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基于加速康复外科理念下单孔加一孔腹腔镜用于大子宫次全切除术疗效评估: 2025年; 目的评估基于加速康复外科理念下单孔加一孔腹腔镜(SILS+1)用于大子宫行子宫次全切除术的可行性。方法选取2022年8月至2023年7月于中国人民解放军第九六〇医院妇科因大子宫(3.5~4.5孕月大小)行腹腔镜下子宫次全切除术患者84例为研究对象,根据手术方式不同分为SILS+1组(A组,n=50)和单孔腹腔镜组(B组,n=34)。观察两组手术时间、出血量、手术成功率、排气时间、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)等指标。结果A组手术时间[(110.22±10.36)min]短于B组[(131.53±8.51)min]、A组术中出血量[(41.86±24.20)mL]小于B组[(117.65±51.05)mL]、A组住院费用[(21308.78±647.90)元]小于B组[(21769.50±537.84)元]、A组手术成功率(100.00%)高于B组(88.24%),差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后排气时间、VAS评分、抗生素使用时间、住院时间与B组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组手术并发症发生率(4.00%)低于B组(8.82%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论SILS+1用于大子宫行子宫次全切除术时,能明显缩短手术时间,减少出血量,手术成功率更高,不增加手术并发症,符合加速康复外科理念,安全可行。; 李建奎陈曦李娟; 关键词：单孔腹腔镜子宫次全切除术大子宫加速康复外科

盐酸氢吗啡酮注射液用于腹腔镜子宫次全切除术后镇痛的疗效: 目的：探讨腹腔镜子宫次全切除术后镇痛中,应用盐酸氢吗啡酮注射液的所得价值.方法：选入2023年2月—2024年2月武威市凉州区中西医结合医院收取的腹腔镜子宫次全切除术患者,总计66例,作为研究对象.基于抽签法将患者分为两...; 王忠强朱亮德白新华赵海程; 关键词：腹腔镜子宫次全切除术镇痛

胎盘植入子宫次全切除术后盆腔迟发性出血2例被引量：3: 2022年; 回顾性分析两例胎盘植入孕妇术后盆腔迟发性出血的发生及诊治经过,结合文献探讨胎盘植入的术前评估及围手术期处理经验。两例孕妇均行胎盘植入术前超声评估,考虑为穿透性胎盘植入,术中二次评估后行胎盘在位子宫次全切除术,术后病理证实为胎盘植入。术后2~3 d出现腹痛或肉眼血尿,超声检查提示手术区域血肿形成,并伴有血肿内活动性出血。急诊行子宫动脉栓塞术,术后病灶逐渐缩小。胎盘植入于子宫前壁下段,子宫下段与膀胱及腹膜与子宫颈的间隙可能有复杂的新生血管及吻合系统,子宫切除术后,仍有可能出现迟发性出血。胎盘植入术前除了进行严重程度的评估之外,还应重视胎盘局部状态及植入部位解剖学的评估,术后迟发性出血时可应用介入血管栓塞术治疗。; 陈练贾子昌栾景源赵扬玉; 关键词：胎盘植入子宫次全切除术迟发性出血活动性出血肉眼血尿

自制取物袋在腹腔镜下子宫次全切除术中的应用效果: 2022年; 目的观察自制取物袋在腹腔镜下子宫次全切除术中的应用效果。方法2019年1月至2020年12月该院收治的普通妇科手术患者120例,根据患者意愿分为观察组与对照组各60例。两组均行常规腹腔镜下子宫次全切除术,对照组子宫体标本通过延长脐部切口旋切取出,观察组子宫体标本应用自制取物袋辅助粉碎器取出。比较两组术后住院时间、术中出血量、标本取出时间,术后并发症发生情况及随访结果。结果观察组术后住院时间、标本取出时间均短于对照组,术中出血量小于对照组,术后并发症总发生率5.0%低于对照组的31.7%,差异均有统计意义(P<0.01)。经过6个月随访,观察组均未发生盆腔占位,对照组盆腔占位发生率8.3%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论自制取物袋可明显缩短常规腹腔镜下子宫次全切除术患者术后住院时间、标本取出时间,降低术中出血量、术后并发症发生率及不良预后,患者获益显著。; 葛青张琳; 关键词：腹腔镜子宫次全切除术子宫体

经脐单孔腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫良性疾病的效果观察被引量：2: 2021年; 目的观察经脐单孔腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫良性疾病的临床效果。方法回顾性分析重庆市合川区人民医院2018年1月至2019年12月腹腔镜下子宫次全切除的子宫体积<14孕周的良性子宫疾病患者39例的临床资料,根据手术路径分为经脐单孔组21例、多孔组18例,比较两组手术时间、标本取出时间、术中出血量、切口缝合时间、组织碎屑脱落率、术后下床时间、住院时间、术后第1天疼痛评分、肛门排气时间及术后30 d并发症发生率。结果单孔组术中组织碎屑脱落率为0.00%(0/21),低于多孔组的100.00%(18/18)(χ^(2)=39.00,P<0.001);单孔组手术时间[(74.20±9.15)min]长于多孔组[(62.90±6.20)min](t=3.323,P<0.05);单孔组标本取出时间[(11.10±2.33)min]、切口缝合时间[(3.90±0.88)min]长于多孔组的(4.90±0.88)min和(2.90±0.74)min,均差异有统计学意义(t=7.97、0.386,均P<0.05);两组术中出血量、术后下床时间、术后第1天疼痛评分、术后住院时间、肛门排气时间及术后30 d并发症发生率均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对于<14孕周子宫良性疾病腹腔镜下子宫次全切除术,经脐单孔可取得与多孔手术相当的近期手术效果,并可杜绝组织播散导致的远期并发症。; 李雪莲毛熙光; 关键词：子宫疾病子宫切除术住院时间

垂体后叶素联合宫颈套扎法在腹腔镜子宫次全切除术中的应用价值被引量：5: 2021年; 目的探讨垂体后叶素联合宫颈套扎法在腹腔镜子宫次全切除术(LSH)中的应用价值。方法选择中国医科大学附属盛京医院2014年1月-2019年1月行LSH的患者249例,根据手术方式不同分为3组。常规组73例(A组):离断宫旁组织并打开膀胱和直肠返折腹膜后,贴宫颈旁电凝闭合子宫动静脉;宫颈套扎组83例(B组):离断宫旁组织并打开膀胱和直肠返折腹膜后,用1号可吸收线自制Roeder's线圈套扎裸化宫颈的中段,阻断子宫动静脉;垂体后叶素+宫颈套扎组93例(C组):6 u垂体后叶素加20 mL生理盐水稀释后行宫体注射,待宫体血管收缩表面变白后再按B组的方法进行操作。比较分析3组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后腹腔引流量和术后血红蛋白下降水平等。结果B组和C组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后腹腔引流量和术后血红蛋白下降水平均优于A组,C组术中出血量和术后血红蛋白下降水平均优于B组,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组与C组在手术时间、术后排气时间和术后腹腔引流量等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访3个月,3组患者均恢复良好。结论垂体后叶素联合宫颈套扎法的LSH,能缩短手术时间、明显减少术中失血量和加快患者术后康复,使复杂手术简单化、高风险手术安全化,可有效降低副损伤发生率。; 李静赵福杰; 关键词：子宫次全切除术腹腔镜垂体后叶素

腹腔镜下子宫次全切除术与开腹手术的效果观察及对卵巢功能与并发症发生率的影响: 2021年; 对比开腹手术、腹腔镜下子宫次全切除术的临床疗效并分析对患者卵巢功能、并发症发生情况产生的影响。方法:选择2019年2月~2021年2月期间采取子宫次全切除术的125例患者,以便利抽样法分组,研究组60例,对照组65例。对照组行开腹手术,研究组行腹腔镜手术。组间对比并发症发生率、治疗前后的雌二醇和卵泡刺激素水平。结果:研究组的并发症发生率低于对照组,统计学对比有差异(P<0.05)。对比治疗前两组的雌二醇、卵泡刺激素水平,统计学对比无差异(P>0.05);治疗后再次对比,两组以上指标均发生明显变化,且研究组的雌二醇、卵泡刺激素水平均高于对照组,统计学对比有差异(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫次全切除术疗效优于开腹手术,患者不仅并发症发生率更低,术后卵巢功能恢复得更好。; 李爱莲张吉翠; 关键词：子宫次全切除术腹腔镜手术开腹手术卵巢功能并发症

子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术对生育期妇女卵巢功能的影响被引量：4: 2020年; 目的对比子宫肌瘤剔除术与子宫次全切除术对生育期妇女卵巢功能的影响。方法将96例子宫肌瘤患者根据手术方式不同分为A组和B组,各48例。A组采用子宫肌瘤剔除术,B组采用子宫次全切除术治疗。比较两组的治疗效果、术后1年复发率及卵巢功能。结果A组术中出血量少于B组,术后肛门排气时间及住院时间短于B组(P<0.05)。术后3个月,A组血清FSH和LH水平低于B组,E2水平高于B组(P<0.05)。A组术后1年复发率高于B组(P<0.05)。结论与子宫次全切除术相比,子宫肌瘤剔除术具有损伤小、术后恢复快、保留子宫、维持患者正常卵巢功能等优势。; 焦华娟高玉娥; 关键词：子宫肌瘤剔除术子宫次全切除术卵巢功能生育期

垂体后叶素联合宫颈套扎法在腹腔镜子宫次全切除术中的应用价值: 目的:探讨垂体后叶素联合宫颈套扎法在腹腔镜子宫次全切除术(LSH)中的应用价值。研究方法:选择中国医科大学附属盛京医院2014年1月至2019年1月间249例腹腔镜子宫次全切除术(LSH)患者为研究对象,根据手术方式不同...; 李静; 关键词：腹腔镜子宫次全切除术垂体后叶素

DIC患者全麻剖宫取胎及子宫次全切除术后阻塞性纤维气管假膜1例被引量：1: 2020年; 患者,女性,25岁,因"孕31+2周,腹痛1 d,发现双死胎1 d"入院。无特殊既往史,查体:体重60 kg,体温36.4℃、HR91次/min、呼吸频率20次/min、BP102/68 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。超声检查示双胎儿宫内死亡,胎盘与宫壁间不均回声团块。入院诊断:1.双死胎;2.胎盘早剥;3.失血性休克(失代偿期);4.弥散性血管内凝血(DIC)。立即拟行全麻下经腹子宫下段剖宫取胎术。; 周晋邹小华曾祥刚吴金丽李文谦; 关键词：子宫次全切除术胎儿宫内死亡阻塞性

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