公共文化服务平台

搜索到782篇“ 定点零售药店“的相关文章

定点零售药店参与集中采购与集中结算研究: 2025年; 当前,零售药店参与集中采购的积极性不高。对此,基于现有的药品集中采购经验,提出零售药店集中采购的两种新模式——零售药店联盟开展集中带量采购和自主联合开展集中带量采购,并总结新模式采购流程、采购方式、采购特点、供应保障、集中结算等方面特点。零售药店参与集中采购、集中结算能够在一定程度上规范药品价格形成,但目前存在处方流转难、采购品种供需不匹配的问题,应完善处方流转机制,增强对零售药店采购行为和医保基金使用行为的管控,确保医保基金安全有效运行。; 周雨驰丁雪清徐欣石可凡王佳珑徐伟; 关键词：定点零售药店

定点零售药店纳入门诊统筹管理的影响机制研究——基于ISM和MICMAC模型的系统分析: 2025年; 目的:探索定点零售药店纳入门诊统筹管理的影响机制,为完善相关政策提供参考。方法:利用解释结构模型(ISM)和交叉影响矩阵相乘法模型(MICMAC),建立影响因素层级结构,探析改革影响机制。结果:定点零售药店纳入门诊统筹管理的影响因素有11个,可分为“低驱动力-高依赖性”的依赖因素群、“低驱动力-低依赖性”的自发因素群、“高驱动力-低依赖性”的独立因素群。结论:定点零售药店纳入门诊统筹管理,需要提高认识,加大配套政策支持力度;强化医保医药政策衔接,促进部门协同合作;加速数字化信息化建设,助力智能化医保监管。; 丁海峰李立清腾佳杉; 关键词：定点零售药店

山东省定点零售药店纳入门诊统筹的实践和政策比较被引量：1: 2024年; [目的]在职工医疗保险门诊共济保障机制改革的背景下,分析山东省定点零售药店纳入门诊统筹的政策现状和实际进展情况,以期为后续政策完善提供参考。[方法]检索2023年2月15日-2024年3月31日山东省16个地市门诊统筹药店的政策文件,进行定性描述和定量分析,总结各地市目前进展、政策模式以及存在问题。[结果]截至2024年2月,山东省有8个地市发布了定点零售药店纳入门诊统筹的具体文件,全省共纳入235家门诊统筹药店,占全省定点零售药店总数的0.6%。16个地市均按照鼓励纳入的模式进行药店的遴选,电子处方流转目前尚未完全实现,待遇上执行与本统筹地区定点基层医疗机构相同的医保待遇政策,各地市起付线0~200元不等,70%地市职工最高支付限额都在4500元以上。[结论]各地市药店遴选标准基本一致,数量仍有不足,处方流转缺乏推动力,门诊统筹待遇提升可能对就医格局产生影响,药店市场竞争压力加大。建议进一步做好门诊统筹药店的布局规划和管理,推动电子处方流转,建立合理的药品价格管理激励机制,增强门诊统筹药店的服务能力和水平。; 李子杰李玉婷张前进宋燕; 关键词：门诊统筹零售药店

揭示定点零售药店违规串换药品骗取医保基金行为的数据分析方法: 2024年; 近年来,医保基金保障范围不断扩大,定点零售药店在医疗保障中的作用也与日俱增。与公立医院、护理院等定点医疗机构相比,定点零售药店在经营许可范围内能够销售保健品等非医保药品的商品,且相应的监管覆盖弱于定点医疗机构,为串换药品套取医保基金行为提供了一定便利。; 郭岚; 关键词：医保基金数据分析方法护理院定点零售药店

定点零售药店医保合规法律风险及建议被引量：2: 2024年; 定点零售药店纳入门诊统筹管理后,不少药店出现串换药械、无处方售药刷用统筹基金、进销存数据管理不规范、不核验参保人员医疗保障凭证售药、为其他机构提供医保结算、诱导协助他人冒名或虚假购药、超限定使用范围及适应症售药等违规行为,造成医保基金损失。定点零售药店应当完善药品配售流程,加强岗前培训,执行合规审计制度,真正实现风险全闭环管理。; 冯世民; 关键词：定点零售药店管理建议

我国基本医疗保险定点零售药店改革政策的量化分析被引量：1: 2024年; 目的梳理我国基本医疗保险定点零售药店(简称“定点零售药店”)改革政策,为门诊共济背景下该政策的完善提供参考。方法收集1998年12月至2023年6月来自国务院部委及其直属机构颁布的定点零售药店政策文本,采用内容分析法与社会网络分析法,构建基于政策主体、政策工具与政策过程的三维分析框架,对定点零售药店改革政策进行量化分析。结果与结论定点零售药店改革政策可大致分为萌芽起步、探索发展以及深化推进3个阶段。政策工具的使用以环境型工具为主,政策主体合作网络呈现“头-身-尾”链式结构。随着政策改革的推进,政策主体数量呈先下降后增长的趋势,政策发文数量呈现上升趋势,更强调药师体系建设、处方流转、医保支付以及“双通道”“门诊统筹”管理等工具的使用。建议在政策制定上,各政策主体应坚持顶层设计,重视不同发展阶段的特点,因地、因时调整政策工具的使用;并应加强部门间的合作交流,提高政策制定效率,实现政策协同,不断完善定点零售药店政策。; 许洪皓刘若颖那昕谢荣柏褚淑贞; 关键词：定点零售药店

定点零售药店纳入门诊统筹管理政策对利益相关者的影响分析被引量：2: 2024年; 目的:为完善定点零售药店纳入门诊统筹管理政策提供依据。方法:基于利益相关者理论,结合文献综述、定性访谈分析定点零售药店纳入门诊统筹管理政策的实施对利益相关者的影响。结果:理想层面,定点零售药店纳入门诊统筹管理政策的顺利实施能够缓解职工医保个人账户改革所带来的冲击,缓解医疗机构就诊压力,提升参保人购药的便利性。然而,受制于政策设计不完善、配套措施跟进不及时等因素,短期内政策产生的实际效果与理想状态存在差异。讨论和建议:医保部门持续收集政策实施的相关反馈,不断优化政策设计;完善政策时以参保人为核心,兼顾多方主体利益;充分了解相关主体的特点和利益关系,强化医保基金监管。; 丁瑞琳颜建周欧阳沁李馨雨邵蓉; 关键词：定点零售药店门诊统筹利益相关者

定点零售药店医保政策执行问题与优化策略——以安徽省铜陵市某区为例: 2024年; 目的:分析定点零售药店(以下简称定点药店)执行医保政策存在的问题,并提出改进措施,为规范定点药店管理提供参考。方法:以安徽省铜陵市某区2023—2024年180家次定点药店专项检查情况为资料,归纳分析定点药店管理中存在的问题。结果:在对180家次定点药店检查过程中,医保行政部门处罚63家次(35.0%),责任约谈78家次(43.3%),移交市场监管部门处理29家次(16.1%)。常见违法违规行为:执业药师或药学专业技术人员不在岗销售处方药或未凭医师处方销售处方药(16.1%)、计算机销售系统与医保刷卡系统明细不一致(11.1%)、计算机系统药品进销存数量不一致(8.3%)等;与2023年相比,2024年各类违法违规行为发生率基本相似。结论:定点药店在执行医保政策中仍存在较多违法违规问题,应严格执法,全面保障医保基金安全;加强宣教,强化企业主体责任意识;协同治理,持续提升监管工作质效。; 林腾古银银章芳; 关键词：定点零售药店医保基金

基于参保者选择定点零售药店购药视角的国谈药“双通道”管理政策落实对策研究: 2024年; 目的:基于国谈药“双通道”管理的政策背景,探讨各地参保者通过定点零售药店的购药选择及其影响因素,提出落实国谈药“双通道”的对策建议。方法:运用χ2检验和模糊集定性比较分析(fsQ CA)方法,分析个体因素(经济水平、健康状况等)和政策因素(政策宣传力度、政策落实程度)对参保者选择定点零售药店购药的影响组合。结果:共得出3种条件组合,即“个体因素与政策因素共同作用型”“政策宣传与落实共同驱动型”和“政策落实主导型”。结论:第一,应提高定点零售药店处方流转与药品供应的能力;第二,要加大“双通道”管理政策的信息传递力度;第三,构建以参保者为中心的协同管理体系。; 杜启霞杨丽洁徐爱军; 关键词：定点零售药店

定点零售药店纳入医保门诊统筹政策实施的动力及影响因素分析——基于利益相关者理论: 2024年; 目的:探究将定点零售药店纳入基本医保门诊统筹政策的实施动力及影响因素,并有针对性地提出对策建议。方法:对我国东、中、西部三个省份省会城市的医保部门决策者、医院管理者和一线门诊医生、药店经营者和工作人员以及职工医保参保人进行半结构化访谈,运用利益相关者理论对各方在政策响应过程中的利益关联程度、政策影响力及执行意愿进行分析。通过构建核心变量矩阵识别并分析政策实施过程中的主要动力及影响因素。结果:研究发现,各利益相关者与政策的关联程度普遍较强,医保部门在政策制定和推动方面具有显著的影响力,并表现出积极的实施意愿。医院管理者和零售药店经营者也展现出较强的执行意愿,但一线门诊医生和药店员工的积极性相对较低。参保患者对政策的态度在不同地区存在差异,但随着政策的深入实施,参保人对政策的认同感会普遍增强。结论:为确保政策顺利实施,医保部门可加强技术支持和监管保障,医院管理者和药店经营者应提升管理水平,提高员工的积极性。同时,各方应加强政策宣传教育,尤其需要加大政策实施成效宣传,确保患者能够充分理解政策的好处,进一步提升参保人对门诊共济保障政策的认同感。; 李乔晟王婷霍姗姗苏敏简伟研; 关键词：定点零售药店门诊统筹医保政策利益相关者动力分析

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈