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宫腔镜下缝合固定左炔诺孕酮宫内节育系统的临床分析
2025年
目的探讨宫腔镜下左炔诺孕酮宫内节育系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNGIUS)缝合固定术的可行性、安全性及有效性。方法回顾性分析2022年6月至2023年10月于济宁医学院附属医院妇科接受宫腔镜下LNG-IUS缝合固定术的32例患者的临床资料。分析手术、术后相关指标,主要观察LNG-IUS脱落/下移率,分析手术治疗效果,并观察术后不良反应。结果所有患者中31例顺利完成手术、1例缝合固定失败。手术时间平均(47.3±18.2)min,术中出血平均(9.0±3.9)mL。所有患者均未出现手术并发症。术后1月、3月、6月、12月门诊复查,子宫体积、血红蛋白、痛经、月经量均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.001)。至随访终点,LNG-IUS均未发生脱落,1例下移。术后不良反应少且均可以接受,患者满意度高。结论宫腔镜下LNG-IUS缝合固定术治疗可以有效预防LNG-IUS的脱落/下移,是一种安全、有效的治疗方式。
杨士荣姜海珍金艳艳刘迎杨林青
关键词:左炔诺孕酮宫内节育系统子宫腺肌病异常子宫出血
左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床效果观察
2025年
分析左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床效果,为今后相同病例治疗方案的制定与实施提供参考,帮助患者快速实现疾病预后。方法 选择2023.01-2024.12于我院治疗的60例子宫腺肌病患者为例,随机分组DN组(地孕素治疗)、ZQ组(左炔诺孕酮宫内节育系统治疗),N=30,观察:治疗效果、子宫状态、激素情况、病症改善、安全性。结果 治疗有效率,ZQ组93.33%(28/30),DN组73.33%(2/30),ZQ组高于DN组,P<0.05;子宫状态,治疗前,两组P>0.05,子宫体积、子宫内膜厚度,治疗后<治疗前,ZQ组0.05,E2治疗后>治疗前,ZQ组>DN组,LSH、LH,治疗后<治疗前,ZQ组0.05,VAS评分、月经量治疗后<治疗前,ZQ组0.05。结论 子宫腺肌病患者使用,地孕素、左炔诺孕酮宫内节育系统治疗中均有良好效果,但左炔诺孕酮宫内节育系统,治疗效果更好,安全性更高,性价比更高,能够满足患者疾病治疗需求,可行性价值较好,建议治疗实施。
崔佳佳
关键词:左炔诺孕酮宫内节育系统子宫腺肌症
左炔诺孕酮宫内节育系统辅助治疗子宫内膜息肉手术患者的效果
2025年
目的:分析左炔诺孕酮宫内节育系统辅助治疗子宫内膜息肉手术患者的效果。方法:选取2019年1月—2021年12月在北京丰台医院妇产科经宫腔镜手术确诊的80例子宫内膜息肉手术患者,以术后不同辅助治疗方法分组,对照组40例采用地屈孕酮片辅助治疗,观察组40例采用左炔诺孕酮宫内节育系统辅助治疗,比较两组的临床疗效、子宫内膜厚度、内分泌指标、月经症状、经期、复发情况。结果:治疗后,观察组的总有效率为95.00%,对照组为80.00%,观察组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月、12个月,两组子宫内膜的厚度显著小于治疗前,且观察组均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月、12个月,两组黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)水平与治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05);且两组不同时间各指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月、6个月、12个月,两组月经症状、经期均较治疗前改善,且观察组的月经失血图(PBAC)分数更低,经期更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12个月,观察组复发率为0,对照组复发率为15.00%,观察组复发率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统辅助治疗子宫内膜息肉手术患者有助于提高患者临床效果,降低子宫内膜厚度,减轻内分泌指标的影响,改善月经症状与经期,同时减少复发。
陈茜
关键词:子宫内膜息肉左炔诺孕酮宫内节育系统内膜厚度复发
宫内膜息肉疾病治疗中宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内节育系统的临床价值
2025年
分析宫腔镜(TCRP)、左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)治疗子宫内膜息肉疾病(EP)的效果。方法 纳入病例78例,确诊EP,分组为病人进行不同方式的治疗,研究组使用TCRP、曼月乐为病人进行有效治疗,对照组使用TCRP为病人进行有效治疗。结果 与对照组进行数据比较,研究组治疗后明显减少子宫内膜厚度、降低血红蛋白、降低PBAC评分、降低雌孕激素受体表达,而且研究组明显降低并发症发生率、疾病复发率,明显降低hs-CRP、CA125、VEGF治疗后数据,P<0.05。结论 TCRP、曼月乐治疗EP的效果理想。
孙晓培
关键词:宫腔镜左炔诺孕酮宫内节育系统
左炔诺孕酮宫内节育系统与地屈孕酮治疗子宫内膜息肉术后患者的效果比较
2025年
目的:比较左炔诺孕酮宫内节育系统与地屈孕酮治疗子宫内膜息肉术后患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年5月该院收治的120例子宫内膜息肉患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各60例。对照组给予地屈孕酮治疗,观察组给予左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。比较两组治疗前后月经量[月经失血图(PBAC)]评分、子宫内膜厚度、性激素指标[孕酮、雌二醇(E_(2))]水平和血管内皮生长因子(VEGF)水平,不良反应发生率和1年复发率。结果:治疗后,两组PBAC评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,子宫内膜厚度均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕酮、E_(2)、VEGF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组1年复发率为5.00%(3/60),低于对照组的16.67%(10/60),差异有统计意义(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜息肉术后患者可提高性激素指标水平和VEGF水平,减少子宫内膜厚度,以及降低PBAC评分和复发率的效果优于地屈孕酮治疗效果。
王卫珍
关键词:子宫内膜息肉地屈孕酮左炔诺孕酮宫内节育系统性激素月经量复发率
计划生育手术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统在瘢痕子宫妇女中的疗效分析
2025年
评估计划生育手术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统在瘢痕子宫妇女的临床疗效。方法 选取80例适合进行计划生育手术的瘢痕子宫妇女,随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组在手术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统,对照组实施常规计划生育手术。比较并分析两组在手术前后的月经量评分、子宫内膜厚度、痛经程度评分、性生活质量评分等指标。结果 两组在年龄、病程上均无显著性差异(P>0.05)。治疗后,研究组的月经量评分显著低于对照组(P<0.05),子宫体积和子宫内膜厚度也明显减少(P<0.05)。同时,研究组的痛经程度评分明显低于对照组(P<0.05),性生活质量评分较对照组明显提高(P<0.05)。结论 在计划生育手术后即时放置左炔诺孕酮宫内节育系统,能显著降低月经量及缓解瘢痕子宫妇女的痛经程度,同时有助于提高其性生活质量,值得在临床中进一步推广和应用。
李雪莲
关键词:左炔诺孕酮宫内节育系统计划生育瘢痕子宫疗效
醋酸甲羟孕酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统在围绝经期异常子宫出血治疗中的应用
2025年
目的:探讨醋酸甲羟孕酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)治疗围绝经期异常子宫出血的疗效。方法:选取江西省妇幼保健院收治的120例围绝经期异常子宫出血患者,使用随机数字表法分为3组(各40例),A组口服醋酸甲羟孕酮片,B组采用LNG-IUS治疗,C组联合应用醋酸甲羟孕酮和LNG-IUS治疗。观察3组治疗前后的月经情况、子宫内膜厚度、性激素水平及贫血指标变化,对比治疗效果、不良反应发生率等。结果:相比治疗前,3组治疗后的子宫内膜厚度变薄,月经量减少,经期时间缩短,血清FSH、LH及E2水平下降(P<0.05)。组间对比显示,C组的子宫内膜厚度明显比另外两组更薄,月经量比另外两组更少,经期时间比另外两组更短,血清FSH、LH、E2水平比另外两组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组的子宫内膜厚度、月经量、经期时间、血清FSH、LH及E2水平接近(P>0.05)。3组治疗后的血红蛋白、红细胞比容水平均较治疗前明显升高(P<0.05),并且C组的血红蛋白、红细胞比容水平显著高于另外两组(P<0.05)。C组的总有效率为95.00%,显著高于A组的75.00%和B组的72.50%(P<0.05),A组与B组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组的不良反应发生率接近(P>0.05)。结论:醋酸甲羟孕酮联合LNG-IUS治疗围绝经期异常子宫出血,可有效调节患者的性激素水平,降低子宫内膜厚度,减少出血,其治疗效果显著,且无明显不良反应。
周爱龙万玉珍
关键词:醋酸甲羟孕酮左炔诺孕酮宫内节育系统围绝经期异常子宫出血子宫内膜厚度
左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫内膜息肉宫腔镜手术术后质量评估及预后指标变化的作用
2025年
研究左炔诺孕酮宫内节育系统在子宫内膜息肉宫腔镜术后应用价值。方法 选取我院2022年7月-2024年7月收治的120例子宫内膜息肉宫腔镜手术患者,随机均分为两组。对照组地屈孕酮片治疗,观察组左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。比较两组治疗结果。结果 观察组炎症、预后、子宫内膜等指标改善均较对照组显著,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 左炔诺孕酮宫内节育系统在子宫内膜息肉宫腔镜术后应用效果显著,可以促进患者炎症状态以及子宫内膜指标改善、降低出血指标,值得应用。
孟影
关键词:宫腔镜左炔诺孕酮
宫腔镜下不同手术方式联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜息肉的效果及复发情况观察
2025年
目的探究宫腔镜下不同手术方式联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜息肉的效果及复发情况。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院收治的112例子宫内膜息肉患者,根据不同手术方式分为刮宫组与电切组,各56例。对比两组临床疗效、手术相关指标、并发症发生情况、手术前后子宫内膜厚度和性激素水平变化及复发率。结果电切组总有效率显著高于刮宫组(P<0.05);电切组手术时间、住院时间及月经恢复正常时间均显著短于刮宫组,术中出血量少于刮宫组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6、12个月,两组子宫内膜厚度先下降后上升,且各时间段电切组均显著低于刮宫组(P<0.05);术后3、6、12个月,两组性激素水平均下降(P<0.05),且电切组各时间点均显著低于刮宫组(P<0.05);电切组复发率显著低于刮宫组(P<0.05)。结论宫腔镜下电切术与刮宫术联合左炔诺孕酮宫内节育系统均可有效治疗子宫内膜息肉,电切术在改善卵巢功能、预防复发方面更具优势。
冯琴琴许琳玲黄俊杰姚荣华陶冉
关键词:宫腔镜电切术子宫内膜息肉左炔诺孕酮宫内节育系统
促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病患者的效果
2025年
目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病(AM)的应用效果。方法 按随机数字表法将2022年1月至2024年1月我院收治的AM患者92例进行分组,每组46例。对照组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,观察组联合GnRH-a治疗。比较2组临床疗效、痛经程度、月经量、子宫体积等以及性激素指标,并统计不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);观察组治疗后视觉模拟法(VAS)、失血量图形分析评分法(PBAC)评分均较对照组低(P<0.05);观察组治疗后子宫体积较对照组小(P<0.05);观察组治疗后促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平均较对照组低,促卵泡生成激素(FSH)水平较对照组高(P<0.05);观察组不良反应总发生率较对照组低(P<0.05)。结论 GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗AM患者的效果较为理想,可减轻患者痛经程度,减少月经出血量,能有效缩小子宫体积,促进患者激素水平恢复,且利于降低不良反应的发生风险,值得临床广泛应用。
杜秀丽
关键词:子宫腺肌病促性腺激素释放激素激动剂左炔诺孕酮宫内节育系统痛经月经量性激素

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丁岩
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季菲
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