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基于属性层次模型的儿童氟康唑药物利用评价: 2025年; 目的:建立儿童氟康唑药物利用评价(DUE)标准,综合评价氟康唑在儿童的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:依据氟康唑药品说明书、相关指南和专家共识,制订儿童氟康唑DUE标准。采用回顾性分析方法,以儿童氟康唑DUE标准为依据,结合美国西弗吉尼亚大学医学院建立的多疾病风险评分(MDRA)系统,并采用属性层次模型(AHM)对2023年1-6月安徽省儿童医院164例应用氟康唑的出院患儿病历资料进行分析及合理性评价。结果:根据建立的DUE标准,儿童氟康唑临床应用不合理主要表现为超适应证用药、用法用量不适宜和给药后无疗效监测。应用AHM病例得分(MRS)≥90分的63例(38.41%),80分≤MRS<90分62例(37.80%),60分≤MRS<80分36例(21.95%),MRS<60分3例(1.83%)。结论:该院氟康唑临床应用存在部分不合理问题,需加强监督管理,以促进儿童合理用药。基于AHM建立的儿童氟康唑DUE标准模型简单实用,评价结果系统且直观,是一种有效的评价方法。; 周宬玥赵雯宋佳伟王卓芸姚奇张晨宇蔡和平; 关键词：氟康唑药物利用评价属性层次模型合理用药

基于属性层次模型的奥马环素临床应用合理性评价: 2025年; 目的:评价吉林省人民医院临床应用注射用甲苯磺酸奥马环素的合理性。方法:合理用药评价小组以奥马环素药品说明书、相关临床指南共识为依据,制定用药合理性评价标准;采用回顾性研究方法,基于属性层次模型(attribute hierarchical model,AHM),对我院2024年1月-2024年7月应用该药的90例病历进行评价分析。结果:我院该药的临床应用主要存在用药指征欠合理、首剂未予以负荷剂量、疗程较长等不合理问题。利用AHM法最终获得各病历评分(medical record score,MRS),MRS<60分的4例、60≤MRS<80分的8例、80≤MRS<90分的48例、90≤MRS≤100分的30例。结论:我院奥马环素临床使用合理性仍有待提高,需进一步采取有效措施进行针对性干预。AHM作为药物合理性评价新方法,具有科学合理、真实客观、简便实用的优势。; 徐洋韩立卓; 关键词：属性层次模型

基于属性层次模型的特瑞普利单抗注射液用药合理性评价: 2025年; 目的基于属性层次模型(AHM)建立特瑞普利单抗注射液的合理用药评价方案,分析该药在抗肿瘤患者中的应用情况。方法以特瑞普利单抗注射液药品说明书、相关指南等为依据,制定特瑞普利单抗注射液评价标准,采用AHM对2024年1-6月抽取的72份温州市中心医院使用特瑞普利单抗注射液的患者病历进行评价,以病历得分(MRS)为评价指标。结果MRS≥90分8例(11.11%),80分≤MRS<90分37例(51.39%),60分≤MRS<80分18例(25.00%),MRS<60分9例(12.50%)。特瑞普利单抗注射液的主要问题为用法用量及疗程不适宜(38例,52.78%),化疗联合方案不合理(27例,37.50%)。结论基于AHM对特瑞普利单抗注射液进行合理用药评价结果直观可靠,特瑞普利单抗注射液在临床使用中还须加强管理和监督,从而促进用药的合理、有效。; 黄淑贞叶晶晶曾晨欣; 关键词：属性层次模型合理用药

基于属性层次模型的血必净注射液标准的建立及临床应用: 2025年; 目的建立血必净注射液合理性评价标准,分析其不合理用药情况,为临床合理、规范应用该药提供参考。方法参考药品说明书、专家共识和指南等制定血必净注射液合理性评价细则,根据纳入标准与排除标准,随机抽取铜陵市人民医院血必净注射液用药频度(defined daily doses,DDDs)排名前5科室的282例归档病历,应用属性层次模型(attribute hierarchy model,AHM)对其进行合理性评价。结果282例病历主要分布在重症医学科、呼吸与危重症医学科、急诊科、普外科和感染科,其中优秀病历[病历评分(medical record score,MRS)≥90分]为13例(4.61%),良好病历(75分≤MRS<90分)为183例(64.89%),合格病历(60分≤MRS<75分)为72例(25.53%),不合格病历(MRS<60分)为14例(4.96%)。不合理类型主要表现为无适应证28例(9.93%),无中医辩证用药18例(6.38%),用法用量不合理37例(13.12%),联合用药不合理30例(10.64%)。结论基于AHM法制定的血必净注射液标评价方法切实可行,评价结果显示该院血必净注射液临床应用基本合理,但存在无适应证、无中医辩证用药及用法用量不合理等现象,应进一步加强处方前置审核和处方点评,提高临床用药合理性。; 余庆詹三华赵杰夏茹楠张红张鹏程赵欢欢梁海; 关键词：属性层次模型血必净注射液处方点评

基于属性层次模型法评价非甾体类抗炎药在癌症疼痛药物治疗中临床应用情况: 2025年; 目的:基于属性层次模型法综合评价非甾体类抗炎药(NSAIDs)在癌症疼痛药物治疗中临床应用情况。方法:以药品说明书、诊疗规范和专家共识为依据,建立亳州市人民医院NSAIDs的药物利用评价标准。采用回顾性研究方法,基于属性层次模型法对该院2023年887份使用NSAIDs的癌症疼痛病例进行综合评价。结果:该院NSAIDs在癌症疼痛药物治疗中存在的主要问题为未遵循癌症疼痛药物治疗基本原则(640例,72.15%)、无适应证用药(402例,45.32%)、联合用药不合理(288例,32.47%)、用法用量不适宜(199例,22.44%)、超疗程及限制日剂量(120例,13.53%)。病例得分平均为(76.98±9.23)分,其中≥90分的121例(13.64%),80~<90分的276例(31.12%),70~<80分的316例(35.63%),60~<70分的133例(14.99%),<60分的41例(4.62%)。NSAIDs人均费用为108.67元,占人均总药品费用比例为2.02%。结论:该院NSAIDs在癌症疼痛药物治疗中存在问题较为集中,需加强监管,促进合理用药,特别是NSAIDs注射液使用过于广泛、NSAIDs联合用药以及未严格遵守癌症疼痛药物治疗基本原则的问题。; 宋佳伟王媛媛陈慧娟刘丽赵欢欢孟冰冰张鹏程张红; 关键词：非甾体类抗炎药属性层次模型药物利用评价癌症疼痛

基于属性层次模型结合加权优劣解距离法的利妥昔单抗药物利用评价: 2025年; 目的:建立利妥昔单抗临床合理应用评价体系,为临床合理用药提供参考。方法:参照相关药品说明书、临床指南和专家共识等,制定利妥昔单抗药物利用评价(DUE)细则,使用属性层次模型(AHM)结合加权优劣解距离法(TOPSIS),对2023年1月至2024年6月该院204例患者病历中利妥昔单抗的使用情况进行合理性评价。结果:204份病历中,相对接近度(C_(i))为50.59%~100.00%;其中,C_(i)为50%~<60%的有14份(占6.86%),C_(i)为60%~<70%的有45份(占22.06%),C_(i)为70%~<80%的有70份(占34.31%),C_(i)为80%~<90%的有49份(占24.02%),C_(i)为100.00%的有26份(占12.75%)。不合理主要集中在病程记录、注意事项、不良反应监测与处置、预处理、给药速度和适应证等方面。结论:所建立的利妥昔单抗DUE标准可用于利妥昔单抗的临床应用合理性评价。该院利妥昔单抗的使用存在较多不规范之处,需要加强对临床的干预。; 程赛赛刘洪峰孟现奇周碧朱峰; 关键词：利妥昔单抗药物利用评价属性层次模型合理用药

基于属性层次模型的纳洛酮药物利用评价被引量：2: 2024年; 目的对亳州市人民医院纳洛酮使用进行合理性评价,促进临床合理使用纳洛酮。方法以纳洛酮说明书为基础,结合相关指南、专家共识及文献,建立纳洛酮药物利用评价(DUE)细则,并以此为依据,运用属性层次模式的方法对亳州市人民医院2023年1月1日—2023年12月1日纳洛酮的使用情况进行合理性评价。结果在评价的151份病历中,优秀病历占比2.65%,良好病历28.48%,合格64.90%,不合格3.97%,不合理应用主要表现在适应证不合理、用量不合理、疗程不合理和无用药监测。结论评价结果反映纳洛酮在临床使用中存在的不合理现象,需进一步加强管控。; 王志远岳云月李帅狄潘潘田守琴; 关键词：纳洛酮属性层次模型药物利用评价

基于属性层次模型的人促红素注射液合理性评价被引量：1: 2024年; 目的建立人促红素注射液(rhEPO)合理性评价体系,分析目前临床使用过程中存在的问题,为临床合理用药提供参考。方法以rhEPO的说明书为基础,参考相关专家共识和指南制定用药合理性评价标准。根据入排标准随机抽取安徽医科大学附属亳州医院2023年4月—2024年4月使用rhEPO的归档病历,应用属性层次模型(AHM)法对其进行合理性评价,并与传统点评方法进行一致性检验,确定AHM法的可行性。结果372份病历中,病历评分(MRS)≥90分156例(占比41.94%),75分≤MRS<90分55例(占比14.78%),60分≤MRS<75分的60例(占比16.13%),MRS<60分101例(占比27.15%);不合理类型主要表现为适应证54例次(占比14.52%),用药或停药时机151例次(占比40.59%),用药剂量179例次(占比48.12%)以及用药调整163例次(占比43.82%)等。与传统点评方法比较,AHM法一致率为90.59%(Kappa=0.785,P<0.001)。结论基于AHM法建立的rhEPO评价体系切实可行,评价结果显示本院rhEPO使用存在不合理现象,医院需在适应证、用药或停药时机、用药剂量及用药调整等方面进一步规范、合理使用。; 岳云月狄潘潘夏茹楠李帅王志远贾淑云梁海; 关键词：属性层次模型适应证

基于属性层次模型的刺五加注射液临床使用合理性评价被引量：1: 2024年; 目的:建立刺五加注射液药物利用评价标准,综合评价刺五加注射液临床使用合理性。方法:以刺五加注射液的药品说明书为基础,参考相关指南和文献,制定刺五加注射液药物利用评价标准。构建12项合理性指标评价体系的属性层次模型,对2022年1—6月宣城市中心医院使用刺五加注射液的546例出院病例进行用药合理性评价。结果:刺五加注射液不合理应用问题主要为适应证不适宜、禁忌证用药、用法与用量不适宜、联合用药不适宜。病例得分(MRS)≥90分的有9例(占1.65%),80分≤MRS<90分的有435例(占79.67%),MRS<80分的有102例(占18.68%)。结论:该院刺五加注射液临床使用问题突出,需加强管理。属性层次模型科学合理、简单快捷,为综合评价药物使用合理性提供了一种新的思路。; 程国亭胡海锦徐登球张进华; 关键词：刺五加注射液属性层次模型

基于属性层次模型评价丁苯酞氯化钠注射液临床应用合理性被引量：1: 2024年; 目的建立丁苯酞氯化钠注射液合理使用评价标准,为临床合理使用丁苯酞氯化钠注射液提供依据。方法以丁苯酞氯化钠注射液说明书、相关指南为依据制定评价标准,并采用属性层次模型(AHM)对亳州市人民医院2023年1~7月丁苯酞氯化钠注射液的180份出院病历进行评价。结果180例病历都未在医嘱标注滴注时间,疗程不适宜31例(17.22%)、超适应证22例(12.22%)、用药频次不适宜5例(2.78%)、超禁忌证2例(1.1%)和未监测肝肾功能5例(2.78%)。等级优秀病历120例(66.67%)、良好病历32例(17.78%)和合格病历28例(15.55%)。结论亳州市人民医院丁苯酞氯化钠注射液存在不合理问题,需要多部门协作干预整治。基于属性层次模型AHM的药物合理性评价操作简单,对多因素指标评价结果较好,该方法可广泛用于其他药物合理性评价。; 孙丹丹张掂过之一; 关键词：丁苯酞氯化钠注射液属性层次模型用药频次

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