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鲨鱼鳍征:主干闭塞急性ST段抬高型心肌梗死心电图改变1例
2025年
鲨鱼鳍征是一种与冠状动脉(冠脉)主干闭塞引起的急性心肌梗死(AMI)相关的高危心电图改变,其特征是QRS波、ST段与T波融合形成R波,形态酷似鲨鱼鳍。该特征心电图与患者高危猝死相关。主干闭塞患者大部分在院前即发生死亡,较难采集到一手心电图资料,现报道1例经冠脉造影证实为主干闭塞且心电图呈鲨鱼鳍样改变的AMI患者,以提高临床对鲨鱼鳍征心电图改变的认识,减少漏诊和误诊。
张乐刘先霞陈磊罗颖
关键词:急性心肌梗死左主干闭塞
21例主干闭塞急诊经皮冠状动脉介入治疗患者的临床分析
2024年
目的:分析主干闭塞急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床特点。方法:收集2018年5月至2022年5月于我院接受急诊冠状动脉造影,并证实为主干急性闭塞患者的临床资料,共21例,均行急诊PCI术,根据存活情况分为存活组(12例)和死亡组(9例),回顾性分析其临床特点及预后。结果:21例主干闭塞患者病死率为42.85%。死亡组患者的肌酐和NT-proBNP水平高于存活组,发病至开通血管时间长于存活组(P<0.05)。存活组主干植入支架率与术后冠状动脉血流恢复TIMI3级的比例高于死亡组(P<0.05)。结论:急诊PCI术为目前治疗主干闭塞的有效手段,但术后病死率仍较高,其预后影响因素多,该病最佳治疗方案还需要进一步研究。
路航
关键词:左主干闭塞急性心肌梗死经皮冠状动脉介入
冠状动脉主干闭塞致急性冠脉综合征的心电图表现
目的:  冠状动脉主干(Leftmaincoronaryartery,LM)闭塞是一种十分少见的冠状动脉病变类型,主干闭塞发生急性病变导致急性冠脉综合征(Acutecoronarysyndrome,ACS)时,患者迅...
余志德
关键词:急性冠脉综合征左主干闭塞冠状动脉侧支循环心电图
急性主干闭塞心电图表现为de Winter综合征1例被引量:4
2020年
近年来关于de Winter综合征的个案报道多为前降支近端病变,其他血管病变鲜有报告。本文报告1例急性主干闭塞后出现一过性de Winter综合征特征性心电图改变的病例,以提高临床医生对de Winter综合征心电图的认识。
张旭郭倩玉赵崇强
关键词:左主干闭塞心电图
IABP联合ECMO救治主干闭塞所致急性心肌梗死护理1例被引量:3
2020年
冠状动脉主干急性闭塞导致急性心肌梗死患者因心肌损伤及坏死面积广泛,容易发生心脏泵功能衰竭和心源性休克等,病情极为凶险,多数患者尚未到达医院就已经死亡[1-2]。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为一种有效的再灌注治疗手段,越早开通闭塞的血管,对患者的预后越有利。而机械辅助支持治疗包括体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉内球囊反搏(IABP)等,可以维持血流动力学稳定,为急性心肌梗死患者血运重建创造机会[3]。2018年6月我院收治1例主干闭塞所致急性心肌梗死的患者,入院后在IABP支持下行急诊PCI术,术后并发心力衰竭和心源性休克造成组织器官缺氧严重,联合ICU进行ECMO治疗,经过积极的抢救、精心的护理和个体化干预康复出院,现报道如下。
岳敬敬王雯洁
关键词:心源性休克急性心肌梗死左主干闭塞再灌注治疗IABPECMO
急性蛛网膜下腔出血心电图类主干闭塞样心电图改变4例分析
2020年
急性蛛网膜下腔出血能引起心电图的诸多改变,如:心律失常,传导阻滞,ST-T的改变、QT间期的延长等,本文列举的4例急性蛛网膜下腔出血的心电图出现类似主干闭塞样心电图的改变,预示合并出现广泛的心肌缺血,期望能引起心电图、急诊科、脑外科及神经内科医生的重视,及早进行干预,降低患者的死亡率。
谭雁陈凯彭俊
关键词:急性蛛网膜下腔出血
经导管主动脉瓣置换术中急性主干闭塞一例被引量:4
2019年
经导管主动脉瓣置换术围手术期出现的急性冠状动脉闭塞是一种极其严重的并发症,患者死亡风险高,尤其是合并主干闭塞时,死亡风险更高。该文介绍1例患者经股动脉自膨式瓣膜置入术后即刻出现顽固性低血压,造影证实为主干急性闭塞,立即行介入治疗开通主干,患者生命体征恢复平稳。术后随访1年,患者病情稳定。
王斌康慧元苏茂龙赖可可王焱
关键词:冠状动脉疾病
主干闭塞所致急性心肌梗死急诊介入治疗策略的临床观察
2019年
近年来,随着我国人民生活水平的提高和人口的老龄化,心血管事件发生率逐年提高[1],主干闭塞所致急性心肌梗死(AMI)尤为凶险,大多迅速发展成心源性休克或死亡,急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary insterven-tion,PCI)已经成为AMI的重要治疗手段之一.本文探讨了不同PCI策略在主干闭塞所致AMI急诊介入治疗的实施,并对其安全性和优越性进行评估.
杨联芳
关键词:心源性休克急诊介入治疗左主干闭塞急诊经皮冠状动脉介入治疗PCI
主干闭塞的心电图表现被引量:4
2019年
主干闭塞是急性冠状动脉综合征中最为危急的情况,主干闭塞时心电图具有一系列特征性改变,了解这些心电图变化能够协助临床医生早期发现和诊断主干闭塞,并采取积极治疗措施,对于提高临床医生的诊疗水平、改善患者的预后具有重要意义。本文就主干闭塞的心电图变化作一总结。
何金山李学斌郭继鸿
关键词:急性冠状动脉综合征心电描记术
主干闭塞患者21例心电图表现及临床特点
2018年
目的探讨主干闭塞患者的心电图表现及其临床特点。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月就诊于唐都医院经冠状动脉造影检查确诊为主干闭塞患者21例的临床资料,根据患者入院心电图中有无"6+2"表现分为两组,其中A组(有"6+2"表现)9例,B组(无"6+2"表现)12例。比较两组患者的一般临床资料、发病急慢情况、有无室性心动过速发作、有无侧支循环、有无新增束支阻滞、ST段改变总和、是否合并右冠脉病变及死亡率等。结果两组患者一般资料均无显著差异(P>0.05);A组急性心肌梗死、室性心动过速、新增束支传导阻滞、ST段改变总和≥18 mm发生率均显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组存在侧支循环的患者占比明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);21例患者经冠状动脉造影确诊为主干闭塞的患者,且A组冠状动脉造影确诊合并右冠脉病变的发生率较B组无显著差异(P>0.05);A组患者死亡率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论典型"6+2"心电图表现的主干闭塞患者往往是急性闭塞,ST段改变总和≥18mm发生率高,易合并室性心动过速及新增束支阻滞的特点,死亡率高;没有"6+2"典型心电图表现的主干闭塞患者往往是慢性闭塞患者,多有侧支循环,死亡率低。
马文帅郭万刚尚福军李炜张录兴
关键词:心电图左主干闭塞室性心动过速

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葛永贵
作品数:108被引量:830H指数:14
供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
研究主题:急性心肌梗死 心肌梗死 急性ST段抬高心肌梗死 冠心病 冠状动脉造影
杨新春
作品数:739被引量:6,105H指数:36
供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
研究主题:急性心肌梗死 心房颤动 心肌梗死 冠心病 射频消融
王乐丰
作品数:252被引量:2,013H指数:23
供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
研究主题:急性心肌梗死 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 血管成形术 冠心病
王红石
作品数:109被引量:1,056H指数:16
供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
研究主题:急性心肌梗死 心肌梗死 急性ST段抬高心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 无复流
李占全
作品数:358被引量:1,086H指数:15
供职机构:辽宁省人民医院
研究主题:急性心肌梗死 冠心病 冠状动脉 肥厚型梗阻性心肌病 冠状动脉造影