搜索到123篇“ 完全性房室通道“的相关文章
- 复杂性完全性房室通道外科治疗的研究进展
- 2024年
- 完全性房室通道(complete atrioventricular canal,CAVC)是以原发孔型房间隔缺损(atrialseptal defect,ASD)、室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)和房室瓣畸形为基础的复杂难治的先天性心脏病。其解剖畸形是由于胚胎发育过程中上下垫融合异常,左房室瓣(left atrioventricular valve,LAVV)成为前桥瓣、后桥瓣两部分,形成一个共同房室瓣环和一个或两个瓣口。
- 万泽浩吉时昱买尔旦·莫吐拉周诗凡马松峰
- 关键词：完全性房室通道先天性心脏病左房室瓣室间隔缺损房室瓣环
- 补片加宽左房室瓣环在完全性房室通道手术中的应用
- 2024年
- 目的:探讨采用自体心包片进行修补瓣叶、加宽左房室瓣环技术在完全性房室通道(CAVC)合并左房室瓣狭窄患儿手术中的应用。方法:回顾性分析2015年1月至2021年2月于新疆医科大学第一附属医院小儿心胸外科行手术治疗的36例合并左房室瓣狭窄CAVC患儿的临床资料,均采用自体心包片进行修补瓣叶、加宽瓣环后行CAVC根治术。结果:35例患儿痊愈出院,1例患儿术后因肺部感染死亡。35例患儿随访至1年。术后7 d复查心电图均无明显异常。术后1年超声心动图检查提示二尖瓣轻度反流25例,轻-中度反流10例,无中-重度反流者。35例患儿心功能均为Ⅰ级,均未行二次手术。结论:采用自体心包片对合并左房室瓣狭窄CAVC的患儿进行修补瓣叶、加宽瓣环后行CAVC根治术,术后中期随访效果良好,该术式有临床应用潜力。
- 万泽浩比拉力·排祖拉芦梓楠马松峰
- 关键词：完全性房室通道先天性心脏病
- 婴幼儿完全性房室通道畸形的两种手术方法比较
- 2022年
- 目的 对比观察改良单片法和双片法矫治婴幼儿完全性房室通道畸形(complete atrioventricular canal,CAVC)的临床效果和手术经验。方法 回顾性分析2011年1月至2019年1月在解放军总医院儿科医学部行CAVC矫治手术的52例患儿的临床资料。根据手术方法不同将患儿分为2组:改良单片法组(n=28),双片法组(n=24)。比较两组患儿术前基本情况、手术治疗效果及远期预后。术后3、6、12个月复查超声心动图和心电图,此后每年复查1次超声心动图。随访患儿远期预后以及再手术等情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果 患儿合并唐氏综合征14例(26.9%),合并肺动脉高压20例(38.5%)。合并其他心脏畸形包括动脉导管未闭11例,继发孔型房间隔缺损28例,永存左上腔静脉5例。术前共同房室瓣反流轻度20例,中度25例,重度7例。改良单片法组与双片法组的体外循环时间[(92±29)与(119±35)min]和主动脉阻断时间[(68±23)与(88±28)min]比较,改良单片法组较低,差异均有统计学意义(t值分别为3.124,3.352,P值均<0.01)。术后早期死亡(术后30 d内)2例,死亡率3.8%(2/52),其中改良单片法组术后早期死亡率3.6%(1/28),双片法组4.2%(1/24),差异无统计学意义(P=1.000)。3例患儿失访,随访率94.0%,随访的平均时间为22个月(6~70个月)。随访期间无远期死亡。室间隔缺损残余分流3例(缺损<3 mm),继续随访。两组患儿中分别各有1例因二尖瓣重度反流再次手术。结论 婴幼儿期行CAVC矫治手术效果满意,改良单片法手术操作更简便。两种手术方法瓣膜修复效果无明显差异。
- 王刚周更须王辉蒙强宋林宏
- 关键词：先天性心脏病
- 完全性房室通道的外科手术治疗被引量：1
- 2019年
- 完全性房室通道(complete atrioventricular canal defect,CAVCD)是临床上比较复杂的一类先天性心脏病,是由心内膜垫发育异常所致的心脏畸形,其病理特点是原发孔房间隔缺损并高位室间隔缺损,仅有一组共同房室瓣,且有Ⅲ度裂缺、卷曲等结构异常,因畸形复杂,早期即易合并严重的肺动脉高压和/或充血性心力衰竭而危及生命,其自然预后较差.手术是唯一有效的治疗手段.本文总结2015年1月至2018年5月我科共手术治疗的34例CAVCD患儿的临床资料,分析CAVCD治疗的效果和经验.
- 张学忠杨晋明张鸿毅刘彩霞智喜强
- 关键词：完全性房室通道手术治疗充血性心力衰竭外科先天性心脏病心脏畸形
- 完全性房室通道合并法洛四联症或右心室双出口主要特点及手术治疗被引量：2
- 2014年
- 完全性房室通道合并法洛四联症或右心室双出口（CAVSD-TOF／DORV）为一种少见的复杂先天性心脏病，其中大约3．1％合并 CAVSD，而 CAVSD中约4．3％合并 TOF／DORV。此疾病合并 Down 综合征多见（34％～84％）［1-2］，CAVSD 最常见的类型为 Rastelli C 型［3-5］。对 CAVSD-TOF 的外科治疗最早由 d′Allaines 等［6］报道，但是 Kirklin 早在1961年就实施了此种复杂先天性心脏病的完全矫治手术。早期完全矫治手术的致死率高达28．5％，其中的80％死于1980年以前，之后病死率明显减少［3］。随着心脏外科的发展以及技术的进步，病死率逐步下降。为了进一步提高手术治疗效果，笔者就这类疾病的主要特点及手术相关问题作一介绍。
- 陶凉金晶华正东王刚宋来春方极辉
- 关键词：心内膜垫缺损法洛四联症右室双出口外科手术
- 改良单片法和双片法矫治小婴儿完全性房室通道畸形被引量：2
- 2013年
- 完全性房室通道（complete atrioventncular canal，CAVC）畸形是由于心内膜垫发育异常所致的心脏畸形，其形态特点是房室间隔消失，仅有一组房室瓣。患儿自然预后较差，如不治疗，50％的患儿于1岁内死亡，手术是惟一有效的治疗手段。近20年来，随着外科矫治方法、体外循环技术和围术期监护水平的不断提高，
- 袁峰李晓峰郭健柏松刘晖赵宇东宋振江丁楠张晓琳李仲智
- 关键词：完全性房室通道矫治方法小婴儿体外循环技术心脏畸形
- 小儿完全性房室通道56例矫治术后监护
- 2012年
- 目的总结小儿完全性房室通道矫治术后的监护和护理经验。方法2008年1月至2010年12月共56例患儿体外循环下行完全性房室通道矫治术,术后入住心外科小儿重症监护病房,术后给予早期镇静、控制血压、心律失常监护,有效清理呼吸道及营养支持、全方位心理干预。结果死亡4例,1例自行出院,窦性停搏、Ⅲ度房室传导阻滞1例,其余51例于术后10～73 d痊愈出院。结论及时早期镇静,控制血压,有效预防并发症,做好呼吸道护理,能够帮助完全性房室通道矫治术后患儿顺利度过危险期,提高手术成功率。
- 吴雁荷林娜林娜
- 关键词：完全性房室通道矫治术小儿监护
- 完全性房室通道畸形矫治术患者的围手术期护理
- 2011年
- 目的探讨完全性房室通道畸形矫治术患者的围手术期护理要点。方法52例完全性房室通道矫治术的患者,总结其术前的护理,包括心理护理、健康宣教、心功能的维护及术前准备,以及术后护理,包括心律失常的防治、肺高压的预防和处理、低心排综合征的防治及呼吸道管理,肺部并发症的防治和胸腔引流管道护理,出院指导等几个方面的护理方法。结果通过治疗与护理,治愈出院49例,死亡3例。结论完全性房室通道畸形矫治术的患者,充分有效的围手术期护理是手术成功的重要保证。
- 甘培英董晓燕胡晓莲
- 关键词：完全性房室通道围手术期护理
- 婴幼儿完全性房室通道矫治术后快速康复被引量：12
- 2010年
- 目的探讨婴幼儿完全性房室通道(CAVSD)伴肺动脉高压(PAH)患者矫治术后快速康复(fast track,FT)治疗的可行性和安全性。方法自2006年1月至2009年3月阜外心血管病医院小儿心脏外科中心共收治CAVSD矫治术后婴幼儿患者51例,男24例,女27例;年龄4~36个月(12.5±8.9个月)。均按照快速康复临床管理路径行快速康复治疗。分析患者二次气管内插管率,住PICU时间,比较手术前后肺动脉压下降程度。结果 51例患者中有21例(41.17%)行快速康复治疗,均在术后8 h内拔除气管内插管。术后患者平均肺动脉压(MPAP)显著下降(39.59 mm Hg vs.24.50 mm Hg,t=5.514,P<0.05),住PICU时间2.05±0.87 d(18 h^3 d)。1例48 h后因肺部感染二次气管内插管,插管原因与快速康复无关。随访3~6个月,21例患者心功能良好,无二次手术和死亡患者。结论快速康复治疗对部分伴PAH的CAVSD矫治术患者是安全、可行的,能够减少住ICU的天数;但对重度PAH患者的快速康复治疗需要更大样本的研究。
- 曾敏王旭李守军晏馥霞赵举刘迎龙闫军
- 关键词：快速康复完全性房室通道先天性心脏病肺动脉高压
- 44例完全性房室通道的外科治疗被引量：1
- 2009年
- 目的总结我院近年来手术治疗完全性房室通道的经验。方法我院自2003年1月至2008年12月共手术治疗完全性房室通道44例。Rastelli分型:A型43例(其中过渡型17例),B型1例。合并畸形包括:法洛氏四联症2例,动脉导管未闭6例,右室流出道狭窄2例,永存左上腔4例。手术在浅中低温体外循环下进行。采用戊二醛处理的自体心包补片连续缝合修补间隔缺损,单片法6例,双片法21例。17例过渡型采用直接下压共瓣修补室缺,间断缝合二、三尖瓣瓣裂,反复注水测试二尖瓣关闭情况直至满意。冠状静脉窦区采用浅缝合,冠状静脉窦开口留在右房。结果手术死亡1例,术后死亡2例,术后早期发生Ⅲ0AVB5例,4例经治疗在术后3周恢复窦性心律,1例安装永久起搏器。存活病例术后随访5个月～6年,症状消失,生长发育良好,心功能均低于Ⅱ级,2例失访。术后Echo检查显示二尖瓣轻度返流8例,中度返流2例,残余室间隔缺损4例,均在半年后自愈。结论完全性房室通道的患儿在诊断明确后应尽早争取在6个月内行根治性手术,同时尽量完善修复二、三尖瓣裂,会取得良好的效果。
- 邓盛刘邕波白韬
- 关键词：完全性房室通道体外循环外科治疗
相关作者
- 董铭峰
- 作品数：98被引量：70H指数：5
- 供职机构：聊城市人民医院
- 研究主题：手术治疗 外科治疗 法乐四联症 肺动脉高压 艾森曼格综合征
- 许建屏
- 作品数：279被引量：1,506H指数：18
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院
- 研究主题：外科治疗 冠状动脉旁路移植术 外科手术 心脏外科手术 二尖瓣成形术
- 柴守栋
- 作品数：138被引量：121H指数：5
- 供职机构：聊城市人民医院
- 研究主题：手术治疗 外科治疗 外科治疗体会 肺动脉高压 病例分析
- 马松峰
- 作品数：111被引量：188H指数：7
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院
- 研究主题：外科治疗 体外循环 心内直视手术 先天性心脏病 外科手术
- 闫军
- 作品数：282被引量：896H指数：14
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院
- 研究主题：先天性心脏病 外科治疗 心脏外科手术 婴幼儿 儿童
