40岁,于全身麻醉下切除左侧全乳及淋巴结清扫术后在腹腔镜辅助下行带蒂大网膜获取术,建立皮下大网膜组织转移通道并即刻将大网膜组织填充至胸壁皮瓣下重建乳房。记录患者手术情况,组织病理和免疫组织化学检查结果,术后观察重建乳房形态、质地等,记录住院期间大网膜瓣及脂肪坏死、供区牵拉感、切口疝、胸壁皮下气肿等并发症发生情况。结果 手术过程顺利,手术时间355 min,术中出血量50 mL,未输血及中转开腹。术后组织病理检查诊断为左乳及左腋窝浸润性癌,乳腺癌Scarff-Bloom-Richardson分级2级,伴导管原位癌,见明确脉管癌栓,皮肤切缘、底筋膜未见癌组织,左侧腋窝淋巴结(1/10)见癌组织,左侧中央区淋巴结未见癌组织,左侧外侧群淋巴结未见明确淋巴结组织,左锁骨下淋巴结(1/12)见癌组织。免疫组织化学检查显示雌激素受体>70%,孕激素受体>90%,人表皮生长因子受体-2阳性,Ki-67>15%。患者住院时间15 d,术后第2天复查血常规、肝肾功能、血电解质未见明显异常。术后未发生大网膜瓣及脂肪坏死、供区牵拉感、肠道功能障碍、切口疝、胸壁皮下气肿等并发症。术后重建乳房与健侧乳房对称,形态自然,呈自然弧度、下垂感,皮肤正常,触诊手感与健侧乳房相似,患者对重建乳房满意。结论 女性乳腺癌患者乳腺癌根治术后于腹腔镜辅助下获取带蒂大网膜同期重建乳房,具有手术创伤小、并发症少、乳房整形效果好的优势,安全可靠。
- 田雨刘继全马赫男陈海军韩智培毛雅楠王赟霞李文涛
- 关键词:乳腺癌改良根治术腹腔镜带蒂大网膜乳房重建术
- 非哺乳期乳腺炎乳腺全部切除术后即刻行腹腔镜下带蒂大网膜乳房重建术应用研究被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨非哺乳期乳腺炎病人行乳腺全部切除术后即刻腹腔镜下带蒂大网膜乳房重建的临床应用。方法:选取复杂难治型非哺乳期乳腺炎病人52例,其中35例为观察组,行乳腺全部切除术后即刻腹腔镜下带蒂大网膜乳房重建术;17例为对照组,行乳腺区段切除术后行腺体对拢缝合。观察并记录2组病人手术相关指标及术后6个月的疾病复发率、并发症发生率及美容效果等。结果:观察组手术时间明显长于对照组,术后引流管留置时间明显短于对照组(P<0.01)。术后随访6个月,对照组术后炎症复发3例,术后复发率为17.65%,观察组无术后复发病例。2组病人术后美观效果及满意度差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:乳腺全部切除术后即刻腹腔镜下带蒂大网膜乳房重建术在复杂难治疗型非哺乳期乳腺炎乳腺炎治疗中安全可靠、复发率低、美容效果好,值得推荐。
- 陈晨刘先富张晓静陈延松唐经纬金功圣
- 关键词:非哺乳期乳腺炎带蒂大网膜乳房重建
相关作者
- 王刚成

- 作品数:112被引量:290H指数:11
- 供职机构:河南省肿瘤医院
- 研究主题:直肠肿瘤 吻合口瘘 带蒂大网膜 联合脏器切除 胃癌
- 万能斌

- 作品数:20被引量:179H指数:3
- 供职机构:湖南省肿瘤医院
- 研究主题:带蒂大网膜 肝段切除术 化疗治疗 原发性肝癌 乳房重建
- 韩广森

- 作品数:249被引量:770H指数:14
- 供职机构:河南省肿瘤医院
- 研究主题:直肠癌 外科手术 直肠肿瘤 胃癌 胰十二指肠切除术
- 付向宁

- 作品数:260被引量:1,001H指数:14
- 供职机构:华中科技大学同济医学院
- 研究主题:肺癌 外科治疗 非小细胞肺癌 手术治疗 胸腔镜
- 程勇

- 作品数:23被引量:67H指数:5
- 供职机构:郑州大学附属肿瘤医院
- 研究主题:带蒂大网膜 尾骨 盆腔 吻合口瘘 胰十二指肠切除术